"Aciclovir" durante la gravidanza: istruzioni per l'uso

L'aciclovir è un popolare farmaco contro il virus dell'herpes che può essere utilizzato a qualsiasi età. Le donne incinte non sono immuni dalle malattie causate da tali agenti patogeni. Ma viene prescritto un farmaco del genere con cautela dopo aver valutato i rischi e i benefici attesi, perché il suo principio attivo è in grado di superare la barriera placentare. Non dovresti usare "Acyclovir" durante l'attesa di un bambino senza prescrizione medica.

Caratteristiche del farmaco

"Acyclovir" è presentato nella catena di farmacie in una vasta gamma di forme di dosaggio. Ecco le loro principali caratteristiche.

Preparazione della compressa venduto in 10-100 pezzi in una confezione, confezionato in blister da 5-10 compresse. Il suo ingrediente principale è chiamato, come il farmaco stesso, aciclovir ed è presentato in un dosaggio di 200 o 400 mg in una compressa. Di solito è piatto e rotondo, di colore bianco, con una linea su un lato. La durata di conservazione del medicinale è di 3 anni.
Crema 5% prodotto in tubi da 2, 5 e 10 grammi, nonché in vasetti da 5-100 grammi. È una sostanza bianca omogenea contenente 50 mg di aciclovir per 1 g di crema. Inoltre, il medicinale contiene macrogol, glicole propilenico, paraffina liquida e altri composti chimici. La durata di conservazione della crema è fino a 2 anni dalla data di rilascio.
Unguento 5% venduto in barattoli di vetro o tubi di alluminio fino a 30 grammi in un unico pacchetto. Ha una struttura viscosa, una tinta bianca con un leggero giallo. Il farmaco è indicato per il trattamento della pelle. Come nella crema, il contenuto di aciclovir in questa forma è di 50 mg per 1 g, e tra le sostanze ausiliarie ci sono nipazolo, emulsionanti, glicole propilenico e altri composti chimici. La durata di conservazione dell'unguento è di 2 anni. Viene venduto al banco e può essere conservato a temperatura ambiente.
Unguento per gli occhi 3% è una sostanza bianca o gialla. Questo "Aciclovir" è confezionato in tubi da 3 o 5 grammi, contiene 0,03 g di aciclovir in ogni grammo di farmaco, integrato con vaselina. Lo stoccaggio di un tubo non aperto è possibile fino a 5 anni dalla data di produzione, uno aperto - non più di 1 mese.
Polvere liofilizzata per la preparazione della soluzione per iniezione venduto in flaconcini sterili da 1, 5 e 10 flaconcini per confezione. Un flacone contiene 250, 500 o 1000 mg di aciclovir senza eccipienti. Prima della somministrazione, la polvere viene diluita con soluzione salina o acqua per preparazioni iniettabili. La soluzione preparata viene somministrata per via endovenosa.

Principio operativo

Il componente principale di "Acyclovir" ha attività contro i virus dell'herpesche sono di tipo 1 e 2 e ai virus Varicella Zoster, virus dell'herpes di tipo 3 (causano la varicella e l'herpes zoster).

Il farmaco è anche efficace contro il citomegalovirus e i virus di Epstein-Barr. Colpisce direttamente le particelle virali, influenzando il loro DNA, che impedisce agli agenti patogeni di riprodursi. Allo stesso tempo, un tale medicinale praticamente non influenza le cellule umane. Inoltre, ha anche un effetto immunostimolante, grazie al quale i sintomi della malattia passano più velocemente.

Quando viene prescritto durante la gravidanza?

Il motivo più comune per l'uso di "Aciclovir" nelle donne incinte è l'infezione da herpes. Le sue manifestazioni sono di varia complessità e localizzazione, ad esempio herpes sulle labbra, tonsillite, stomatite, congiuntivite, dermatite, cheratite, lesioni genitali. Tale infezione è pericolosa durante il trasporto di un bambino, specialmente se è primaria, cioè una donna ha riscontrato il virus per la prima volta. L'infezione o l'esacerbazione dell'herpes è facilitata da una diminuzione delle difese immunitarie di una donna in una posizione che la rende più vulnerabile.

L'infezione erpetica durante l'attesa del bambino può causare complicazioni come la minaccia di aborto spontaneo, gravidanza congelata, parto prematuro, insufficienza placentare. Se il virus arriva al feto nel 1 ° trimestre, può causare idrocefalo, tratto digerente e difetti cardiaci. Quando un bambino viene infettato in 2-3 trimestri, possono svilupparsi polmonite, encefalite, anemia e persino sepsi.

Se il rischio di infezione fetale è alto, l'uso di "Acyclovir" è pienamente giustificato. Promuove la formazione di croste e la guarigione più veloci della pelle danneggiata, previene la diffusione dell'eruzione cutanea, riducendo il rischio di trasmettere il virus al nascituro, anche durante il parto (questo rischio è piuttosto alto con l'herpes genitale).

Se una donna ha spesso ricadute, le verrà prescritto un ciclo di "Aciclovir" nella fase di pianificazione della gravidanza per ridurre il rischio di attivazione del virus in una fase iniziale.

Un'altra indicazione comune per l'uso di farmaci antivirali a base di aciclovir è varicella... Questa infezione di solito si verifica nelle donne incinte che non hanno avuto la varicella da bambino. Il trattamento con "Acyclovir" è richiesto se il decorso è moderato o grave.

La malattia deve essere trattata nelle prime fasi, poiché aumenta il rischio di aborto. La varicella non è meno pericolosa nell'ultimo trimestre, quando è probabile che il virus infetti un bambino, causando una grave infezione congenita o la morte del bambino. La domanda della nomina di "Acyclovir" a una donna incinta malata è decisa individualmente.

Se una donna ha sofferto di varicella durante l'infanzia, potrebbe sviluppare l'herpes zoster, perché è provocata dallo stesso patogeno. Dopo il trattamento della varicella, non lascia il corpo del paziente, ma rimane nelle cellule nervose in uno stato di "sonno".

Con una diminuzione dell'immunità, che spesso si verifica durante la gravidanza, l'agente patogeno lascia i nervi e infetta l'area da essi innervata.

La patologia si manifesta con un'eruzione vescicale, che è molto pruriginosa e dolorosa. L'ipotermia, lo stress cronico, il trattamento antibiotico e alcuni altri farmaci contribuiscono al suo aspetto. L'uso di "Acyclovir" aiuta a ridurre il dolore e ad eliminare rapidamente l'infiammazione della pelle. Riduce anche il rischio di complicanze neurologiche, poiché alcune persone provano prurito e dolore per mesi o addirittura anni dopo il recupero.

Controindicazioni

Tutte le forme di "Aciclovir" sono vietate alle donne ipersensibili sia al loro ingrediente principale che a uno qualsiasi degli agenti ausiliari. Se il paziente ha una funzione renale compromessa o disidratazione, il trattamento con un tale farmaco antivirale richiede maggiore cautela.

A seconda della composizione delle compresse, questa forma di "Aciclovir" è controindicata anche nell'intolleranza al lattosio, nel malassorbimento del glucosio-galattosio e nella carenza di lattasi.

Effetti collaterali

Quando si utilizza un unguento o una crema, possono verificarsi effetti collaterali locali, come desquamazione, arrossamento, bruciore, pelle secca. In alcuni pazienti, tali forme di "Aciclovir" causano dermatite allergica. Per quanto riguarda la somministrazione orale, ci sono effetti negativi generali durante il trattamento con le pillole, ad esempio:

dolore all'addome, nausea, feci molli e altri segni di irritazione del tratto digestivo;
una diminuzione del numero di eritrociti e leucociti, un aumento dell'attività degli enzimi epatici, un aumento del livello di bilirubina e altri cambiamenti negli esami del sangue;
sensazione di debolezza, mal di testa, sonnolenza e altri sintomi dell'effetto del farmaco sul sistema nervoso centrale;
eruzione cutanea, febbre, prurito, orticaria e altre manifestazioni di allergie.

In rari casi, "Acyclovir" in compresse provoca edema, visione offuscata, ingrossamento dei linfonodi, dolore muscolare e altri sintomi. Se si verificano fenomeni negativi, sospendere il trattamento e consultare il medico.

Come applicare?

Scegliere la forma giusta di "Acyclovir" per una donna incinta specifica dipende dal motivo dell'uso e dai sintomi. Ad esempio, se una donna ha solo un "raffreddore" sulle labbra, il trattamento sarà limitato all'uso di un unguento. In caso di danni agli occhi o alla mucosa dell'orofaringe, si consiglia di lubrificare l'eruzione cutanea con un unguento oculare. Se l'infezione è difficile e c'è un alto rischio di complicazioni, ricorrono a pillole e talvolta a iniezioni di "Acyclovir". Quale forma di medicina viene mostrata alla futura mamma è determinata dal suo medico curante.

Molto spesso, alle donne incinte viene prescritto un unguento per il trattamento esterno o una crema, perché entrano nel flusso sanguigno in quantità minima, quindi il rischio di effetti dannosi di tale "Aciclovir" su un bambino è molto basso. Allo stesso tempo, il 5% di rimedi locali può essere applicato solo all'infiammazione della pelle e delle labbra. Si consiglia di iniziare a lubrificare l'area interessata ai primi sintomi di herpes, quando una donna nota prurito, formicolio o bruciore.

Il trattamento viene eseguito con una mano pulita o un batuffolo di cotone. Unguento o crema viene applicato fino a 5 volte durante il giorno. Molto spesso, viene effettuata una pausa di 4 ore tra le lubrificazioni. Secondo le istruzioni, la durata dell'uso di tali tipi di "Acyclovir" è spesso di 5 giorni, ma a volte l'agente deve essere applicato anche più a lungo - fino a 10 giorni.

Se gli occhi di una donna sono infiammati, viene mostrato l'uso di un unguento al 3%, che può essere applicato sulla mucosa. Un tale farmaco ridurrà il dolore, accelererà il recupero dei tessuti oculari colpiti e fermerà la diffusione del virus. Il prodotto viene applicato in una striscia sottile lunga circa 1 centimetro sotto la palpebra inferiore. Per far entrare il farmaco nel sacco congiuntivale, la palpebra deve essere abbassata leggermente.

La pomata oculare deve essere utilizzata a intervalli di 4 ore fino alla completa scomparsa dei sintomi dell'infezione, più altri 2-3 giorni dopo la guarigione. Lo stesso rimedio viene utilizzato per trattare le eruzioni cutanee su altre mucose, ad esempio, se il virus ha infettato la cavità orale oi genitali. La frequenza della lubrificazione e la durata della terapia in questi casi devono essere verificate con il medico.

Se il medico ha nominato una donna incinta "Acyclovir" in compresse, allora dovrebbe essere assunto con i pasti o prima dei pasti. Dopo aver ingerito il farmaco, berlo con un volume d'acqua sufficiente. Il dosaggio è influenzato dal decorso della malattia e dalla sua gravità. Lo schema più comune per l'infezione da virus dell'herpes di tipo 1-2 prevede l'assunzione di 5 volte di una compressa alla dose di 200 mg per 5 giorni. Durante il giorno, la medicina viene bevuta a intervalli di 4 ore, di notte fanno una pausa di 8 ore.

Nei casi più gravi, il trattamento viene esteso a 10 giorni e in caso di danno alla Varicella Zoster, vengono utilizzate dosi più elevate. Di solito, per il trattamento della varicella, è necessario assumere "Acyclovir" 800 mg quattro volte al giorno, per il trattamento dell'herpes zoster - nella stessa dose singola, ma 5 volte al giorno. Le iniezioni per le donne incinte sono raramente prescritte.

Recensioni

La maggior parte delle donne che hanno usato "Acyclovir" in attesa di un bambino lascia una recensione positiva di questo farmaco. I principali vantaggi del farmaco includono un'azione efficace e una varietà di forme., che ti consente di usarlo per l'herpes delle labbra, danni agli occhi, varicella e altre manifestazioni di un'infezione virale. Nelle recensioni negative, si lamentano della comparsa di reazioni collaterali, tra cui spesso si notano mal di testa, problemi digestivi, edema e una reazione allergica.

Analoghi

Se necessario, sostituire "Acyclovir" con un medicinale con lo stesso principio attivo, il medico prescriverà "Zovirax", "Herperax", "Medovir", "Virolex" e altri farmaci. Sono rappresentati da compresse, unguenti, creme, liofilizzato per iniezione e altre forme di dosaggio, quindi scegliere l'analogo giusto è abbastanza semplice. Tali fondi combattono efficacemente contro i virus dell'herpes, proteggendo il feto dalle infezioni.

Per supportare il corpo della donna nella lotta ai virus si possono utilizzare anche farmaci a base di interferoni. Uno dei più popolari è Viferon. Sotto forma di crema e unguento, può essere utilizzato in qualsiasi fase della gravidanza, sotto forma di supposte rettali - dalla 14a settimana di gestazione.