Durante la gravidanza possono svilupparsi patologie, nel cui processo è coinvolto il cordone ombelicale. Uno di questi è l'entanglement del cordone ombelicale del feto. Questo articolo ti dirà in dettaglio se un singolo intreccio del cordone ombelicale del feto è pericoloso durante la gravidanza.
Che cos'è?
Il feto nel grembo materno riceve tutti i nutrienti per la sua crescita e sviluppo attraverso il cordone ombelicale (cordone ombelicale). All'interno di questo organo unico ci sono i vasi sanguigni che forniscono ossigeno al corpo del bambino, così come i nutrienti necessari per lo sviluppo intrauterino. Normalmente, il cordone ombelicale è un cordone allungato o "cordone" lungo circa 50-70 cm.
Tuttavia, nella pratica ostetrica, ci sono casi in cui il cordone ombelicale è allungato. In una situazione del genere, può arrotolarsi, formando anelli. Il singolo intreccio del cordone ombelicale è una patologia in cui il cordone ombelicale copre il corpo del bambino una volta.
L'intreccio del cordone ombelicale può verificarsi in diverse aree. Quindi, il feto può essere intrecciato con il cordone ombelicale a livello del collo, dell'addome o degli arti. Il singolo entanglement si verifica spesso all'inizio della gravidanza, quando il bambino è piccolo e molto attivo.
Se l'entanglement del cordone ombelicale si verifica molto prima delle 30 settimane di gravidanza, allora in una situazione del genere è possibile che il bambino si "sbroglia" da solo. Se c'è una quantità sufficiente di liquido amniotico nell'utero e il bambino è di taglia media, allora sarà abbastanza facile per lui farlo.
Se i medici scoprono che il bambino è intrecciato con il cordone ombelicale a 36-38 settimane di gestazione, la possibilità di un "districamento" indipendente è già significativamente ridotta. Le grandi dimensioni del bambino nella fase finale della gravidanza prima del parto non gli consentono di fare movimenti attivi, come prima. Ciò contribuisce al fatto che l'intreccio del cordone ombelicale in questo caso sarà preservato immediatamente fino alla nascita stessa.
Conseguenze per il bambino
La prognosi dell'ulteriore corso della gravidanza con questa patologia può essere diversa. I medici notano che lo sviluppo intrauterino del feto in una gravidanza così complicata dipende in gran parte dalla variante clinica dell'entanglement.
Gli esperti distinguono un intreccio del cavo teso e allentato. Quando è strettamente avvolto attorno agli anelli del cordone ombelicale, il busto del bambino viene schiacciato abbastanza strettamente. Se il feto non è avvolto strettamente attorno agli anelli del cordone ombelicale, allora parlano di un groviglio allentato. Ciascuna di queste varianti cliniche della patologia ha le sue caratteristiche di sviluppo.
Disordinato
Questa variante clinica è forse più favorevole. Lo confermano anche le recensioni di donne che hanno riscontrato questa patologia durante la gravidanza. Quando non sono strettamente intrecciati, gli anelli del cordone ombelicale si trovano a una certa distanza dal corpo del bambino. C'è un piccolo spazio tra loro e la pelle del bambino. Con una tale variante clinica della patologia, è molto più facile per il bambino "districarsi". Senza impigliamento, di regola, non c'è compressione degli organi interni del bambino, il che significa che non sviluppa patologie pericolose.
La prognosi del corso della gravidanza con questa variante clinica della patologia è generalmente favorevole. Se la gravidanza non è complicata da altre condizioni, i medici possono persino consentire il parto naturale. In questo caso, la tattica del parto è importante: dopo la nascita della testa, l'ostetrico con la sua mano può rimuovere con cura il cappio del cordone ombelicale dal corpo del bambino. Quindi il biomeccanismo del parto non sarà disturbato.
Se le complicazioni si sviluppano anche durante un parto inizialmente normale, in tale situazione può essere eseguito un taglio cesareo. Di solito questa operazione viene eseguita per salvare la vita del bambino.
Stretto
Questa opzione è già meno favorevole. Quando il cordone ombelicale è strettamente avvolto attorno al corpo del bambino durante la gravidanza, possono svilupparsi alcune complicazioni. Questa condizione è piuttosto pericolosa, poiché esiste un rischio piuttosto elevato di sviluppare l'ipossia. Molte donne incinte pensano che l'ipossia intrauterina si sviluppi se il cappio del cordone ombelicale si trova sul collo del bambino. Credono che il cordone ombelicale comprima il collo, dove si trova la trachea, il che porta a una respirazione compromessa nel bambino. È un mito.
Durante la vita intrauterina, il feto riceve ossigeno disciolto nel sangue, poiché i suoi polmoni non possono ancora funzionare in modo indipendente. L'ossigeno entra quindi attraverso i vasi sanguigni ombelicali, che si trovano nel cordone ombelicale. Un intreccio stretto può portare al fatto che il cordone ombelicale è pizzicato in alcune aree. Ciò può contribuire a una diminuzione del flusso sanguigno e quindi allo sviluppo di carenza di ossigeno nel feto.
In una situazione del genere, gli organi interni del bambino (compresi quelli vitali) cessano di svilupparsi completamente. La minaccia di sviluppare patologie congenite in un bambino è piuttosto alta. Con un intreccio stretto, i medici valutano necessariamente il grado di variazione del flusso sanguigno attraverso i vasi ombelicali. Per fare questo, prescrivono l'ecografia Doppler alla futura mamma. Con questo metodo diagnostico indolore, i medici ricevono informazioni su come il sangue scorre nelle arterie e nelle vene ombelicali.
Con un unico intreccio stretto del cordone ombelicale del feto, il flusso sanguigno nei vasi ombelicali non può essere disturbato. In questo caso, la gravidanza si sviluppa normalmente e il rischio di sviluppare complicazioni pericolose è piuttosto basso.
Se il flusso sanguigno attraverso i vasi ombelicali è disturbato, la minaccia dello sviluppo di patologie pericolose è già più alta. In una tale situazione, viene effettuata un'osservazione medica più attenta per la futura mamma e il suo bambino.
In questo caso, una donna incinta dovrà visitare il suo medico più spesso, così come una stanza diagnostica per gli ultrasuoni. Se necessario, alla futura mamma verrà inoltre assegnata la cardiotocografia, un metodo per valutare l'attività cardiaca e l'attività motoria del feto. Se viene rilevata un'ipossia fetale intrauterina, che è insorta a causa di un singolo intreccio con il cordone ombelicale, i medici possono persino ricorrere alla prescrizione di farmaci. Per la terapia, vengono selezionati agenti che hanno un effetto positivo sul flusso sanguigno.
Secondo le indicazioni, vengono prescritti antispastici e agenti antipiastrinici. Il medico può prescrivere la terapia vitaminica, che, di regola, viene applicata per un periodo piuttosto lungo.
Se la condizione del feto sullo sfondo della patologia sviluppata si deteriora notevolmente, in questo caso la futura mamma può essere ricoverata in ospedale (per un trattamento intensivo). Nelle fasi successive della gravidanza, può essere presa in considerazione la questione della fissazione di una data per l'assistenza ostetrica precoce. Di solito, queste misure vengono utilizzate nello sviluppo di una serie di complicazioni che sono possibili con un unico intreccio del cordone ombelicale del feto.
Per sapere se è pericoloso intrappolare il cordone ombelicale, vedere il prossimo video.
