La diagnostica ecografica è uno strumento importante per i medici nella gestione di qualsiasi gravidanza. Questo metodo consente di ottenere una grande quantità di informazioni sulle condizioni del bambino, sul suo sviluppo e crescita, assicurarsi che non abbia patologie e scoprire anche se tutto è in ordine con la salute riproduttiva della madre.
Per le future mamme, secondo ostetriche esperte, l'ecografia è la migliore medicina, perché ogni "incontro" con un bambino solleva lo spirito e migliora anche la salute.
Quante volte puoi fare un'ecografia durante il periodo di gravidanza, te lo diremo in questo materiale.
Essenza del metodo
L'ecografia, chiamata anche ecografia, è un metodo di esame delicato e non invasivo in cui le onde ultrasoniche aiutano a esaminare gli organi interni del corpo umano.
I dispositivi utilizzati per la ricerca sono dotati di generatori di onde ultrasoniche. Queste onde attraversano tessuti e liquidi di diversa densità e consistenza a diverse velocità. I tessuti tendono a inibire la penetrazione degli ultrasuoni.
Le onde, entrando in collisione con i liquidi, le attraversano facilmente e, scontrandosi con tessuti e organi, vengono riflesse a velocità diverse, che dipende dalla densità dei tessuti. Quindi il segnale inviato dal sensore viene restituito al sensore e trasformato in un'immagine. Ecco come appare l'immagine sul monitor dello scanner.
I dispositivi stessi sono diversi: sia entry-level che per esperti. Anche i medici diagnostici sono diversi., il cui compito è decodificare e misurare l'immagine vista sul monitor. La diagnostica ecografica non è più considerata un metodo esotico, viene eseguita ovunque. Durante la gravidanza, l'ecografia aiuta a risolvere una serie di problemi medici.
Tipi di ultrasuoni durante la gravidanza
Vari tipi di diagnostica ecografica vengono utilizzati nella gestione della gravidanza. Tutto dipende dallo scopo specifico dello studio e dalle circostanze.
I principali tipi di ricerca sono:
Intravaginale (transvaginale)
Questo metodo per ottenere informazioni è comunemente chiamato semplicemente: ultrasuoni interni. Per l'esame viene utilizzata una sonda vaginale oblunga. L'esame viene eseguito attraverso una parete vaginale relativamente sottile. Tale studio viene utilizzato quando è necessario esaminare gli organi pelvici di una donna., identificare eventuali problemi ginecologici.
Durante la gravidanza, viene effettuato un esame in questo modo quando si diagnostica una "posizione interessante" nelle fasi iniziali e con la minaccia di aborto spontaneo, al fine di valutare meglio le condizioni degli organi genitali interni della futura gestante.
L'ecografia transvaginale verrà eseguita anche su donne in sovrappeso e con diversi volumi di depositi di grasso sull'addome, che impediscono la visualizzazione, in una fase successiva della gravidanza.
Transaddominale
I medici usano questo metodo nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, così come prima e dopo il parto. Un sensore ad onde ultrasoniche viene posizionato sulla parete esterna del peritoneo, dopo aver lubrificato l'addome con uno speciale gel, che fornisce un contatto più stretto tra il sensore e la pelle a livello molecolare.
Nelle prime fasi, un tale esame non è pratico, poiché l'utero non è riempito con un liquido che conduce un'onda, è molto più facile valutare la condizione attraverso la parete vaginale.
Man mano che il bambino cresce, aumenta la quantità di liquido amniotico, che è un mezzo eccellente per condurre onde ultrasoniche.
3D
Questo è un metodo moderno che ha guadagnato ampia popolarità tra i medici e, soprattutto, tra i futuri genitori che un tale studio rende possibile vedere un nascituro in tutto il suo splendore e persino capire a chi assomiglia di più - come mamma o papà.
In effetti, un tale ultrasuono non differisce da uno standard bidimensionale, solo il sensore è diverso, che forma sullo schermo non un'immagine bidimensionale piatta, ma tridimensionale tridimensionale.
Tale ecografia viene eseguita al meglio per un periodo di 20 settimane, poiché è dopo questo periodo che il bambino è chiaramente visibile, le sue caratteristiche facciali si formano, non ci sono difficoltà nel determinare il suo sesso.
4D
Si tratta di un metodo ancora più moderno che permette non solo di ottenere un'immagine, come con un equivalente bidimensionale, e non solo di ottenerla in volume, come si fa nella diagnostica 3D, ma anche vedere non solo un'immagine statica, ma un bambino in tempo reale... Cioè, a tutte le caratteristiche della diagnostica ecografica, viene aggiunto un altro parametro importante: il tempo.
Di conseguenza i genitori possono ottenere non solo una bella foto del bambino nell'album di famiglia, ma anche un video - un piccolo film sulla vita intrauterina di un figlio o di una figlia.
Un tale "film" sarà un buon regalo per il bambino stesso, ad esempio, per la sua maggioranza.
5 D
Si tratta di uno sviluppo innovativo che sta già iniziando ad essere introdotto attivamente nella pratica medica. Gli scanner 5D speciali possono eseguire ricerche in qualsiasi formato: bidimensionale, tridimensionale, quadridimensionale. La differenza è che l'immagine non sarà solo 3D con movimento in tempo reale, ma il programma stesso misurerà gli indicatori principali: lunghezza dell'osso, TVP, ecc.
Questo è utile per chiarire i dati, per la diagnostica nel caso in cui il bambino si trovi nell'utero in modo che un sensore bidimensionale convenzionale non possa mostrare alcune parti del suo corpo. 5D in questo caso mostrerà e misurerà con grande precisione.
UZDG
Questa è un'ecografia 2D o 3D convenzionale, che determina la velocità del flusso sanguigno attraverso i vasi uterini, misurando la placenta e studiandone la struttura... Popolarmente, questa diagnosi è chiamata "ecografia Doppler" e tale studio viene prescritto a partire da circa 20-22 settimane di gravidanza, quando la placenta è già ben sviluppata. La ricerca si svolge come al solito, bidimensionale, non ci sono differenze nella tecnica di esecuzione.
L'ecografia Doppler viene utilizzata quando si sospetta una violazione del flusso sanguigno uteroplacentare, malformazioni del bambino, ipossia, insufficienza fetoplacentare o ritardo dello sviluppo del bambino.
Tutte le donne almeno una volta durante la gravidanza, è prescritto un tale esame... Alcune persone lo fanno più spesso se la gravidanza è problematica e ci sono preoccupazioni per le condizioni del bambino.
Termini di diagnostica obbligatoria
L'ecografia obbligatoria durante la gravidanza può essere considerata solo condizionatamente. Il Ministero della Salute russo raccomanda alle future mamme di condurre tali studi, e quindi sono considerati pianificati.
Una donna ha il diritto di rifiutarsi di sottoporsi a un'ecografia in qualsiasi momento senza spiegarne i motivi... Ma prima di prendere una tale decisione, si dovrebbero valutare attentamente tutti i possibili rischi, perché il rifiuto degli ultrasuoni è l'incapacità di stabilire se il bambino si sta sviluppando correttamente, se ha gravi anomalie.
Durante il periodo di gravidanza, a una donna sana con una storia alleggerita vengono mostrati tre studi pianificati.
Nel primo trimestre
L'ecografia viene eseguita come parte del primo screening prenatale, finalizzato all'identificazione dei rischi di avere un bambino con gravi anomalie genetiche e cromosomiche. Oltre alla scansione, la donna dovrà donare il sangue da una vena per l'analisi biochimica.
Scansione a ultrasuoni tenuto da 10 a 13 settimane... Permette di vedere alcuni dei segni (i medici li chiamano "marker") di probabili difetti, come la sindrome di Down, il morbo di Patau, la sindrome di Turner, la sindrome di Cornelia de Lange e varie patologie del cervello e del midollo spinale (tubo neurale).
Nel secondo trimestre
Un'ecografia a metà gravidanza fa parte del secondo screening prenatale, che include anche un esame del sangue e un'ecografia. I compiti dello screening sono gli stessi: la ricerca di marker di probabili patologie.
Inoltre, il secondo studio pianificato valuta il tasso di sviluppo del bambino e le caratteristiche della gravidanza. È in corso una tale indagine per un periodo da 18 a 21 settimane.
Nel terzo trimestre
La terza ecografia pianificata è l'ultimo screening prenatale eseguito da 30 a 34 settimane di gravidanza... Valuta anche lo sviluppo e la crescita del bambino, il suo peso stimato, la posizione nella cavità uterina rispetto all'uscita da esso, perché la nascita non è lontana ei medici devono decidere la tattica del parto.
Indicazioni per un'ecografia non programmata
Se necessario, la diagnostica ecografica può essere utilizzata in qualsiasi momento. Ad esempio, all'inizio - per stabilire il fatto della gravidanza stessa, per stabilire il fatto di una gravidanza multipla, quando due o tre bambini crescono sotto il cuore di una donna.
Le donne spesso vanno agli ultrasuoni su loro richiesta - per scoprire il sesso del bambino, per vedere come è cresciuto. I medici hanno alcune indicazioni per condurre esami ecografici non programmati.
Tra loro:
- Chiarificazione dell'età gestazionale... Se una donna non ricorda la data di inizio dell'ultimo periodo mestruale, se ha un ciclo irregolare, l'ostetrica avrà bisogno del parere di uno specialista in ecografia per stabilire la data della nascita prevista.
- Minaccia di interruzione... Se una donna lamenta dolore, secrezione dai genitali, che non dovrebbe essere normale, tensione addominale, tono, se la levigatezza e l'accorciamento della cervice, l'apertura della sua faringe esterna è determinata dall'esame manuale sulla sedia ginecologica, l'ecografia viene eseguita con urgenza.
- Sospetto ritardo dello sviluppo del bambino, morte intrauterina... La direzione in questo caso viene emessa dall'ostetrica in base alla differenza tra le dimensioni dell'utero, l'altezza del suo fondo, che sono determinate all'appuntamento, e l'effettiva età gestazionale. Inoltre, le donne incinte che hanno improvvisamente cambiato la natura dei movimenti del bambino vengono espulse dal programma per gli ultrasuoni: sono diventate più aggressive e frequenti, rare e apatiche, oppure i movimenti delle briciole nell'utero materno si sono interrotti completamente.
- ECO... Le donne che sono state in grado di rimanere incinte attraverso la fecondazione in vitro necessitano di un monitoraggio costante della loro gravidanza. Possono essere sottoposti a un'ecografia più spesso solo per assicurarsi che tutto stia andando bene.
- Valutazione delle conseguenze della malattia e del trattamento... Se una donna durante il periodo di gravidanza ha avuto qualche tipo di malattia infettiva, se ha ricevuto il trattamento prescritto dal medico, viene eseguita un'ecografia di controllo per valutare se il bambino ha sofferto, se tutto è in ordine con lui. Se una donna ha subito un qualche tipo di intervento chirurgico, ad esempio la sutura della cervice, il controllo ecografico periodico è indicato quasi fino alla nascita stessa.
Come prepararsi per l'esame?
Pertanto, la preparazione per un'ecografia è necessaria solo nelle prime fasi della gravidanza, fino a 10-12 settimane. Come già accennato, gli ultrasuoni penetrano meglio attraverso il liquido e quindi, quando si prepara uno studio esterno eseguito con metodo transaddominale, è necessario tenerne conto.
Una donna ha bisogno di bere circa mezzo litro d'acqua circa un'ora prima della diagnosi per riempire la vescica. In un secondo momento, ciò non sarà necessario, poiché il liquido amniotico sarà più che sufficiente per condurre un segnale ecografico.
Nelle fasi iniziali, indipendentemente dal tipo di esame da eseguire - esterno o vaginale - è necessario prestare attenzione per garantire che l'intestino non trabocchi di feci e gas intestinali.
Le anse intestinali gonfie possono comprimere gli organi pelvici, distorcendo le dimensioni reali di questi ultimi. perciò prima dell'ecografia, non è consigliabile mangiare cibi che contribuiscono ad aumentare la produzione di gas in un paio di giorni... Questi includono legumi e piselli, fagioli, prodotti da forno, pane nero, qualsiasi dolce, in particolare dolci fatti in fabbrica, acqua gassata e grandi quantità di prodotti a base di latte fermentato.
La mattina del giorno dell'esame programmato, è necessario svuotare l'intestino, se non c'è voglia di defecare, si dovrebbe usare un micro clistere, ad esempio "Mikrolax", e bere anche carbone attivo o "Smecta" (sono adatti anche "Espumisan" e "Simeticone") per liberare l'intestino dalle bolle di gas.
Tale preparazione preliminare non sarà necessaria nel secondo trimestre e nella tarda gravidanza, quando l'utero cresce così tanto da muovere l'intestino stesso. Quindi nessun gas può distorcere la vera immagine di ciò che sta accadendo al bambino.
Con te per un'ecografia, se eseguita come previsto, dovresti assolutamente portare una carta di scambio, passaporto, polizza medica, tovaglioli di carta per rimuovere il gel diagnostico in eccesso dall'addome, nonché un preservativo se l'esame viene effettuato con metodo transvaginale.
Per qualsiasi tipo di ecografia dovresti portare con te un pannolino pulito, che può essere posizionato su una sedia ginecologica (per l'esame transvaginale in una fase iniziale), su un lettino (per altri tipi di ecografia in altri periodi). Si consiglia di avere con sé scarpe removibili e dei soldi nel caso in cui la stampa delle foto del bambino in questo ufficio venga effettuata a pagamento.
Le ecografie programmate e gli esami non programmati prescritti da un medico sono gratuiti. Ma alcune prestazioni non sono comprese nelle richieste di risarcimento previste dalla polizza medica. Così, determinazione del genere durante lo screening - servizio a pagamento, nonché stampare una foto o copiare un file video dalla macchina al supporto elettronico.
Puoi scoprire i prezzi per queste opportunità di ecografia che sono importanti per le future mamme in uno specifico istituto medico in cui verrà visitata.
Quando si può determinare la gravidanza?
Questa domanda interessa tutte le donne che sognano di avere un figlio e lo stanno progettando. Due settimane dopo l'ovulazione nel sangue della donna, il livello dell'ormone specifico hCG è già in aumento e i test di farmacia e gli esami del sangue di laboratorio per l'ormone gonadotropico corionico iniziano a dare risultati positivi. ma L'ecografia in questo momento non mostra nulla, anche se il test piace con una doppia striscia.
La dimensione di un bambino in questo momento è solo di circa 1 millimetro e nessun dispositivo moderno o medico della categoria più alta è in grado di vederlo. Ma in una settimana tale opportunità appare teoricamentetuttavia, molto in questo dipende dalla qualità dello scanner e dal livello di formazione del diagnostico.
Il bambino cresce fino a 4 millimetri, il suo cuore inizia a battere. Sugli ultrasuoni, un battito cardiaco nel senso pieno della parola non si sente ancora, ma la pulsazione non dovrebbe sfuggire allo sguardo di un medico esperto.
Pertanto, il primo periodo in cui è possibile vedere la gravidanza è di 7-10 giorni dopo un ritardo o tre settimane dopo l'ovulazione, ovviamente, se è avvenuto in tempo e l'impianto del bambino nella cavità uterina non è stato ritardato.
Di solito, un esame ecografico mostra la presenza di un uovo fetale nella cavità uterina a partire da 4 settimane dopo il ritardo, da 5-6 settimane ostetriche.
Oltre alla solita curiosità femminile, che come sapete è più forte del buon senso, nelle prime settimane di gravidanza può rendersi necessaria anche un'ecografia per fondati motivi medici.
Come la necessità sorge se il ritardo è accompagnato da una scarica sanguinolentache non sono correlati alla prossima mestruazione, dolore. Dopo il concepimento della fecondazione in vitro, nelle prime settimane è necessario anche il controllo ecografico.
È anche necessario assicurarsi che la gravidanza sia iniziata e l'ovulo fecondato sia disceso nell'utero, come prescritto dalle leggi della natura, se una donna ha avuto in precedenza aborti spontanei nelle prime fasi, gravidanze ectopiche, gravidanze congelate all'inizio della gestazione e anche interventi chirurgici, tumori e altri problemi ginecologici che possono influenzare il normale sviluppo della gravidanza.
Sviluppo del bambino per settimana
Se la futura mamma eseguisse un'ecografia ogni settimana, a partire da 1 settimana di gravidanza, quando il bambino non ha ancora concepito, potrebbe vedere l'intera evoluzione dell'umanità usando l'esempio di un bambino.
Prima dell'ovulazione, l'ecografia mostra come matura il follicolo, dopo di esso - come si forma un corpo giallo nell'ovaio - una ghiandola temporanea, il cui compito è aiutare l'embrione nelle primissime settimane del suo sviluppo con uno shock ormonale.
Puoi determinare l'ovulo fecondato dalla 5a settimana di gravidanza... Il battito cardiaco del bambino si sente già 3 settimane dopo il concepimento. In questo momento inizia la deposizione degli organi interni, ma finora non sarà possibile vederli. A 5-6-7 settimane di gravidanza, l'ecografia mostra solo l'ovulo, uno o due, se ci sono più bambini. Il medico può misurarlo, valutare la vitalità.
A 8 settimane gravidanza, il bambino sembra già un uomo, tuttavia, è solo un chicco di uva. Ha una grande testa e presto la coda embrionale cadrà. Il viso e le orecchie si stanno formando attivamente, inizia la formazione degli organi genitali, ma non sarà possibile vederli sugli ultrasuoni, poiché finora si tratta solo della formazione delle gonadi interne.
Alla settimana 9 il bambino ha tutti gli organi, sebbene siano nella loro infanzia. Su un esame ecografico in questo momento è ancora abbastanza difficile esaminarli in dettaglio, ma in termini generali sta già diventando chiaro che il bambino ha due braccia, due gambe, una testa, una grande pancia e ha un cuore, fegato, reni e polmoni abbastanza ben formati.
Alla settimana 10 lo scanner a ultrasuoni cattura bene i movimenti del bambino. Sono ancora caotici, a volte involontari, ma un buon sensore permette già di "sbirciare" quello che fa il bambino nel grembo materno.
11 settimane il bambino ha ancora squilibri pronunciati nel corpo e nella testa: la testa è grande e il corpo, rispetto ad essa, sembra piccolo e molto magro. Un buon dispositivo con un elevato dettaglio dell'immagine ti consentirà di vedere il viso del bambino in questo momento con occhi e orecchie ancora molto distanziati, abbassati al di sotto del livello usuale per la nostra percezione. Ogni giorno i tratti del viso del bambino cambiano, presto le orecchie e gli occhi andranno a posto.
A 12 settimane il bambino ha già le dimensioni di un limone medio. Non è più un embrione, ma un feto. Ora il bambino può accontentare il medico e la gestante, che lo guarda attraverso il monitor della macchina ad ultrasuoni, con espressioni facciali più attive, movimenti più "consapevoli" e precisi. Se lo scanner è buono, puoi contare le dita sulle maniglie del bambino.
A 13 settimane il bambino inizia ad acquisire caratteristiche sessuali. Il tubercolo genitale, che è esattamente lo stesso fino a questo punto sia nei ragazzi che nelle ragazze, diventa il pene o le labbra. In teoria durante questo periodo, è del tutto possibile stabilire il sesso del bambino con l'aiuto della diagnostica ecografica, ma le differenze di sesso sembrano ancora troppo piccole e non è sempre possibile riconoscere con precisione un ragazzo o una ragazza.
Alla settimana 14se una donna incinta viene per un'ecografia, il suo bambino può mostrare tutto ciò che ha già imparato... E può fare molto: si succhia il dito, gioca con il cordone ombelicale, reagisce a suoni forti, voci non familiari. Inoltre, è già possibile determinare il carattere del bambino. Alcune briciole, al suono di una voce di dottore a lui estranea, iniziano a muoversi vivacemente, e l'altra si blocca, cercando di nascondersi.
Alla settimana 15 inizia la formazione della corteccia cerebrale, compaiono solchi e convoluzioni. Ora ogni giorno i bambini "diventeranno più saggi"... Nel frattempo, il bambino è impegnato ad allenare attivamente i suoi polmoni, inspirando e sputando liquido amniotico. Allo stesso tempo, il sistema digestivo "si allena", il bambino beve, fa pipì, la formazione delle feci originali inizia nell'intestino.
Alla settimana 16 il bambino raggiunge una dimensione impressionante - la sua altezza è ora di quasi 11 centimetri. Durante un'ecografia, il medico può considera chiaramente tutti gli organi interni del bambino, valutarli e rilevare eventuali malformazioni.
La mamma sarà in grado di vedere come il bambino gira la testa e fa i movimenti di nuoto. I suoi sistemi scheletrico e muscolare sono quasi completi e le connessioni neurali vengono ora stabilite tra i muscoli e il cervello. Presto il bambino sarà in grado di coordinare i suoi movimenti.
A 17-18 settimane la gravidanza è già possibile determinare il sesso del bambino mediante ultrasuoni. Inoltre, l'accuratezza di tale determinazione sarà più alta che mai.... In un periodo precedente, i genitali non erano quasi visibili, nelle fasi successive il bambino avrà i crampi e si metterà in posa con le gambe infilate nello stomaco o si siederà, e sarà ancora più difficile vedere le differenze di sesso.
Alla settimana 19 Durante la gravidanza, il bambino inizia a essere coperto con un lubrificante protettivo che proteggerà la sua pelle fino alla nascita stessa e nelle prime ore dopo la nascita. I suoi capelli stanno crescendo, le sue unghie e le unghie dei piedi sono già cresciute. Sente, sogna, sorride, sbadiglia, singhiozza, gioca con le gambe o il cordone ombelicale quando è sveglio. I genitori saranno in grado di vedere da soli qualsiasi di queste azioni se eseguono un'ecografia in questo momento.
A 20-21 settimane il bambino è completamente formato e sta già cominciando ad assomigliare a un neonato. Ora tutti i suoi organi e parti del corpo cresceranno, non se ne formeranno di nuovi. La briciola sta crescendo rapidamente, ora raggiunge i 25 centimetri dalla corona ai talloni.
Sulla diagnostica ecografica durante questo periodo, il sesso del bambino è determinato quasi inequivocabilmente. Se fai un'ecografia a colori volumetrica, puoi vedere le ricche espressioni facciali del bambino, sbalorditive nelle loro manifestazioni - conosce così tante smorfie che puoi ammirarle per molto tempo.
22-23 settimane il bambino può mostrare un cervello ingrandito dieci volte. La sua formazione è completata, ora il "debugging" del sistema nervoso centrale sarà in pieno svolgimento.
Il bambino inizia ad accumulare gradualmente grasso sottocutaneo, ma sembra ancora piuttosto magro. Questo non dovrebbe spaventare la futura mamma, molto presto appariranno sia le "guance" che le "fossette".
A 24-25 settimane gravidanza sugli ultrasuoni, puoi vedere un bambino grande e completamente sviluppato, il cui peso si avvicina a un chilogrammo. In questo momento, viene determinato chi sarà il bambino: mancino o destroperché preferisce già una maniglia quando fa i suoi movimenti.
Sull'ecografia puoi vedere come il bambino stringe i pugni, li mette sotto la guancia in sogno; in questi momenti i medici studiano già più da vicino la struttura della placenta per riconoscerne l'invecchiamento precoce, se si verifica.
A 26-27 settimane il bambino sta attivamente crescendo e aumentando di peso. Ha un sistema endocrino quasi autonomo, inizia la formazione dell'immunità... Durante il passaggio di un'ecografia, il bambino non mostrerà più capriole e capriole, poiché diventa angusto nell'utero.
A 28-30 settimane Il bambino per la prima volta può accontentare sua madre con le guance paffute, perché ha già accumulato una quantità sufficiente di grasso sottocutaneo. Puoi anche goderti questo spettacolo su un'ecografia bidimensionale convenzionale, ma le impressioni ricevute da un'ecografia tridimensionale non possono essere confrontate. Il bambino è cresciuto, il suo peso è superiore a un chilogrammo e la sua altezza è già di circa 40 centimetri.
A 30-33 settimane vale la pena visitare un'ecografia a colori per vedere come è cambiata la pelle del bambino. Ha smesso di essere rossa, le rughe sono state levigate a causa del tessuto adiposo sottocutaneo. La ricerca in questo momento è di grande importanza, perché entro la 33a settimana la maggior parte dei bambini occupa già la posizione nella cavità uterina, da cui presto nasceranno.
A 34-37 settimane il bambino dorme di più, raccoglie forza, presto avrà un evento importante: la sua stessa nascita. Esternamente, il bambino cambia poco durante questo periodo, la sua crescita rallenta, solo l'aumento di peso rimane intenso. Un'ecografia valuta la placenta, il cordone ombelicale, molto dipende dalle loro condizioni nelle ultime settimane di gravidanza.
A 38-40 settimane il bambino ha esattamente lo stesso aspetto della nascita. Molte madri salvano le foto dall'ecografia 3D in questo momento e le confrontano con le foto nei primi giorni dopo la nascita del bambino.
Il bambino non deve aspettare l'attività motoria durante l'esame, è molto angusto. Ma le espressioni facciali e le smorfie salvano letteralmente la giornata: se possono essere catturate nella foto, sarà una delle migliori foto dell'album di famiglia.
Decodifica degli ultrasuoni: regole e termini di base
I problemi di decodifica dei risultati dell'esame ecografico eccitano tutte le donne incinte senza eccezioni. Vuoi sempre essere sicuro che il bambino si sviluppi secondo la scadenza, che tutto sia in ordine con lui.
Non è necessario avere molte conoscenze mediche per comprendere il protocollo ecografico. È sufficiente capire quali termini utilizza il diagnostico e cosa significano. Pubblichiamo tutti i dati presentati esclusivamente a scopo informativo, non è consigliabile diagnosticare la futura mamma. L'ecografia dovrebbe essere decodificata solo da un medico.
Nel primo trimestre
Nel primo terzo del periodo di gestazione, nel protocollo ecografico, viene assegnato un ruolo speciale alla posizione e alle dimensioni dell'ovulo. È il suo sviluppo nelle fasi iniziali che fornisce il quadro più accurato del corso della gravidanza.
Per caratterizzare questo parametro, viene utilizzato un determinato valore: SVD (diametro interno medio dell'ovulo). Viene misurato fino a circa 10 settimane di gravidanza, dopo questo periodo il parametro principale è un'altra dimensione: CTE.
La SVD è molto importante nella diagnosi di gravidanza non sviluppata, anembryonia, quando il bambino per qualche motivo è morto nelle primissime fasi della gravidanza, se non c'è affatto embrione nell'ovulo, e anche con la minaccia di aborto spontaneo o aborto spontaneo che è iniziato.
La dimensione coccige-parietale del feto è un segmento dal coccige alla corona. È il parametro principale, che indica il tasso di crescita delle briciole fino a 15-16 settimane. Nelle prime fasi viene misurato anche il diametro del sacco vitellino, che funge da deposito di cibo per il bambino.
Nel primo terzo del periodo di gestazione il compito principale della scansione ecografica è identificare possibili problemi nella formazione e nello sviluppo del bambino, in modo che la donna abbia una scelta: lasciare il bambino o abortire per motivi medici, se si scopre che il bambino ha patologie.
Per fare ciò, misurare la lunghezza delle ossa nasali (DNA) e lo spessore dello spazio del colletto (TVP). Sono proprio questi i marker che possono parlare del rischio di sviluppare patologie.
Nel secondo e terzo trimestre
Dal secondo trimestre, il protocollo ecografico include nuovi concetti e abbreviazioni che a prima vista sono oscuri - BPR, DBK, ecc. Queste abbreviazioni indicano le dimensioni principali, perché il bambino è cresciutoe il dottore non misura più la sua altezza dal coccige alla sommità dell'intera testa. Puoi avere un'idea delle proporzioni del corpo del bambino nelle sue singole parti.
I parametri principali sono le dimensioni longitudinali e trasversali della testa. Secondo loro, i tempi della gravidanza vengono controllati, viene specificata la data della nascita prevista, le loro proporzioni possono indicare possibili problemi con la salute del bambino.
La dimensione longitudinale dall'osso frontale all'osso occipitale è chiamata frontale-occipitale (LZR), e la trasversale - dal tempio al tempio - è chiamata biparietale (BPR). Non possono essere considerati separatamente; quando si decodifica il protocollo ecografico, entrambe le dimensioni vengono prese in considerazione insieme.
Anche le ossa accoppiate sono soggette a misurazione: queste sono le ossa della coscia (DBK), le ossa della parte inferiore della gamba (DKG), così come l'omero (duodeno) e l'osso dell'avambraccio (PR). Lo sviluppo del bambino può essere indirettamente indicato dalla circonferenza della pancia del bambino (OB) e dal diametro del suo petto.
L'insieme di queste dimensioni consente al programma incorporato nello scanner di calcolare il peso fetale stimato, che può essere indicato nel protocollo con la sigla PMP.
Inoltre, viene esaminato lo spessore della placenta, l'indice del liquido amniotico - la quantità di acqua (AFI). Nel settimo mese, con l'aiuto di USDG, viene esaminato il flusso sanguigno nei vasi uterini e nella placenta.
Più vicino al parto, questi parametri acquisiscono un'importanza decisiva, così come le caratteristiche anatomiche di una donna: le caratteristiche dell'articolazione pubica, le dimensioni della piccola pelvi.
Come viene determinata la norma?
La conformità o l'incoerenza delle dimensioni del bambino con gli standard è determinata da tabelle diagnostiche speciali utilizzate da tutti i medici diagnostici. Nella maggior parte degli scanner moderni, questa informazione è incorporata nel programma, quindi essa stessa indica quali valori soddisfano la scadenza e quali no.
Piccole deviazioni dai valori indicati di solito non hanno peso diagnostico.... Per dire che il tasso di crescita del bambino è in ritardo rispetto ai parametri statistici medi, il ritardo dovrebbe essere significativo: due o più settimane. Pertanto, se il bambino è in ritardo per una settimana sugli ultrasuoni, nessuno suonerà l'allarme e si consiglia alle future mamme di farlo.
Le deviazioni ei difetti identificati necessitano necessariamente di conferma, sulla base dei soli ultrasuoni, non vengono effettuate diagnosi... Se il medico sospetta l'ipoplasia delle ossa nasali nelle briciole, sarà necessaria una consultazione con un genetista e più accurate, ad esempio, procedure diagnostiche invasive.
Se lo studio ha mostrato una diversa lunghezza degli stinchi o un doppio contorno della testa, ne sarà sicuramente necessario uno in più: un'ecografia esperta per escludere il fattore umano e banali errori di tecnologia obsoleta.
Quando si scopre se un bambino soddisfa la norma, vengono prese in considerazione le sue possibili caratteristiche ereditarie dell'aspetto, perché ci sono genitori grandi e in miniatura con naso lungo o camuso, rispettivamente, ei bambini sono tutti diversi, e questa differenza diventa particolarmente evidente nel 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza.
Pertanto, un naso lungo o corto, gambe lunghe o corte sono un tratto individuale, la cosa principale è che il corpo del bambino è proporzionale e gli organi interni funzionano senza interruzioni... Di seguito vengono presentate le tabelle stesse con cui vengono confrontati i dati.
Norme dei parametri per settimana nella tabella
Tabella delle norme nel primo trimestre
La lunghezza delle ossa del naso e TVP nel primo trimestre
Circa i pericoli e le complicazioni
I pericoli degli ultrasuoni per le donne incinte sono stati dibattuti per decenni. Va detto che non ci sono prove ufficiali del danno o dell'innocuità di questo metodo diagnostico in natura.
Da molti anni i medici osservano le donne incinte che si sottopongono a tali procedure e finora non è stato possibile stabilire fatti di impatto negativo sullo sviluppo del bambino. Pertanto, si ritiene che l'ecografia possa essere eseguita tutte le volte che la situazione richiede.
Tuttavia, fino ad oggi, l'influenza delle onde ultrasoniche sull'ulteriore sviluppo del bambino, sulle sue condizioni 20, 30, 50 anni dopo la nascita rimane inesplorata. Non c'è modo di verificarlo con metodi scientifici, è questo il fatto a cui fanno riferimento gli oppositori della diagnostica ecografica durante la gravidanza.
La medicina tradizionale ha la sua visione di tutto ciò che accade. Fino a prova di danno, il metodo è considerato condizionatamente sicuro.
Numerose recensioni e domande delle future mamme sui forum femminili e dei genitori su Internet riguardano i problemi delle complicazioni dopo aver superato questo tipo di diagnosi. L'ecografia transaddominale di solito non ha effetti negativi sulla condizione di una donna e del suo bambino.
Raramente, dopo un esame esterno, si verifica un aumento del tono dell'utero piccolo e di breve duratache passa velocemente. I suoi specialisti non sono inclini ad associarlo agli ultrasuoni, il più delle volte la ragione dell'aumento del tono è nell'eccitazione e nelle esperienze nervose con cui la futura mamma è andata per la ricerca.
L'ecografia transvaginale può causare alcuni effetti "collaterali". Generalmente le future mamme si lamentano che il loro stomaco fa male dopo l'esame, appare una secrezione marronecosì come scarso rosa e scarico trasparente.
Se il loro numero è piccolo e durano solo poche ore dopo la diagnosi, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Il motivo di una visita non programmata da un medico è il sanguinamento dopo un'ecografia, la comparsa di dolori di trazione, taglio o crampi.
È difficile rispondere in modo inequivocabile a cosa possano essere collegate tali “conseguenze”. Gli esperti tendono a credere che la colpa sia della gravidanza stessa. Influenzato dall'ormone progesterone le mucose della vagina diventano più sciolte e più vulnerabili. Anche un sensore a ultrasuoni può causare microtraumi.
Sarebbe sbagliato incolpare l'ecografia per l'aborto che è avvenuto dopo lo studio o per l'emergere di una minaccia se lo spotting non si ferma per due o più giorni dopo aver superato le misure diagnostiche. Se ciò è accaduto, quindi, secondo la maggior parte dei medici, la diagnostica ecografica ha semplicemente coinciso con l'inizio di cambiamenti patologici nel corpo della donna incinta.
Sui forum femminili, una donna incinta spaventata, ovviamente, inizierà immediatamente a raccontare l'orrore di personaggi reali e immaginari, oltre a citare articoli trovati su Internet che gli ultrasuoni hanno un effetto dannoso sul DNA. La scienza ufficiale non conosce tali dati. E quindi non vale la pena tracciare un parallelo tra dolore e secrezione e l'esame ecografico superato il giorno prima.
Accuratezza diagnostica
L'ecografia, sebbene considerata uno dei metodi più informativi per esaminare le donne in gravidanza, non è considerata un metodo diagnostico altamente accurato. La sua precisione, a seconda della qualità dell'apparato e delle qualifiche del diagnostico, varia tra il 70 e il 90%... Non dare per scontato che una tale diagnosi risponda a tutte le domande che potrebbero sorgere.
Se l'ipossia fetale è visibile, se la paralisi cerebrale o la fetopatia diabetica sono visibili agli ultrasuoni, tutte queste sono domande che non hanno nulla a che fare con i veri obiettivi dello studio. L'ecografia non diagnostica. La tecnica consente solo di rilevare alcuni segnali allarmanti che possono indicare la presenza di violazioni, patologie, anomalie. E non è affatto un dato di fatto che i sospetti saranno confermati.
Qualsiasi conclusione ambigua o allarmante deve essere verificata e ricontrollata da specialisti utilizzando altre misure diagnostiche, diagnostica di laboratorio e procedure invasive.
Nel prossimo video troverai maggiori informazioni sugli ultrasuoni.
