Crepe sanguinolente o biancastre agli angoli della bocca di un bambino sono un sintomo di una malattia abbastanza comune che molti hanno riscontrato, ma non molti sanno cosa sia veramente. Sul perché si sviluppa l'angulite e su come trattarla, imparerai da questo articolo.
Cos'è
L'angulite ha un nome popolare più comprensibile: "zayed". Questo processo infiammatorio, che colpisce le mucose e gli angoli della bocca, ha altri nomi: stomatite angolare e cheilite angolare.
Con la malattia, il bambino sviluppa una lesione caratteristica localizzata nell'angolo della bocca. Può essere abbastanza grande e sanguinante o quasi invisibile.
Molto spesso, l'angulite compare in primavera, quando le vitamine non sono sufficienti e l'immunità del bambino si riduce dopo la stagione fredda e le malattie passate. Molto spesso i genitori mi confondono con l'herpes simplex, che può apparire anche sulle labbra.
C'è una differenza: con l'herpes appare un'eruzione acquosa, che poi si fonde in una crosta, e con l'angulite, l'eczema non attraversa lo stadio dell'eruzione cutanea ed è localizzato solo strettamente agli angoli delle labbra. Considerando che un'infezione da herpes può colpire qualsiasi punto del triangolo naso-labiale.
Cause
Le cause delle lesioni agli angoli della bocca sono gli streptococchi... Questi microbi si moltiplicano e creano crepe e croste dolorose, che provocano sensazioni spiacevoli e rovinano l'aspetto del bambino. Questa angulite è chiamata streptococco. Gli streptococchi sono microbi diffusi e non è difficile introdurli in una piccola microfessura nella pelle.
Al secondo posto tra i motivi per la raccolta ci sono i funghi candida. Inoltre vivono quasi ovunque e l'infezione è più che probabile. Questo tipo di malattia è chiamata convulsioni da lievito o candidomicotica. Le microfessure e un ambiente favorevole per questi agenti patogeni si formano solitamente sullo sfondo di una carenza nel corpo di vitamina B2 (riboflavina), diabete mellito. E per la forma fungina, il fattore precedente più probabile è il trattamento a lungo termine del bambino con antibiotici, corticosteroidi e farmaci - citostatici.
Perché si forma una crepa, la medicina può spiegare solo con un tratto. Molto spesso, questo processo è associato a pieghe della pelle che si formano agli angoli della bocca con un morso decrescente. E l'infezione da crack si verifica più spesso quando le regole igieniche non vengono seguite.
Sintomi
Le convulsioni streptococciche procedono in modo leggermente diverso rispetto a quelle fungine. I genitori attenti saranno in grado non solo di determinare i segni dell'angulite, ma anche di stabilire quale agente patogeno ha causato il processo infiammatorio.
Con la forma di lievito della malattia, l'erosione rosso lacca si forma nell'angolo della bocca del bambino. Abbastanza spesso, sono ricoperti da un rivestimento biancastro o grigiastro. Questo film può essere facilmente rimosso se lo si desidera. Non si formano croste sulla superficie erosiva. E in generale, conduce uno stile di vita piuttosto "modesto", il più delle volte mascherandosi in una piega della pelle all'angolo delle labbra.
L'angulite fungina può essere presa in considerazione solo quando la bocca del bambino è aperta. Molto spesso, questa infiammazione è cronica: appare e scompare. Le remissioni possono essere piuttosto lunghe, le esacerbazioni si verificano con qualsiasi diminuzione dell'immunità, infezioni virali respiratorie acute, influenza, raffreddore e altri disturbi e condizioni.
L'angulite streptococcica inizia con la comparsa di una bolla con un sottile strato superiore nell'angolo delle labbra. Scoppia rapidamente e lascia un'erosione simile a una fessura. È abbastanza profondo. In poche ore, l'erosione si ricopre di una crosta sanguinolenta purulenta. Se questa crosta viene rimossa, si forma nuovamente un'erosione sanguinolenta sotto di essa con una fessura evidente al centro. Con una tale marmellata, un bambino avverte uno "stiramento" spiacevole moderato e una sensazione di bruciore nel momento in cui apre la bocca.
La diagnosi della malattia si basa solo su questi sintomi. Per confermare, il medico esegue raschiature dal rivestimento erosivo per scoprire chi ci vive: funghi candida o streptococchi. Questo è essenziale per un trattamento efficace e veloce.
Diagnostica aggiuntiva
Se vai da un medico con angulite, non dovresti essere sorpreso dal fatto che il medico prescriverà le indicazioni del bambino per i test che escludono la presenza di sifilide congenita o acquisita nel bambino.
Il fatto è che l'eczema con stomatite angolare è molto simile a formazioni simili intorno alla bocca con la sifilide, differendo solo per la densità delle formazioni. È per questo motivo che i test aggiuntivi per la sifilide non dovrebbero mettere in imbarazzo e oltraggiare mamme e papà.
Un pediatra premuroso darà anche un rinvio per un esame del sangue biochimico, che ti permetterà di vedere se il bambino ha una carenza vitaminica pronunciata, in particolare la vitamina B.
Trattamento
Molto spesso, i bambini hanno una forma batterica (streptococcica) di angulite. Ma anche il lievito non è considerato un fenomeno eccezionale. Il trattamento per queste forme di convulsioni differirà nella direzione principale della terapia. Nel primo caso, sarà necessario distruggere il batterio e prevenire ulteriori infezioni e nel secondo viene prescritto un trattamento antifungino, poiché gli antibiotici sono per lo più inefficaci contro i funghi.
Lievito angulite
Il farmaco più popolare per una tale marmellata è "Fukortsin". Questa è una soluzione di lampone satura, chiamata anche soluzione di Castellani. Il farmaco ha un pronunciato effetto antisettico e antimicotico. Si consiglia di spalmare il sito della lesione 2-3 volte al giorno e di pulire il resto dello spazio intorno alla bocca con qualsiasi agente antisettico per evitare la diffusione di colonie fungine.
"Fukortsin" viene utilizzato come parte di un trattamento complesso con uno degli unguenti antifungini. Molto spesso, ai bambini viene prescritto un "unguento alla nistatina" o "unguento Levorin". Anche la "pomata zolfo-salicilica" (in una concentrazione del 2% del principio attivo) ha una buona efficacia per le lesioni cutanee fungine. Insieme ai trattamenti locali, viene prescritto l'assunzione di vitamine del gruppo B. Riboflavina (B2) e acido nicotinico (PP) funzionano nel migliore dei modi.
Se l'angulite non ha troppa fretta di soccombere a tale terapia e le convulsioni non diminuiscono, il medico può raccomandare al bambino di prendere "Fluconazolo". Questo agente antifungino sistemico viene somministrato in un dosaggio individuale che dipende dall'età e dal peso del bambino. La dose media viene calcolata dalla formula "6 mg di farmaco per chilogrammo di peso corporeo" il primo giorno di trattamento, quindi vengono moltiplicati solo 3 mg di farmaco per ogni chilogrammo. Ai neonati viene somministrato "Fluconazolo" ogni tre giorni, a tutti gli altri - una volta al giorno.
In media, il trattamento di una marmellata di lievito dura circa 10-14 giorni. Dopo il recupero, il corso dovrebbe essere continuato per circa 7-10 giorni al fine di ottenere un risultato duraturo, poiché le infezioni fungine tendono a ripresentarsi anche con un numero minimo di microrganismi sopravvissuti durante il primo ciclo di trattamento.
Angulite streptococcica
Per combattere lo streptococco che si è depositato agli angoli delle labbra, vengono spesso utilizzati antisettici locali, che sono soluzioni alcoliche di coloranti all'anilina, ad esempio, soluzione verde brillante (verde brillante). Certo, il bambino sembrerà un po 'intimidatorio, ma non per molto: le infezioni da streptococco sono più facili da trattare rispetto alle infezioni fungine. In combinazione con il verde brillante, viene prescritto un unguento antibiotico. Di solito nella pratica pediatrica viene utilizzato "Unguento all'eritromicina" o "Unguento alla sintomicina".
L'uso dell'unguento di Vishnevsky per il trattamento della marmellata non è stato considerato efficace molto tempo fa. Adesso la medicina guarda in modo critico alla terapia con l'uso di questo farmaco: l'unguento di Vishnevsky è abbastanza tossico e non è adatto per l'uso sulle membrane mucose.
L'assunzione sistemica di antibiotici all'interno (in compresse, sciroppi, iniezioni), questa diagnosi di solito non richiede, l'azione locale dei farmaci antibatterici è sufficiente per una cura completa in 7-10 giorni. Per analogia con l'angulite da lievito, nella forma batterica della malattia vengono prescritti anche preparati vitaminici contenenti vitamine A, E, C, PP e B2 in quantità sufficientemente elevate.
Nutrizione durante il trattamento
La terapia sarà più efficace se il bambino aderisce a una certa dieta.
Nella dieta di un bambino con angulite, è imperativo aggiungere cibi ricchi di vitamina B (fegato, cavoli, mele, latticini, tuorlo d'uovo, pollame, pesce di mare). È meglio rifiutare le noci, che contengono maggiormente la vitamina richiesta, poiché le noci stesse possono causare un'allergia piuttosto forte.
Per tutta la durata del trattamento, così come durante il periodo di recupero (circa un mese), è opportuno escludere dal menù del bebè piatti piccanti e salati, fritture, alimenti con aggiunta di spezie e coloranti alimentari. Questi prodotti inoltre irritano e feriscono la mucosa interessata agli angoli della bocca. Quando si cura l'angulite fungina, è meglio astenersi dall'assumere lievito e cuocere dalla pasta lievitata.
Rimedi popolari
Non tutti i rimedi popolari, le cui ricette si possono trovare in grandi quantità su Internet, sono ugualmente buoni e utili per l'angulite in un bambino. Quindi, le raccomandazioni per lubrificare gli angoli delle labbra con girasole, burro, sembrano piuttosto dubbie. Infatti, in un ambiente caldo e oleoso, batteri e funghi non muoiono.
La medicina ufficiale guarda più favorevolmente all'uso dell'olio di olivello spinoso per lubrificare la crosta secca in caso di malattia batterica. L'olio di olivello spinoso ha un certo effetto antimicrobico. Tuttavia, ciò non cambia il trattamento primario, che dovrebbe includere antibiotici e antisettici. Un'altra condizione importante è che puoi usare l'olio di olivello spinoso non nella fase acuta dell'angulite, ma già nella fase di guarigione.
Il tè verde forte e il succo di aloe sono spesso usati come antisettici naturali.
Prevenzione
- Per la prevenzione convulsioni, è importante assicurarsi che il bambino non morda o le labbra screpolate. Per fare questo, puoi insegnare al tuo bambino a usare l'olio di vaselina o uno speciale rossetto igienico per bambini.
- Guarda la tua bocca - La carie non trattata o completamente non trattata aumenta significativamente la probabilità di contrarre la forma streptococcica di angulite.
- Non dovresti risparmiare tempo e sforzi per rafforzare l'immunità dei bambini.... Sullo sfondo dell'immunodeficienza, la stomatite angolare si verifica molto più spesso. Per rafforzare la difesa immunitaria del bambino, è necessario un'alimentazione corretta ed equilibrata, assicurarsi che abbia abbastanza vitamine e minerali, temperarlo, portarlo alla sezione sportiva e camminare con lui all'aria aperta il più spesso possibile.
Il dermatologo G.V. ti parlerà di ciò che devi sapere sul morso nei bambini. Menshchikova nel prossimo video.
