Sintomi e trattamento dell'infezione da enterovirus nei bambini

Recentemente, il numero di focolai di infezione da enterovirus è aumentato in modo significativo. O da una località balneare, ora da un'altra, arrivano dati allarmanti sul numero di casi. Ma anche nelle città lontane dal mare le infezioni da enterovirus sono molto comuni, soprattutto nei bambini. Che cos'è, quali sono i sintomi e il trattamento: imparerai tutto questo leggendo questo articolo.

Cos'è?

Le infezioni da enterovirus includono un ampio gruppo di malattie. Sono uniti dal fatto che sono tutti causati da virus della stessa famiglia: i picornavirus. L'infezione da enterovirus è talvolta chiamata intestinale, ma non per la sua manifestazione, ma per la capacità degli enterovirus di entrare nel corpo e svilupparsi nel tratto gastrointestinale umano.

L'infezione da enterovirus può manifestarsi in modi completamente diversi: dai sintomi respiratori (naso che cola, tosse) al mal di gola, dal vomito con diarrea ai disturbi del sistema nervoso centrale. I virus causano malattie molto specifiche che causano sintomi specifici.

Molto spesso, i bambini si infettano e si ammalano di ARVI. Le infezioni da enterovirus sono al secondo posto dopo di loro. I bambini si ammalano più spesso degli adulti, ciò è dovuto alla debolezza del sistema immunitario dei bambini. Otto persone su dieci con infezione accertata da enterovirus sono bambini e molti bambini sono in età prescolare.

Il fatto è che l'immunità di un adulto è in grado di rispondere rapidamente all'enterovirus, grazie agli anticorpi sviluppati durante la vita. Il bambino ha poca o nessuna scorta di tali anticorpi. Mentre la difesa immunitaria sta ancora solo "imparando" a riconoscere gli agenti causali di vari disturbi, il bambino è vulnerabile, e questa è la ragione dell'alta incidenza delle malattie infantili.

Ci sono molti portatori di enterovirus sul pianeta e loro stessi non si ammalano, sono solo portatori. Ma i bambini e le persone con un'immunità indebolita possono benissimo essere infettati dal contatto con tali portatori. Il virus stesso vive abbastanza a lungo nell'organismo del suo portatore - fino a diversi mesi.

Molto spesso, l'infezione si verifica attraverso il contatto e le vie domestiche: acqua, cibo, oggetti vari, giocattoli comuni. Più casi di infezione si registrano nelle regioni con una densità di popolazione significativa, nonché in cui non vengono rispettate le norme igieniche.

Non tutte le malattie causate dagli enterovirus sono state studiate bene e in dettaglio; in alcune aree, scienziati e medici sono alla ricerca di risposte a numerose domande. Ma la maggior parte dei disturbi che possono essere una conseguenza della penetrazione dell'uno o dell'altro enterovirus nel corpo del bambino sono ben noti ai medici, così come i modi per combattere queste malattie.

A proposito di agenti patogeni

La famiglia degli enterovirus comprende più di cento virus pericolosi per l'uomo. Non ha senso elencare tutto, quindi dovresti limitarti solo ai rappresentanti più famosi e pericolosi della famiglia. Gli enterovirus includono 24 sierotipi del virus Coxsackie A e 6 sierotipi di Coxsackie B.

I più numerosi sono i sierotipi del virus ECHO (ce ne sono 34). I più piccoli sono 4 enterovirus, che non appartengono a nessun gruppo. Sono designati da numeri da 68 a 71.

Gli enterovirus sono molto resistenti alle basse temperature, ma vengono rapidamente distrutti dall'esposizione alle alte temperature: quando bolliti, gli enterovirus muoiono quasi istantaneamente. Molto spesso, le malattie causate da un enterovirus attivo si verificano a fine estate e all'inizio dell'autunno.

Questi virus non amano la luce solare, o meglio, il suo spettro ultravioletto, i disinfettanti a base di cloro, il perossido di idrogeno. I virus di questo genere sopravvivono bene nell'acqua e nel suolo.

I virus entrano nel corpo attraverso la bocca, a volte attraverso il rinofaringe. Il più favorevole allo sviluppo dei virus è il tessuto linfoide, di cui sono composte le tonsille e la milza. Adatto per la replicazione di questi virus e cellule epiteliali del cavo orale, della faringe e dell'apparato digerente.

Quindi il virus si diffonde attraverso il corpo del bambino con il flusso sanguigno, interessando i tessuti nervosi, i muscoli, i vasi sanguigni degli occhi. Il periodo di incubazione, che dura dal momento in cui il virus entra nel corpo fino alla comparsa dei primi sintomi clinici, dura da 2 a 14 giorni.

Dopo una malattia, che di solito dura circa 10 giorni, il bambino sviluppa un'immunità temporanea al virus che gli ha causato la malattia.

Questa protezione non dura per tutta la vita, ma gli anticorpi funzionano e resistono con sicurezza a un determinato virus per diversi anni.

Tipi

Ci sono molte malattie causate da enterovirus. Per facilitarne la classificazione, nel secolo scorso è stato proposto di suddividerli in potenzialmente pericolosi e meno gravi. Il primo gruppo comprende:

meningite sierosa;
paralisi acuta improvvisa;
encefalite;
miocardite;
pericardite;
epatite.

Il gruppo di malattie meno pericolose causate dall'infezione da enterovirus comprende:

febbre "tre giorni";
mal di gola erpetico;
faringite vescicolare;
congiuntivite;
gastroenterite.

Inoltre, tutte le infezioni enterovirali sono suddivise in tipiche e atipiche. Le forme tipiche procedono con sintomi caratteristici e le forme atipiche possono verificarsi senza sintomi. Quasi la metà dei casi di infezione da Coxsackie, ECHO, così come quasi il 90% dei casi di infezione da virus della poliomielite, che fa anche parte della famiglia degli enterovirus, procede in modo atipico.

In termini di gravità dei sintomi, i disturbi infettivi di origine enterovirale possono essere lievi, moderati e gravi. Secondo la valutazione delle conseguenze - complicato e semplice.

Segni

Poiché la bocca, il rinofaringe e il tratto digerente sono le "porte" per l'infezione, qui compaiono i primi sintomi. Non esiste un elenco chiaro di manifestazioni cliniche, ma esiste un elenco piuttosto impressionante di possibili sintomi. Di solito si trovano in combinazione - 2-4 ciascuno, mentre le combinazioni sono sempre piuttosto uniche. Ecco un elenco incompleto di possibili manifestazioni in una fase iniziale dell'infezione da enterovirus:

Infiammazione della cavità nasale, dei seni... Ciò si manifesta con naso che cola, sensazione di congestione nei seni paranasali, pesantezza quando si inclina la testa verso il basso e perdita della capacità di distinguere gli odori. A volte l'infiammazione del seno porta a una sensazione di soffocamento nelle orecchie, perdita temporanea dell'udito.

Infiammazione della laringe e delle tonsille. Il tessuto linfoide delle tonsille, in cui gli enterovirus si moltiplicano attivamente nella fase iniziale, aumenta notevolmente di dimensioni e può ricoprirsi di eruzioni cutanee. La laringe e le tonsille diventano gonfie, arrossate. C'è un forte dolore durante la deglutizione.
Stomaco e problemi intestinali... Se l'enterovirus ha iniziato a replicarsi nelle membrane del tubo digerente, il bambino può mostrare una maggiore produzione di gas, gonfiore, nausea, vomito meno frequente, diarrea e dolore addominale.
Modifica della sensibilità... Il bambino può avvertire intorpidimento agli arti, formicolio nell'area delle dita e dei piedi intorpiditi. A volte c'è intorpidimento dei muscoli del viso con un cambiamento temporaneo nelle espressioni facciali.

Mal di testa... Questo sintomo accompagna la maggior parte delle malattie causate da enterovirus. Il dolore stesso può essere abbastanza forte, acuto e sordo, doloroso. Gran parte della sua intensità dipende dal tipo di disturbo che si sviluppa, nonché dall'età del bambino.
Dolore muscolare e osseo... Anche questo sintomo è molto comune. I bambini dai 3 ai 6 anni hanno spesso brevi spasmi alle estremità, il bambino può lamentarsi che "la gamba guida".
Tosse... Può essere di diversa intensità. Nella fase iniziale, il bambino di solito ha una tosse secca improduttiva, in seguito - una tosse umida e umida. È possibile la mancanza di respiro, così come i fischi durante la respirazione.

Temperatura, febbre... All'inizio della malattia, la temperatura sale sempre a valori abbastanza alti - 38,0-40,0 gradi. La temperatura diminuisce abbastanza rapidamente (in 2-3 giorni) e successivamente rimane a valori subfebrilari - da 37,0 a 37,9 gradi (fino al recupero).
Eruzione cutanea... Può comparire nella bocca, sulle mucose della superficie interna delle guance, sulla lingua, nella gola, sulle tonsille e può apparire sui palmi, sui piedi, nelle pieghe della pelle dei bambini piccoli e persino nell'area genitale.
Violazione delle condizioni generali del bambino... L'appetito, il sonno sono disturbati, il comportamento cambia. Il bambino diventa più lunatico, irrequieto o letargico e apatico.
Linfonodi ingrossati... Di solito, i linfonodi sottomandibolari, così come l'occipitale e il collo dell'utero, si infiammano e diventano più grandi. Possono anche crescere noduli sotto le ascelle e l'inguine.

A seconda delle combinazioni che compongono questi e altri sintomi, il bambino può avere l'uno o l'altro complicazione.

Mal di gola erpetico

Questa malattia abbastanza comune è causata dai virus Coxsackie A o B. Nella bocca del bambino compaiono piaghe bianche, circondate da un bordo rosso. Nella fase iniziale, c'è una bolla all'interno del rossore, che scoppia e crea ulcerazioni.

Di solito l'eruzione cutanea si trova sulla parete della faringe e sulle tonsille arrossate ingrossate. La temperatura sale a 38,0-39,0 gradi, il bambino avverte dolore durante la deglutizione. I bambini possono rifiutarsi di mangiare a causa di questo dolore.

Congiuntivite virale

La sconfitta delle mucose degli occhi di un bambino è solitamente causata dall'enterovirus di tipo 70. Il bambino inizia ad avere paura della luce intensa, i suoi occhi sono acquosi. I bulbi oculari diventano rossi, si notano striature di sangue pronunciate.

Un bambino più grande si lamenterà del fatto che "qualcosa è entrato negli occhi", il bambino si strofinerà semplicemente gli occhi costantemente. La congiuntivite virale è spesso complicata da un'infezione batterica, che il bambino porta negli occhi sfregandoli. L'infezione microbica è caratterizzata dalla comparsa di secrezione purulenta agli angoli degli occhi. La malattia dura abbastanza a lungo - fino a 14 giorni.

Pemfigo virale

Questa malattia si manifesta sempre con la comparsa di vesciche (vescicole) piene di liquido leggero nella bocca, sui palmi, sui piedi, sulle dita e nello spazio tra le dita. Questo fenomeno è più spesso causato dall'enterovirus Coxsackie A.

Le vesciche non fanno male, non prurito. Quando le vescicole scoppiano, sulla pelle rimangono piccole ulcere con una leggera crosta. Durante i primi due giorni, tale pemfigo è accompagnato da un aumento della temperatura e sintomi di intossicazione. La malattia dura circa 7 giorni.

Miocardite

L'infiammazione del muscolo cardiaco è una complicanza abbastanza comune dell'infezione da enterovirus. Se solo lo spazio intorno al cuore è infiammato, parlano di pericardite. I ragazzi hanno questa complicazione più spesso delle ragazze.

Tutto inizia come una malattia respiratoria acuta, in cui il bambino ha il naso che cola, la tosse. La malattia progredisce piuttosto rapidamente e il bambino inizia ad avere una grave mancanza di respiro, il ritmo cardiaco è disturbato e può svilupparsi insufficienza cardiaca.

Sintomi allarmanti sono respiro sibilante mancanza di respiro e forte dolore al petto. Il processo è spesso accompagnato da febbre.

Meningoencefalite

Una tale complicazione può essere provocata dagli enterovirus Coxsackie (A e B), dai virus ECHO e dagli enterovirus designati da numeri da 68 a 71. Fotofobia, mal di testa e febbre sono caratteristici della meningite sierosa. Per i bambini dai 5 ai 9 anni, tra i quali questa complicanza è considerata la più comune, la meningite enterovirale non è così pericolosa come sembra. Tuttavia, la malattia è pericolosa per i bambini nel primo anno di vita.

La malattia viene diagnosticata in circa un bambino su tre con un'infezione da enterovirus. I bambini notevolmente gonfiore della fontanella, rigidità dei muscoli del collo. I bambini di qualsiasi età con meningite possono manifestare vomito, convulsioni, coscienza offuscata e delirio. La malattia dura circa 10 giorni e di solito scompare - con una prognosi completamente favorevole. Occasionalmente, nei bambini, il ritardo del linguaggio, così come lo sviluppo fisico, rimane un fenomeno residuo.

Febbre da enterovirus

Viene anche chiamata febbre di tre giorni, perché la temperatura dura esattamente tre giorni. Le complicazioni sono causate dai virus Coxsackie ed ECHO. La malattia si manifesta più spesso in estate, per la quale viene anche chiamata "febbre estiva".

Questa malattia è caratterizzata da un forte febbre, arrossamento della gola, tonsille, comparsa di secrezione liquida dal naso. Il bambino ha muscoli, mal di testa e linfonodi ingrossati. Abbastanza spesso anche la milza e il fegato aumentano di dimensioni. Dopo il terzo giorno, il bambino inizia a sentirsi molto meglio e entro la fine di 6-7 giorni di solito si riprende completamente.

Mialgia epidemica

Questa malattia è anche chiamata pleurodinia o "danza del diavolo". Questo nome è dato al disturbo per i movimenti caotici di braccia, gambe e corpo che il bambino compie nei momenti di attacchi dolorosi ai muscoli del torace, addome, arti. Gli attacchi durano da 10 secondi a 20 minuti e si ripetono più volte al giorno.

Questa condizione è causata dagli enterovirus ECHO, meno spesso - Coxsackie. È accompagnato da febbre alta, sintomi di intossicazione. La malattia non dura più di 10 giorni.

Paralisi

Di solito sono causati dai poliovirus, meno comunemente dai virus Coxsackie e ESNO. La paralisi spinale di solito si sviluppa, con conseguente incapacità temporanea di muovere gli arti. Di solito questo è preceduto da febbre alta, grave intossicazione, vomito ripetuto, convulsioni. La paralisi non è persistente, scompare dopo pochi giorni.

Gastroenterite (influenza intestinale)

Questa complicanza è più comune nei bambini sotto i 3-4 anni di età. Naso che cola, tosse e altri sintomi respiratori sono lievi o assenti. La malattia procede su uno sfondo di febbre alta, diarrea, vomito e formazione di gas. Di solito non ci sono sintomi intestinali gravi, ma la durata di questa forma di infezione da enterovirus è piuttosto lunga: i sintomi possono persistere fino a due settimane. Questa condizione è causata dai virus Coxsackie A e B, nonché da ESNO e virus di tipo 68-71.

Pericolo

Il principale pericolo di un'infezione da enterovirus non risiede nel virus stesso, ma nelle complicazioni che può causare. Un bambino somaticamente sano e forte è in grado di far fronte all'infezione, la sua immunità svilupperà gli anticorpi necessari contro il virus penetrato in pochi giorni. Ma i bambini con malattie croniche, immunità indebolita, infezione da HIV, malformazioni congenite, patologie del sistema nervoso centrale, così come i bambini fino a un anno, non sono in grado di resistere all'enterovirus in modo rapido ed efficace. Sono a rischio di sviluppare gravi complicazioni. Il pericolo dell'enterovirus sta nella sua insidiosità.

Molte forme sono "camuffate" da innocuo naso che cola o raffreddore, ma le conseguenze possono essere molto più gravi. Pertanto, è importante fare la diagnosi corretta il prima possibile e iniziare un trattamento tempestivo.

La peggiore complicanza dell'infezione da enterovirus è lesioni su larga scala del sistema nervoso centrale... Il possibile gonfiore del cervello è pericoloso, che può provocare insufficienza cardiaca o respiratoria.Tra le altre complicazioni pericolose per la vita e la salute del bambino vi sono lo sviluppo di una falsa groppa sullo sfondo della stenosi laringea, nonché l'aggiunta di un'infezione che può causare una grave polmonite. Non molto spesso, ma accade che la congiuntivite enterovirale provochi una diminuzione della vista, l'insorgenza di cataratta e l'inizio della cecità.

Se valutiamo oggettivamente le statistiche mediche, allora l'insorgenza di conseguenze pericolose con l'infezione da enterovirus non si verifica così spesso. Nella maggior parte dei casi, le previsioni dei medici sono molto favorevoli. Circa il 90% dei bambini viene solitamente trattato senza conseguenze per la salute a lungo termine.

Nel 7% dei bambini si verificano alcune complicazioni reversibili. Le complicanze totali irreversibili sono registrate solo nell'1-2% dei casi e di solito riguardano i bambini del gruppo a rischio, che è stato menzionato sopra.

Diagnostica

Qualsiasi pediatra può diagnosticare l'infezione da enterovirus mediante una combinazione di segni e stagioni. Tuttavia, è possibile affermare con sicurezza che è stato l'enterovirus a causare la malattia del bambino solo sulla base di studi di laboratorio.

Non tutti i bambini con sospetta infezione da enterovirus verranno inviati per i test. Se il medico non ha paura delle condizioni del bambino, potrebbe non indirizzarlo a una diagnostica di laboratorio estesa. Se il medico nota sintomi neurologici, segni di meningite, sepsi nei neonati, segni di esantema, nonché un'eruzione cutanea in bocca, sulle mani e sui piedi, sintomi di mal di gola erpetico, miocardite, congiuntivite o mialgia, sarà necessaria una ricerca di laboratorio.

Un lavaggio dall'orofaringe viene inviato al laboratorio, campioni del contenuto delle vescicole dalla gola con mal di gola erpetico e sono necessarie anche analisi delle feci. Per la congiuntivite, sono necessari campioni di secrezione dall'angolo dell'occhio. Se si sospetta la meningite e il danno al sistema nervoso centrale, è necessario il liquido cerebrospinale, che viene prelevato per puntura.

Dona due volte il sangue per l'infezione da enterovirus. Una volta - all'inizio della malattia, la seconda - 2-3 settimane dopo l'inizio della malattia.

I tecnici di laboratorio useranno diversi metodi: virologico ti consentirà di isolare il virus, sierologico: per determinare la presenza di anticorpi ad esso, il metodo molecolare ti consentirà di determinare il sierotipo del virus e le sue caratteristiche.

Oltre agli esami di laboratorio, può essere prescritta una radiografia del torace per indicazioni individuali. Questo metodo consentirà di esaminare non solo lo stato dei polmoni. Ti consente di monitorare le dimensioni del cuore se il medico sospetta pericardite o miocardite. A questi bambini vengono inoltre consigliati diversi ECG dinamici.

L'elettroencefalite aiuterà a esaminare lo stato del cervello se si sospetta una meningite o un'encefalite. L'esame degli organi visivi da parte di un oftalmologo aiuterà a prevedere possibili complicazioni con congiuntivite enterovirale.

Spesso, ai bambini vengono prescritte ulteriori consultazioni con un neurologo, gastroenterologo, specialista in malattie infettive, cardiologo.

Trattamento

Il trattamento di un'infezione da enterovirus è sostanzialmente simile al trattamento di qualsiasi infezione virale. La terapia è complessa e comprende non solo i farmaci, ma anche il corretto regime di trattamento e nutrizione. La maggior parte dei bambini è autorizzata a sottoporsi a cure a casa, osservando rigorosamente tutte le prescrizioni del medico curante. Solo i bambini per i quali gli enterovirus rappresentano un grave pericolo stanno cercando di ricoverare: bambini con infezione da HIV, bambini di età inferiore a un anno, bambini con malattie croniche congenite e gravi degli organi interni e dei sistemi.

Le infezioni lievi nei bambini non a rischio possono essere curate a casa. I medici cercano di curare forme moderate e gravi della malattia in un ospedale. In un ospedale, è possibile rispondere rapidamente a possibili complicazioni. Ai bambini con forme gravi vengono prescritti farmaci antivirali che vengono somministrati per via endovenosa e intramuscolare.

Non troverai tali farmaci sugli scaffali delle farmacie. Hanno dimostrato di essere efficaci, a differenza della stragrande maggioranza dei prodotti ampiamente pubblicizzati e disponibili in ogni farmacia. Ci sono solo pochi farmaci antivirali di comprovata efficacia in Russia. I bambini con una forma lieve di infezione enterovirale non hanno bisogno di tali farmaci, ma i medici spesso prescrivono "Anaferon", "Viferon" e altri farmaci.

Questo viene fatto in modo che i genitori non possano in seguito accusare il medico di disattenzione, di indifferenza. Se il medico dice onestamente che con un'infezione da enterovirus, il bambino non ha bisogno di medicine, che non ha senso i farmaci antivirali, allora molte madri e padri semplicemente non capiranno uno specialista così onesto. E dopo la nomina dell'omeopatico "Anaferon" e il dottore sono calmi, perché il bambino prende un farmaco innocuo (e inutile), ei genitori - prendono in considerazione le raccomandazioni e fanno di tutto per la pronta guarigione del bambino.

Un grosso errore con l'infezione da enterovirus è somministrare antibiotici a tuo figlio. Alcuni genitori credono che l'influenza intestinale (gastroenterite enterovirale) semplicemente non possa essere curata senza antibiotici. Purtroppo i medici lavorano ancora con i bambini, che prescrivono antibiotici a un bambino con infezione virale con la prenotazione “just in case” in modo che non ci siano complicazioni.

La verità è che gli antibiotici non hanno effetto sui virus. Tuttavia, influenzano il corpo nel suo insieme e la probabilità di complicanze non diminuisce, ma aumenta più volte. In questo caso, l'infezione batterica aggiunta sarà difficile da curare, perché i batteri svilupperanno una certa "dipendenza" dall'antibiotico.

Spetta ai genitori decidere se somministrare o meno a un bambino farmaci antivirali con un trattamento domiciliare. Se il bambino non ingerisce pillole e sciroppi, non succederà nulla di male. Se c'è, non influirà in alcun modo sul processo e sui tempi di recupero.

Ma gli antibiotici dovrebbero essere abbandonati in modo deciso e irrevocabile.

Il trattamento sintomatico viene solitamente prescritto a casa:

Farmaci antipiretici. A temperature elevate, al bambino può essere somministrato "Paracetamol" e preparati a base di paracetamolo, nonché il farmaco antinfiammatorio non steroideo "Ibuprofen". È severamente vietato somministrare "Aspirina" e farmaci a base di acido acetilsalicilico, poiché la loro assunzione può provocare una malattia mortale - la sindrome di Reye.

Gocce nasali vasocostrittori. Con il naso che cola, puoi alleviare le condizioni del bambino con gocce "Nazivin", "Nazol". Va ricordato che questi farmaci non devono essere utilizzati per più di 5 giorni, poiché causano una tossicodipendenza persistente. Per prevenire l'ispessimento del muco nasale e le complicanze batteriche, è utile instillare spesso (ogni mezz'ora) nel naso una soluzione salina regolare, preparata da soli - da acqua e sale da cucina.

Antistaminici. In caso di grave gonfiore della laringe e del rinofaringe, è possibile assumere una dose correlata all'età di agente antiallergico: "Suprastin", "Loratadin", "Tavegil". Questi fondi sono utili non solo per le allergie, ma anche quando è necessario rimuovere rapidamente il gonfiore.

Enterosorbenti e preparati per la reidratazione orale. Con la forma intestinale dell'infezione da enterovirus, non puoi fare a meno di fondi che aiuteranno a ricostituire l'equilibrio del sale marino, disturbato da vomito ripetuto o diarrea prolungata. Tali fondi includono "Regidron", "Smecta", "Humana Electrolyte". Quando gli attacchi di vomito sono passati, sarà possibile somministrare al bambino assorbenti, ad esempio Enterosgel.

Probiotici... "Bifiform", "Bifistim" può essere prescritto a un bambino dopo la fase acuta della forma intestinale di malattia enterovirale (per normalizzare la flora intestinale, che soffre in modo significativo dopo una prolungata diarrea o vomito).

Antisettici locali. Con herpes mal di gola, con faringite vescicolare e altre malattie dell'orofaringe causate da enterovirus, vengono prescritti antisettici locali - per irrigare la gola e gargarismi. Di solito è una soluzione di furacilin, "Miramistin".

Farmaci mucolitici ed espettoranti... Sono prescritti per la tosse - per rimuovere il catarro in eccesso. Questi farmaci includono "Mukaltin", "Codelak-Broncho", "Lazolvan".

In ospedale il trattamento viene effettuato anche con l'uso di farmaci sintomatici. Con pericardite o miocardite, vengono prescritti cardioprotettori. In gravi infezioni intestinali - terapia di reidratazione, infusione di soluzione salina. La meningite e l'encefalite richiedono l'uso di diuretici, che aiuteranno a rimuovere rapidamente il liquido in eccesso ed evitare l'edema cerebrale, così come i farmaci nootropici che migliorano l'afflusso di sangue.

Il trattamento dell'infezione da enterovirus a casa e in ospedale richiede l'aderenza al riposo a letto - per tutto il tempo il bambino ha la febbre. È importante garantire la pace e un normale stato psicologico del malato. Le passeggiate all'aperto sono consentite un giorno dopo che la temperatura è tornata ai valori normali.

Al momento della malattia, il bambino viene trasferito a uno speciale regime alimentare, questo è particolarmente importante per la forma intestinale di infezione. La dieta dovrebbe fornire una quantità sufficiente di cibi proteici, nonché alimenti contenenti vitamine A, E, C, B.

Se è doloroso per un bambino deglutire, il cibo viene dato caldo, schiacciato o pastoso, sotto forma di purè di patate. In caso di enterovirus che provocano vomito e diarrea, è importante aderire al digiuno terapeutico (per un giorno). Successivamente, brodo, gelatina, brodo di riso, porridge senza olio, zuppe di verdure in brodo magro e crostini di pane bianco vengono gradualmente introdotti nel menu del bambino.

Tutte le bevande dovrebbero essere calde. In modo ottimale, se la temperatura del liquido corrisponde alla temperatura corporea del bambino malato, l'acqua verrà assorbita più velocemente nell'intestino tenue e assorbita.

È impossibile avvolgere il bambino, mettere i riscaldatori vicino al letto del paziente. Questo asciuga l'aria. Per una guarigione riuscita senza complicazioni, è importante che in modo che il bambino respiri aria pulita (non dovrebbe essere essiccato eccessivamente). L'umidità ottimale è del 50-70%, la temperatura dell'aria nella stanza non deve essere superiore a 20 gradi Celsius.

Prevenzione

La prevenzione dell'infezione da enterovirus non si limita alla vaccinazione, poiché non ci sono vaccinazioni contro di essa. Al centro dell'infezione, viene eseguita la disinfezione. Se un asilo nido si ammala, tutti i bambini dell'asilo che sono stati in contatto con lui vengono attentamente monitorati per due settimane. Non c'è quarantena, ma ogni mattina all'asilo inizia con la misurazione della temperatura. Questo è un must per tutti i bambini.

È importante insegnare al bambino a lavarsi le mani prima di mangiare e dopo aver visitato la strada, e anche a non prendere in bocca le mani sporche, i giocattoli e le cose degli altri. È importante monitorare la qualità dell'acqua potabile e lavare a fondo la frutta e la verdura acquistate in un negozio o mercato.

Soprattutto spesso i bambini si ammalano di infezione da enterovirus durante una vacanza in mare. La prevenzione in questo caso è di particolare importanza. Se devi portare un neonato o un bambino in età prescolare al resort, è importante studiare attentamente la situazione epidemiologica in quest'area. Questo può essere fatto sul sito web Rospotrebnadzor. Contiene tutte le informazioni attuali, comprese le epidemie di infezioni da enterovirus.

Un promemoria per i vacanzieri che non vogliono curare un bambino per l'enterovirus durante le loro vacanze sembra semplice:

non puoi dare al bambino da bere acqua da fonti sconosciute;
è importante non permettere al bambino di ingerire l'acqua del mare o della piscina durante il nuoto;
al bambino non dovrebbe essere dato cibo non testato (soprattutto per la ristorazione del resort e la cucina nazionale a base di pesce e carne) e frutta e verdura dovrebbero essere lavate bene;
è importante seguire le regole che ridurranno l'impatto dell'acclimatazione sul corpo del bambino: non rompere la sua solita routine quotidiana, non portare un bambino piccolo in paesi esotici con un clima molto diverso dal solito.