Il numero di bambini che soffrono di allergie in un modo o nell'altro è aumentato di otto volte negli ultimi due decenni. Un bambino raro non mostra segni di una reazione allergica a uno o un altro patogeno. Alcuni fin dalla nascita reagiscono con la malattia ad alcuni alimenti, altri ai prodotti cosmetici, in quasi il 30% dei casi i bambini hanno allergie ai farmaci e raffreddore da fieno (una reazione ai fiori e ai pollini).
A volte ci sono bambini che sono allergici a diversi fattori contemporaneamente, tra cui polvere domestica, animali. Sempre più spesso, i medici sono costretti ad ammettere che i bambini a volte nascono già con una predisposizione a una reazione malsana all'uno o all'altro allergene.
Certo, è meglio proteggere il bambino dal prodotto o fattore che lo colpisce sfavorevolmente, ma questo, purtroppo, non è sempre possibile. È abbastanza semplice eliminare dal menù i prodotti dannosi per il bambino, escludere un gatto o un cane che stia in casa, ma non si può privare un bambino della possibilità di camminare, anche se è allergico alla fioritura primaverile!
I moderni farmaci antiallergici per bambini vengono in aiuto di genitori e medici. Come scegliere una medicina? A cosa dovresti prestare attenzione?
Ti invitiamo a guardare un webinar di un importante allergologo-immunologo sulle allergie dei bambini e le cause del loro verificarsi.
Come funzionano?
Gli antistaminici non dovrebbero essere considerati una "pillola magica", non curano le cause delle allergie, ma alleviano efficacemente i suoi sintomi, che possono essere piuttosto dolorosi e pericolosi per la vita di un bambino. L'azione dei farmaci si basa sulla soppressione dei recettori dell'istamina, che sono la causa dell'esacerbazione. L'istamina è un neurotrasmettitore speciale, ha un forte effetto su alcune funzioni del corpo, determinando lo sviluppo di sintomi, che chiamiamo con una parola capiente "allergia".
- Depressione del centro respiratorio, broncospasmo, edema delle mucose delle vie respiratorie.
- Cambiamenti nella condizione della pelle (eruzione cutanea, vesciche, arrossamento, prurito, irritazione).
- Disturbi dello stomaco e dell'intestino.
- Interruzioni nell'attività del cuore e dei vasi sanguigni (ritmo incoerente, espansione dei capillari e vasi più grandi).
I farmaci allergici, grazie al principio attivo, sopprimono con successo l'attività dell'istamina e alleviano il bambino da tutte queste manifestazioni.
Spesso i genitori sono sorpresi di percepire il fatto che i pediatri prescrivono tali farmaci anche quando non ci sono manifestazioni allergiche, ma il bambino è malato di influenza o infezioni respiratorie acute. Non c'è davvero nulla di sorprendente in questo. Gli antistaminici sono inclusi nel complesso trattamento delle infezioni virali, sono prescritti per laringiti, adenoidi, alte temperature con ARVI. Servono come garanzia che il bambino non sviluppi una reazione negativa a questo o quel farmaco antivirale o antinfiammatorio, o che l'allergia non si manifesti sullo sfondo della malattia stessa.
Tipi
Esistono moltissimi antistaminici, in qualsiasi farmacia un farmacista ti offrirà una scelta di dozzine di nomi e forme di dosaggio. Tuttavia, i genitori dovrebbero essere consapevoli che l'abbondanza di marchi non significa un'ampia varietà di pillole e unguenti. Tutti i fondi in questo gruppo sono divisi in 4 generazioni principali, perché ci sono quattro principi attivi principali che costituiscono la base di questo o quel medicinale.
- Difenidramina, Chifenidina e Clemastina Idrofumarato. Queste sostanze, che fanno parte del "fondamento" dei farmaci, costituiscono la prima generazione di antistaminici. Comprende i famosi "Diphenhydramine", "Clemastin", "Diazolin", "Tavegil", "Fenkarol".
- La cetirizina cloridrato e il dimetidene maleato sono sostanze che formano farmaci di seconda generazione. Questi includono "Claritin", "Zodak", "Tsetrin", "Fenistil", ecc. Ampiamente pubblicizzati.
- La terza generazione di rimedi allergici rappresenta un miglioramento rispetto alla prima e alla seconda. Questi farmaci sono risparmiati da numerosi effetti collaterali e tossicità. Questi includono Telfast, Fexofast.
- La quarta generazione di farmaci è ancora più avanzata delle prime tre. Ciò include "Xizal" e "Glenzet".
Inoltre, gli antistaminici sono classificati come ormonali e non ormonali. Questi ultimi mostrano principalmente proprietà antinfiammatorie. I farmaci ormonali sono spesso usati per allergie cutanee, dermatite atopica e orticaria. Di solito si presentano sotto forma di unguenti, gel e creme.
Preparazioni per bambini
Nonostante l'enorme selezione di antistaminici (e ce ne sono circa 300 nell'elenco dei medicinali), scegliere un farmaco per un bambino non è così facile. Il fatto è che la maggior parte dei farmaci per l'allergia sono destinati agli adulti, almeno agli adolescenti che hanno già 12 anni. Quale farmaco è meglio per un neonato, un bambino che allatta, un bambino fino a un anno? Un allergologo conosce la risposta esatta a questa domanda.
Lo specialista deve capire chiaramente a quale tipo di allergene il bambino ha una reazione, per questo il medico condurrà test speciali, dopodiché selezionerà il farmaco desiderato e prescriverà il dosaggio richiesto.
Di solito, cercano di prescrivere farmaci di nuova generazione (terza o quarta) ai bambini, poiché il primo e il secondo possono causare effetti collaterali indesiderati (sonnolenza, soppressione dell'attività, mal di testa, alterazioni della pressione sanguigna, depressione respiratoria).
I medici non raccomandano gli antistaminici ai bambini di età inferiore a un anno, ma a volte la situazione lo richiede. Di solito, tali mezzi per i più piccoli sono considerati gocce di Fenistil e soluzione di Suprastin, così come Zirtek (da sei mesi).
Per quanto riguarda la forma di rilascio, la scelta qui dovrebbe essere basata sul desiderio di ridurre al minimo i danni. Con reazioni cutanee di manifestazione moderata, è possibile utilizzare solo un gel, una crema o un unguento; in una condizione più grave, sarà richiesto l'uso di compresse, capsule, sciroppo, gocce per uso interno. Esistono una varietà di antistaminici: gocce nasali, colliri, supposte rettali. Diamo un'occhiata ai rimedi più popolari nella pratica pediatrica.
In questo spettacolo, gli allergologi ci parleranno delle allergie infantili e daranno alcuni consigli ai genitori.
Difenidramina
Questo è il rappresentante più brillante della prima generazione di farmaci per le allergie. Colpisce la corteccia cerebrale, causando una grave sonnolenza, motivo per cui questo medicinale viene spesso erroneamente pensato come sonniferi. Tuttavia, la "difenidramina" viene spesso utilizzata per questi scopi, oltre a un forte analgesico. Disponibile sotto forma di compresse di vari dosaggi, gel, matite e soluzione per iniezione.
Questo potente medicinale è controindicato per neonati e bambini prematuri. Per i bambini da uno a due anni, il dosaggio è stabilito dal medico, da 2 a 6 anni, la "dose iniziale" è di 12 mg al giorno, il massimo è di 22 mg. Per i bambini dai sei ai 12 anni, la dose massima giornaliera non deve superare i 50 mg. I bambini di età inferiore a un anno possono utilizzare "Diphenhydramine" sotto forma di iniezioni, ma solo in situazioni in cui è necessario salvare la vita del bambino.
Questo farmaco, ricco di effetti collaterali, può essere prescritto per orticaria grave, con rinite vasomotoria, dermatosi, accompagnata da forte prurito. In rari casi, il medicinale verrà prescritto per il trattamento di raffreddore, mal di mare e morbo di Parkinson.
Diazolin
Anche 20 anni fa, le nostre nonne e madri trattavano tutte le malattie con questo farmaco. Ai bambini è stato somministrato Diazolin per allergie e raffreddori, quindi, per ogni evenienza, ora l'atteggiamento nei confronti di questo farmaco è leggermente cambiato. Sono emersi antistaminici più moderni, ma il diazolin è ancora utilizzato in pediatria. Non ha un effetto ipnotico come la difenidramina, non ha un effetto così forte sul cervello.
Disponibile sotto forma di compresse e piccoli confetti rotondi. Non esiste un'uniforme speciale per bambini. Il farmaco aiuta bene con la rinite allergica stagionale e una tosse simile. Può essere prescritto per orticaria, varicella (come parte di una terapia complessa), congiuntivite causata da sostanze irritanti: polline, prodotti chimici domestici e altri allergeni.
Il rimedio può essere assunto da bambini che hanno già 2 anni. Fino a 5 anni, la dose massima giornaliera di "Diazolin" è di 150 mg. Ai bambini di età compresa tra 5 e 10 anni viene somministrato un massimo di 200 mg al giorno. I bambini sopra i dieci anni, come gli adulti, possono assumere fino a 300 mg.
Tavegil
Anche questo è un farmaco di prima generazione, ma non ha un effetto ipnotico, sebbene l'elenco degli effetti collaterali sia piuttosto ampio. Viene prescritto abbastanza spesso, perché è un ottimo rimedio per raffreddore da fieno, orticaria e dermatosi pruriginosa. "Tavegil" aiuta con le allergie ai farmaci e allevia anche le reazioni alle punture di insetti.
Viene prodotto in diverse forme, ma solo lo sciroppo di Tavegil e il preparato in soluzione iniettabile sono ideali per i bambini. Le compresse sono prescritte raramente. Lo sciroppo viene somministrato un cucchiaino due volte al giorno. Le iniezioni vengono somministrate come prescritto dal medico anche due volte al giorno. Il farmaco non può essere utilizzato nel trattamento di bambini di età inferiore a 1 anno, il divieto di assumere pillole si estende fino all'età di sei anni.
Suprastin
Forse il farmaco più famoso per le allergie nel nostro paese. Si tratta di un antistaminico di prima generazione che, oltre a combattere efficacemente l'istamina, ha un effetto antiemetico. Viene spesso prescritto a bambini con allergie a determinati alimenti, peli di animali, fioritura stagionale e polline.
Inoltre, "Suprastin" è consigliato per dermatiti e dermatosi causate da allergeni, con punture di insetti. Il medicinale viene somministrato anche per allergie di origine sconosciuta e nei bambini questa condizione si verifica abbastanza spesso. Disponibile in compresse e soluzione iniettabile.
Il farmaco può essere utilizzato nei neonati e nei bambini del primo anno di vita solo su indicazione di un medico. Per tutti i bambini, senza eccezioni, il dosaggio viene calcolato in base al peso e all'età. Le dosi medie adeguate sono le seguenti - da 1 anno a 6 anni - un quarto di compressa tre volte, da 6 a 10 anni puoi dare a un bambino mezza compressa. Da dieci anni in su, da adulti, viene somministrata 1 compressa tre volte al giorno.
Loratadin
Il farmaco della seconda generazione, che aiuta a far fronte rapidamente a una condizione spiacevole con congestione nasale allergica, con reazioni a fioriture, polline e altri medicinali. È abbastanza efficace per quasi tutti i tipi di allergie, è anche usato nel trattamento dell'asma bronchiale come farmaco ausiliario.
Il medicinale è prodotto in compresse e sciroppo. Non raccomandato per bambini di età inferiore a 2 anni. Ai bambini dai due ai 12 anni viene prescritta una singola dose di 5 mg. Adolescenti più grandi - dose per adulti (10 mg). I bambini con malattie renali ed epatiche richiedono un dosaggio ridotto, che il medico determinerà in base alle condizioni del paziente.
Fenkarol
Farmaco antiallergico di prima generazione. È prodotto in compresse di diversi dosaggi e sotto forma di polvere grossolana. C'è una forma speciale di compresse per bambini, con un segno sulla confezione. Nonostante la sua appartenenza alla prima generazione, il farmaco non provoca sonnolenza, non sopprime la coscienza, non provoca letargia e allo stesso tempo agisce rapidamente e in modo abbastanza efficace in quasi tutte le forme di allergie, compreso l'edema di Quincke.
Il medicinale non può essere assunto dalla nascita, il limite di età stabilito dal produttore è di 3 anni. In rari casi, il medico può prescrivere "Fenkarol" e due anni. La dose giornaliera per un bambino da 3 a 7 anni è di 20 mg (in due dosi), per i bambini da 7 a 12 anni - 30 mg (in due dosi). Molto spesso, il medicinale viene prescritto ai bambini in polvere. Fino a sette anni, 10 mg due volte al giorno, fino a 12 anni - 10 mg tre volte al giorno.
Claritin
Questo farmaco di terza generazione viene spesso utilizzato per alleviare i sintomi di allergia nella fase acuta, a volte viene prescritto per essere assunto per la profilassi, ad esempio, per i bambini con asma bronchiale. Il medicinale non provoca sonnolenza e letargia, non secca le mucose (non c'è sensazione di bocca secca).
Sugli scaffali delle farmacie "Claritin" è disponibile in due forme: sciroppo e compresse. Per i bambini, la seconda forma è considerata preferibile. Il limite di età per l'ammissione è di 2 anni. Se il bambino pesa più di 30 chilogrammi, gli possono essere somministrati 2 misurini di sciroppo, se il peso corporeo non raggiunge i 30 chilogrammi, somministrare un misurino. Un cucchiaio speciale è nella confezione della farmacia.
Le compresse di Claritin possono essere somministrate ai bambini di età compresa tra 4 anni. A volte il rimedio è prescritto da un medico e da bambini di età inferiore a 2 anni, ma questa è piuttosto un'eccezione alla regola e il dosaggio sarà molto più piccolo.
Cetrin
Un farmaco di seconda generazione, spesso utilizzato per la rinite allergica stagionale e per tutto l'anno, per la tosse causata da irritanti esterni, per l'infiammazione degli occhi, l'edema della mucosa, per le manifestazioni cutanee, comprese quelle accompagnate da prurito lancinante.
Puoi acquistare "Cetrin" in compresse e sciroppo. Il farmaco non esiste in gocce. Dai 2 ai 6 anni si possono somministrare 5 ml di sciroppo una volta, preferibilmente la sera, poco prima di coricarsi. Dai 6 anni in su, una singola dose sarà di 10 ml.
Zodak
Il farmaco di seconda generazione è stato utilizzato con successo per trattare un'ampia varietà di sintomi allergici. Disponibile in compresse, gocce e sciroppo. Il medicinale può essere prescritto a bambini da 1 anno sotto forma di gocce, 5 gocce due volte. I medici consentono ai bambini dai 6 anni di bere mezza compressa due volte al giorno sotto forma di compresse. I produttori raccomandano lo sciroppo Zodak ai bambini dall'età di due anni, 1 misurino due volte e dai 6 ai 12 anni - due misurini.
Fenistil
Questo farmaco di prima generazione viene utilizzato per le allergie nei bambini di età diverse, compresi i bambini. Il farmaco affronta bene i sintomi di allergia più comuni. Sugli scaffali delle farmacie "Fenistil" è disponibile sotto forma di gocce, capsule e gel per uso esterno.
Gel utilizzato per punture di insetti, prurito della pelle, vesciche, dermatiti, dermatiti atopiche, per ustioni minori, nonché per alleviare le sensazioni cutanee di morbillo e varicella.
Gocce consentito per i bambini da 1 mese. Fino a un anno, la dose giornaliera non supera le 30 gocce, da un anno a tre anni - 45-50 gocce, da tre a dodici non più di 65 gocce. Le gocce possono anche essere prescritte per la congiuntivite allergica, ma non negli occhi, ma come medicinale per somministrazione orale in combinazione con agenti anti-infiammatori per gli occhi.
Pillole "Fenistil" può essere somministrato solo ad adolescenti a partire dai 12 anni. I produttori non impongono limiti di età sull'uso del gel, può essere applicato esternamente a bambini di tutte le età.
Telfast
L'agente antiallergico di terza generazione è disponibile solo in compresse. Non deve essere somministrato a bambini con problemi cardiaci, epatici o renali. I pediatri cercano di non prescrivere Telfast a bambini di età inferiore a 12 anni. Agli adolescenti viene prescritto di assumere 1 compressa una volta al giorno prima dei pasti. Il rimedio è efficace contro la febbre da fieno, la rinite allergica e la tosse causata da vari fattori.
Erius
Questo farmaco di terza generazione è considerato uno dei farmaci per l'allergia più sicuri. Disponibile in compresse e sciroppo. I pediatri prescrivono "Erius" ai bambini da 1 anno in forma liquida, 2,5 ml una volta al giorno. Da 5 a 12 anni - 5 ml, adolescenti oltre - 10 ml. Spesso i medici consigliano di prendere una dose di Erius prima di essere vaccinati contro il virus del papilloma.
Glenzet
Un antistaminico di quarta generazione, l'efficacia di cui i farmacisti hanno portato quasi al massimo, e gli effetti collaterali negativi insiti nella maggior parte degli agenti anti-allergenici sono stati ridotti al minimo.
Il medicinale è prescritto a bambini dall'età di sei anni, è prodotto esclusivamente in compresse. Il dosaggio è molto semplice e non dipende dall'età. Questa è 1 compressa una volta al giorno. Una caratteristica distintiva di questo farmaco è che i produttori non dichiarano il corso di trattamento raccomandato. Può bere Glenzet fino alla scomparsa dei sintomi dell'allergia e ricominciare a bere se compaiono i sintomi.
Raccomandazioni generali
- Non violare il dosaggio degli antistaminici prescritto dal medico. Questa è una regola molto importante, perché in caso di sovradosaggio, i bambini possono sperimentare isteria, disturbi nervosi, ipereccitabilità e ipermobilità, disturbi respiratori e cardiaci. In caso di sovradosaggio con farmaci di prima generazione, gli organi sensoriali possono essere colpiti, ad esempio, la perdita dell'udito, un numero di farmaci in caso di sovradosaggio può portare al coma. Per questo motivo, non dovresti selezionare tu stesso il farmaco per il bambino e auto-medicare. In caso di grave sovradosaggio, si consiglia di assumere carbone attivo e chiamare un'ambulanza.
- Il corso medio di trattamento con antistaminici è di 5-7 giorni. I farmaci di ultima generazione, i farmaci più moderni, possono essere assunti più a lungo.
- Quando si tratta un bambino per le allergie, è consigliabile adattare il suo stile di vita, aggiungere passeggiate all'aria aperta a una dieta ipoallergenica speciale.
- Se un bambino ha una maggiore tendenza alle allergie, fai attenzione alla selezione di prodotti per la cura (shampoo, sapone, dentifricio) per lui. Questi bambini sono adatti per una crema inclusa nell'elenco di farmaci molto economici: la crema Antoshka con allantoina. Il suo costo è di soli 50 rubli, ma le recensioni dei genitori sullo strumento sono molto positive.
- Se scegli un antistaminico, conoscendo il giusto ingrediente attivo, puoi risparmiare in modo significativo il tuo budget familiare. Il prezzo di alcuni analoghi di costosi medicinali importati di ultima generazione raggiunge diverse migliaia di rubli, mentre gli analoghi economici domestici costano diverse decine o centinaia, ma non hanno un'efficienza inferiore.
Il dottor Komarovsky sugli antistaminici
Nonostante il fatto che in ogni armadietto dei medicinali di casa ci siano uno, due o anche più rimedi per le allergie, il famoso dottore Komarovsky sconsiglia di prenderli a meno che non sia assolutamente necessario... Rispondendo alle domande dei genitori sulle allergie, non si stanca di ripetere che questi farmaci dovrebbero essere prescritti da un medico e utilizzati solo secondo questo appuntamento.
Evgeny Olegovich non consiglia l'assunzione di antistaminici per più di una settimana. Se il farmaco non ha l'effetto desiderato, non ha senso continuare, dice il medico. È meglio andare a consultare un allergologo e cambiare il farmaco con un altro. Due farmaci con un ingrediente attivo, a volte in modo inspiegabile, agiscono in modi diversi e ciò che non ha aiutato una persona ne aiuterà facilmente e immediatamente un'altra.
Komarovsky non consiglia l'uso di antibiotici insieme a farmaci per l'allergia. E inoltre non ritiene corretto somministrare al bambino un antistaminico prima o dopo la vaccinazione. Molti genitori cercano di somministrare Suprastin prima del DPT, un noto pediatra non vede il punto in questo, poiché la reazione del corpo al vaccino non è nemmeno lontanamente simile a una reazione allergica.
In questo episodio del programma del dottor Komarovsky, impareremo tutto sugli antistaminici per bambini. E anche da dove viene l'allergia nei bambini e come affrontarla.
