Se il bambino sta per subire un'operazione seria, per eseguirlo viene utilizzata l'anestesia generale. Uno dei suoi tipi è l'anestesia per inalazione, per la quale può essere utilizzato un farmaco chiamato "Sevoran".
Non ci sono limiti di età per un tale medicinale, cioè questo farmaco è approvato anche per i pazienti più piccoli.
Caratteristiche:
Sevoran è un liquido usato per inalazione. È volatile, non ha odore (a volte è possibile la presenza di un odore dolciastro inespresso), incolore e senza sedimenti. L'ingrediente principale del farmaco si chiama sevoflurano ed è contenuto nella soluzione in una quantità prossima al 100%. È lui che ha proprietà anestetiche che consentono di utilizzare un tale rimedio in chirurgia e odontoiatria.
La soluzione viene venduta in flaconi di plastica da 100 o 250 millilitri solo su prescrizione medica. È necessario conservarlo in un luogo dove la temperatura sarà di 15-30 gradi Celsius. È vietato congelare il liquido e la durata di conservazione di tale farmaco è di 3 anni. Usa il farmaco solo in ospedale.
Il dosaggio del medicinale per ogni bambino è selezionato rigorosamente individualmente.
Per mettere un bambino in anestesia usando Sevoran, il paziente può respirare attraverso una maschera. Inoltre, se necessario, un catetere endovenoso viene posizionato nel bambino già addormentato e il bambino viene iniettato in un'anestesia più profonda.
Per piccoli interventi chirurgici, l'agente può essere utilizzato senza l'aggiunta di altri anestetici.
Sevoran ha un effetto analgesico piuttosto pronunciato, ma dopo il risveglio, la sensibilità ritorna rapidamente, quindi, durante il trattamento dei denti, i medici applicano anche l'anestesia locale ed eseguono le manipolazioni più dolorose immediatamente dopo essersi addormentati, in modo che il disagio sia minimo. Inoltre, i preparati a base di paracetamolo o ibuprofene vengono spesso somministrati dopo l'intervento chirurgico.
Quando viene utilizzato nei bambini?
"Sevoran" è richiesto come medicinale per l'induzione dell'anestesia, cioè, con l'aiuto di tale medicinale, viene avviata un'operazione. L'anestesista può limitarsi a questo farmaco solo se l'intervento chirurgico è di breve durata, ad esempio durante la rimozione delle adenoidi. Inoltre, durante l'infanzia, "Sevoran" è molto spesso utilizzato dai dentisti. Tale anestesia viene utilizzata quando il bambino ha bisogno di guarire i denti, ma non può essere eseguita senza anestesia.
È noto da tempo che la pulpite e altri problemi con i denti da latte non possono essere ignorati, perché la mancanza di cure dentali può finire male per un morso permanente.
Se l'intervento è esteso, ad esempio, sono colpiti diversi denti o si è sviluppato un ascesso, è meglio applicare l'anestesia e trattare rapidamente il bambino.
Questo metodo viene spesso scelto quando il paziente non è a contatto, quando il bambino è disposto negativamente nei confronti dei dentisti e di eventuali procedure in bocca.
Vantaggi e svantaggi
Sevoran presenta i seguenti vantaggi principali rispetto all'anestesia generale profonda e ad altre anestesie:
- il farmaco viene somministrato senza dolore;
- sotto l'influenza di un tale agente inalatorio, il bambino si addormenta rapidamente;
- la profondità dell'anestesia è facile da controllare;
- "Sevoran" quasi non si dissolve nel sangue e lascia inalterato il corpo del bambino;
- non appena la fornitura di farmaci si interrompe, il paziente si sveglia immediatamente;
- dopo essere uscito dall'anestesia, il disagio è minimo;
- il liquido non irrita le vie respiratorie dei piccoli pazienti;
- il farmaco non ha effetti significativi sulla velocità del flusso sanguigno;
- lo strumento può essere utilizzato come unico farmaco per l'anestesia;
- la sedazione con "Sevoran" non influisce in alcun modo sul funzionamento del fegato e dei reni, anche se è compromessa;
- le conseguenze indesiderabili dopo tale anestesia sono rare;
- la sicurezza della soluzione per i bambini è stata ripetutamente confermata dalla ricerca e dalla pratica medica.
Uno dei principali svantaggi di "Sevoran" è l'alto costo di questo medicinale, perché una bottiglia della soluzione costa 9-10 mila rubli. Se lo spendi nel solito modo, il costo dell'operazione è piuttosto alto.
Per ridurre il costo della procedura, è stata sviluppata una speciale tecnica a basso flusso, in cui l'aria espirata dal paziente, contenente circa la metà del farmaco, viene purificata dall'anidride carbonica e restituita alle vie respiratorie. Ciò non solo consente di spendere meno farmaci, ma mantiene anche la corretta umidità nelle vie respiratorie e riduce il rischio di sovradosaggio.
Potenziale danno
Una dose elevata di "Sevoran" può portare a depressione respiratoria e diminuzione della pressione sanguigna, quindi l'agente viene erogato da un apparecchio speciale, con l'aiuto del quale viene controllata con precisione la quantità di soluzione che agisce su un piccolo paziente. Durante la procedura, l'anestesista deve monitorare le condizioni del bambino per rispondere in tempo ai sintomi negativi che si sono manifestati.
Inoltre, prima di usare il farmaco, è necessario assicurarsi che il bambino non abbia controindicazioni per l'inalazione di Sevoran, che includono:
- ipersensibilità al sevoflurano o ad altri componenti della soluzione;
- il rischio di sviluppare ipertermia maligna (una complicanza pericolosa che si verifica con l'anestesia per inalazione);
- insufficienza renale (questa è una controindicazione relativa);
- aumento della pressione intracranica;
- tendenza alle convulsioni.
Anche una corretta preparazione per la procedura è importante. La condizione principale è che il bambino non mangi o beva nulla prima dell'anestesia per almeno 4-5 ore.
Se non si prende questa raccomandazione, ciò può portare a gravi complicazioni durante il trattamento - può verificarsi vomito, a causa del quale il cibo non digerito entra nel sistema respiratorio. Inoltre, al bambino viene somministrato un ECG, esami del sangue e delle urine e un esame pediatra.
Ma anche se vengono seguite tutte le regole, "Sevoran", come molti altri farmaci, può provocare effetti collaterali. Sebbene, secondo le recensioni di anestesisti e genitori, siano rari, ma a volte, dopo essere uscito dall'anestesia, il bambino nota:
- sonnolenza;
- vertigini;
- nausea;
- aumento della salivazione;
- umore apatico;
- bradicardia;
- Aumento della temperatura;
- stato eccitato;
- orticaria;
- tosse;
- abbassamento della pressione sanguigna;
- respiro oppresso;
- vomito;
- brividi;
- prurito alla pelle;
- sbalzi d'umore.
Se si verificano questi sintomi, è necessario segnalarli immediatamente al medico.
Recensioni
Le mamme parlano di Sevoran per lo più positivamente. Secondo loro, tale anestesia ha aiutato a curare i denti o eseguire un'altra operazione, mentre il bambino nella maggior parte dei casi lo tollerava normalmente.
I medici notano anche che le conseguenze indesiderabili quando si utilizza "Sevoran" sono rare. Sottolineano che con un metodo a basso flusso, il medicinale colpisce delicatamente il paziente, le condizioni del bambino sono controllate, quindi il danno è minimo.
Analoghi
Se è necessario sostituire "Sevoran" con lo stesso medicinale, utilizzare il farmaco russo "Sevoflurane" o un farmaco anestetico con un altro principio attivo, ad esempio "Aerran", "Propofol" o "Diprivan". Sono tutti farmaci seri e devono essere prescritti da specialisti per i bambini.
In alcuni casi, al posto di Sevoran, il medico decide di ricorrere alla sedazione con protossido di azoto ("gas esilarante"), in cui il bambino si rilassa e le sue paure vengono soppresse. Tuttavia, questo metodo è considerato più delicato per il corpo del bambino e pertanto tale procedura ha i suoi limiti la possibilità della sua attuazione dovrebbe essere discussa con il dottore per ogni piccolo paziente individualmente.
Per ulteriori informazioni sull'utilizzo del farmaco Sevoran, vedere il prossimo video.
