Sviluppo

Diabete mellito di tipo 1 in un bambino

Il diabete mellito è una malattia cronica comune ed è più difficile durante l'infanzia che negli adulti. Quando un bambino sviluppa una malattia, l'intera famiglia deve adattarsi al problema. Perché è possibile che un bambino sviluppi il diabete mellito e in che modo il tipo 1 di questa malattia è diverso?

Sintomi del diabete di tipo 1

In genere, con il diabete di tipo 1, i sintomi si accumulano abbastanza rapidamente. In poche settimane, le condizioni del bambino peggiorano così tanto che viene ricoverato con urgenza in una struttura medica. Quindi è molto importante essere in grado di riconoscere i primi segni della malattia, che includono:

  1. Sete costante. Appare come risultato della disidratazione dei tessuti del corpo, poiché attingendo acqua da loro, il corpo cerca di diluire il glucosio circolante nel sangue. Il bambino chiede di bere acqua o altre bevande in grandi quantità.
  2. Minzione frequente I genitori notano che il bambino ha iniziato ad andare in bagno più spesso del solito e di notte.
  3. Perdita di peso improvvisa. La fonte di energia (glucosio) cessa di entrare nelle cellule del corpo, quindi aumenta il consumo di tessuto adiposo e proteico. Di conseguenza, il bambino smette di aumentare di peso, ma al contrario perde peso piuttosto rapidamente.
  4. Fatica. I genitori notano il letargo e la debolezza del bambino derivanti dalla mancanza di energia.
  5. Aumento della fame. È anche dovuto alla mancanza di glucosio nei tessuti, quindi, con una grande assunzione di cibo, il bambino non ne ha mai abbastanza. Se le condizioni del bambino si sono deteriorate così tanto che inizia a sviluppare chetoacidosi, il suo appetito diminuirà.
  6. Problemi di vista. A causa della disidratazione della lente, il bambino potrebbe avere la nebbia davanti agli occhi e problemi alla vista.
  7. Infezione fungina. I bambini piccoli sviluppano un'eruzione da pannolino gravemente curabile e le ragazze possono sviluppare il mughetto.

Se non si presta attenzione a tali segni della malattia, le condizioni del bambino peggiorano e si sviluppa la chetoacidosi. Si manifesta con dolore addominale, letargia, nausea, respiro rumoroso intermittente e odore di acetone dalla bocca. Il bambino potrebbe svenire. Inoltre, questa complicazione può portare alla morte.

Cause di occorrenza

Gli scienziati non hanno ancora identificato le vere ragioni per lo sviluppo del diabete di tipo 1 nei bambini. In un bambino malato, il sistema immunitario, che deve combattere microbi e virus pericolosi, inizia improvvisamente a colpire in modo distruttivo il pancreas (in particolare, le cellule responsabili della sintesi dell'insulina).

È stato stabilito che esiste una predisposizione genetica all'insorgenza del diabete di tipo 1, quindi, in presenza della malattia nei parenti, aumenta il rischio di tale patologia in un bambino.

Il diabete di tipo 1 può essere scatenato da un'infezione virale (come l'influenza o la rosolia) o da uno stress grave.

I fattori di rischio per il diabete di tipo 1 includono:

  • La presenza di una forma di diabete insulino-dipendente in uno dei parenti stretti (la malattia è nei genitori, così come nelle sorelle o nei fratelli).
  • Infezioni causate da virus. Il diabete è particolarmente comune dopo le infezioni da virus Coxsackie, citomegalovirus, virus Epstein-Barr o virus della rosolia.
  • Basso contenuto di vitamina D.
  • Alimentazione complementare eccessivamente precoce con latte vaccino o prodotti a base di cereali.
  • Acqua potabile con un contenuto di nitrati aumentato.

Come si sviluppa la malattia?

L'ormone insulina viene prodotto nelle cellule del pancreas. La funzione principale dell'insulina è di aiutare il glucosio a passare nelle cellule, dove questo carboidrato viene utilizzato come carburante.

C'è un feedback costante nello scambio di glucosio e insulina. In un bambino sano, dopo un pasto, l'insulina viene rilasciata nel flusso sanguigno, a seguito della quale il livello di glucosio diminuisce (il glucosio dal sangue entra nelle cellule). Ciò porta ad una diminuzione della produzione di insulina in modo che la quantità di glucosio nel sangue non diminuisca troppo. Allo stesso tempo, il glucosio viene immagazzinato nel fegato in modo che il livello di zucchero sia mantenuto a un livello normale: durante una forte diminuzione del suo livello nel sangue, le molecole di glucosio vengono rilasciate dal fegato nel sangue.

Con il diabete, il numero di cellule beta nel pancreas è ridotto, quindi non viene prodotta abbastanza insulina. Il risultato sarà sia la fame di cellule, poiché non riceveranno il carburante di cui hanno bisogno, sia un aumento del glucosio nel sangue, che porterà alla comparsa dei sintomi clinici della malattia.

Diagnostica

È importante determinare se il bambino ha il diabete e quale tipo di malattia. Se si sospetta che un bambino abbia il diabete mellito di tipo 1, è necessario donare sangue per determinare la concentrazione di glucosio. Se l'indicatore supera 6,1 mmol / l, l'analisi viene eseguita ancora una volta per confermare la diagnosi e vengono prescritti ulteriori test.

Per assicurarsi che questo sia davvero di tipo 1, viene prescritto un test degli anticorpi. Quando questo studio rileva gli anticorpi contro l'insulina o contro le cellule pancreatiche nel sangue del bambino, ciò conferma la presenza del diabete di tipo 1.

A differenza del diabete di tipo 2, con il primo tipo, i sintomi si svilupperanno più attivamente, la malattia può iniziare a qualsiasi età e con qualsiasi peso corporeo. La pressione sanguigna non aumenterà e gli autoanticorpi saranno trovati nel sangue del bambino.

Qual è il trattamento?

L'obiettivo del trattamento del diabete di tipo 1 è fornire a un bambino l'opportunità di svilupparsi normalmente, partecipare a una squadra di bambini e non sentirsi inferiore rispetto ai bambini sani. Inoltre, il trattamento dovrebbe mirare a prevenire gravi complicazioni del diabete, in modo che tali manifestazioni gravi siano il più distanti possibile.

Per un monitoraggio costante della malattia, il bambino deve misurare la glicemia più volte al giorno, quindi i genitori dovranno acquistare un glucometro accurato. Una dieta a basso contenuto di carboidrati è importante anche nel trattamento di un bambino con diabete di tipo 1. È opportuno tenere un diario in cui annotare i risultati delle misurazioni del glucosio e le abitudini nutrizionali del bambino.

Poiché il diabete di tipo 1 è causato da una mancanza di insulina, le iniezioni di insulina sono il trattamento principale per questa malattia. Esistono molti tipi di preparazioni di insulina con durata d'azione variabile. Per iniettare l'insulina, utilizzare siringhe speciali con aghi sottili e penne a siringa. Sono stati inoltre sviluppati dispositivi speciali che erogano l'ormone in piccole porzioni: i microinfusori.

Molti genitori sono interessati a sapere se sia possibile non iniettare insulina nel loro bambino, o almeno non farlo quotidianamente. Questo è possibile solo con una dieta rigorosa a basso contenuto di carboidrati se a un bambino è stato recentemente diagnosticato il diabete. Una dieta con un minimo di carboidrati consente di ottenere una remissione a lungo termine.

Possibili complicazioni

Tutte le complicanze del diabete di tipo 1 si dividono in acute, che devono essere trattate immediatamente, e croniche, che, con un trattamento adeguato, possono essere rimandate il più possibile. Le complicanze che si verificano in modo acuto includono chetoacidosi e ipoglicemia.

Le complicanze croniche della malattia colpiscono il cuore, il sistema nervoso, i reni, gli occhi, la pelle, le ossa e altri organi e tessuti. La malattia porta alla comparsa di retinopatie, deterioramento del flusso sanguigno nelle gambe, osteoporosi, nefropatia, angina pectoris, neuropatia e molte altre patologie. Per prevenire le complicazioni del diabete di tipo 1, è importante monitorare costantemente i livelli di glucosio e sottoporsi a un controllo annuale.

Prevenzione

Non esistono metodi efficaci ed efficaci per prevenire il diabete di tipo 1. Grazie ai test genetici, è possibile rivelare la predisposizione del bambino a questa patologia, tuttavia, questa non sarà una conferma accurata che il bambino si ammalerà e inoltre non sarà in grado di prevenire lo sviluppo della malattia.

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