Una donna incinta che aspetta un bambino durante la gravidanza può affrontare varie diagnosi che possono davvero spaventarla. Uno di questi è l'ipoplasia placentare.
Questo articolo aiuterà le future mamme a capire di cosa si tratta, quali sono le ragioni della comparsa di questa patologia e quali possono essere le conseguenze.
Cos'è?
Un organo sottosviluppato è chiamato ipoplasia. Questa condizione è caratterizzata da una diminuzione di peso, diametro e spessore. Inoltre, i medici spesso chiamano una tale placenta "sottile", sottolineando che con l'ipoplasia, anche lo spessore del tessuto placentare cambia in modo significativo.
I medici identificano diverse varianti cliniche di questa condizione.
- Ipoplasia primaria. È associato al processo inizialmente disturbato di impianto di un ovulo fecondato alla parete uterina per determinati motivi. In questa situazione, fin dai primi giorni di gravidanza, il tessuto placentare è piccolo. Il funzionamento dell'organo è solitamente compromesso.
- Ipoplasia secondaria. In questo caso, la formazione iniziale del tessuto placentare era corretta e tutti i cambiamenti sono comparsi solo successivamente. I sintomi avversi nell'ipoplasia secondaria compaiono, di regola, non nelle prime fasi, ma già nella seconda metà della gravidanza.
Cause
Gli scienziati identificano diversi gruppi di fattori causali che possono contribuire allo sviluppo dell'ipoplasia del tessuto placentare. In ogni caso, le ragioni che contribuiscono alla comparsa di questa patologia sono individuali.
Genetica
In caso di ipoplasia primaria della placenta, i medici parlano della possibile presenza di cause genetiche, che possono anche portare a varie malattie nel feto. In alcuni casi, l'impatto di tali cause porta allo sviluppo di patologie combinate. Quindi, oltre alla formazione di ipoplasia della placenta, possono svilupparsi difetti nella struttura del cordone ombelicale, nonché varie anomalie del corpo fetale.
Le donne che hanno una storia familiare di malattie genetiche dovrebbero sempre consultare un genetista per la probabilità di sviluppare tali patologie durante la gravidanza.
È meglio farlo anche nella fase di preparazione per concepire un bambino. Inoltre, se necessario, potrebbe essere necessario superare diversi test genetici di laboratorio.
Impatto di fattori esterni
Questi fattori di solito agiscono già durante la formazione della placenta. Va notato che il tessuto placentare è abbastanza sensibile agli effetti di fattori ambientali aggressivi. Se la futura mamma ha malattie concomitanti o un sistema immunitario fortemente indebolito, l'impatto di fattori esterni sulla placenta che si forma attivamente può essere estremamente negativo.
Le conseguenze di varie infezioni batteriche, virali o fungine trasferite possono anche portare allo sviluppo di ipoplasia. Il processo infiammatorio che si sviluppa nel corpo di una donna incinta a causa dell'infezione influisce sulla formazione del tessuto placentare, portando a una possibile violazione del suo sviluppo. In questo caso, di regola, la placenta inizia a svilupparsi lentamente e il suo pieno funzionamento viene interrotto.
Patologia vascolare
La presenza di ipertensione arteriosa in una donna incinta è un fattore aggravante che minaccia lo sviluppo dell'ipoplasia placentare. È particolarmente sfavorevole se, durante la gravidanza, la futura mamma sviluppa una gestosi. Il corso della gravidanza in questo caso è notevolmente aggravato dal possibile sviluppo di una varietà di sintomi avversi.
Con la gestosi e l'ipertensione arteriosa persistente (ipertensione), si verificano danni alle pareti dei vasi sanguigni. Una tale condizione durante la formazione della placenta è molto pericolosa, poiché influenza la velocità e l'intensità dello sviluppo del tessuto placentare. Un aumento troppo lungo della pressione sanguigna contribuisce anche al fatto che la placenta cessa di svolgere le sue funzioni.
Le patologie vascolari che influenzano la possibile formazione di ipoplasia placentare includono anche:
- varie vasculiti;
- aterosclerosi;
- patologie autoimmuni con una componente vascolare;
- anomalie congenite nello sviluppo del tessuto connettivo.
Diagnostica
Rivelare l'ipoplasia placentare durante la gravidanza è possibile con i moderni metodi diagnostici a ultrasuoni. Di solito, con questa patologia, l'ecografia viene eseguita più volte durante la gravidanza. Ciò consente ai medici di tenere traccia di quanto cambia lo spessore della placenta durante la gravidanza.
Se i medici devono chiarire l'intensità del flusso sanguigno uteroplacentare, prescrivono anche l'ecografia Doppler. Utilizzando questo metodo, è anche possibile valutare indirettamente quanto bene i nutrienti e l'ossigeno entrano nel corpo del bambino. L'ecografia Doppler, come l'ecografia, viene solitamente prescritta nel tempo.
In pratica, ci sono casi in cui l'ipoplasia placentare viene diagnosticata solo a 30-32 settimane di gravidanza. Una tale "scoperta" porta al fatto che la futura mamma è strettamente monitorata da un medico.
Con l'ipoplasia della placenta, i medici devono necessariamente valutare le condizioni generali del bambino nel grembo materno. Per questo, gli esperti calcolano la frequenza cardiaca e valutano l'attività motoria del feto.
Effetti
La gravidanza complicata dall'ipoplasia placentare può verificarsi con lo sviluppo di vari sintomi avversi. Questa condizione può portare allo sviluppo di insufficienza placentare. Con questa patologia, il flusso sanguigno uteroplacentare viene disturbato, il che porta a una ridotta crescita e sviluppo del feto.
La violazione del corso dello sviluppo intrauterino del feto può portare al fatto che nel corpo del bambino iniziano a formarsi varie anomalie. Se la carenza di ossigeno in un bambino è pronunciata, ciò può persino portare a un parto prematuro.
L'ipossia intrauterina prolungata contribuisce al fatto che il feto può sviluppare la sindrome da ritardo dello sviluppo. I bambini che si sviluppano più lentamente tendono ad avere meno peso alla nascita e possono anche avere una serie di anomalie congenite. Le complicanze che possono svilupparsi con l'ipoplasia della placenta dipendono in gran parte dalle patologie concomitanti che ha una donna incinta. Quindi, se il sottosviluppo della placenta è accompagnato da preeclampsia, la futura mamma può sviluppare patologie dei reni e dei vasi sanguigni.
L'ipoplasia placentare può anche contribuire a vari disturbi della coagulazione del sangue. In questo caso, il rischio di sviluppare complicanze trombotiche è alto. Una complicazione estremamente pericolosa è lo sviluppo della trombosi. In questo caso, è necessaria una prescrizione urgente di terapia farmacologica.
Nel trattamento dell'ipoplasia placentare vengono solitamente utilizzati agenti che migliorano il flusso sanguigno uteroplacentare. Se necessario, vengono prescritti anche farmaci che influenzano la coagulazione del sangue. Di solito, i farmaci vascolari vengono prescritti per molto tempo.
La loro efficacia può essere valutata eseguendo ultrasuoni, che vengono eseguiti in dinamica. Anche un importante obiettivo della terapia per l'ipoplasia placentare è la normalizzazione delle condizioni generali del feto.
Per cos'è la placenta e quali funzioni svolge, guarda il prossimo video.
