L'infertilità maschile si trasforma spesso in una vera tragedia per le coppie che sognano di avere un bambino. Una varietà di malattie può portare a problemi di fertilità negli uomini, tra cui la parotite. Questo articolo ti dirà se l'infertilità maschile si verifica sempre dopo la parotite e cosa fare in una situazione del genere.
Cos'è?
Sfortunatamente, la parotite e l'infertilità maschile sono spesso strettamente correlate. La parotite è una patologia infettiva che colpisce principalmente i ragazzi. Le ragazze si ammalano circa una volta e mezza meno spesso dei ragazzi.
Da un punto di vista medico, la parotite è più correttamente chiamata parotite. Questa è una patologia virale che viene trasmessa da un bambino malato a uno sano. La diffusione della parotite nella squadra dei bambini, di regola, avviene rapidamente.
Se un bambino non ha vaccinazioni contro questa pericolosa infezione, può ammalarsi abbastanza facilmente.
I medici si riferiscono alla parotite come una cosiddetta infezione infantile. L'incidenza è maggiore tra i bambini in età prescolare e scolare. In età avanzata, l'incidenza delle infezioni da parotite tende a diminuire. Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte degli scolari ha già vaccinazioni contro questa malattia. Nell'età adulta, la malattia è estremamente rara.
Il nome della malattia "parotite" è abbastanza radicato tra la gente. Il fatto è che durante il periodo acuto della malattia, il viso di un bambino malato si gonfia molto. Le ghiandole salivari parotidi coinvolte nel processo infiammatorio aumentano di dimensioni e si gonfiano, il che conferisce al viso un aspetto caratteristico.
Con la parotite, gli organi ghiandolari sono principalmente colpiti. Quindi, le ghiandole salivari e sessuali sono solitamente coinvolte nel processo infettivo. Inoltre, un'infezione virale può colpire il pancreas.
Il pericolo della malattia sta nel fatto che dopo il suo periodo acuto possono svilupparsi complicazioni estremamente sfavorevoli in un bambino che è stato malato. In alcuni casi, compaiono nei primi anni dopo la malattia e talvolta possono svilupparsi dopo un periodo piuttosto lungo. Alcune di queste complicazioni insidiose possono comparire solo in età adulta, quando un uomo si dimentica persino di aver avuto la parotite durante l'infanzia.
Possibili conseguenze
Una delle possibili complicazioni a lungo termine che si sviluppano dopo la parotite trasferita è lo sviluppo dell'orchite. In questo caso, i virus danneggiano il tessuto testicolare, le principali ghiandole sessuali maschili. In questa situazione, il funzionamento degli organi responsabili della riproduzione potrebbe essere compromesso. E questo alla fine può contribuire allo sviluppo dell'infertilità maschile.
Va notato che la gravità dei sintomi avversi nell'orchite può essere diversa. Quindi, i medici ritengono che la gravità dell'orchite possa dipendere da quanto gravemente una persona in particolare ha avuto la parotite durante l'infanzia. Si ritiene che con la parotite moderata e grave, in più della metà dei casi si sviluppino complicanze associate a una funzione testicolare compromessa.
Accade spesso che l'orchite venga diagnosticata solo molti anni dopo la parotite virale. La complessità della diagnosi è che l'infiammazione dei testicoli non è sempre combinata con l'infiammazione delle ghiandole salivari parotidi. Un decorso clinico così atipico della malattia può portare al fatto che la diagnosi non verrà effettuata in modo tempestivo.
Ritardare la fornitura di cure mediche in questo caso non farà che aggravare la situazione e porterà ad un aumento del rischio di sviluppare infertilità maschile.
L'orchite, come complicazione della parotite, può svilupparsi in pochi giorni dopo la comparsa dei primi sintomi sfavorevoli della malattia. Di solito, i segni clinici in una tale situazione compaiono una settimana dopo la fine del periodo di incubazione.
Con l'orchite acuta, causata dalla parotite virale, la temperatura corporea del bambino aumenta notevolmente. In pratica, ci sono casi in cui la temperatura corporea dei bambini malati sale a 39-39,5 gradi. Sullo sfondo di una febbre così alta con orchite, il bambino sviluppa dolore acuto allo scroto. La sindrome del dolore è generalmente moderata o piuttosto intensa. Il dolore può irradiarsi (diffondersi) all'addome inferiore e alle cosce.
Il testicolo infiammato cresce di dimensioni e diventa rosso. Più pronunciato è il processo infiammatorio, più compaiono i sintomi sfavorevoli. La febbre che si manifesta con l'orchite virale acuta può persistere per 7-8 giorni. Quindi la temperatura corporea ritorna gradualmente alla normalità. Allo stesso tempo, l'infiammazione nei testicoli diminuisce nel bambino.
Infine, la sindrome del dolore nello scroto di solito scompare entro 10-12 giorni dal momento della sua comparsa. Il bambino inizia a sentirsi molto meglio. Tuttavia, un miglioramento delle condizioni generali indica solo la fine del periodo acuto della malattia. Dopo alcuni mesi o anni, un bambino che è stato malato può sviluppare atrofia del tessuto testicolare. Questa situazione si sviluppa più spesso se il trattamento dell'orchite acuta non è stato eseguito correttamente.
L'orchite, sfortunatamente, non è l'unica complicazione che può svilupparsi con la parotite. In circa il 20% dei casi, il processo infiammatorio si verifica anche nell'epididimo del testicolo infiammato. In questo caso, il bambino sviluppa una patologia molto pericolosa: l'epididimite. Il suo pericolo sta nel fatto che può contribuire alla formazione di vari disturbi della spermatogenesi - il processo biologico di formazione delle cellule germinali maschili (spermatozoi). In questo caso, l'uomo ha un rischio piuttosto elevato di sviluppare infertilità maschile.
La parotite è una patologia difficile per i ragazzi. I virus che causano questa malattia sono in grado di danneggiare molti organi genitali maschili. Quindi, un'altra possibile complicazione della parotite è la prostatite - infiammazione dei tessuti della ghiandola prostatica. In questo caso, anche la spermatogenesi può essere compromessa, il che porterà a una significativa diminuzione della capacità di concepire naturalmente.
Il priapismo è una patologia in cui si sviluppa un'erezione dolorosa, non associata all'eccitazione naturale. Questa condizione patologica è una delle complicazioni della parotite. Il priapismo viene trattato da un urologo o andrologo.
Si noti che i problemi con il concepimento naturale non si sviluppano in tutti gli uomini che hanno avuto la parotite durante l'infanzia. Se il trattamento che gli è stato prescritto durante l'infanzia per eliminare i sintomi avversi dell'infezione è stato selezionato correttamente ed efficacemente, allora non si sviluppano conseguenze a lungo termine associate a spermatogenesi compromessa.
Se, durante la parotite, i testicoli sono stati coinvolti nel processo infiammatorio con lo sviluppo di orchite acuta e altre patologie degli organi genitali maschili, la probabilità di sviluppare infertilità maschile in futuro aumenta in modo significativo. Quindi, si ritiene che problemi con il concepimento naturale possano svilupparsi nel 20% dei casi negli uomini che hanno sofferto di orchite unilaterale causata da parotite virale. Se l'orchite era bilaterale, in questo caso la probabilità di sviluppare l'infertilità maschile aumenta ed è già del 70%.
Impatto della malattia sulla fertilità
Si ritiene che più vecchio è il bambino malato, maggiore è la probabilità di sviluppare complicazioni a lungo termine in futuro. Se un uomo adulto non vaccinato si ammala, sfortunatamente la prognosi per lo sviluppo di complicanze è estremamente sfavorevole.
Va notato che, nonostante la disponibilità di metodi moderni di diagnosi e trattamento, la parotite virale rimane oggi un problema molto serio, che influisce sullo sviluppo dell'infertilità negli uomini. Lo confermano anche le recensioni dei rappresentanti del sesso più forte che hanno riscontrato questo problema. È estremamente difficile per i medici trattare l'infertilità maschile derivante dall'orchite della parotite sofferta durante l'infanzia.
Cosa fare?
Il maiale è molto più facile da prevenire che da curare. In Russia, esiste un programma di vaccinazione nazionale, che include la vaccinazione obbligatoria dei bambini contro la parotite. La prevenzione di questa pericolosa infezione è molto più facile che scegliere un regime terapeutico adeguato. Quasi tutti i medici aderiscono a questo postulato.
Se, per qualche motivo, il bambino non è stato vaccinato contro la parotite e si è ammalato, allora in questo caso vale la pena curare la malattia solo con un medico.
L'autoterapia "casalinga" con metodi popolari non dovrebbe essere eseguita. Tale automedicazione aumenta significativamente il rischio di sviluppare complicanze a lungo termine.
Se un ragazzo si ammala di parotite, deve essere mostrato a un urologo. Solo uno specialista può identificare pericolosi segni clinici di orchite e altre patologie degli organi genitali maschili. In questo, il medico è assistito da un esame clinico, nonché da una serie di analisi e studi ausiliari.
Per diagnosticare l'infiammazione dei testicoli, viene prescritta un'ecografia dello scroto. Durante lo studio, il medico valuta le condizioni del tessuto testicolare e la presenza di un processo infiammatorio in essi ed esclude anche le complicanze che possono svilupparsi con l'otite media virale.
Per gli uomini che hanno subito la parotite durante l'infanzia e hanno affrontato difficoltà nel concepire un bambino, i medici prescrivono un esame dello sperma obbligatorio: uno spermogramma. Questa analisi semplice ma informativa fornisce informazioni su come procede la spermatogenesi. Lo spermatogramma mostra la "qualità" dello sperma. Con questo semplice test, i medici possono valutare quanto sono mobili e attivi gli spermatozoi per concepire naturalmente.
In alcuni casi, per valutare le condizioni del tessuto testicolare dopo l'orchite sofferta durante l'infanzia, i medici prescrivono un esame istologico. In questo caso, il materiale biologico per l'esame viene prelevato durante la puntura dei testicoli. Tale studio è già prescritto, di regola, nell'età adulta.
Dopo aver stabilito la natura e il grado dei disturbi funzionali, i medici determinano le ulteriori tattiche della terapia.
Per eliminare tutte le conseguenze della malattia, di regola vengono utilizzate diverse tecniche terapeutiche. Accade spesso che il trattamento degli effetti a lungo termine della parotite sia piuttosto lungo e costoso.
Per informazioni su quali complicazioni possono sorgere con la parotite virale, vedere il prossimo video.
