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Cos'è l'infertilità di primo grado e come viene trattata?

Sfortunatamente, molte persone hanno familiarità con la diagnosi di infertilità di 1 ° grado in prima persona. Spesso questa diagnosi suona come una frase, ma non è affatto vera. Questo articolo ti aiuterà a capire cosa significa infertilità di primo grado e come trattarla.

Cos'è?

Quasi ogni coppia può incontrare difficoltà nel concepire un bambino tanto atteso. Non tutti riescono a concepire un bambino la prima volta, ma questo non è un motivo per parlare di infertilità. La diagnosi di "infertilità" viene fatta dai medici nel caso in cui, dopo ripetuti tentativi durante l'anno, la coppia non sia riuscita a concepire un figlio.

I medici identificano diverse opzioni cliniche per l'infertilità. Uno di questi è l'infertilità di primo grado. Il problema in questa situazione può essere sia per l'uomo che per la donna. Si parla quindi di infertilità femminile di primo grado se una donna, nonostante i ripetuti tentativi, non ha avuto una sola gravidanza. L'infertilità maschile di 1 ° grado è implicita nel caso in cui dopo un rapporto non protetto nessuno dei partner maschi sia rimasto incinta.

Le ragioni che possono contribuire allo sviluppo di questa condizione patologica sono molto diverse. Alcuni di loro sono reversibili, cioè con la terapia corretta, le possibilità di concepire un bambino esistono ancora.

Per determinare che uno dei partner ha infertilità di primo grado, è necessaria una diagnosi completa di ciascuno di essi.

Cause che portano alla patologia

Quando una coppia, sognando la comparsa imminente di un bambino, contatta, i medici devono condurre una diagnosi approfondita dello stato di salute di ciascuno dei partner. Per questo, sia un uomo che una donna devono superare test e sottoporsi a studi strumentali prescritti dai medici.

Dalla donna

Le ragioni che contribuiscono allo sviluppo dell'infertilità di primo grado nelle donne sono molte. Le più comuni di queste sono, forse, le malattie degli organi riproduttivi. Quindi, le patologie infiammatorie delle ovaie, delle tube di Falloppio e dell'utero stesso possono diventare una minaccia per lo sviluppo di gravi problemi con il concepimento di un bambino. Il fatto è che l'infiammazione cronica porta a danni agli organi riproduttivi, che è accompagnata da una violazione del loro funzionamento. In definitiva, questo rende molto più difficile per una donna rimanere incinta.

I medici identificano diversi gruppi di patologie che possono contribuire allo sviluppo dell'infertilità di grado 1. Le malattie riproduttive nelle donne possono essere:

  • Congenita. Sono associati ad anomalie e difetti nella struttura degli organi riproduttivi. Di regola, tali malattie si formano durante il periodo di sviluppo intrauterino. In questo caso, una bambina è già nata con una certa patologia, ma la sua malattia si manifesta molto più tardi, all'età riproduttiva.
  • Acquistato. Queste malattie si sviluppano nelle donne già in età riproduttiva. Di norma, tali patologie si verificano in forma cronica e possono manifestarsi con lo sviluppo di vari sintomi avversi.

Vari difetti anatomici nella struttura dell'utero possono portare allo sviluppo di infertilità di 1 ° grado. Quindi, l'utero può essere a forma di sella, a due corna o avere ponti aggiuntivi nella sua cavità. Una struttura così anormale può portare a difficoltà con il concepimento naturale e persino contribuire allo sviluppo dell'infertilità.

Se il problema è troppo pronunciato, in questa situazione, i medici possono solo consigliare un modo alternativo di aggiungere alla famiglia: la maternità surrogata.

In alcuni casi, gravi cicatrici possono anche portare allo sviluppo di infertilità di grado 1. Le aderenze, che di solito compaiono dopo precedenti interventi chirurgici, possono portare all'interruzione del funzionamento fisiologico degli organi interni. Il processo di adesione nella piccola pelvi è una causa comune che contribuisce allo sviluppo dell'ostruzione delle tube di Falloppio.

La presenza di aderenze nell'area delle appendici uterine può portare al fatto che un uovo maturo e sano semplicemente non può incontrare lo sperma. Questa situazione porta allo sviluppo dell'infertilità.

Per far fronte a tali sintomi, è necessario eseguire il trattamento e rimuovere le aderenze. Sfortunatamente, è impossibile ottenere una fecondazione naturale senza normalizzare la pervietà della tuba di Falloppio.

Un'altra patologia insidiosa che può portare allo sviluppo dell'infertilità è l'endometriosi. Sfortunatamente, questa malattia è diventata più comune nella pratica ginecologica. L'endometriosi colpisce non solo gli organi riproduttivi, ma può anche danneggiare altri organi interni. Questo processo è accompagnato da un'interruzione del funzionamento del sistema riproduttivo, che si manifesta con lo sviluppo di una serie di sintomi avversi. L'endometriosi prolungata e grave è spesso la causa che porta allo sviluppo di infertilità di grado 1 nelle donne.

Non solo le patologie dell'utero, delle tube di Falloppio e delle ovaie possono portare allo sviluppo di difficoltà nel concepire un bambino. L'infertilità di grado 1 può anche essere associata a cambiamenti nel muco cervicale. In alcuni casi, la sua composizione chimica cambia, il che porta a un cambiamento nelle sue proprietà principali. Tali cambiamenti contribuiscono al fatto che gli spermatozoi intrappolati nel tratto genitale durante l'eiaculazione non possono mantenere la loro vitalità in condizioni avverse e muoiono molto rapidamente. In questo caso, il ciclo mestruale di una donna può essere abbastanza normale e le uova matureranno, come previsto, entro il giorno dell'ovulazione.

Tuttavia, la fecondazione tanto attesa non arriverà.

Il muco cervicale può cambiare le sue proprietà a causa della presenza di una serie di patologie della cervice, nonché del trattamento chirurgico in quest'area.

In questo caso, al fine di aumentare la probabilità di concepire un bambino, una donna dovrebbe essere adeguatamente diagnosticata da un ginecologo e sottoporsi al trattamento necessario, che può includere sia farmaci per il trattamento locale che la nomina di farmaci che agiscono sistemicamente.

Da parte dell'uomo

L'infertilità è una patologia che può essere riscontrata non solo dal gentil sesso. Anche gli uomini devono affrontare il fatto di essere diagnosticati. Molto spesso, gli uomini scoprono il loro problema solo visitando una clinica di pianificazione familiare. I medici notano che gli uomini sono molto meno propensi delle donne a visitare i centri medici. Ciò porta al fatto che la diagnosi di patologie in essi, di regola, non viene eseguita interamente in modo tempestivo.

Le patologie che possono portare alla sterilità maschile possono essere molto diverse. Secondo le statistiche, varie patologie degli organi riproduttivi contribuiscono a problemi con il concepimento naturale negli uomini. Quindi, patologie infiammatorie croniche dei testicoli e della ghiandola prostatica portano abbastanza spesso allo sviluppo dell'infertilità maschile.

Varie infezioni, comprese le infezioni a trasmissione sessuale, possono portare allo sviluppo di patologie croniche degli organi riproduttivi negli uomini. Il pericolo di tali malattie sta nel fatto che possono essere latenti, cioè non si manifestano clinicamente per un periodo di tempo piuttosto lungo. L'uomo non è preoccupato per nulla, non va dal medico, aggravando così la situazione che si è venuta a creare.

Molte patologie infettive vengono rilevate, di regola, "spontaneamente" - durante un esame prolungato, spesso solo dopo aver consultato un riproduttologo.

Va notato che non solo le infezioni a trasmissione sessuale possono contribuire allo sviluppo di complicazioni che portano allo sviluppo dell'infertilità maschile. Quindi, possono verificarsi difficoltà con il concepimento naturale negli uomini che hanno avuto la parotite (parotite) durante l'infanzia. Una delle complicazioni di questa "infezione infantile" è l'orchite - danno al tessuto testicolare. Questa condizione può contribuire al fatto che un uomo già in età adulta avrà difficoltà con il concepimento naturale.

Oltre alle malattie degli organi riproduttivi, anche patologie concomitanti degli organi endocrini possono portare allo sviluppo dell'infertilità. Quindi, le malattie della ghiandola tiroidea, accompagnate da una violazione del suo funzionamento, possono anche causare lo sviluppo di difficoltà con il concepimento naturale. Le malattie della tiroide sono accompagnate da disturbi disormonali, in cui cambia la concentrazione di ormoni tiroidei nel sangue. Ciò contribuisce al fatto che i cambiamenti ormonali iniziano a verificarsi nei testicoli, che alla fine portano allo sviluppo dell'infertilità.

Anche ragioni più comuni possono contribuire allo sviluppo dell'infertilità. Quindi, il problema con l'aspetto di un erede tanto atteso può portare a dipendenze. Il fumo e il consumo di alcol sono cause comuni che possono portare allo sviluppo di disturbi della spermatogenesi (il processo biologico di formazione dello sperma). Inoltre, i problemi con il concepimento di un bambino possono essere causati da stress estenuante, attività fisica eccessiva e persino un'alimentazione inappropriata.

Diagnostica

Per aiutare una coppia a concepire un bambino tanto atteso, i medici dovrebbero esaminare ogni partner. Il complesso di analisi e studi per uomini e donne in questo caso è diverso. Quindi, il gentil sesso dovrebbe assolutamente visitare un ginecologo. Il medico effettuerà un esame clinico su una sedia ginecologica e preleverà un biomateriale (striscio) dal tratto genitale per l'esame microscopico.

Se si sospetta un'ostruzione delle tube di Falloppio, vengono prescritti esami radiografici ed ecografici. Per alcune patologie per motivi medici, viene eseguita anche l'isteroscopia: un esame visivo della cavità uterina utilizzando un apparecchio speciale. Questo studio consente ai medici di valutare la presenza di alterazioni patologiche sulle pareti uterine e, se necessario, di prelevare biomateriali per un esame istologico, che chiarirà lo stadio di una specifica patologia.

Gli uomini devono visitare un urologo e un andrologo. Questi specialisti sono specializzati nella diagnosi e nel trattamento delle patologie che si verificano nel sesso più forte.

Un'analisi obbligatoria, che viene assegnata agli uomini con sospetta infertilità, è uno spermogramma. L'esame di laboratorio dell'eiaculato consente ai medici di determinare quanto sono attivi e mobili gli spermatozoi. L'analisi dello sperma consente di valutare la probabilità di un potenziale concepimento naturale.

Trattamento

La terapia per l'infertilità di 1 ° grado è sempre individuale e dipende dalla causa che ha portato a questa condizione. La scelta delle tattiche di trattamento viene effettuata individualmente. Spesso, il complesso della terapia include la nomina di farmaci, sessioni di fisioterapia e, se necessario, intervento chirurgico.

Per il trattamento delle patologie infettive vengono utilizzati farmaci antibatterici. Inoltre, in alcuni casi, la terapia viene prescritta a entrambi i partner contemporaneamente. Allo stesso tempo, i farmaci vengono prescritti al partner infetto come trattamento principale e all'altro partner a scopo di prevenzione. Tali regimi di trattamento hanno generalmente risultati terapeutici migliori.

Se una donna non può rimanere incinta a causa della presenza di cambiamenti cicatriziali nella cavità pelvica, in questo caso viene sottoposta a un'operazione laparoscopica. Durante un tale intervento chirurgico, il medico taglia tutte le cicatrici e le aderenze, che sono un ostacolo meccanico alla fecondazione naturale. Dopo un periodo di riabilitazione dopo una procedura così invasiva, una donna può riprendere i tentativi di concepire un bambino. Dopo tale operazione, aumentano le possibilità di una gravidanza tanto attesa.

Puoi rimanere incinta dopo una serie di procedure di fisioterapia. Di solito sono prescritti per una serie di malattie croniche degli organi riproduttivi di genesi mista. La fisioterapia può essere prescritta sia per gli uomini che per le donne.

La frequenza e il numero di procedure necessarie sono determinate dal medico curante, poiché esistono controindicazioni per ciascuno dei metodi fisioterapici di trattamento.

Per informazioni su come trattare l'infertilità, guarda il prossimo video.

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