Alla sedicesima settimana di gravidanza, una donna letteralmente "svolazza". Il secondo trimestre è appena iniziato, e nelle ultime settimane non c'è ancora stanchezza dolorosa e pesantezza, ma la pancia si è già arrotondata e la futura mamma ha cambiato il suo solito guardaroba per abiti più ampi e comodi. Potrebbe sottoporsi a un esame ecografico questa settimana. Cosa la aspetta lì, lo diremo in questo materiale.
Scopo dello studio
La settimana 16 è il tempo che gli ostetrici usano per calcolare la data di scadenza. In effetti, il bambino vive nell'utero per 14 settimane e, dopo il ritardo, sono passati esattamente 3 mesi lunari (12 settimane). In questo momento, l'ecografia di solito non è prescritta. Il primo screening è passato, si è svolto dall'11 alla 13 settimane di gravidanza, comprese, il secondo deve ancora arrivare.
Le istruzioni per un esame del sangue possono essere fornite alla futura mamma questa settimana, ma i medici cercano di prescrivere la procedura ecografica per un periodo successivo, dalle 18 alle 21 settimane.
Tuttavia, ci possono essere molte ragioni per la diagnostica ecografica in una donna incinta. Gli studi di screening sono mirati per identificare rischi elevati la nascita di bambini con patologie cromosomiche, anomalie dello sviluppo, molte delle quali totali e fatali. Un'ecografia a 16 settimane non perseguirà l'obiettivo di identificare i marker di tali patologie, a meno che, ovviamente, un medico non soddisfatto dei risultati del primo screening prenatale mandi una donna a un'ecografia così esperta.
Per la maggior parte di questa settimana, le donne si iscrivono a un'ecografia all'insaputa del medico curante, per scoprire il sesso del bambino. Determinare il tuo sesso da questa settimana non è difficile. I genitali esterni del bambino sono abbastanza formati, sono cresciuti di dimensioni e ora è molto più facile distinguere un ragazzo da una ragazza.
Alla sala diagnostica ecografica una donna a 15-16 settimane di gravidanza può portare a lamentele sul benessere - c'erano dolori nell'addome inferiore, scarico, che non dovrebbe essere normale. Una donna che trasporta due gemelli, che è rimasta incinta durante la fecondazione in vitro, può ricevere un rinvio per un esame non programmato, poiché tali gravidanze richiedono un approccio puramente individuale.
Anche le donne la cui dimensione dell'utero non corrisponde al termine verranno inviate all'ecografia, in questo caso è importante che l'ostetrica sappia come si sta sviluppando il bambino, se si è verificata la morte fetale intrauterina, se c'è un ritardo nello sviluppo.
Metodo di esecuzione e preparazione preliminare
A 16 settimane, è preferibile eseguire un'ecografia esterna, chiamata anche transaddominale. Attraverso la parte anteriore della parete addominale, sono ben visualizzati sia il bambino che le caratteristiche strutturali della placenta, del cordone ombelicale e dell'utero stesso. Non è richiesta alcuna preparazione, non è necessario bere acqua e riempire la vescica in questo momento, perché la quantità di liquido amniotico in questo momento consente alle onde ultrasoniche di passare facilmente e di essere riflesse.
Anche l'ecografia vaginale non perde la sua rilevanza, ma il medico esaminerà solo la cavità uterina e tutto ciò che si trova in essa attraverso la parete vaginale se la vista attraverso l'addome è notevolmente ostacolata dalle forme sinuose della futura mamma.
Il medico può utilizzare entrambi i metodi se è necessario esaminare non solo il bambino (attraverso l'addome), ma anche il canale cervicale e la cervice uterina (attraverso la vagina) con una possibile minaccia di aborto spontaneo in questo momento.
Per sottoporsi alla diagnosi, sarà sufficiente che la futura mamma porti con sé un cambio di scarpe o copriscarpe, oltre a un pannolino pulito che può essere appoggiato sul divano. Anche una piccola barretta di cioccolato non fa male. C'è da mangiarlo 15-20 minuti prima di visitare un medico, un bambino su un'ecografia delizierà sicuramente la madre e il medico con movimenti attivi, poiché ai bambini piacciono già i dolci in questo momento.
Quello che potete vedere?
Sul monitor dello scanner, durante il periodo da 15 a 16 settimane, puoi vedere un bambino mobile e completamente formato. La dimensione del frutto, in media, va da 14 a 18 centimetri e il peso delle briciole è compreso tra 70 e 115 grammi. Il collo del bambino si è allungato, ora il bambino è stato in grado di girare la testa a destra ea sinistra, che inizia attivamente a usare.
La formazione dei muscoli facciali continua, il bambino sta padroneggiando tutte le nuove smorfie. Ammicca, socchiude gli occhi, apre la bocca, aggrotta le sopracciglia. Ma non ha ancora imparato ad aprire gli occhi. Le ragazze questa settimana hanno caratteristiche sessuali interne: le loro ovaie scendono nel bacino. I ragazzi finora hanno solo caratteristiche sessuali esterne: lo scroto e il pene, i loro testicoli continuano a rimanere nella cavità addominale.
Il bambino ha notevolmente migliorato la coordinazione dei movimenti, che è associata alla formazione intensiva del sistema nervoso e alle connessioni muscolo-neuronali. Ora i suoi movimenti, ben visibili sul monitor dell'ecografo, non assomigliano affatto alle oscillazioni caotiche di braccia e gambe... Il bambino può mandare la cam in bocca in modo abbastanza intenzionale o tirare il cordone ombelicale verso di sé per giocare un po '.
Si ritiene che in questo momento i bambini stiano già sognando; durante la fase di riposo, corrono rapidamente avanti e indietro dai loro occhi, coperti dalle palpebre.
Su un'ecografia a 16 settimane, puoi vedere le dita delle mani e dei piedi. A proposito, le piccole unghie sono già completamente formate su di esse. La colonna vertebrale è stata formata, quasi tutti gli organi interni delle briciole funzionano in modo regolare. Beve, fa pipì, allena i polmoni, le feci originali - il meconio - si formano nell'intestino.
Decodificare i risultati
Questa settimana vengono misurati i principali indicatori fetometrici del bambino. È la loro proporzionalità e il rispetto dei tempi che sono i motivi per giudicare se il bambino si sta sviluppando normalmente. Alla settimana 16, la norma fetometrica è simile a questa:
Tra le descrizioni anatomiche del feto ci sono gli organi principali. Il medico deve esaminare:
i ventricoli cerebrali del bambino non sono normalmente ingranditi;
profilo del viso - con uno sviluppo normale non ha caratteristiche;
orbite - visualizzate, normalmente non hanno caratteristiche di sviluppo;
colonna vertebrale: se tutto è in ordine, il medico scrive che è normale;
polmoni, milza, cistifellea e intestino - normale senza caratteristiche;
cuore - ha un taglio a quattro camere;
fegato, stomaco e reni - sono presenti, con uno sviluppo normale non hanno caratteristiche.
Descrive in dettaglio dove e come si trova la placenta. Il suo spessore normale per questo periodo è compreso tra 18 e 18,5 mm. Il cordone ombelicale deve avere 3 vasi. La cervice non dovrebbe avere alterazioni patologiche, il canale cervicale è normalmente ben chiuso.
Possibili problemi
La taglia del bambino non corrisponde alla norma
Un bambino può rimanere indietro o essere in anticipo rispetto ai tassi medi per una data età gestazionale per vari motivi. Piccole fluttuazioni di pochi millimetri non sono considerate patologie. Tuttavia, se le dimensioni di tutti i parametri o di uno di essi sono più di 2 settimane ostetriche indietro o in anticipo rispetto al "programma" entro lo stesso periodo, è richiesto un esame aggiuntivo.
Le cause delle deviazioni negli indicatori fetometrici possono essere malnutrizione, ritardi nello sviluppo, carenza di ossigeno del feto, tendenza al peso elevato, patologie di origine genetica.
I medici potranno rispondere a questa domanda in modo più dettagliato dopo il secondo screening programmato, dove la donna partirà dalle 18 alle 21 settimane.
Errori nella determinazione del genere
Tali errori non sono esclusi. L'accuratezza dell'esame ecografico come metodo diagnostico non supera il 90%, l'accuratezza della determinazione del sesso in questo momento è di circa l'80%. Se vuoi ottenere una percentuale di precisione più alta, allora con la questione di determinare il sesso del bambino con il diagnostico meglio applicare dopo 20 settimane. Quindi la probabilità di un "colpo" corretto sarà entro il 90%.
Il medico potrebbe sbagliarsi a causa della posizione del bambino nell'utero. Se il bambino è in presentazione podalica e allo stesso tempo si siede con la schiena rivolta al sensore, sarà molto difficile esaminare i genitali.
A volte si insinua un errore dovuto al fatto che un ragazzo può nascondere il suo pene tra le gambe e verrà scambiato per una ragazza. Una ragazza può essere erroneamente considerata un ragazzo a causa del fatto che i cappi del cordone ombelicale cadono tra le sue gambe e saranno interpretati come un pene. La probabilità di tali errori è di circa l'1,5-3%.
Se vuoi vedere le caratteristiche sessuali di tuo figlio con i tuoi occhi e non essere tormentato da congetture su una strana striscia su un'ecografia in bianco e nero, meglio fare l'ecografia 3D. In forma tridimensionale, se il bambino, ovviamente, mostra al dottore il suo "fascino", l'immagine non ha bisogno di spiegazioni.
Cisti del plesso coroideo del cervello fetale
Una tale formulazione alla conclusione di un'ecografia a 16 settimane può portare al panico una donna incinta e i suoi parenti. In effetti, preoccuparsi è molto più dannoso. La formazione di liquido cistico nel plesso è richiesta solo per i segni ecografici. Infatti l'accumulo di liquido nel plesso vascolare è prodotto dal plesso stesso e non rappresenta alcun pericolo per la vita e la salute del bambino.
Una cisti di questo tipo non cresce, non degenera in un tumore, e quindi una tale diagnosi non esiste, una malattia con quel nome non è descritta nei libri di consultazione medica. È solo che il medico ecografico afferma il fatto: c'è un accumulo di liquido. Nessuno parla di patologia.
Dopo la nascita di un bambino, si sottoporrà a un'ecografia del cervello, nel 90% dei casi tali cisti si risolvono da sole, nel restante 10% i medici scelgono tattiche di osservazione. Le cisti possono dissolversi un po 'più tardi.
Asimmetria cerebrale
È così che le future mamme formulano un verdetto medico sull'espansione dei ventricoli laterali del cervello fetale. La condizione richiede un esame aggiuntivo, poiché i ventricoli allargati e asimmetrici possono diventare dovuti a ipossia vissuta dal bambino, infezioni intrauterine, corpi estranei e tumori degli organi.
Molto dipende dal grado di asimmetria e da altri indicatori dello sviluppo del bambino. Una grave asimmetria può indicare il rischio di idrocefalo (insieme ad un aumento delle dimensioni della testa).
In questo caso, la madre dovrà visitare il neurochirurgo pediatrico durante il trasporto del bambino per valutare i rischi insieme allo specialista e decidere se fornire assistenza al bambino dopo la nascita.
Immagini
Le immagini 3D mostrano il bambino a 16 settimane di gestazione in modo più dettagliato rispetto alla solita “foto” 2D. I gemelli sono visti un po 'peggio. Il sesso del bambino su un'ecografia 3D a 16 settimane è simile a questo.
Per mantenere le immagini del bambino nell'utero per una lunga memoria, dovresti chiedere al diagnostico di darti file elettronici su qualsiasi supporto. Le immagini stampate su carta speciale perdono nitidezza e colore troppo rapidamente.
