Il terzo trimestre di gravidanza è iniziato e la donna si sta preparando mentalmente per l'evento più importante della sua vita: la nascita di un bambino. A 30 settimane, può essere raccomandata un'ecografia. Successivamente, parleremo di come appare il bambino ora e di cosa possono dire su di lui gli indicatori ecografici.
Lo scopo del sondaggio
La diagnostica ecografica non appartiene alla categoria degli esami di routine di questa settimana. Un'ecografia a 30 settimane di gestazione è prescritta fuori dal piano. I primi due studi di screening sono nel passato, fino al terzo per almeno un paio di settimane. Alcune delle future mamme durante questo periodo vengono inviate alla sala diagnostica ecografica di loro spontanea volontà per vedere se tutto è in ordine con il bambino. I ginecologi lo scherzano persino il miglior sedativo per una donna incinta è una visita dal medico ecografico.
Tuttavia, potrebbero esserci indicazioni mediche per l'esame. Questi includono sospetti di patologia della gravidanza. Movimenti fetali deboli e rari, che vengono già contati quotidianamente a 30 settimane, così come movimenti troppo attivi, scatti improvvisi del bambino, possono diventare la base per una donna incinta da inviare per un'ecografia non programmata.
Il compito dell'esame in questo caso è escludere l'entanglement con il cordone ombelicale, l'ipossia e altre condizioni infruttuose che possono rappresentare una minaccia per la vita e la salute del bambino.
La scansione a ultrasuoni durante questo periodo può essere assegnata a donne che trasportano gemelli o gemelli, terzine, nonché donne che rimangono incinte a causa della fecondazione in vitro. Se la futura mamma ha lamentele di cattiva salute, dolore, secrezione atipica dai genitali per questo trimestre, le verrà anche raccomandato di sottoporsi a un'ecografia.
Anche le donne in gravidanza che si sono sottoposte alle cure prescritte dal medico vengono sottoposte ad ecografia per poter valutare le condizioni del bambino e l'efficacia della terapia. Il ritardo nel tasso di crescita dell'altezza del pavimento uterino, che viene misurato ad ogni appuntamento programmato nell'ambulatorio ostetrico-ginecologo, può anche servire come motivo per il rilascio di un rinvio per un'ecografia non programmata per eliminare il rischio di ritardo della crescita fetale intrauterina, insufficienza placentare.
A volte un'ecografia in questo momento è necessaria per controllare i tempi della gravidanza, per chiarire la data di nascita, perché questa settimana iniziano le pratiche burocratiche per l'ottenimento del congedo di maternità e il medico deve essere sicuro che non ci siano stati errori nella determinazione dei tempi.
Come viene svolta la ricerca?
A 30 settimane, non è necessaria la diagnostica ecografica intravaginale, in cui il sensore del dispositivo è inserito nella vagina. La vista attraverso la parete addominale non è difficile anche nelle donne obese, quindi lo studio viene effettuato esternamente - transaddominale. Non è necessario prepararsi. La donna doveva bere acqua e riempire la vescica solo all'inizio della gravidanza, ora la vescica fetale è piena di una quantità sufficiente di liquido amniotico, che conduce bene le onde ultrasoniche, e l'immagine sul monitor è abbastanza chiara e comprensibile.
Il riempimento del colon, inoltre, i gas non possono più influire sui risultati della scansione, perché il grande utero ha spinto in secondo piano le anse intestinali nel vero senso della parola.
Se una donna a 30 settimane decide di visitare Ecografia 3D o 4D, l'attende uno spettacolo molto interessante. Queste procedure vengono eseguite allo stesso modo della solita ricerca bidimensionale; questi metodi diagnostici innovativi non hanno caratteristiche specifiche.
L'unica differenza significativa è il tempo necessario per completare il sondaggio. L'ecografia bidimensionale non richiederà più di 10 minuti, mentre gli esami tridimensionali e quadridimensionali richiedono da 40 minuti a un'ora. Per qualsiasi tipo di ecografia questa settimana, vale la pena portare con sé una carta di scambio, un pannolino pulito e scarpe sostitutive.
Cosa mostrerà l'ecografia?
Sul monitor dello scanner, alla futura mamma verrà mostrato un bambino abbastanza cresciuto. La dimensione del frutto di questa settimana è impressionante - la crescita delle briciole si è avvicinata a 40 cm e il peso è di 1,5 kg. Dall'inizio del terzo trimestre, il bambino sta guadagnando attivamente grasso sottocutaneo, pieghe e rughe sulla sua pelle vengono gradualmente levigate, appaiono mani paffute, guance e fossette così care al cuore della madre.
I piccoli polmoni da questa settimana iniziano a produrre tensioattivo, una sostanza necessaria per il normale funzionamento del sistema respiratorio. È il tensioattivo che impedisce ai polmoni di aderire durante l'espirazione, e la sua concentrazione è molto importante affinché il bambino, se nato prematuramente, possa respirare.
I movimenti del bambino non sono più attivi come nel secondo trimestre, quando la madre poteva osservarli durante il secondo esame ecografico di screening. Il motivo è l'affollamento. Un bambino che è cresciuto notevolmente diventa scomodo e angusto nel grembo materno, cerca già di prendere una posizione fissa, compatta e più comoda per sé.
Rotola e nuota nel liquido amniotico che il bambino non può più.
Il cuore del bambino batte in modo molto chiaro e ritmico a 30 settimane. Sua madre sarà sicuramente in grado di ascoltarlo, i medici offrono alle donne incinte questa opportunità. La frequenza cardiaca è normale in questo momento - da 130 a 170 battiti al minutoInoltre, i ragazzi, secondo ostetriche esperte, hanno un battito cardiaco leggermente inferiore rispetto alle ragazze, la differenza è di circa 10 battiti al minuto.
Il bambino ha muscoli facciali molto ben sviluppati, quindi il bambino su un'ecografia può fare smorfie, sbadigliare, strabismo, cipiglio e sorridere. Se è fortunata, la mamma può farsi una foto con una faccia così buffa. La vista continua a svilupparsi, il bambino distingue perfettamente tra luce e oscurità, il suo udito gli consente di distinguere la voce di sua madre dalle voci delle altre persone. La formazione del sistema nervoso continua nel bambino, nuovi solchi e convoluzioni compaiono nel cervello ogni giorno - il bambino diventa più intelligente a passi da gigante.
Nella maggior parte dei ragazzi, i testicoli scendono dal peritoneo nello scroto e, se ciò non è ancora accaduto, allora c'è ancora tempo. Il bambino ha formato tutti gli organi e sistemi, funzionano. Lo stomaco digerisce il liquido amniotico, che il bambino ingoia, l'intestino accumula le feci originali - meconio, il fegato in questo momento inizia ad accumulare ferro per il futuro in modo che il bambino non abbia anemia dopo che la connessione del cordone ombelicale con la madre si interrompe e inizia un'esistenza indipendente.
Il bambino ha piccole unghie formate sulle dita delle mani e dei piedi, la pelle smette di essere di un colore rosso saturo e inizia ad acquisire un'ombra umana più familiare.
All'ecografia, in questo momento, la madre non sarà più in grado di vedere il suo bambino non ancora nato in piena crescita, poiché la vista del sensore non consente di ottenere un'immagine così ampia. Ma il medico sarà in grado di mostrare le singole parti del corpo del bambino con una definizione abbastanza alta.
Decodifica e norme
Le norme incluse nelle tabelle, con le quali vengono controllati i diagnostici e le future mamme, in questo momento possono differire per i diversi bambini. Il fatto è che da così tanto tempo il bambino è già simile ai suoi genitori, eredita la crescita e una predisposizione a un certo tipo di fisico, e quindi un bambino può avere gambe più lunghe, mentre l'altro ha un peso stimato superiore alla media.
Le misurazioni fetometriche in questo momento danno solo un'immagine approssimativa del rispetto dell'età gestazionale, in misura maggiore, i medici della fetometria cercano di immaginare proporzionalità dell'aggiunta del bambino.
Come nelle settimane precedenti, vengono misurate le dimensioni della testa fronto-occipitale e biparietale, la lunghezza delle ossa accoppiate: il femore e l'omero, la parte inferiore della gamba e l'avambraccio. In termini numerici, vengono determinati il diametro del torace e la circonferenza della testa e dell'addome. La tabella degli indicatori fetometrici a 29-30 settimane di gestazione è la seguente:
La posizione del feto nella cavità uterina, che si trova su questa ecografia, può persistere fino alla nascita stessa, perché ora è abbastanza difficile per un bambino adulto rotolare, ma è ancora possibile, quindi non è ancora necessario preoccuparsi di una presentazione podalica o trasversale. Il bambino ha circa 10 settimane in più per assumere la posizione della testa, che è considerata ottimale per il processo di nascita.
In caso contrario, dottori un paio di settimane prima del parto, verrà presa una decisione sulla tattica del parto. La quantità di liquido amniotico in questo momento è 64-90 mm, c'è una tendenza a una diminuzione della loro quantità, perché un bambino in crescita è necessario un posto nell'utero. Il cordone ombelicale, con il suo normale sviluppo fino a 30 settimane, ha un grado di maturità zero, e dopo questo periodo diventa il primo. Lo spessore del "seggiolino per bambini" in questo momento è normale - 29,6-30,4 mm.
L'ecografia consente di vedere l'eventuale intreccio del cordone ombelicale. Il cordone ombelicale stesso durante la gravidanza normale ha tre vasi. Il flusso sanguigno in essi a 30 settimane può già essere misurato durante un'ecografia con un Doppler; i vasi con riempimento e intensità del flusso sanguigno diversi sul monitor saranno dipinti in diversi colori.
Con l'aiuto di un'ecografia, il medico sarà in grado di capire se il bambino riceve un'alimentazione sufficiente, se ha abbastanza ossigeno, se ha segni di ipossia. La determinazione del sesso a partire da 30 settimane diventa difficile. Un bambino grande "si raccoglie" in un nodulo, stringe le gambe, quindi è impossibile vedere i luoghi intimi.
Ma se il bambino mostra i suoi genitali esterni, allora non ci saranno dubbi, sono già abbastanza sviluppati e la madre sarà in grado di considerarsi chi dovrebbe nascere: un maschio o una femmina.
Per notare eventuali segni premonitori di possibile parto prematuro, il medico può esaminare la cervice della donna incinta utilizzando una sonda vaginale per valutarne le dimensioni, il grado di chiusura del canale cervicale. In questo momento, non dovrebbe essere socchiuso.
Se le pareti dell'utero sono in buone condizioni e le condizioni della cervice non ispirano fiducia nel medico, può ricoverare la futura mamma nel dipartimento di patologia delle donne incinte della sua casa familiare scelta, in modo che in un ospedale prova a prolungare la gravidanza. Il bambino può già sopravvivere se si verifica un parto prematuro, ma è meglio se aspetta almeno altre 7 settimane.
Immagini
Le immagini ecografiche bidimensionali consentono di vedere il profilo del bambino, le sue braccia, le gambe, ma l'ecografia tradizionale, purtroppo, non dà l'opportunità di immaginare nemmeno approssimativamente come sarà il bambino dopo la nascita. Sull'ecografia 3D, puoi ottenere immagini più interessanti, guardando le quali sia la futura mamma che il futuro papà saranno in grado di capire facilmente a chi assomiglia il bambino.
Alla settimana 30, le immagini sono abbastanza chiare, un po 'più tardi con gli ultrasuoni sarà abbastanza difficile ottenere un'immagine chiara, poiché la quantità di liquido amniotico diminuisce gradualmente, rispettivamente, la visualizzazione si deteriorerà.
Le immagini devono essere richieste in formato elettronico su qualsiasi supporto dati, poiché le "foto" cartacee che escono dalla macchina ad ultrasuoni sono fragili.
Puoi scoprire cosa succede a mamma e bambino a 30 settimane di gravidanza dal seguente video.
