Le vertigini possono essere un sintomo di un'ampia varietà di disturbi nel lavoro del corpo del bambino, e quindi le lamentele del bambino di avere le vertigini non possono essere ignorate. Nella migliore delle ipotesi, gli attacchi episodici possono essere un segno di vertigini - vertigini con crescita vigorosa. In tutti gli altri casi è necessario l'aiuto del medico.
Cos'è e quando è sicuro?
La vertigine è un'illusione di rotazione. Il bambino sente che sta volando, si sta muovendo in avanti o indietro, ma il suo corpo è su un piano in uno stato statico. Un attacco di vertigini è sempre caratterizzato da disturbi nel flusso di informazioni sensoriali. Il bambino riceve informazioni imprecise dagli organi della vista, dell'udito, dei segnali errati dall'apparato vestibolare. Con un attacco, il bambino ha difficoltà a orientarsi nello spazio.
Il mantenimento dell'equilibrio e della consapevolezza della propria posizione nello spazio è assicurato dal lavoro solidale dell'apparato vestibolare, degli organi visivi, del sistema tattile e tutto questo lavoro è fornito dalla corteccia degli emisferi cerebrali e dai centri sottocorticali. Tutto questo lavoro è regolato sia a livello ormonale che a livello di enzimi che aiutano a trasmettere segnali tra i sistemi coinvolti.
La medicina conosce 2 tipi di vertigini: vestibolare e non sistemica. Un attacco di squilibrio dovuto a uno stato psicogeno è chiamato non sistemico. È considerato fisiologico e può, per ragioni del tutto naturali, essere osservato dopo un lungo giro su una giostra, con un brusco cambio di velocità, con una lunga osservazione di qualcosa che si muove velocemente.
La capacità di un bambino di provare tali vertigini è stata presentata alle madri di tutti i tempi e alle persone dai rituali della cinetosi dei bambini: l'effetto della sonnolenza nasce proprio a causa delle vertigini fisiologiche che un bambino sperimenta quando la madre trema tra le sue braccia.
Il disturbo sistemico è causato da un danno all'apparato vestibolare e ha meccanismi e manifestazioni più complessi. Con esso, il bambino può sperimentare convulsioni a riposo, a volte è così forte che il bambino non riesce a mantenere l'equilibrio, cade, sviene. Nei bambini, le vertigini fisiologiche sono più comuni, che spesso coincidono con periodi di crescita attiva del bambino - questi sono periodi di età di 3-4 anni, 6 anni, 7-8 anni.
In età scolare si incontrano spesso capogiri psicogeni, che sono il risultato di un forte stress, ad esempio, da un aumento del carico accademico, con ansia prima dell'esame. Tali vertigini sono più comuni nei bambini. a 10-11 anni di età e oltre. Durante l'adolescenza, durante il periodo della pubertà più attiva, all'età di 15-16 anni, le vertigini fisiologiche possono essere associate ad un aumento della quantità di sangue circolante e cambiamenti nei livelli ormonali... Le vertigini fisiologiche sono considerate naturali e, se si verificano raramente, il bambino di solito non ha bisogno di cure.
Se gli attacchi si verificano frequentemente, fortemente, dovresti assolutamente visitare un medico, poiché i motivi potrebbero non essere così innocui.
Cause e sintomi patologici
In circa il 40-50% dei casi, le vertigini dei bambini non sono fisiologiche; i medici stabiliscono la sua natura sistemica. Quanto segue può causare danni all'apparato vestibolare:
- lesioni tossiche del cervello;
- cambiamenti traumatici nel sistema nervoso centrale;
- cambiamenti degenerativi nel cervello;
- malattie vascolari associate a un insufficiente apporto di sangue al cervello;
- Malattia di Meniere e altre lesioni degli organi uditivi;
- vertigine parossistica posizionale benigna;
- il bambino ha un neuroma;
- tumori cerebrali.
Il motivo più comune è considerato vertigine posizionale parossistica... Succede a causa della formazione di aggregati di carbonato di calcio nei canali, a seguito dei quali i recettori dell'apparato vestibolare sono irritati. I sintomi di tali vertigini sono abbastanza tipici: gli attacchi sono di breve durata, durano circa un minuto, spesso si verificano anche con il semplice spostamento della posizione della testa, accompagnati da nausea e vomito. Ma l'acufene non si verifica mai.
Se la causa è la neuronite, gli attacchi possono durare da un'ora a diversi giorni. E per tutto questo tempo, il bambino ha forti mal di testa, problemi di equilibrio. Questa forma di violazione dell'apparato vestibolare di solito si sviluppa dopo le infezioni che il bambino ha subito duramente - dopo l'influenza, la varicella, il morbillo. Ma la coscienza del bambino non soffre, la temperatura è andata, l'udito e la vista sono completamente preservati.
Se la causa è un trauma cranico, le vertigini compaiono immediatamente dopo averlo ricevuto o subito dopo. Il bambino ha la nausea, ma il vomito non è sempre il caso, il bambino può lamentarsi di vertigini e debolezza costanti o sperimentare solo crisi a breve termine stando in piedi o sdraiati, con un cambiamento nella posizione del corpo. Le convulsioni che tendono ad aggravarsi indicano un danno tossico. Il capogiro leggero è sostituito da forte, gli attacchi stanno diventando più frequenti. La coordinazione dei movimenti è spesso compromessa: il bambino non può eseguire alcune semplici azioni con cui in precedenza ha affrontato bene, ad esempio, prendere deliberatamente una matita dal tavolo al primo tentativo.
In caso di problemi con gli organi dell'udito, la testa non gira da sola, questa condizione è sempre accompagnata dal verificarsi di rumore nelle orecchie, ronzio. L'udito diminuisce. Vomito e diarrea non si verificano con questo tipo di vertigini. Gli attacchi possono durare da un paio di minuti a un giorno. Il bambino spesso non è in grado di mantenere l'equilibrio.
Le vertigini patologiche non sistemiche possono essere associate a danni al cervelletto, all'assunzione di determinati farmaci. In questo caso, il bambino al momento dell'attacco soffre di ridotta attenzione e, dopo l'attacco, ha un forte bisogno di dormire a lungo. A volte le vertigini sono un compagno dei disturbi fobici - con una forte paura, il bambino inizia a sperimentare un attacco di panico, i cui segni a volte includono uno squilibrio.
Cosa fare?
Se gli attacchi di vertigini in un bambino si ripresentano frequentemente, se ci sono stati casi di perdita di coscienza, cadute, nausea e vomito, il primo passo è scoprire se il capogiro era fisiologico o patologico. Solo un medico può farlo, l'autodiagnosi è completamente inappropriata qui. E la cosa più importante da fare è scoprirlo Il bambino soffre davvero di vertigini o sembra solo così alla mamma.
Il fatto è che le persone spesso chiamano erroneamente le vertigini qualcos'altro, ad esempio occhi sfocati, un attacco di mal di testa. Pertanto, è importante che il medico cerchi di capire quali sono i veri sentimenti del bambino. Dovresti consultare un neurologo pediatrico. Ordinerà un esame, che includerà test di coordinazione, risonanza magnetica, se necessario, per esaminare le condizioni dei nervi cranici. Può anche essere mostrato un esame del rachide cervicale: raggi X, TC.
Tali metodi consentono di determinare immediatamente se ci sono neoplasie, segni di demielinizzazione, qualsiasi altro cambiamento nelle strutture cerebrali. Se si sospetta una perdita dell'udito, a audiogramma. Spesso ai bambini viene assegnato un passaggio elettroencefalogramma del cervello.
Dopo aver identificato le vere cause, il medico prescrive il trattamento appropriato... Se l'afflusso di sangue al cervello viene interrotto, verranno prescritti farmaci venotonici, antiaggreganti e, se necessario, anticonvulsivanti. Con la malattia di Meniere, si consiglia una dieta senza sale, l'assunzione di diuretici e se l'effetto non può essere ottenuto con metodi conservativi, verrà prescritto un trattamento chirurgico. Esiste un approccio diverso per ciascuna causa principale e per prima cosa verrà consigliato un trattamento appropriato.
La psicoterapia gioca un ruolo importante nel trattamento delle vertigini infantili, quindi è spesso consigliabile iniziare a vedere uno psicoterapeuta. Al bambino vengono inoltre prescritti esercizi di fisioterapia, dove, sotto la supervisione di uno specialista esperto, il bambino potrà padroneggiare un'andatura costante e imparare ad affrontare gli episodi di squilibrio se si ripetono.
Quasi sempre un attacco di vere vertigini è accompagnato da una sensazione di forte paura, paura, è così che funziona la psiche umana - quando perdi la comprensione di dove ti trovi nello spazio, sorge l'orrore. Pertanto, è molto importante che i bambini organizzino lezioni con elementi di terapia del gioco nel corso del trattamento.
Con il giusto approccio, anche in caso di vertigini patologiche, le previsioni mediche sono valutate come abbastanza favorevoli.
L'opinione del dottor Komarovsky
Oltre ad essere esaminato dai medici appropriati, il famoso pediatra Yevgeny Komarovsky consiglia ai genitori è bene padroneggiare le regole del primo soccorso a un bambino se un attacco di vertigini è associato a perdita di coscienza, svenimento o svenimento. Sostiene che dovrebbero esserlo mamme e papà più attentose il bambino si lamenta di avere le vertigini. Gli svenimenti generalmente non sono improvvisi, sono sempre preceduti da qualcosa, e questo "qualcosa" i genitori devono imparare a riconoscerlo sia di giorno che di notte, e in qualsiasi altro momento della giornata. Molto spesso, prima di svenire nei bambini, la pelle diventa pallida e compaiono sudorazioni fredde.
Se il bambino è letargico e manca di coordinazione, è necessario sdraiarlo, poiché una caduta improvvisa può minacciare di ricevere gravi lesioni. E il bambino stesso, se è in età cosciente, è importante da insegnare: non appena appare una forte debolezza, uno dovrebbe sdraiarsi e sdraiarsi con calma. I genitori dovrebbero assicurarsi che il bambino giace sulla schiena, inclina leggermente la testa all'indietro, puoi mettere una coperta arrotolata o un cuscino sotto i piedi, devi sbottonare i vestiti che possono interferire con la respirazione libera. La stanza ha bisogno aprire la finestra per fornire aria fresca.
Se dopo 3 minuti l'attacco non si risolve, è necessario mettere il bambino da parte per evitare che la saliva o il vomito entrino nei polmoni. Al momento di un attacco di forti capogiri e svenimenti, i genitori non dovrebbero agitarsi e urlare, farsi prendere dal panico, schiaffeggiare il bambino sulle guance (come fanno effettivamente gli eroi delle serie televisive).
Evgeny Komarovsky e l'ammoniaca non lo consigliano - se il bambino getta improvvisamente la testa all'indietro dall'odore pungente, può danneggiare le vertebre cervicali o la parte posteriore della testa. Non scuotere il bambino come una pera, versagli acqua fredda. Quali pillole dare per prevenire le vertigini, cosa fare dopo, dovrebbero essere decise solo dal medico e l'automedicazione è inaccettabile, dice Komarovsky.
Indipendentemente da quando la testa gira, c'è una mancanza di coordinazione: al mattino o alla sera, a scuola oa casa, è imperativo esaminare il bambino per la vera causa di questa condizione.
