La lidocaina è uno degli antidolorifici più popolari. È utilizzato nella pratica di dentisti, chirurghi e ginecologi. Sfortunatamente, la necessità di anestesia può sorgere durante la gravidanza, ma l'uso di anestetici nelle donne incinte ha molti limiti.
Cos'è?
La lidocaina è prodotta in molte forme di dosaggio.
- Soluzione per iniezione. Questo liquido sterile è inodore o incolore e viene venduto in fiale da 2, 5 e 10 ml. Contiene 10, 20 o 100 mg di principio attivo in 1 ml ed è inteso per iniezioni endovenose o intramuscolari.
- Spray. In tale "lidocaina", un liquido trasparente incolore o giallastro viene posto in bottiglie di plastica / vetro, integrato con un ugello spray. Una bottiglia contiene 340 o 650 dosi di un medicinale al profumo di mentolo.
- Lacrime. Questa versione dell'anestetico è richiesta in oftalmologia ed è venduta in tubi contagocce da 1,3 o 1,5 ml, nonché in flaconi da 5 ml. La concentrazione del principio attivo in tale soluzione è del 2 o del 4%.
L'azione di tutti questi tipi di farmaci è fornita dalla lidocaina cloridrato e le sostanze inattive in essi differiscono. In una forma iniettabile, oltre al principio attivo, c'è acqua sterile e cloruro di sodio, in uno spray - saccarina di sodio, mentolo, acqua, idrossido di sodio, etanolo e glicole propilenico, in colliri - acqua, benzetonio cloruro e cloruro di sodio. I farmaci vengono dispensati su prescrizione e conservati a una temperatura non superiore a +30 gradi.
Principio operativo
La lidocaina è un gruppo di anestetici locali. Un tale farmaco agisce in modo abbastanza intenso e per lungo tempo, il che lo fa risaltare tra i suoi analoghi e fornisce grande popolarità in molte aree della medicina.
Prima di tutto, il farmaco viene utilizzato per vari tipi di anestesia locale: conduzione, infiltrazione, anestesia epidurale e terminale. È in grado di bloccare l'emergenza e la conduzione degli impulsi del dolore. L'uso locale del farmaco promuove anche la vasodilatazione, ma non irrita la mucosa o la pelle. Quando la "lidocaina" viene applicata sulla pelle o sulle mucose, l'effetto analgesico appare dopo 1-5 minuti e dura fino a 1 ora.
Oltre all'effetto anestetico, la lidocaina è nota anche per la sua capacità di stabilizzare le membrane. Inoltre, è un farmaco antiaritmico efficace che aiuta ad eliminare vari tipi di disturbi del ritmo ventricolare, ad esempio fibrillazione, tachicardia ed extrasistole.
È consentito alle future mamme?
L'uso della "lidocaina" nelle donne incinte è deciso individualmente. Il farmaco è considerato dannoso per il feto in qualsiasi forma di dosaggio, quindi, se possibile, cercano di rifiutarlo, ma a volte è difficile fare a meno di un tale farmaco... In tali situazioni, la necessità di anestesia con "lidocaina" dovrebbe essere determinata da uno specialista.
Nel 1 ° trimestre, questo farmaco viene solitamente abbandonato. Il periodo iniziale di gravidanza è il più importante, perché in questo momento vengono deposti gli organi principali del bambino. Pertanto, i farmaci che sono entrati nel flusso sanguigno della madre possono causare conseguenze irreparabili per il feto.
Se una donna ha bisogno di sottoporsi a un qualche tipo di intervento chirurgico in cui è necessaria l'anestesia con "Lidocaine", ma è possibile posticipare la manipolazione per un po ', è meglio posticiparla al secondo trimestre. L'esposizione all'anestetico nel primo trimestre (soprattutto prima dell'ottava settimana) può influenzare la crescita dell'embrione e provocare anomalie nel suo sviluppo.
Inoltre, la "lidocaina" ha la proprietà di migliorare la contrattilità dell'utero, quindi l'uso del farmaco nelle prime fasi può comportare l'interruzione della gravidanza.
Per questo motivo, il farmaco viene prescritto nel 1 ° trimestre solo per indicazioni vitali, quando non si può farne a meno.
Il secondo trimestre è meno pericoloso dal punto di vista dell'influenza del trattamento farmacologico, poiché la placenta protegge il feto durante questo periodo. La necessità di alleviare il dolore a metà gravidanza sorge spesso durante il trattamento dentale. Se una donna non può resistere alle procedure dentistiche senza un anestetico, l'uso di "lidocaina" è possibile in un dosaggio minimo. In questo caso, il medico deve correlare tutti i rischi e i benefici e, se è possibile utilizzare un farmaco più sicuro, sceglierlo.
Nel 3 ° trimestre, così come nel 2 °, l'uso di "lidocaina" è indesiderabile... Nelle fasi successive, il farmaco è consentito solo in caso di emergenza, perché può causare parto prematuro e altri problemi. Se l'operazione o altra procedura non può essere posticipata fino al periodo postpartum, è consentito eseguirla sotto "Lidocaine", ma le condizioni della donna e del feto devono essere attentamente monitorate da specialisti.
Quando viene prescritto?
Molto spesso la "lidocaina" viene utilizzata per l'anestesia durante una varietà di interventi e procedure chirurgiche. I ginecologi usano questo farmaco per varie manipolazioni, ad esempio, se una donna ha bisogno di installare un pessario o suturare la cervice.
I dentisti usano la lidocaina per alleviare il dolore durante il trattamento della carie dentale e l'estrazione del dente. Lo spray viene spruzzato sulla mucosa della bocca prima dell'iniezione anestesia, sutura, rimozione del tartaro, installazione di protesi o corone, la soluzione viene iniettata nella gengiva. I medici ORL possono prescrivere la "lidocaina" per le manipolazioni e le operazioni nel naso.
Gli oftalmologi prescrivono un anestetico alle future mamme per manipolazioni chirurgiche nel campo visivo. Traumatologi, chirurghi e neurologi utilizzano la "lidocaina" per il blocco dei nervi, il trattamento di ferite e ustioni, l'anestesia superficiale durante gli interventi sulla pelle e sui muscoli. Il farmaco è prescritto per distorsioni, lussazioni e altre lesioni.
Un'altra opzione per utilizzare la soluzione per iniezione è aggiungerla a farmaci antibatterici, le cui iniezioni sono molto dolorose. Tuttavia, dal punto di vista della sicurezza durante la gravidanza, tale uso di "lidocaina" è indesiderabile. Molte donne usano lo spray durante la depilazione, ma a causa dell'alto rischio per il feto, anche questa opzione dovrebbe essere abbandonata.
Controindicazioni
Il trattamento con "lidocaina" è vietato se una donna ha:
- trovato ipersensibilità individuale al farmaco;
- diminuzione della pressione sanguigna;
- l'utero è in ipertonicità;
- ha una grave malattia ai reni o al fegato;
- bradicardia rivelata;
- sono state diagnosticate patologie del sistema cardiovascolare.
Effetti collaterali
Una volta iniettata, la lidocaina può causare prurito cutaneo, ipotensione, insonnia, mancanza di respiro, mal di testa, debolezza, problemi digestivi e altri sintomi negativi. La spruzzatura può causare formicolio, arrossamento, gonfiore, orticaria e altre reazioni locali.
Eventuali fenomeni negativi durante l'uso del farmaco devono essere certamente registrati da un medico ed eliminati nel tempo in modo che non influiscano sulle condizioni del feto.
Istruzioni per l'uso
Le iniezioni di lidocaina vengono utilizzate in casi di emergenza a una dose che viene calcolata separatamente per ciascuna donna, tenendo conto del suo peso corporeo. Un professionista medico dovrebbe iniettare una donna incinta. La "lidocaina" sotto forma di spray viene applicata esternamente e anche il dosaggio viene determinato individualmente. Durante la gravidanza, il medico prescriverà una dose che fornirà un'anestesia soddisfacente, ma sarà minima. I dentisti di solito usano 1-3 spruzzi, i medici ORL usano 1-4 tratti, i ginecologi usano 4-5 spruzzi.
Recensioni
L'uso della "lidocaina" è per lo più ben accolto. Le donne che hanno avuto la possibilità di usare un tale rimedio durante il periodo della gravidanza, notano la sua azione rapida, l'efficacia e un prezzo accessibile. Tra gli svantaggi del farmaco indicano danni al feto, il rischio di effetti collaterali. Spray "Lidocaine" è chiamato un agente conveniente, poco costoso ed efficace.
Analoghi
Invece di "lidocaina", il medico può prescrivere alla futura mamma "Novocaina". Le iniezioni di questo farmaco anestetico sono prescritte per nevralgie, ipertensione, procedure chirurgiche e malattie articolari. Sotto forma di supposte, la "novocaina" viene utilizzata per le emorroidi o le ragadi anali. Durante la gravidanza, un tale medicinale può essere usato, ma con maggiore cautela.
In odontoiatria, durante la rimozione dei denti e il trattamento della carie, la "lidocaina" viene sostituita da un anestetico chiamato Ultracaine. Questo farmaco può essere utilizzato anche per riparare fratture, anestesia locale o punti perineali. Gli studi sugli animali non hanno dimostrato gli effetti nocivi di Ultracaina sul feto, ma il suo utilizzo nell'uomo durante la gravidanza è consigliato solo dopo un'attenta valutazione dei rischi e dei benefici.
In caso di nevralgie o lesioni, Versatis può essere utilizzato al posto della lidocaina sotto forma di spray. Questo è un cerotto con lidocaina, che viene attaccato al punto di maggior dolore una volta al giorno. Il farmaco può essere utilizzato nelle donne in gravidanza solo come indicato da un medico.
