Tutte le fasi difficili ed estenuanti della fecondazione in vitro vengono lasciate indietro. Gli embrioni vengono trasferiti nella cavità uterina. Insieme ad altre raccomandazioni, una donna riceve consigli da uno specialista della fertilità per monitorare la sua temperatura su base giornaliera. Perché è necessario farlo, quale dovrebbe essere la temperatura dopo il trasferimento dell'embrione con la fecondazione in vitro e quali deviazioni potrebbero esserci, lo diremo in questo articolo.
Caratteristiche:
Per cominciare, va detto che dopo la fecondazione in vitro è importante monitorare due tipi di temperatura: la temperatura corporea e la temperatura basale. Il primo viene misurato nel solito modo: con un termometro a mercurio o elettronico sotto l'ascella. Le donne che pianificano una gravidanza hanno generalmente familiarità con la temperatura basale: riflette in modo più accurato i processi che avvengono nel corpo.
La BT (temperatura basale) si misura rigorosamente al mattino dopo il risveglio, senza alzarsi dal letto, cioè prima di alzarsi. Non puoi alzarti, andare in bagno e quindi misurare la temperatura: i risultati saranno imprecisi.
Pertanto, il termometro viene preparato la sera e posizionato sul comodino in modo da non alzarsi dietro e non arrivare lontano. Ogni mattina alla stessa ora, un termometro viene inserito nell'ano o nella vagina a una profondità di 2-3 centimetri. La temperatura viene registrata dopo pochi minuti (di solito 7-10 minuti sono sufficienti) e inserita in un programma speciale.
In questo caso, assicurati di utilizzare lo stesso termometro, poiché termometri diversi possono mostrare valori diversi.
Cambiamenti di temperatura
La temperatura corporea dopo il reimpianto di embrioni in una donna può salire a 37,0-37,5 gradi. Questo è considerato una variante della norma e non un raffreddore, come pensano alcune donne. Il fatto è che la stimolazione ormonale delle ovaie, avvenuta nella fase iniziale del protocollo, così come il supporto del progesterone in questa fase, indeboliscono significativamente l'immunità della donna.
Questo meccanismo interno è importante per il nascituro. Gli embrioni sono un corpo estraneo dal punto di vista dell'immunità. Sono solo la metà del DNA femminile. La seconda metà è il DNA dell'uomo, considerato estraneo dal sistema immunitario. Se per il concepimento è stato utilizzato un ovulo da donatore, non c'è assolutamente nulla di "nativo" nell'embrione per il corpo di una donna. È necessaria una diminuzione dell'immunità in modo che gli embrioni abbiano una possibilità di impianto e non vengano rifiutati.
È in risposta ad una diminuzione delle difese che il corpo alza la temperatura al fine di creare le condizioni più sfavorevoli per lo sviluppo e l'esistenza in caso di invasione di un virus o di un batterio. La temperatura basale aumenta per la stessa ragione ormonale e immunitaria. Ma i suoi valori normali dopo il trasferimento sono superiori a 37,0 gradi e fino a 37,5 gradi.
Durante il periodo di impianto, e dopo il trasferimento, è possibile un solo calo della temperatura basale sul grafico, cioè diminuirà per risalire ai valori subfebrilari il giorno successivo.
A volte l'impianto dura più di 40 ore, quindi la bassa temperatura rimarrà per un massimo di due giorni.
Valori fluttuanti
Se la temperatura del subfebrile è considerata normale, le donne potrebbero avere una domanda, quale tipo di letture del termometro può essere considerata una deviazione dalla norma. Tutto è abbastanza semplice qui: una deviazione dalla norma riduce la temperatura ridotta (sotto i 37 gradi basali) per tre giorni consecutivi. Inoltre, una deviazione è considerata una temperatura basale elevata - superiore a 37,9 gradi.
Per quanto riguarda la temperatura corporea, l'aumento consentito dovrebbe essere al livello di 37,5 gradi.
Le letture più alte del termometro sono un motivo per vedere un medico.
Di cosa parla il BT basso? Le previsioni per il successo della fecondazione in vitro in caso di diminuzione significativa, purtroppo, non sono molto favorevoli. Le ragioni possono risiedere in un basso livello di progesterone, in un impianto fallito, nell'indisponibilità dello strato funzionale dell'utero per il reimpianto. Una diminuzione della temperatura dopo diversi giorni di aumento dei valori e il suo persistere a valori bassi per diversi giorni possono indicare che l'uovo fecondato si è congelato dopo l'attaccamento, l'embrione non si sviluppa più.
Una bassa temperatura indica anche la minaccia di interruzione della gravidanza. Se è ancora avvenuto, è necessario consultare un medico per diagnosticare questa condizione e iniziare il trattamento in tempo, il che aiuterà a preservare e sopportare il bambino tanto atteso.
Qual è la ragione per l'alto BT? In questo caso, non ci sono meno motivi di agitazione. Tali valori di temperatura (specialmente superiori a 38,0 gradi) spesso indicano lo sviluppo di un processo infiammatorio, nonché un attaccamento anormale dell'ovulo, ad esempio non nell'utero, ma nel tubo, nella cervice o nell'istmo dell'utero. Un forte aumento della temperatura dopo un periodo di temperatura bassa o subfebrile può indicare lo sviluppo di un processo infettivo acuto.
Errori comuni
L'errore più comune che le donne commettono è misurare la temperatura solo dopo il trasferimento. Per sapere con certezza se ci sono cambiamenti nei valori della temperatura basale, è necessario effettuare misurazioni appropriate prima del trasferimento e preferibilmente entro sei mesi (o sei cicli) prima di entrare nel protocollo IVF. Il fatto è che il livello BT può essere abbastanza individuale: in alcune donne, 36,8 è considerato una temperatura elevata e per alcune i valori medi sono al livello di 37,2 -37,3 gradi. È possibile tenere conto delle singole sfumature e trarre conclusioni corrette solo sulla base di più grafici.
Spesso le donne iniziano a suonare l'allarme per una diminuzione o un aumento della temperatura e con un sondaggio dettagliato si scopre che tali letture sono state registrate da lei dopo che il termometro è stato cambiato: tutte le misurazioni devono essere eseguite esclusivamente con lo stesso termometro, è necessario prima assicurarsi che è funzionale e funziona correttamente.
I termometri a mercurio sono più precisi delle loro controparti elettroniche.
I valori possono essere diversi se la donna cambia il luogo di misurazione. Se pochi giorni dopo il completamento del protocollo IVF ha misurato la temperatura nell'ano e quindi, per qualche motivo, ha deciso di misurare BT nella vagina, i dati saranno diversi, il che sarà percepito dalla donna come un disastro.
Ricorda che qualsiasi grave stress, lacrime, litigi, mancanza di sonno, stanchezza, cambiamenti significativi nella routine quotidiana e nello stile di vita possono influenzare la lettura del termometro durante la misurazione della temperatura basale. La temperatura corporea viene misurata al mattino e alla sera e BT viene misurata solo al mattino. Nessun altro momento della giornata è adatto per determinare questo indicatore.
Imparerai come misurare correttamente la temperatura basale nel seguente video.
Durata delle procedure
In genere, le misurazioni sono consigliate fino a 14 giorni dopo il trasferimento, ovvero entro due settimane. Poi arriva il "momento della verità" quando un esame del sangue per hCG mostra se si è verificata una gravidanza. Se il test è positivo, è ragionevole continuare la misurazione per un'altra settimana, fino alla prima ecografia di conferma. Questo ti aiuterà a capire se c'è il rischio di interruzione, se il background ormonale è sufficiente. Durante la gravidanza, la BT non diminuisce più e la temperatura corporea può aumentare ogni giorno nel pomeriggio fino a valori subfebrilari, oppure può essere del tutto normale.
Dopo aver confermato la gravidanza solo per una determinata categoria di donne, si consiglia di continuare a monitorare la temperatura basale e registrare i risultati in un programma speciale. Questo gruppo include donne ad alto rischio di aborto spontaneo, aborto spontaneo e aborto spontaneo. Le regole qui sono esattamente le stesse: BT dovrebbe essere più o meno stabile, con piccole fluttuazioni di decimi di grado.
Se la temperatura scende bruscamente, vai dal medico, se aumenta altrettanto bruscamente, dovresti anche fare una visita non programmata dal tuo medico.
Se parliamo di una temperatura elevata dopo il trasferimento, quando l'esito del protocollo è ancora in discussione, allora è impossibile sostenere che una temperatura elevata sia un segno di gravidanza. È segno di influenze ormonali, eccitazione e ansia, a cui è inevitabilmente associato il protocollo di fecondazione in vitro.
Se una donna assume il progesterone ("Utrozhestan" o "Duphaston", nonché una soluzione oleosa di progesterone) come prescritto da un medico, la temperatura basale non può essere considerata nient'altro, se non come segno che la terapia è prescritta correttamente. Se è elevato, il progesterone funziona. In questo caso, l'impianto non avviene necessariamente e si verificherà una gravidanza.
Pertanto, quando si discute con altri soggetti di fecondazione in vitro i primi segni di gravidanza fino a 14 giorni dopo il trasferimento, cioè prima di una possibile diagnosi affidabile, una donna non dovrebbe "fare affidamento" su un segno come una temperatura basale elevata. Le sue aspettative potrebbero non avverarsi, il che è irto di gravi danni morali.
