Per valutare la salute di un neonato, subito dopo il parto, è necessario un esame del sangue. E una delle sostanze più importanti nel sangue del bambino per il monitoraggio nei primi giorni di vita è bilirubina.
Cos'è la bilirubina?
Questo è il nome di uno dei pigmenti biliari, che è costantemente presente nel corpo umano in due frazioni: libero e legato. La bilirubina non legata si forma quando gli eritrociti vengono distrutti dall'emoglobina. Con il flusso sanguigno, viene trasferito al fegato, dove si lega con l'acido glucuronico e attraverso i dotti biliari viene secreto nell'intestino e quindi escreto dal corpo.
Perché viene eseguita l'analisi?
Nel corpo del neonato, il livello di bilirubina è solitamente aumentato a causa della degradazione accelerata dell'emoglobina. L'emoglobina fetale, che trasportava ossigeno durante lo sviluppo intrauterino del bambino, si rompe e viene sostituita dall'emoglobina normale (adulta). Inoltre, il fegato del bambino è ancora immaturo nei primi mesi di vita e il suo sistema enzimatico non funziona a pieno regime, quindi il legame della bilirubina non è attivo come negli adulti.
Tuttavia, l'ittero in un bambino nei primi giorni di vita non è solo fisiologico. Può essere causato da varie malattie e patologie congenite. Allo stesso tempo, un livello eccessivamente alto di bilirubina è pericoloso per i bambini, poiché questa sostanza può penetrare nelle cellule cerebrali. Per determinare se il bambino ha bisogno di cure e se la bilirubina elevata minaccia la salute del cervello, viene eseguito un esame del sangue delle briciole per la bilirubina.
Come viene eseguito un esame del sangue?
Per l'analisi, hai bisogno di sangue da una vena in un volume di 3-5 ml. È preso dalle vene sulla testa, poiché tali vene sono piuttosto grandi e superficiali. Inoltre, il sangue per l'analisi può essere prelevato dal tallone del bambino.
La procedura è innocua per il bambino e praticamente indolore, quindi la madre non deve preoccuparsi di prendere il sangue. Infermieri esperti prendono il sangue e l'ago è così sottile che dopo la manipolazione sulla pelle rimane solo un piccolo segno di puntura.
Indicatori della norma
Alla nascita, il livello di bilirubina in un bambino a termine è di circa 50-60 μmol / L. Entro il terzo giorno di vita, la sua concentrazione sale a 200-205 μmol / L. Un aumento della bilirubina superiore a 256 μmol / l è considerato pericoloso.
Per quanto riguarda i bambini prematuri, le norme per loro sono leggermente diverse: il limite pericoloso del livello di bilirubina in questi bambini è 171 μmol / l. All'età di 2-3 settimane, il pigmento dovrebbe gradualmente diminuire e normalmente in un bambino di questa età, la bilirubina non supera i 20,5 μmol / l.
Suggerimenti
- In modo che la bilirubina venga rimossa dal corpo del bambino più velocemente, il bambino dovrebbe essere applicato spesso al seno, senza interrompere l'alimentazione durante la notte.
- Con un bambino che ha sviluppato ittero neonatale, è raccomandato camminare spesso, ma a casa bagni d'aria durata fino a 30 minuti.
