Il problema di avere bambini prima del previsto è acuto per il mondo intero. I medici stanno cercando di capire i motivi per cui la gestazione viene interrotta prematuramente al fine di ridurre il numero di casi di prematurità. In Russia, questi problemi sono affrontati dall'Associazione dei perinatologi. Il suo nome completo è "Associazione russa di specialisti in medicina perinatale" e la sua abbreviazione è RASPM.
Come si previene il parto prematuro in Russia?
Nel nostro Paese esiste un sistema di assistenza alle future mamme a 3 livelli:
- Livello 1 - stazioni ostetriche situate nei distretti;
- Livello 2 - ospedali per la maternità, nonché un ospedale regionale o distrettuale, che dispone di un reparto di maternità;
- Livello 3 - centri perinatali.
Affinché questo sistema funzioni correttamente, le donne incinte dovrebbero sapere come usarlo. Ad esempio, se la futura mamma vive in una zona remota, dovrebbe contattare un ostetrico-ginecologo con un aumento della pressione, edema e altri problemi con la gestazione al fine di effettuare gli esami necessari e quindi prevenire il parto prematuro.
Se il medico scopre gravi anomalie durante la gravidanza, la donna verrà indirizzata a una struttura di livello 2 o 3. Lì, si sottoporrà a ulteriori ricerche, utilizzando i metodi utilizzati dalla moderna perinatologia, dall'esame ecografico ai test genetici complessi.
Quando vengono rilevate malformazioni grossolane, si tiene una consultazione perinatale, in cui vengono discussi la fattibilità del trasporto e i metodi per prolungare la gravidanza. In alcuni casi, una donna incinta viene monitorata a lungo per determinare la data di scadenza e le tattiche della loro gestione.
Come si salva un bambino prematuro in Russia?
Per fornire assistenza ai bambini nati prima del previsto, è stato sviluppato un intero sistema, compreso il trasporto del bambino con trasporti speciali e la cura del bambino nelle unità di terapia intensiva degli ospedali pediatrici.
Per il trasporto di bambini prematuri vengono utilizzati rianimobiles, elicotteri e aeroplani, in cui sono presenti incubatrici con un determinato regime di temperatura, umidità e altre condizioni importanti per i bambini prematuri. In tali veicoli, è possibile fornire assistenza di emergenza al bambino. Per questo, hanno ventilatori e dispositivi di fornitura di ossigeno.
Quando il bambino viene ricoverato in ospedale, continuano a crearsi condizioni ottimali per lui. Mantengono una certa umidità e temperatura nella stanza, proteggono il bambino dai rumori, controllano il livello di luce, limitano le irritazioni tattili e monitorano anche il funzionamento degli organi vitali del piccolo (apparato respiratorio e cardiaco).
È possibile prevedere la sopravvivenza del bambino?
Se il bambino è nato prematuramente, i medici compiono ogni sforzo per salvare la vita del bambino. La questione della sopravvivenza delle briciole dovrebbe essere posta non solo dopo la fine del parto, ma anche durante la gestazione. Grazie agli ultrasuoni, alla tomografia computerizzata e ad altri studi, nelle donne in gravidanza vengono rilevate possibili patologie, che richiedono un monitoraggio potenziato della donna e misure terapeutiche immediatamente dopo il parto.
Se il bambino sopravviverà dipende principalmente dalle condizioni patologiche che hanno provocato la nascita prematura. Se questi sono difetti inutilizzabili in un bambino, la prognosi è infausta, nonostante la possibilità di operazioni e l'uso di moderne tecnologie.
Mortalità neonatale in Russia
Tra tutti i bambini che muoiono prima dell'età di un anno, i neonati prematuri rappresentano circa il 75%. La maggior parte di loro sono rappresentati da bambini il cui peso corporeo è molto basso o estremamente basso. Ricordiamo che nel nostro paese, dal 2012, sono stati registrati bambini di peso superiore a 500 ge un'età gestazionale di 22 settimane e il tasso di mortalità di bambini così piccoli è molto alto.
Problemi di allattamento di bambini prematuri nel nostro paese
Il problema principale in Russia è una vasta area del paese e una diversa densità di popolazione, che impedisce la piena implementazione delle moderne tecnologie infermieristiche in tutto il paese.
Al momento in Russia ci sono difficoltà con il trasporto di bambini nati prematuramente e con l'introduzione di innovazioni in aree remote. Anche la mancanza di personale qualificato è un problema.
Attività RASPM
L'Associazione sta preparando operatori sanitari per risolvere i problemi di perinatologia, il principale dei quali è la riduzione della mortalità infantile. L'organizzazione sviluppa e diffonde le conoscenze e le abilità che ogni medico coinvolto nella medicina perinatale dovrebbe avere. Per questo vengono create linee guida e si tengono regolarmente conferenze per la formazione dei medici.
Inoltre, il RASPM tiene un congresso ogni anno, durante il quale i medici vengono presentati alle nuove tendenze e sviluppi in perinatologia.
Il ruolo dei genitori nell'allattare un bambino prematuro
Il contatto di una madre con un neonato è estremamente importante per allattare un bambino. Subito dopo il parto, il bambino viene steso sul petto della madre per il primo contatto tattile.
Molta attenzione viene prestata all'allattamento al seno e alla conservazione dell'allattamento, sebbene all'inizio i bambini prematuri siano nutriti per via parenterale e attraverso un tubo. Inoltre, mentre il bambino è in ospedale, alla madre viene insegnato come prendersi cura del bambino, che utilizzerà dopo la dimissione.
Gruppi di aiuto
Nel nostro paese, oltre ai centri perinatali ufficiali e ai reparti per l'allattamento ai neonati prematuri, ci sono gruppi di aiuto creati da persone attive e premurose. I genitori di bambini prematuri sono spesso coinvolti nella creazione di tali gruppi, come è successo con il gruppo di San Pietroburgo "Yarushka". È apparsa nel 2012 e da allora ha aiutato ospedali, orfanotrofi e centri di crisi, acquistando attrezzature e forniture per loro utilizzate per allattare i bambini prematuri, compresi quelli abbandonati.
Insieme, i membri del gruppo e gli sponsor acquistano inalatori, dispositivi di aspirazione, monitor della respirazione, dispositivi di microscopia, pulsossimetri e altre apparecchiature nelle istituzioni mediche. Pannolini, vestiti, articoli per l'igiene e altre cose necessarie vengono acquistati per i bambini che la madre ha rifiutato.
