Un'analisi delle urine aiuta a scoprire rapidamente se il bambino ha malattie del sistema urinario. Perché a un bambino può essere prescritta una determinazione dei nitriti nelle urine, di cosa parlerà questo indicatore e vale la pena preoccuparsi se i nitriti nelle urine dei bambini aumentano?
Che cos'è?
I nitriti sono sostanze chimiche che sono sali di azoto. Nelle urine di bambini sani, i nitriti non vengono rilevati. Normalmente, i nitrati vengono escreti nelle urine, che entrano nel corpo del bambino con frutta e verdura. Se i batteri entrano nel tratto urinario, i nitrati diventano nitriti sotto l'influenza dei loro enzimi.
Che tipo di analisi vengono rilevate?
Per determinare i nitriti, viene eseguito un test di screening, caratterizzato da un'elevata specificità. È incluso nell'analisi generale delle urine.
Con un risultato positivo, solo il 4% dei test non mostra alcuna contaminazione batterica delle urine. Ma con un risultato negativo, c'è un errore molto grande di circa il 50%, che determina l'uso limitato di questo screening.
Funzionalità di analisi
La nutrizione di un bambino che è stato inviato per la raccolta delle urine per la determinazione dei nitriti non deve essere modificata e si raccomanda di escludere qualsiasi farmaco, comprese le vitamine, prima dello studio. Inoltre, per la rilevazione dei nitriti, è importante esaminare l'urina più fresca che è stata raccolta in un contenitore sterile. Questo aiuterà a capire l'immagine reale e per assicurarti che i risultati siano accurati, dovresti fare diversi test, aspettando 4-5 giorni tra di loro.
Test a casa
È possibile rilevare i nitriti a casa utilizzando strisce speciali acquistate in farmacia. Sono rivestiti con uno speciale reagente che, in presenza di nitriti nell'urina dei bambini, reagisce con questi composti. Osservando l'intensità del colore della striscia reattiva, è possibile stimare approssimativamente la concentrazione di nitriti (per questo, la striscia viene confrontata con il pennarello sulla confezione). Le strisce iniziano a rilevare queste sostanze chimiche quando i livelli sono superiori a 2 mg per litro di urina. In questo caso, la striscia diventa rosa chiaro.
La concentrazione di nitriti è influenzata dal tipo di batteri e dal loro numero, pertanto l'affidabilità di questo metodo di determinazione domestico è considerata al livello del 60-70%. È anche influenzato dall'escrezione urinaria di acido ascorbico e dalla frequenza della minzione.
È importante controllare con la striscia reattiva la prima porzione di urina del bambino e, per risultati più accurati, il bambino non deve assumere antibiotici per tre giorni prima del test. Va inoltre ricordato che un risultato negativo del test non indica l'assenza di nitriti nelle urine, poiché la loro quantità potrebbe non essere sufficiente per avviare una reazione chimica.
Ulteriori sintomi per l'ansia
Puoi sospettare la presenza di nitriti nelle urine del bambino dai seguenti segni:
- L'urina è torbida, il suo odore è diventato sgradevole e acuto.
- Il bambino ha iniziato a urinare più spesso del solito.
- Il bambino può lamentarsi di dolore durante le piccole escursioni.
- Il bambino ha una temperatura corporea elevata, debolezza, rifiuta il cibo.
Cause di occorrenza
Il rilevamento dei nitriti nelle urine di un bambino viene eseguito per diagnosticare le infezioni del tratto urinario. L'aspetto di tali composti è caratteristico della cistite e della pielonefrite causata da salmonella, citrobacter, Klebsiella, E. coli e altri microbi patogeni.
Nei neonati
Nei bambini piccoli, la comparsa di nitriti nelle urine può essere dovuta all'uso di pannolini.
All'interno del pannolino, se utilizzato in modo errato, si creano condizioni favorevoli allo sviluppo dell'infezione. Anche l'igiene è importante, poiché è possibile introdurre un'infezione nel sistema urinario lavando in modo improprio il bambino.
Nei bambini più grandi
Nei bambini più grandi, aumenta il rischio di infezione. I batteri possono entrare nel tratto urinario in caso di violazioni delle norme igieniche, lesioni e malattie degli organi genitali. Lo sviluppo dell'infezione è spesso associato all'ipotermia, quindi è importante che i genitori si assicurino che il bambino sia vestito per il clima e non si sieda su una superficie fredda.
Motivi per risultati falsi negativi
In circa ogni secondo caso, il risultato di un test dei nitriti nelle urine è falso negativo: il test non rileva i nitriti, ma i batteri sono presenti nelle urine. Ciò potrebbe essere dovuto a:
- L'incapacità di alcuni batteri di convertire i nitrati. È noto che molti microrganismi gram-positivi non possiedono enzimi che influenzano i nitrati alimentari.
- Svuotamento rapido della vescica. Affinché i batteri producano nitriti, l'urina deve rimanere nella vescica per almeno quattro ore. Questo è il motivo per cui è meglio esaminare il campione di urina del mattino.
- Escrezione nelle urine di una grande quantità di acido ascorbico. Inoltre, un'alta concentrazione di urobilinogeno può portare a un risultato falso negativo.
Come trattare?
Se i test hanno rilevato nitriti nelle urine del bambino e studi ripetuti lo hanno confermato, il medico invierà prima il bambino per altri esami per assicurarsi che ci sia un processo infettivo.
L'infezione del tratto urinario identificato viene trattata con antibiotici e altri farmaci che dovrebbero essere prescritti solo da uno specialista. Inoltre, al bambino viene prescritta una certa dieta, dalla quale sono escluse frutta e verdura fresca.
La mamma dovrebbe solo ricordare che tale trattamento è a lungo termine e quando i sintomi della malattia sono scomparsi, è impossibile interrompere la terapia antibiotica. Un'infezione non trattata riprenderà dopo un po ', ma i batteri non rispondono più allo stesso antibiotico.
