Sviluppo

Decodificare un esame del sangue nei bambini

Un esame del sangue generale può essere definito il test clinico più comune, che viene eseguito nell'infanzia e nell'età adulta. I suoi indicatori aiutano a identificare le irregolarità nel corpo e diagnosticare molte malattie.

Norma

Prima di scoprire se gli indicatori dell'analisi del sangue dei bambini sono normali, dovresti scoprire quali indicatori sono determinati e di cosa sono responsabili.

L'analisi del sangue generale determina:

  1. Eritrociti. Questo è il nome dei globuli rossi, la cui funzione più importante è il legame e il trasporto di ossigeno e anidride carbonica. In un analizzatore ematologico, vengono inoltre determinati parametri degli eritrociti come l'ampiezza di distribuzione (mostra la differenza tra le cellule più grandi e più piccole) e il volume medio. Come l'indicatore della concentrazione di emoglobina nell'eritrocita, questi parametri sono necessari agli ematologi per diagnosticare diversi tipi di anemia.
  2. Emoglobina. È una proteina presente nei globuli rossi che lega l'ossigeno e l'anidride carbonica. Nella sua struttura, l'eme contenente ferro è isolato. È dovuto alla presenza di eme negli eritrociti e rosso sangue. Lo studio determina quanti grammi di una data proteina ci sono in un litro di sangue.
  3. Indicatore di colore. Un parametro calcolato secondo una formula speciale che mostra quanta emoglobina è contenuta in un eritrocita.
  4. Ematocrito. Questo indicatore determina la quantità di tutte le cellule del sangue, cioè indica la densità del sangue.
  5. Reticolociti. Questo è il nome dei giovani eritrociti, il cui numero è determinato in ppm.
  6. Leucociti. Questi sono globuli bianchi che aiutano a proteggere il corpo del bambino da varie infezioni.
  7. Formula leucocitaria. Questo è il nome della percentuale dei tipi di leucociti disponibili nel corpo del bambino.
  8. Piastrine. Queste cellule del sangue sono importanti per fermare l'emorragia in caso di danno vascolare. Queste cellule sono anche chiamate piastrine per la loro forma.
  9. ESR. Questo parametro mostra la velocità con cui le cellule del sangue si depositano, separandosi dal plasma.

La formula dei leucociti include:

  • Neutrofili (cellule contenenti granuli per combattere i batteri), che nell'analisi normale sono segmentati (neutrofili più maturi, presenti in numero maggiore) e pugnalati (forme più giovani). Inoltre, vengono isolate tali forme di neutrofili giovani (metamielociti) e mielociti. Queste forme sono immature e compaiono nell'analisi del sangue per le malattie.
  • Il secondo gruppo di leucociti sono gli eosinofili, che includono anche i granuli, ma non rispondono ai batteri, ma agli allergeni.
  • I basofili, che hanno anche i granuli, sono presenti in piccole quantità nel sangue. Nell'analizzatore ematologico viene determinato il parametro GRAN, che tiene conto di tutte le forme granulari di leucociti contemporaneamente (basofili, eosinofili e neutrofili).
  • Un grande gruppo di leucociti sono linfociti, responsabili delle risposte immunitarie. Reagiscono principalmente alle infezioni virali.
  • Le cellule, chiamate monociti, assorbono batteri, cellule morte e altre particelle che devono essere rimosse dal corpo.
  • E un altro tipo di leucociti, presentato in una quantità molto piccola, è chiamato plasmacellule. Formano anticorpi.

I valori normali per ciascun indicatore differiscono nelle diverse età del bambino:

Formula leucocitaria normale:

Motivi delle deviazioni

Ogni indicatore dell'analisi del sangue generale viene analizzato separatamente.

Eritrociti

Quando il numero di globuli rossi è basso, viene diagnosticata l'anemia. Le sue cause possono essere la perdita di sangue durante un trauma, una cattiva alimentazione di proteine ​​e vitamine, fermentopatia, leucemia o morte dei globuli rossi a causa di emolisi.

Un aumento del numero di globuli rossi può indicare disidratazione, eritremia, stenosi dell'arteria renale e malattie che causano insufficienza cardiaca o respiratoria.

Emoglobina

Bassi livelli di emoglobina vengono anche diagnosticati con anemia, che può essere causata sia da malnutrizione che da perdita di sangue o malattie del sangue congenite.

Se l'emoglobina, d'altra parte, è elevata, la causa può essere la disidratazione, i reni, i polmoni o le malattie cardiache che influenzano il flusso sanguigno e l'eritremia.

Cambia l'indicatore del colore

Il parametro sarà aumentato in caso di eritremia, insufficienza cardiaca, disidratazione, insufficienza respiratoria.

La sua diminuzione è osservata con anemia e insufficienza renale.

Leucociti

Un aumento del numero di globuli bianchi (leucocitosi) può essere fisiologico. Tale leucocitosi si verifica entro poche ore dopo aver mangiato, così come qualche tempo dopo uno sforzo fisico (nei neonati dopo un pianto prolungato) o un sovraccarico emotivo.

Un aumento patologico dei leucociti si verifica quando:

  • Malattie infiammatorie purulente;
  • Processi oncologici, inclusa la leucemia;
  • Lesioni e ustioni se una vasta area del corpo è danneggiata;
  • Esacerbazione dei reumatismi;
  • Recupero postoperatorio.

Si nota una diminuzione del numero di leucociti (chiamata leucopenia) quando:

  • Malattie infettive e virali;
  • Lupus eritematoso sistemico e artrite reumatoide;
  • Alcune forme di leucemia;
  • L'uso di farmaci steroidei e citostatici nel trattamento dei tumori;
  • Ipovitaminosi;
  • Malattia da radiazioni.

Formula leucocitaria

Separatamente, va notato la distribuzione tra le forme dei neutrofili:

  • Se nel sangue del bambino vengono rilevati più neutrofili pugnalati, mielociti e giovani neutrofili, la formula dei leucociti viene interpretata come uno "spostamento a sinistra". È caratteristico di malattie infiammatorie e infettive, perdita di sangue acuta e intossicazione.
  • Se il numero di neutrofili segmentati aumenta, questa formula viene chiamata "spostamento a destra". Tale analisi può indicare la presenza di una mancanza di acido folico o vitamina B12.

Piastrine

Il numero di piastrine supererà la norma se al bambino è stata asportata la milza o è stata eseguita qualche altra operazione, così come in caso di affaticamento fisico, eritremia, cancro, anemia e infiammazione.

Se le piastrine sono inferiori al normale, ciò può indicare emofilia, insufficienza cardiaca, varie infezioni o anemia aplastica. Inoltre, il numero di piastrine può diminuire dopo la trasfusione di sangue, con coagulazione intravascolare disseminata e malattia emolitica nei neonati, nei bambini prematuri e dopo l'assunzione di determinati farmaci.

ESR

L'indicatore diminuisce molto raramente, ma il suo aumento è spesso la prova di un processo infiammatorio nel corpo.

L'opinione di E. Komarovsky sull'analisi del sangue

Un rinomato pediatra definisce un esame del sangue un test ideale perché risponde in modo rapido ed economico alle domande sulla diagnosi. Ritiene che la determinazione qualitativa e quantitativa dello stato delle cellule del sangue sia molto istruttiva.

Cosa devi considerare?

Prima di tutto, mamme e papà devono ricordare che i valori del test del sangue del bambino differiranno dalle norme stabilite per gli adulti. E se ti è stato fornito un modulo con i risultati, le norme che di solito indicano su tale modulo si applicano agli adulti. Quindi, non dovresti farti prendere dal panico quando noti una grande deviazione nei numeri.

I risultati dell'analisi possono differire dall'ora del giorno e dipendono dall'alimentazione del bambino, pertanto si consiglia tradizionalmente di fare l'analisi al mattino a stomaco vuoto, ma questa non è una misura obbligatoria, ma piuttosto un desiderio.

È inoltre necessario essere consapevoli del fatto che non sempre tutti gli indicatori sopra descritti vengono determinati durante un esame del sangue. A volte non c'è un assistente di laboratorio (senza di lui, la formula dei leucociti non è determinata), a volte non ci sono attrezzature o reagenti, a volte il laboratorio è sovraccarico. Gli indicatori obbligatori, che sono sempre determinati, sono la quantità di emoglobina, il numero di leucociti e l'ESR.

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