Molti medici e genitori ritengono che il paracetamolo dovrebbe essere nell'armadietto dei medicinali di casa in ogni famiglia con bambini piccoli. Questo medicinale è usato come rimedio sintomatico per il dolore o la febbre. E poiché tali sintomi si verificano abbastanza spesso durante l'infanzia, la presenza di paracetamolo a casa è davvero giustificata. In quali forme viene prodotto questo farmaco, come agisce sul corpo umano, in che dosaggio viene utilizzato nei bambini e con quali analoghi può essere sostituito?
Forma e composizione del rilascio
Il paracetamolo è prodotto da molte aziende e nel nome di alcuni farmaci c'è un prefisso che indica il produttore (Paracetamol-Altpharm, Paracetamol-UBF, Paracetamol MS, ecc.). Il farmaco è presentato in farmacia nelle seguenti forme:
- Supposte. Sono venduti in confezioni da 10 e sono disponibili in diversi dosaggi: 50, 100, 250 e 500 mg di paracetamolo per candela. Un ingrediente aggiuntivo di questa forma del farmaco è solo la base grassa, grazie alla quale la supposta mantiene la sua forma (è a forma di siluro), ha un colore bianco o bianco crema, ed è anche facilmente inserita nell'ano e si dissolve rapidamente all'interno dell'intestino.
- Sospensione. Un tale medicinale delle società "Sintez" e "Pharmstandard-Leksredstva" viene spesso scelto per il trattamento dei bambini, motivo per cui si chiama "Paracetamol for children" e "Paracetamol for children". Il farmaco viene venduto in flaconcini di vetro, che vengono forniti con un cucchiaio o una siringa per un dosaggio accurato della sospensione. Un flacone può contenere 100 grammi (16 dosi da 5 ml ciascuna), 150 grammi (24 dosi) o 200 grammi (32 dosi) di un liquido omogeneo grigio o grigio-giallo con odore e sapore di fragola o arancia. Il paracetamolo in tale medicinale è presentato in un dosaggio di 120 mg / 5 ml ed è integrato con glicole propilenico, saccarosio, gomma xantana, sorbitolo e altri ingredienti.
- Pillole... Di solito sono rotondi e di colore bianco, ma possono essere cremosi o giallastri. Tale paracetamolo è confezionato in blister e venduto in 10, 20 o più pezzi in una scatola. Il contenuto del principio attivo in una compressa può essere di 200 mg o 500 mg. A seconda del produttore, aerosil, amido, povidone, gelatina e altre sostanze agiscono come componenti ausiliari del farmaco. All'estero produce anche compresse e capsule contenenti 325 mg di paracetamolo.
- Compresse effervescenti. In questa forma, il paracetamolo è prodotto da Hemofarm. Il farmaco viene venduto in tubi di plastica, all'interno dei quali ci sono 10-40 compresse bianche rotonde. Ciascuno di essi contiene paracetamolo in una dose di 500 mg, così come acido citrico, emulsione di silicone, saccarinato di sodio, lattosio, aroma di limone e alcuni altri composti. Inoltre, lo stesso produttore offre Paracetamol-S-Hemofarm. Anche queste sono compresse effervescenti, ma contengono solo 330 mg di paracetamolo per compressa, integrate con 200 mg di acido ascorbico.
- Soluzione per iniezioni. È un liquido incolore e trasparente confezionato in flaconi di polietilene da 100 ml (può avere una tinta giallo chiaro o rosa chiaro). Ogni millilitro di questa preparazione contiene 10 mg di paracetamolo, integrato con sodio idrogeno fosfato, mannitolo, acqua sterile e idrossido di sodio o acido cloridrico.
Un farmaco chiamato "Paracetamolo Extra"... È presentato in due dosaggi, uno dei quali è adatto ai bambini (c'è un'iscrizione "per bambini" sulla confezione di tale medicinale). La composizione di questo farmaco sotto forma di polvere confezionata in bustine porzionate con aroma di ciliegia, caramello o arancia include non solo il paracetamolo alla dose di 120 mg, ma anche l'acido ascorbico in una quantità di 10 mg. Una bustina contiene 1,5 g di polvere e una scatola contiene da 5 a 50 bustine.
Ci sono anche pillole "Paracetamol Ekstratab". Includono anche una combinazione di paracetamolo (500 mg per compressa) e acido ascorbico (0,15 g per compressa). Tale medicinale ha una forma oblunga e un colore bianco-giallo, a volte con marmorizzazione. Il farmaco viene venduto in 5-75 compresse in una scatola.
Principio operativo
Il paracetamolo ha la capacità di bloccare gli enzimi chiamati cicloossigenasi. Si trovano nei tessuti del sistema nervoso centrale, quindi qualsiasi forma di farmaco colpisce il centro della termoregolazione e il centro del dolore. Inoltre, nei tessuti periferici infiammati, il paracetamolo non è in grado di influenzare la cicloossigenasi a causa della presenza di perossidasi cellulari.
Per questo motivo, il farmaco non ha un effetto antinfiammatorio significativo, ma non ha anche effetti negativi sullo scambio di acqua e sali (il farmaco non trattiene acqua e sodio), nonché sul tratto digestivo (il farmaco non influisce sulla mucosa gastrointestinale).
Il paracetamolo in qualsiasi forma viene assorbito abbastanza rapidamente e il suo la concentrazione massima nel sangue si osserva dopo 30-120 minuti dopo l'applicazione. L'effetto terapeutico delle supposte rettali appare dopo 1,5-2 ore e il farmaco sotto forma di sospensione - dopo circa 15-30 minuti. I cambiamenti metabolici del farmaco avvengono nel fegato ei metaboliti risultanti lasciano il corpo nelle urine.
Indicazioni
Molto spesso, il paracetamolo viene utilizzato per abbassare la temperatura corporea in caso di febbre causata dall'influenza, qualsiasi infezione infantile (varicella, scarlattina, morbillo, ecc.), Vaccinazioni o altre condizioni che hanno provocato un aumento della temperatura corporea. Il farmaco è richiesto anche come antidolorifico con dolore moderato o inespresso, ad esempio con un mal di testa, se il bambino ha un mal d'orecchio con otite media, appare un mal di denti, c'è qualche tipo di lesione o mal di gola con angina.
A che età viene prescritto?
Tutte le forme di paracetamolo sono controindicate nei bambini durante il periodo neonatale. Per i bambini 1-3 mesi, i farmaci sotto forma di supposte o sospensioni vengono somministrati solo sotto la supervisione di un medico. L'uso del farmaco nei bambini di questa età è giustificato con una reazione post-vaccinazione (un aumento della temperatura dovuto alla vaccinazione) e il farmaco viene utilizzato una volta.
In altri casi e per un'assunzione più lunga, le supposte, a seconda del dosaggio, vengono utilizzate nei bambini dai 3 mesi ai 12 anni, scegliendo il farmaco adatto alla dose. La sospensione viene somministrata ai bambini di età superiore a tre mesi.
La preparazione liquida può essere utilizzata sia negli scolari che negli adolescenti, ma dall'età di 6 anni è già consentito sostituire la sospensione con una compressa. Le compresse effervescenti non devono essere somministrate ai bambini di età inferiore a 6 anni. "Paracetamolo Extratab" consentito anche dall'età di sei anni.
Controindicazioni
Il paracetamolo non deve essere usato nei bambini con ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti della forma di farmaco scelta. Il medicinale inoltre non è prescritto:
- Bambini con lesioni erosive o ulcerative del tratto gastrointestinale.
- Pazienti con sanguinamento intestinale o gastrico.
- Bambini con deficit di glucosio 6 fosfato deidrogenasi.
La sospensione non può essere utilizzata nei bambini con intolleranza al fruttosio, mancanza di isomaltasi e altri problemi ereditari con la digestione dei carboidrati. Le supposte non vengono utilizzate per l'infiammazione rettale.
Il farmaco viene somministrato con cautela se il bambino ha patologie epatiche, malattie del sangue, insufficienza renale, asma bronchiale e alcune altre malattie.
Effetti collaterali
Il trattamento con paracetamolo può causare allergie, che si manifestano con prurito, eruzione cutanea, gonfiore della pelle o altri sintomi negativi. Se compaiono, l'ulteriore utilizzo del farmaco dovrebbe essere abbandonato.
Occasionalmente, l'assunzione di paracetamolo porta a una violazione della formazione delle cellule del sangue, che provoca trombocitopenia o anemia. Questa reazione negativa può verificarsi con il trattamento a lungo termine. Se la sensibilità del corpo del bambino ai medicinali del gruppo FANS è aumentata, l'uso di paracetamolo può portare a broncospasmo. In rari casi, il trattamento può peggiorare la funzionalità epatica o influire sul sistema digerente.
Istruzioni per l'uso
Il metodo di applicazione e la forma del farmaco sono selezionati tenendo conto dell'età del bambino, poiché i dosaggi nelle diverse versioni di paracetamolo differiscono. Il farmaco deve essere somministrato ai bambini, come gli adulti, a intervalli di almeno 4 ore.
La durata dell'uso di qualsiasi forma di paracetamolo è limitata a tre giorni se il medicinale viene prescritto per abbassare la temperatura e 5 giorni se è necessario un effetto analgesico. Se il medicinale è stato somministrato per 3 giorni per la febbre o per cinque giorni per il dolore, ma i sintomi non sono stati completamente eliminati, l'ulteriore trattamento deve essere indirizzato a un pediatra o altro medico che sta monitorando il bambino.
A lume di candela
Dopo aver steso il bambino e allargato i glutei, inserire con cura la candela, spingendola con il dito indice. Se necessario, le candele possono essere tagliate a pezzi e inserire solo uno di questi pezzi, oppure tutti a turno. Si consiglia di somministrare un tale medicinale dopo un movimento intestinale naturale o dando a tuo figlio un clisterein modo che il tappo inserito non provochi lo svuotamento.
Supposte Il paracetamolo viene iniettato nel retto 2-4 volte al giorno con un intervallo tra l'uso di almeno quattro ore. Il dosaggio di questa forma è influenzato dal peso corporeo e dall'età del paziente. Per calcolare una singola dose, è necessario moltiplicare 10-12 mg per il peso del bambino in chilogrammi. In questo caso, la dose massima è considerata di 60 mg per chilogrammo di peso corporeo del bambino.
Di solito, ai bambini di 6-12 mesi vengono prescritti 50-100 mg, un bambino di 1-3 anni - 100-150 mg e un bambino di 3-5 anni - 150-200 mg. A un paziente di 5-10 anni vengono iniettate supposte con un dosaggio di 250 mg e un bambino di 10-12 anni può essere inserito con supposte da 500 mg. Di età superiore ai 12 anni, il paracetamolo non viene utilizzato nelle supposte.
In forma liquida
Il paracetamolo in sospensione deve essere agitato prima di ogni utilizzo in modo che tutti i componenti della soluzione siano distribuiti uniformemente al suo interno. Non è necessario diluire il medicinale con acqua, ma è consigliabile berlo con una quantità sufficiente di acqua pura. È meglio prendere la sospensione prima dei pasti.
Il dosaggio di questo farmaco viene calcolato tenendo conto di due parametri: il peso del bambino e la sua età. Una norma una tantum è di 10-15 mg di paracetamolo per 1 chilogrammo di peso corporeo del paziente. La dose massima giornaliera, come per le supposte, è considerata di 60 mg di paracetamolo per 1 kg di peso del bambino.
Nell'annotazione al farmaco, puoi vedere una targa in cui ci sono dosi approssimative per bambini con un certo peso. Ad esempio, se un bambino pesa 11 kg, allora in questa tabella opposta al valore "8-16 kg" vediamo "5 ml" - questa è la quantità di sospensione e sarà un singolo dosaggio per un bambino del genere.
La sospensione viene aspirata con una siringa dosatrice che, dopo aver ingerito il medicinale, deve essere risciacquata e lasciata asciugare. Invece di una siringa, la scatola può contenere un cucchiaio di plastica a doppia faccia. Un lato di un tale cucchiaio può contenere 5 ml e l'altro - 2,5 ml. Dopo aver preso la sospensione, anche il cucchiaio deve essere lavato e asciugato e quindi conservato in una scatola insieme alla bottiglia.
In compresse
Si consiglia di assumere il paracetamolo in forma solida 1-2 ore dopo un pasto con acqua. La dose di compresse viene selezionata in base all'età, ad esempio, se un bambino ha 7 anni, una compressa da 200 mg è sufficiente per lui e a 13 anni sono necessari almeno 500 mg per l'ammissione. Viene anche determinato il numero massimo di compresse tenendo conto dell'età: a un bambino di 6-9 anni non vengono somministrati più di 1,5 g, un paziente di 9-12 anni - più di 2 g e un adolescente di età superiore a 12 anni - più di 4 g del principio attivo.
Una compressa effervescente viene gettata in un bicchiere d'acqua e, quando è completamente sciolta, la soluzione viene somministrata al bambino. La frequenza di applicazione di un tal paracetamolo va da 1 a 3 volte al giorno. All'età di 6-9 anni, viene presa solo la metà della pillola alla volta, ma se necessario, puoi usare l'intera. La dose massima giornaliera per i pazienti di 6-9 anni è di 3 compresse effervescenti, per i bambini di 9-12 anni - 6 compresse, per gli adolescenti - 12 compresse.
Il farmaco "Paracetamol Extratab" viene utilizzato in mezza compressa 3-4 volte al giorno, se l'età del paziente è di 6-12 anni. A un bambino di età superiore ai dodici anni, se il suo peso è superiore a 50 kg, può ricevere una pillola intera in una volta.
Overdose
Di solito si verificano i primi sintomi che compaiono a seguito dell'assunzione di una dose eccessiva di paracetamolo dal tratto digestivo. Si tratta di diarrea, crampi addominali, vomito, perdita di appetito e altri segni di avvelenamento. Dopo 12 o più ore dopo un sovradosaggio, possono svilupparsi danni al fegato, quindi è imperativo mostrare il bambino a un medico, anche se si sente normale. In alcuni casi, porta a un eccesso significativo della dose del farmaco encefalopatia.
Combinazione con altri farmaci
Non puoi somministrare al bambino contemporaneamente paracetamolo e altri farmaci antipiretici che contengono paracetamolo nella loro composizione, in modo da non provocare un sovradosaggio. Anche l'uso combinato con farmaci antinfiammatori con un altro ingrediente attivo (ad esempio, farmaci contenenti ibuprofene o acido acetilsalicilico) è sconsigliato e consentito solo dopo appuntamento dal medico.
Inoltre, ci sono molti farmaci di altri gruppi che non sono prescritti insieme al paracetamolo. L'intero elenco di tali medicinali può essere visualizzato nell'annotazione del medicinale.
Condizioni di vendita
Tutti i tipi di paracetamolo sono classificati come farmaci da banco, quindi supposte, compresse e sospensioni possono essere facilmente acquistati presso la maggior parte delle farmacie. Il prezzo dipende dalla forma scelta, dal dosaggio e dal produttore. Ad esempio, per 10 compresse da 200 mg ciascuna è necessario pagare 3 rubli, 200 g di una sospensione di paracetamolo per bambini costa 110-120 rubli e 10 supposte rettali da 100 mg ciascuna costano circa 30 rubli.
Funzionalità di archiviazione
È ottimale mantenere il paracetamolo nelle candele in frigorifero, poiché la temperatura, che non è consigliabile superare durante la conservazione di questa forma di dosaggio, è di 15 gradi Celsius. Tutti gli altri tipi di paracetamolo non richiedono basse temperature per la conservazione a lungo termine e può resistere a temperature fino a +25 gradi.
La durata di conservazione della maggior parte delle opzioni farmacologiche, comprese le compresse effervescenti, i farmaci Extratab e Extra, è di 2 anni. In questo caso, la forma della compressa può essere conservata per un po 'più a lungo - 3-5 anni e la sospensione - 3 anni. Dopo aver aperto il flacone, la durata di conservazione della sospensione non diminuisce e non è necessario conservare il farmaco in frigorifero.
Recensioni
Nella maggior parte dei casi di utilizzo del paracetamolo durante l'infanzia, i genitori lasciano recensioni positive su tutte le forme di tale medicinale. Il suo principale vantaggio rispetto ad altri farmaci antipiretici è chiamato sicurezza per i bambini. In cui l'efficacia del paracetamolo, secondo i genitori, molto alto. Dopo la sua applicazione, la temperatura scende piuttosto rapidamente e il dolore diminuisce o scompare.
Il paracetamolo nelle supposte è elogiato per la sua vasta selezione di dosaggi (può essere utilizzato in età diverse) e per la possibilità di utilizzarlo nei bambini con un pronunciato riflesso del vomito. La sospensione è considerata la più conveniente di tutte le forme di dosaggio, notando la sua facilità di dosaggio, il gusto gradevole e il costo accessibile.
Tra gli svantaggi del paracetamolo vengono solitamente menzionati la lunga insorgenza dell'effetto antipiretico delle supposte e l'effetto breve di qualsiasi forma del farmaco (secondo le madri, l'effetto dell'uso nella maggior parte dei casi dura meno di 4 ore). A causa di questi svantaggi, alcuni genitori preferiscono l'ibuprofene o alternare tra paracetamolo e ibuprofene.
Inoltre, rispondono anche negativamente alla composizione del paracetamolo liquido, poiché in sciroppo e sospensione sono presenti additivi chimici, che le madri chiamano dannoso (sapore, ecc.). Per ridurre il loro impatto negativo, che è molto importante quando un bambino è incline alle allergie o durante l'infanzia, le candele sono generalmente preferite.
La portabilità del paracetamolo, a giudicare da numerose recensioni, è per lo più buona. Gli effetti collaterali sono meno comuni e sono solitamente associati all'intolleranza alle sostanze principali o ausiliarie.
Analoghi
Al posto del paracetamolo può essere utilizzato qualsiasi altro medicinale con lo stesso ingrediente attivo. Se è necessario sostituire le candele, utilizzare uno di tali analoghi come Panadol per bambini, Tsefekon D o Efferalgan... Il dosaggio di tali supposte è diverso, quindi puoi facilmente scegliere un farmaco per entrambi i bambini (puoi usare Cefekon D) e per un paziente più anziano.
Per sostituire il paracetamolo in sospensione, adatto Panadol, Efferalgan o Calpol per bambini. Questi medicinali hanno anche una forma liquida e un sapore dolce. Ognuno di questi farmaci, come il paracetamolo per bambini, può essere somministrato a bambini di età superiore a 3 mesi.
Se il bambino ha più di 6 anni e ha bisogno di scegliere un analogo di paracetamolo in compresse, Panadol o Efferalgan possono diventare un tale medicinale. Invece di Paracetamol Extra ed Extratab, puoi usare un analogo con la stessa combinazione di principi attivi, ad esempio, Efferalgan con vitamina C (è disponibile in compresse effervescenti) o Grippostad polvere (è prescritto a partire dai 15 anni).
Se ci sono motivi per rifiutare qualsiasi preparato di paracetamolo, ad esempio, se si è allergici ad esso, i medici prescrivono molto spesso farmaci che contengono ibuprofene. Anche i loro pediatri, incluso Komarovsky, includono a farmaci sicuri per i bambini.
Tali farmaci non sono meno efficaci nell'abbassare la temperatura e alleviare il dolore, e hanno anche un effetto terapeutico più lungo. Per i bambini, Nurofen e Ibuprofen sono più spesso scelti. Entrambi i farmaci vengono rilasciati in supposte e sospensioni, approvati dall'età di tre mesi.
In alcuni casi, se la temperatura non diminuisce o rappresenta un pericolo per il bambino, vengono utilizzati altri medicinali, oltre al paracetamolo o al Nurofen. Spesso in una situazione del genere chiamano un'ambulanza e il bambino viene somministrato miscela litica, che elimina rapidamente la febbre. Questa miscela di solito contiene Analgin e Suprastin. Tali farmaci sono spesso integrati No-shpase la pelle del bambino è fredda al tatto e pallida (il farmaco allevia il vasospasmo).
Per informazioni sulla temperatura alla quale ai bambini dovrebbe essere somministrato il paracetamolo, vedere il prossimo video.
