Sviluppo

Il dottor Komarovsky sulla pertosse

Il bambino tossisce e praticamente nulla lo aiuta. Il pediatra afferma che si tratta di pertosse. Dalla parola, che è un po 'spaventosa, i genitori sono inorriditi. Tutto ciò che non è del tutto chiaro fa paura. Con la domanda su cosa fare ora, vanno da diversi specialisti. Migliaia di volte questo è stato sentito dal famoso dottore Yevgeny Komarovsky, che parla in dettaglio di questa malattia nei suoi libri e articoli sulla salute dei bambini.

Che cos'è?

Secondo le definizioni esistenti accettate in pediatria, La pertosse è una malattia batterica respiratoria particolarmente pericolosa per i bambini di età inferiore ai due anni. È accompagnato da una tosse spasmodica, che quasi non risponde alla terapia. Il batterio che causa la malattia è stato scoperto all'inizio del XX secolo e in onore dei suoi scopritori è stato chiamato il bastone Borde-Zhangu.

30 anni dopo, gli scienziati sono stati in grado di identificare e studiare un altro microrganismo: un bacillo che assomiglia alla pertosse. Il batterio parapertosse causa una forma lieve di pertosse - parapertosse, ma non forma l'immunità dalla malattia.

Un breve commento del medico sulla parapertosse nel seguente video.

La pertosse è contagiosa e non vi è alcuna immunità innata. Ma quando il bambino è malato, l'immunità dura per tutta la vita. La pertosse è vaccinata (DPT), ma la malattia si verifica nei bambini vaccinati, tuttavia, la malattia è più facile per loro. Dopo l'inizio della malattia, il bambino rappresenta un pericolo per gli altri per 30 giorni.

Komarovsky sulla malattia

Yevgeny Komarovsky dice che non dovresti aver paura di questa diagnosi. Questa è una delle infezioni infantili più comuni. I sintomi possono essere riassunti in una parola: tosse. Forte, frequente, con convulsioni. Le medicine non portano sollievo.

La particolarità dell'infezione è che è gestibile. Da tre mesi, i bambini iniziano a vaccinare. Tuttavia, non tutti i bambini ricevono la componente antipertosse del vaccino DPT. I bambini indeboliti, recentemente ammalati e prematuri ricevono il vaccino ADS, che non contiene un componente contro la pertosse. Di solito sono loro che si ammalano.

Anche se, in tutta onestà, va notato che si ammalano anche i bambini che ricevono un normale vaccino a tutti gli effetti. Tuttavia, il decorso della malattia è generalmente lieve a tal punto che i genitori a volte non sanno nemmeno della malattia del loro bambino.

La pertosse nei bambini vaccinati procede come una tosse prolungata, ma abbastanza comune, che le madri a volte trattano a casa, senza sospettare nulla di insolito.

La pertosse si trasmette solo per via respiratoria da persona a persona. Il batterio praticamente non può sopravvivere nell'ambiente. Sia un bambino che un adulto possono essere infettati molto facilmente, la probabilità di malattia si avvicina al 99% se ha avuto luogo il contatto con una persona infetta. Il contatto, tuttavia, dovrebbe essere abbastanza stretto, dice Yevgeny Komarovsky, perché quando si tossisce, il batterio non è in grado di diffondersi oltre due o tre metri. Pertanto, molto spesso, l'infezione è ampiamente diffusa nei gruppi di bambini - negli asili, meno spesso - nelle scuole.

I sintomi non iniziano a comparire immediatamente dopo l'infezione, l'incubazione dura circa una settimana, in alcuni casi fino a tre settimane.

Perché inizia la tosse

Questo è un meccanismo di difesa perfettamente normale. Ecco perché la tosse, come ogni abilità utile per una persona vivente, regola il cervello, più precisamente, la sua sezione speciale: il centro della tosse.

Gli organi respiratori hanno villi microscopici, chiamati ciglia per le loro caratteristiche strutturali. È solo in queste ciglia che l'agente patogeno della pertosse può moltiplicarsi. Allo stesso tempo, provoca un vero panico nel centro della tosse del cervello, dove le ciglia irritate dall'epitelio dei bronchi e della trachea trasmettono costantemente un segnale di soccorso in tempo reale.

Il centro della tosse impartisce comandi intensi per espellere l'interferenza, inizia una forte tosse, che persiste anche dopo che tutti i bacilli - agenti patogeni sono morti. Evgeny Komarovsky fa riferimento ad alcune ricerche scientifiche che suggeriscono che il bastoncino Borde-Zhangu è in grado di rilasciare una tossina speciale che stimola ulteriormente il centro della tosse del cervello.

Segni

Il dottor Komarovsky sottolinea che la malattia si sviluppa gradualmente.

La prima "deglutizione" è una tosse secca, improduttiva, intensa, la temperatura di solito rimane del tutto normale, raramente sale a 37,5-37,7. Il pericolo di questo periodo, che dura circa 10 giorni, è che assolutamente nessuno pensa di isolare il bambino.

Spesso continuano a portarlo all'asilo oa scuola e allo stesso tempo eseguono un trattamento sintomatico della tosse, che, ovviamente, non aiuta. Durante questo periodo catarrale, il bambino è molto contagioso.

Nella seconda fase della malattia, la natura della tosse cambia. Passa da un normale secco in spasmodico, che, alla fine, ci consente di identificare il problema e il medico diagnostica la pertosse.

Dalla panchina dell'università, tutti i medici sono in grado di distinguere una tale tosse. Si verifica come a scatti, impedendo al bambino di fare un respiro completo tra una serie di attacchi. Quando il bambino ha ancora la possibilità di inspirare profondamente, questo respiro di lunga sofferenza è accompagnato da un peculiare fischio.

La carenza di ossigeno rende il viso di un bambino che tossisce rosso o addirittura cianotico immediatamente al momento di un attacco, e dopo è possibile vomitare. Più spesso tali attacchi, più grave è il decorso della malattia. Il bambino si sente peggio di tutto nelle prime due settimane, quando l'intensità degli attacchi di tosse aumenta, allora però si sente meglio e gli attacchi diminuiscono piuttosto lentamente. Molto più lentamente di quanto vorrebbero medici e genitori di un bambino malato.

Come riconoscere la pertosse, guarda il prossimo video.

Il pericolo

L'età più pericolosa è considerata fino a un anno. La pertosse è particolarmente difficile per i bambini da 0 a 6 mesi. Tali attacchi intensi di tosse possono far smettere di respirare le briciole dopo un attacco, il che è molto pericoloso per la vita. Queste pause nella respirazione possono durare circa un minuto, a causa delle quali il cervello soffre di ipossia, le sue funzioni più importanti possono essere interrotte. Gravi conseguenze si verificano anche da parte del sistema nervoso.

Secondo Evgeny Komarovsky, con la pertosse, c'è un rischio molto reale di sviluppare la polmonite. L'infiammazione del rivestimento dei polmoni in questa situazione non si sviluppa a causa della pertosse, i più banali stafilococchi e streptococchi diventano i suoi veri "colpevoli".

Trattamento

Komarovsky considera la terapia antibiotica il modo più efficace per recuperare. Negli anni dell'evoluzione, la pertosse non ha imparato a sviluppare la propria immunità agli antibiotici, quindi non è così difficile affrontarla. Tuttavia, le penicilline, che sono ottimali per i bambini, sono praticamente impotenti contro il patogeno. Secondo la pratica medica consolidata, l'eritromicina è considerata il miglior farmaco antimicrobico contro la pertosse. I suoi medici sono prescritti per una media di cinque giorni. Durante questo periodo, il medicinale distrugge completamente l'agente eziologico della malattia.

Bene, se la malattia viene rilevata nel (primo) periodo catarrale, in questa fase l'antibiotico può interrompere l'effetto sul centro della tosse e non ci saranno attacchi spasmodici che iniziano nella seconda fase della malattia.

Se la pertosse è diventata un dato di fatto già nella seconda fase (e questo accade più spesso), allora verranno prescritti anche antibiotici, tuttavia questi farmaci non possono più ridurre le convulsioni o la loro intensità, perché non è più una questione di batteri, ma del cervello. Tuttavia, la terapia antimicrobica riduce significativamente la capacità di infettare gli altri, il che è anche molto importante.

Ci sono anche sfumature con la nomina di antibiotici. La pertosse classica, come quella sopra descritta, non si verifica molto spesso. Questo è l'indubbio merito della vaccinazione. Più spesso, la pertosse acquisisce uno sfondo sintomatico "sfocato" e paranormale, motivo per cui i medici non hanno fretta di prescrivere antibiotici. In generale, riconoscere la pertosse atipica è molto difficile anche per uno specialista esperto. La buona notizia è che un tipo di malattia così "lieve" richiede molto tempo, ma relativamente facile.

C'è poca speranza neanche per la ricerca di laboratorio. A un bambino con sospetto di pertosse viene chiesto di tossire su un bicchiere speciale con umidità nutriente, in cui i tecnici di laboratorio cercano quindi di coltivare l'agente patogeno. Non c'è epitelio ciliare sul vetro, quindi non è sempre possibile far crescere un bastone. Quindi mamme e papà vengono informati che il test per la pertosse è negativo. Questo non significa affatto che non ci sia malattia.

Tutto sulla pertosse è nel programma del dottor Komarovsky.

Suggerimenti

  • Se un bambino ha la pertosse, su questo è necessario informare immediatamente tutti coloro che hanno comunicato con il bambino - chiama l'asilo, la scuola, dillo ai genitori degli amici. Annulla le visite durante il trattamento, isola il bambino.
  • Diligentemente aderire al programma di assunzione di antibiotici, prescritto dal medico, osservare il dosaggio raccomandato. In nessun caso dovresti interrompere l'assunzione del farmaco prima del previsto.
  • Hai solo bisogno di sopportare la tosse durante la malattia. e interiormente accettare il fatto che nessuna cura miracolosa aiuterà a ridurlo. Non dovresti torturare il bambino con inalazioni e medicine alternative, solo il tempo aiuterà.
  • Ci sono fattori che influenzano l'intensità della tosse con una malattia: stress, esercizio fisico intenso, starnuti e deglutizione possono aumentare la frequenza degli attacchi. Pertanto, vale la pena rinunciare ai giochi all'aperto attivi, fare una pulizia generale, liberare la casa dalla polvere e assicurarsi che non appaia tutto il tempo mentre si cura il bambino. Il cibo dovrebbe essere leggero e non richiedere una masticazione particolarmente accurata: purè di patate, mousse, gelatina. Vietato: gomme da masticare, caramelle mou, biscotti molto duri e cracker. Spesso è necessario nutrire un po 'il bambino.
  • Un prerequisito per il recupero è l'aria fresca. La stanza deve essere ventilata, il livello di umidità deve essere mantenuto (entro il 50-70%). Se non è presente un dispositivo-umidificatore speciale, è possibile appendere asciugamani e lenzuola bagnati e assicurarsi che non si secchino. Posizionare bacini d'acqua negli angoli. Il bambino deve necessariamente camminare molto, ma stare lontano dai campi da gioco e da altri luoghi dove può diventare una fonte di infezione per altri bambini e adulti. L'aria di mare è molto utile per il bambino in questo momento. Se non è possibile andare al mare con lui per un mese, ma fuori è estate, è consigliabile mandare il bambino lontano dalla città - al villaggio, da sua nonna.
  • Non puoi rifiutare il ricovero in ospedale se un medico lo suggerisce. Farà un'offerta del genere solo in alcuni casi: se il bambino non ha un anno, se il bambino è più grande, dopo attacchi di tosse, si osservano arresti respiratori.
  • I farmaci espettoranti ("Codelac", "Sinekod") possono intensificare la tosse. Pertanto, nessun farmaco farmaceutico dovrebbe essere somministrato a un bambino senza il permesso del medico. Komarovsky mette in guardia in particolare i genitori dal trattamento con rimedi popolari.
  • Nella fase finale malattia, quando la causa è già profonda nel cervello, il bambino trarrà beneficio da nuove vivide impressioni, permetteranno al cervello di passare dalla tosse a nuove esperienze e gli attacchi inizieranno a diminuire.

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