La disfunzione respiratoria nei bambini del primo anno di vita è una condizione piuttosto pericolosa. Vari motivi possono portare a un restringimento del lume dei bronchi in un bambino. Solo una diagnosi e un trattamento tempestivi possono aiutare a eliminare i sintomi avversi.
Cos'è?
Il restringimento del lume dei bronchi nei neonati a causa dell'esposizione a una causa provocante è chiamato bronchite ostruttiva. Di conseguenza, si verificano disturbi respiratori. Questa situazione è pericolosa a causa dell'insufficiente apporto di ossigeno al corpo del bambino. La fame prolungata di ossigeno porta all'interruzione del lavoro di molti organi interni.
Sia i ragazzi che le ragazze possono contrarre la bronchite ostruttiva. I sintomi che si verificano durante il periodo acuto della malattia sono molto più luminosi e più pronunciati nei neonati che negli scolari. Un decorso più grave della malattia si verifica nei bambini prematuri, così come nei bambini con basso peso alla nascita o immunodeficienza congenita.
Cause
Il decorso della malattia in un neonato e un neonato ha le sue caratteristiche. Anche i motivi che causano questa malattia possono essere completamente vari.
La bronchite ostruttiva è causata da:
Infezione virale. I virus influenzali e parainfluenzali, i virus RS e gli adenovirus contribuiscono molto spesso all'ostruzione bronchiale. Questi microrganismi sono molto piccoli e penetrano facilmente nelle cellule epiteliali delle prime vie respiratorie. Riproducendosi rapidamente nel corpo, contribuiscono allo sviluppo di un forte processo infiammatorio nei bronchi.
Batteri. Streptococchi e stafilococchi causano gravi danni ai bronchi. Le infezioni batteriche sono piuttosto difficili, con febbre alta e tosse grave. Gli antibiotici sono necessari per eliminare i sintomi avversi.
Fumo o inalazione di emissioni industriali. Secondo le statistiche, i bambini che vivono in ambienti urbani soffrono di bronchite ostruttiva più spesso dei loro coetanei rurali. I più piccoli componenti di polvere e particelle tossiche che si trovano nell'aria vicino a strade principali o stabilimenti industriali e impianti entrano nel tratto respiratorio superiore e contribuiscono allo sviluppo dell'ostruzione bronchiale.
Prematurità. La formazione finale del sistema respiratorio avviene nel terzo trimestre di gravidanza. Se il bambino è nato prima della data di scadenza, potrebbe avere più disturbi e difetti nella struttura dei polmoni e dei bronchi. Ciò aumenta il rischio di sviluppare un'ostruzione bronchiale in futuro.
Allergie. Di solito compare nei bambini di età pari o superiore a 5 mesi. Spesso si verificano dopo l'introduzione di nuovi alimenti nella dieta del bambino come alimenti complementari. Le forme allergiche della malattia nei neonati sono piuttosto difficili.
Tipi
Tutta la bronchite ostruttiva può essere suddivisa in diversi gruppi. Molto spesso, i medici usano classificazioni che riflettono la causa della malattia, la forma della malattia e anche la gravità durante la sua esacerbazione.
A seconda della durata del corso, tutte le bronchiti ostruttive sono suddivise in acute e croniche. La prima malattia che si manifesta per la prima volta in un bambino in particolare è chiamata acuta. Di solito, tale bronchite dura 7-10 giorni e nei bambini indeboliti - anche fino a due settimane.
Se, nonostante il trattamento, la malattia ricompare dopo un po ', questa forma viene chiamata cronica. Periodi di esacerbazione e remissione portano allo sviluppo di bronchiti ricorrenti. Tali forme di malattia sono più pericolose per lo sviluppo di complicanze.
Secondo la gravità, la bronchite ostruttiva è suddivisa in:
Polmoni. Procedono senza complicazioni e rispondono bene al trattamento. I sintomi negativi della malattia sono lievi. Possono scorrere senza alte temperature.
Moderatamente pesante. Un percorso più prolungato è caratteristico. Con alcune infezioni batteriche, anche fino a 1 mese. Con questo corso possono comparire varie complicazioni.
Pesante. Sono trattati solo in ambiente ospedaliero. Sono accompagnati dalla comparsa di grave mancanza di respiro e manifestazioni di insufficienza respiratoria.
Sintomi
I primi segni della malattia compaiono dopo il periodo di incubazione. Di solito sono 3-4 giorni per le infezioni virali e 7-14 giorni per quelle batteriche. Se la bronchite ostruttiva è diventata una manifestazione di un'allergia, i primi sintomi possono comparire entro poche ore dall'ingresso dell'allergene nel corpo.
Le manifestazioni cliniche del restringimento del lume dei bronchi includono:
Tosse. Può essere debilitante. Il bambino spesso tossisce a scatti. Durante il giorno, la tosse disturba il bambino molto più che di notte.
Respirazione profonda e rumorosa. Anche a distanza si possono sentire sibili e gorgoglii al petto.
Dispnea. Il bambino inizia a respirare più spesso. Puoi controllare il sintomo a casa. Per fare questo, dovresti contare i movimenti respiratori che vengono eseguiti dal torace in un minuto. L'aumento della mancanza di respiro è un sintomo sfavorevole. Può indicare lo sviluppo di insufficienza respiratoria.
Aumento della temperatura. Può salire fino a 37-39 gradi. A temperature elevate, i bambini spesso vomitano.
Violazione delle condizioni generali. I bambini rifiutano l'allattamento al seno, sono capricciosi, chiedono più penne. Sonnolenza e debolezza generale aumentano.
Violazione della respirazione nasale e arrossamento dell'orofaringe. Si verifica in infezioni virali e batteriche.
Dolore al petto dopo aver tossito. La tosse dura con espettorato difficile porta a un rapido affaticamento del bambino e alla comparsa di dolore al petto durante la respirazione.
Diagnostica
Quando i primi sintomi della malattia compaiono in un bambino, devono essere mostrati al pediatra. Con l'aiuto dell'auscultazione (ascoltando i suoni con uno stetoscopio), il medico sarà in grado di rilevare la presenza di respiro sibilante e difficoltà respiratorie.
Per chiarire la diagnosi, potrebbe essere necessario un esame del sangue generale. Una leucocitosi grave sarà la prova della presenza di un processo infiammatorio nel corpo del bambino. L'esame del bambino da parte di un medico e un esame del sangue generale, nella maggior parte dei casi, è sufficiente per stabilire una diagnosi e prescrivere un trattamento. Le radiografie del torace non vengono utilizzate nei bambini piccoli.
Trattamento
Se il decorso della malattia è grave o si sono sviluppate complicazioni, nonché sintomi di insufficienza respiratoria, è necessario il ricovero in ospedale. In altri casi, il trattamento domiciliare sotto la supervisione del medico curante è abbastanza sufficiente.
Per eliminare i sintomi avversi della malattia, utilizzare:
Espettoranti e mucolitici. Rendono il catarro viscoso più sottile e facilitano la tosse del tuo bambino.
Antipiretico. Nominato quando la temperatura supera i 38 gradi. Non applicare per molto tempo. Per i neonati, i farmaci sono prescritti in sciroppo o soluzioni.
Antispastici... I preparati a base di drotaverina e papaverina aiutano ad eliminare bene il broncospasmo e promuovono anche un migliore scarico dell'espettorato.
Bevanda calda e abbondante. Le acque minerali alcaline vengono utilizzate attivamente nei bambini dai 4 mesi. Sono adatte anche bevande alla frutta e composte a base di mele e pere, nonché frutta secca.
Nutrizione completa con esclusione degli alimenti allergenici. Se un bambino sviluppa bronchite ostruttiva a seguito di una reazione allergica, la provocazione di allergeni dovrebbe essere completamente esclusa dalla sua dieta.
Broncodilatatori. Questi farmaci aiutano ad eliminare il broncospasmo e normalizzare la respirazione. Prescritto per inalazione. Il dosaggio e la frequenza di utilizzo sono scelti dal medico curante, tenendo conto dell'età del bambino e della presenza di patologie concomitanti.
Farmaci antivirali e antibiotici. Nominato dopo aver stabilito la causa della malattia. Gli agenti antivirali sono prescritti per 4-5 giorni, gli antibiotici - per 7-10 giorni.
Umidificatori speciali. Tali dispositivi consentono di mantenere la corretta umidità nei locali e aiutano ad eliminare la pronunciata secchezza delle mucose.
Il trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini nel primo anno di vita richiede un approccio più attento. Con una terapia selezionata in modo improprio, la malattia può diventare cronica. Rafforzare il sistema immunitario e prevenire le infezioni durante la stagione fredda consentirà al bambino di non contrarre la bronchite ostruttiva in futuro.
Il dottor Komarovsky ci parlerà del trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini nel prossimo video.
