Ultrasuoni del cuore per un bambino

La salute del cuore di un bambino è importante per una vita soddisfacente e il normale sviluppo di ogni bambino. Ecco perché, in caso di sospetto di problemi al muscolo cardiaco o al flusso sanguigno in questo organo, è importante esaminare il bambino in tempo e iniziare il trattamento. Per identificare rapidamente e con precisione le patologie del sistema cardiovascolare, sono stati sviluppati molti metodi di ricerca. Uno dei più comunemente usati nei bambini è l'ecografia cardiaca.

Che cos'è?

Questo è il nome di una procedura diagnostica in cui le onde ultrasoniche vengono applicate all'area in esame (in questo caso, il cuore). Queste onde sono generate dal sensore del dispositivo e dirette al cuore, nonché ai grandi vasi vicini. A causa del fatto che diversi tessuti riflettono o assorbono gli ultrasuoni in modi diversi, è possibile valutare le loro condizioni.

Le onde, che vengono riflesse dall'organo esaminato, cadono sullo stesso sensore, e quindi vengono analizzate nel computer dell'apparato. Tutto avviene in tempo reale, quindi il medico vede immediatamente i dati sul monitor del dispositivo. Poiché il principio principale degli ultrasuoni è il riflesso delle onde, tale studio è anche chiamato ecocardiografia (abbreviata in echoCG) o ecocardioscopia.

Puoi saperne di più sulla procedura guardando il seguente video.

Grazie a questa ricerca, il medico può condurre:

Valutazione del lavoro del cuore del bambino.
Misurare le dimensioni del cuore.
Determinazione dello spessore delle sue pareti.
Monitoraggio delle condizioni e del funzionamento delle valvole.
Valutazione del flusso sanguigno all'interno del cuore.
Visualizzazione di grandi vasi che lasciano il cuore e vi portano il sangue.
Misurazione della pressione all'interno del cuore.

Indicazioni

L'ecografia del cuore è prescritta per i bambini con sospette patologie cardiache congenite e malattie cardiache. Il motivo per fare la ricerca potrebbe essere:

Rifiuto di un neonato o di un bambino da un petto, se non ci sono malattie acute.
Soffio al cuore sentito dal pediatra.
Cambiamenti allarmanti nell'elettrocardiogramma del bambino.
Aumento della stanchezza del bambino.
Ricorrente (durante la suzione nei neonati o durante l'esercizio nei bambini più grandi) o un persistente bluastro delle labbra del bambino o dell'area della pelle sopra il labbro superiore, chiamato triangolo naso-labiale.
Episodi di perdita di coscienza in un bambino.
Rivelazione di tremore al petto da parte dei genitori, se metti le dita nella sua metà inferiore a sinistra o sotto lo sterno.
Aumento della temperatura corporea senza segni di infezioni virali acute e reclami da parte del bambino.
Sudorazione eccessiva senza motivo.
Mancanza di respiro a temperatura corporea normale.
Periodico schiocco freddo delle estremità.
Reclami dei bambini per dolori al petto.
Pulsazioni periodiche o costanti delle vene cervicali del bambino.
Polmonite frequente.
Ritardo del bambino nello sviluppo fisico e aumento di peso insufficiente.
La comparsa di una tosse secca con gola normale e temperatura corporea normale.
Malattia cardiaca nei parenti.

Inoltre, l'ecografia è prescritta per i bambini con uno scopo preventivo a 1 mese, soprattutto se ci sono difetti cardiaci congeniti in famiglia o la futura mamma ha avuto infezioni acute durante il periodo di gestazione. Inoltre, questa procedura è prescritta di routine per i bambini all'età di 12 mesi, così come nel periodo dell'adolescenza (a 14 anni).

Imparerai di più sul rumore nel cuore di un bambino guardando il seguente video.

Controindicazioni

La procedura non è generalmente controindicata per i bambini di qualsiasi età, ma in alcuni casi non viene eseguita se il bambino è estremamente negativo nei suoi confronti o si comporta in modo troppo irrequieto.

Tipi

Oltre all'ecografia tradizionale, quando il bambino viene controllato il cuore applicando il sensore al torace in uno stato calmo, ci sono anche questi tipi di esame ecografico di questo organo:

Ecocardiografia transesofagea. Con questa versione dello studio del cuore mediante ultrasuoni, uno speciale sensore viene inserito nell'esofago del bambino per poter vedere le parti scarsamente visualizzate con gli ultrasuoni convenzionali. La manipolazione è piuttosto spiacevole per un bambino e richiede una preparazione speciale, quindi è usata estremamente raramente nei bambini. È prescritto per gravi malattie cardiache o, in alcuni casi, dopo operazioni su questo organo.
Stress test. Per tale studio, è necessaria la prima attività fisica o l'introduzione di un farmaco, dopodiché vengono utilizzati gli ultrasuoni per verificare come il cuore affronta il suo lavoro nelle mutate condizioni. La procedura viene eseguita sotto la supervisione di diversi specialisti e l'attrezzatura per la rianimazione è sempre pronta. Inoltre, questo metodo ha le sue indicazioni e molte controindicazioni, quindi il suo uso è limitato durante l'infanzia.

La procedura è dannosa?

L'esame ecografico del cuore di un bambino è una procedura completamente sicura. La sua implementazione non pregiudica il lavoro del cuore e non influisce negativamente sulla salute dei bambini. Ciò consente di eseguire l'ecografia più volte, anche nello stesso giorno. Inoltre la manipolazione è completamente indolore ed è tollerata dalla maggior parte dei bambini senza particolari difficoltà.

Quali malattie diagnostica?

L'ecocardioscopia nell'infanzia può rivelare:

Malformazioni congenite del cuore, in particolare dei setti e delle valvole.
Coaguli di sangue nella cavità cardiaca o sulle sue pareti.
Riduzione del volume delle camere del cuore o della loro espansione.
Aumento del volume del muscolo del cuore o sua diminuzione.
La presenza di liquido nella sacca del cuore (chiamata pericardio).
Restringimento dei vasi coronarici.
Ispessimento delle valvole cardiache.
Infiammazione del rivestimento interno del cuore chiamato endocardio.
Morire di una parte del muscolo cardiaco (attacco di cuore).

A che età si possono eseguire gli ultrasuoni del cuore?

La procedura può essere eseguita dal primo giorno di vita, se ci sono indicazioni per essa. Per eseguirlo in tenera età, la macchina ad ultrasuoni è dotata di un piccolo sensore. È anche importante che l'esame dei neonati sia eseguito da uno specialista che abbia esperienza nell'esame di pazienti così piccoli.

Dove puoi ottenere un'ecografia?

Al giorno d'oggi, una tale procedura viene eseguita in quasi tutte le istituzioni mediche, sia nei policlinici distrettuali, sia nei centri medici privati, sia negli ospedali. È disponibile anche l'opzione di eseguire manipolazioni a casa, che viene utilizzata nelle gravi condizioni del bambino.

Quanto costa la procedura?

Il costo dell'esame ecografico del cuore è influenzato da diversi fattori, tra cui particolarmente significativi sono le qualifiche del medico, l'autorità dell'istituto medico e l'accuratezza dell'attrezzatura. In una clinica normale, la manipolazione può essere eseguita gratuitamente, ma è necessario registrarsi per una coda, che non è adatta in caso di urgente necessità di diagnosticare il cuore. Nelle cliniche private, i prezzi per la procedura variano da 600 rubli a 5 mila rubli.

Prepararsi per la diagnosi

Non è richiesta alcuna preparazione speciale per l'ecocardioscopia e non esiste una dieta speciale prima dell'ecografia cardiaca. Se il bambino è un bambino, puoi dargli da mangiare immediatamente prima della procedura in modo che il bambino si addormenti e sopporti tranquillamente la manipolazione.

Se il bambino è più grande della prima infanzia, è importante prestare attenzione alla preparazione psicologica del bambino:

Spiega al tuo bambino perché e come verrà eseguita esattamente la manipolazione.
Metti tuo figlio di umore positivo e sottolinea che la ricerca non farà male.
Chiedi a tuo figlio di ascoltare le istruzioni del medico e di essere calmo.
Non discutere i sintomi della malattia e i possibili rischi in presenza del tuo bambino.

La mamma non dovrebbe dimenticare di prendere un rinvio, un pannolino, una bottiglia d'acqua, tovaglioli e il giocattolo preferito del bambino per l'esame.

Come sta andando la procedura?

Il bambino non viene iniettato in anestesia, ma per un'ecografia è importante che il bambino giace in silenzio per circa 15 minuti. Per fare questo, i genitori sono presenti in ufficio, cercando di distrarre e calmare il piccolo, ad esempio, con l'aiuto di giocattoli. Il processo stesso dell'ecocardioscopia si presenta così:

Il bambino viene spogliato fino alla vita e adagiato su un divano.
Una piccola quantità di gel viene applicata sulla pelle del seno del bambino, che è idrosolubile e ipoallergenica.
La sonda del dispositivo viene applicata al gel e si muove lungo il torace del bambino durante l'esame.
Ai bambini più grandi può essere chiesto di trattenere il respiro più volte durante la procedura.

Decodificare i risultati

L'analisi dei dati ottenuti dall'ecografia del cuore viene eseguita dal medico della diagnostica ecografica, facendo riferimento agli indicatori standard caratteristici dei bambini di una certa età. Notando le deviazioni, le descrive in conclusione, ad esempio, che il muro del ventricolo è ispessito.

Allo stesso tempo, viene valutata la condizione delle valvole, in cui lo specialista determina se una quantità sufficiente di sangue lascia il cuore quando si contrae nei vasi (questo parametro è chiamato frazione di eiezione), e anche se una parte del sangue ritorna al cuore (questo fenomeno è chiamato rigurgito).

Con i risultati dell'ecografia, i genitori dovrebbero andare da un cardiologo pediatrico o dal pediatra locale. Il medico valuta i dati tenendo conto del quadro clinico e determina le tattiche per il trattamento se vengono identificati problemi.

Ecco alcuni risultati medi dell'ecografia cardiaca in millimetri:

Possibili patologie

Durante l'ecografia del cuore, puoi diagnosticare:

Finestra ovale aperta. Viene rilevato normalmente nei bambini del primo anno di vita nel setto tra gli atri. In alcuni bambini, la sua crescita eccessiva si verifica entro i 5 anni di età. Nei bambini più grandi, la presenza di una finestra ovale è una patologia.
Stenosi mitralica... Il problema si manifesta con le dimensioni ridotte delle camere nel ventricolo destro e nell'atrio sinistro, nonché nelle pareti ispessite di queste parti del cuore. Inoltre, con la stenosi, si rivelano valvole mitraliche ispessite e un'apertura ridotta che separa il cuore sinistro.
Insufficienza della valvola mitrale... La sua presenza è giudicata dalla non chiusura dei lembi valvolari durante la contrazione del cuore e dal ritorno di parte del sangue dal ventricolo nell'atrio sinistro.
Stenosi aortica. Questa patologia viene diagnosticata sulla base delle pareti ispessite dell'atrio destro e del ventricolo sinistro. Inoltre, l'ecografia rivela un restringimento dell'aorta.
Insufficienza della valvola aortica. La sua presenza viene rilevata in assenza di chiusura delle cuspidi di questa valvola.
Endocardite. Con una tale malattia, verranno rilevate escrescenze sulle valvole.
Infarto miocardico. All'ecografia, sembrerà una parte del muscolo cardiaco che non funziona.
Miocardite. Questa patologia si manifesta con l'espansione delle cavità del cuore e una diminuzione della frazione di eiezione.