Qualsiasi cambiamento sulla pelle del bambino attira immediatamente l'attenzione dei genitori. E se tutto è più o meno chiaro con brufoli ed eruzioni cutanee, la comparsa di macchie rosse solleva molte domande e preoccupazioni. Parleremo di cos'è l'eritema e perché appare in questo articolo.
Cos'è?
La parola "eritema" ha radici greche. Tradotto dal greco significa "rosso". Ciò riflette pienamente l'essenza del fenomeno. Sulla pelle del bambino appare un forte rossore, che è associato all'espansione patologica dei capillari.
L'eritema non è una malattia indipendente, ma un sintomo che indica lo sviluppo di infiammazione o ragioni più innocue.
L'eritema può comparire sulla pelle di un bambino dopo un'ustione, dopo l'esposizione ad acidi o alcali, nonché a causa di processi che si verificano all'interno del corpo, ad esempio durante una reazione allergica.
Il rossore della pelle non è sempre un segno di malattia.
Quindi, l'eritema fisiologico può essere causato dall'esposizione alla luce solare, se il bambino prende il sole e gioca al sole, visitando un bagno o una sauna, quando l'espansione dei capillari è temporanea. Anche con vergogna o stress intensi, una persona può arrossire. E in medicina, tale arrossamento della pelle è anche considerato eritema, tuttavia, riflesso.
Cause
La causa principale del rossore è l'espansione dei capillari. Nei bambini, l'eritema non è raro a causa delle caratteristiche strutturali della pelle. I vasi sanguigni nei bambini si trovano vicino alla superficie, all'epidermide, quindi qualsiasi fattore provocatorio può causare una rapida espansione di piccoli vasi e, di conseguenza, arrossamento della pelle.
Pertanto, molti eritemi hanno cause naturali e completamente sicure, fornite dalla natura stessa. Quindi, nei bambini, l'arrossamento della pelle appare come una reazione al massaggio, a un forte tocco pressante. I capillari si espandono in risposta all'alta temperatura dall'esterno - nella vasca da bagno, nella sauna. Se un bambino fa sport, gioca all'aperto, corre e salta, l'afflusso di sangue diventa più intenso, i capillari si espandono sotto la pressione sanguigna.
Un fatto interessante: l'eritema il più delle volte il corpo umano di qualsiasi età reagisce al suggerimento di uno psicoterapeuta durante una sessione di ipnosi.
Le cause patologiche del rossore possono essere associate a:
- una malattia infettiva;
- ustione termica o chimica;
- qualsiasi malattia che si manifesti su uno sfondo di alta temperatura;
- una reazione allergica;
- malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
- cambiamenti post-traumatici nella pelle.
Ci sono anche arrossamenti della pelle, la cui causa i medici non possono stabilire, tali eritemi sono chiamati idiopatici.
Tipi e sintomi
Tutti gli eritemi sono divisi in diversi tipi, che differiscono per le manifestazioni esterne e la causa dell'espansione capillare.
Anulare
Questa specie è anche chiamata eritema persistente. Con esso, sulla pelle si formano macchie a forma di anello. Di solito colpisce il busto, le guance e le spalle del bambino. Tale arrossamento anulare può verificarsi con reumatismi, con una malattia virale o batterica.
Esiste anche una forma speciale di eritema anulare: eritema di Darrieus, in cui, per ragioni sconosciute, compaiono sulla pelle macchie ad anello rosa, che si innalzano sopra la pelle e tendono a crescere costantemente. Il rossore sotto forma di anelli può staccarsi o non violare l'integrità della pelle. A volte l'eritema compare all'improvviso e scompare dopo poche ore.
Può essere ereditato e l'anello eritema accompagna malattie come tonsillite, sinusite cronica e colecistite, interruzione del tratto gastrointestinale e persino alcuni processi tumorali nel corpo.
Tale eritema è il più delle volte cronico e di tanto in tanto peggiora.
Multiforme essudativo (polimorfico)
Questa varietà è caratterizzata dalla comparsa di arrossamenti non solo sulla pelle, ma anche sulle mucose della bocca, del naso e della gola. Molto spesso, le eruzioni cutanee compaiono sulle braccia (mani) e sulle gambe (piedi), il rossore arrotondato appare sulle piante dei piedi, sulle gambe, sugli avambracci e sul lato estensore dei gomiti. Questo eritema si presenta come un'eruzione cutanea rosa intenso in rilievo con bordi ben definiti.
All'inizio, le papule sono piccole - solo 2-3 mm di diametro, ma crescono rapidamente e possono raggiungere i 3 centimetri di diametro. C'è un piccolo foro al centro della formazione: un affondamento. Per questo motivo, la papula sembra leggermente bluastra.
Spesso, un'eruzione cutanea acquosa o un altro tipo di eruzione cutanea appare su e intorno a queste eruzioni cutanee, ecco perché il termine "multiforme" è presente nel nome di eritema. La comparsa di tali eruzioni cutanee è solitamente preceduta da febbre alta, intossicazione e grave malessere generale. L'eritema essudativo accompagna molte malattie virali e batteriche, nonché reazioni allergiche.
L'eritema stesso, sviluppandosi e aumentando in area e dimensioni, indebolisce significativamente l'immunità del bambino. Comincia ad ammalarsi più spesso, ci vuole molto più tempo per riprendersi.
Molto spesso, questa forma della malattia si verifica come effetto collaterale quando si usano vari farmaci.
Tossico
Questo è un arrossamento cutaneo allergico. Il più delle volte si verifica nei neonati (fino al 70% dei bambini è suscettibile a questa forma di allergia). L'eritema tossico si manifesta come reazione ad allergeni da cibo, farmaci, contatto con sostanze allergeniche, prodotti chimici domestici, prodotti per la cura del corpo, cosmetici.
Questo rossore è leggermente caldo al tatto. Inizia immediatamente o 2-3 giorni dopo il contatto con l'allergene (reazione allergica ritardata). L'aspetto della pelle non cambia, l'integrità della pelle non viene compromessa. Macchie rosse solide di dimensioni abbastanza grandi si trovano più spesso sulle guance e sul mento del bambino, sulla pancia, sulle cosce, sui glutei.
Sulle piante dei piedi e sui palmi delle mani di un bambino, l'eritema tossico non si verifica mai.
Dopo un po ', si formano piccoli noduli e bolle nel sito del rossore. Ciò aumenta la probabilità di infezione, l'aggiunta di un'infezione batterica. I più suscettibili a questo tipo di lesioni cutanee sono i neonati, nelle ragazze, l'eritema tossico si verifica più volte meno spesso.
Contagioso
È causato dal parvovirus B 19. Questo agente è trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. Molto spesso, questo virus viene trasmesso ai bambini.
La malattia inizia come l'ARVI più comune: il bambino starnutisce, inizia un naso che cola, la temperatura aumenta. Dopo 4-5 giorni, compaiono eruzioni cutanee sulla pelle. All'inizio sembrano piccole macchie rosse sulle guance. Dall'esterno sembra un nuovo schiaffo in faccia.
Quindi un rossore simile appare su gambe, braccia, avambracci, ginocchia, collo.
Le macchie rotonde crescono gradualmente e iniziano ad assomigliare a un motivo a pizzo sulla pelle. In genere, questi "lacci" rosa e rossastri scompaiono entro una settimana. Se in seguito si fanno sentire, solo occasionalmente, ad esempio con una scottatura solare. Appaiono di nuovo per un po 'e passano da soli.
Eritema infettivo di Chamer
Una tipica malattia infantile. Con esso non c'è temperatura elevata e il rossore della pelle delle guance nel più breve tempo possibile diventa simile nel contorno alle ali di una farfalla. Per molti bambini, questo improvviso eritema può verificarsi senza alcun sintomo. E che viene trasferito, una persona impara molto più tardi, quando gli anticorpi contro la B19 si trovano nel suo sangue. A proposito, l'immunità è sviluppata per la vita.
Nodulare (nodoso)
Questa forma della malattia ha manifestazioni visive caratteristiche: noduli. Si formano non sulla superficie della pelle, ma nei suoi strati più profondi. Le cause sono ancora allo studio, tuttavia, la maggior parte dei ricercatori tende a credere che una reazione allergica sia la causa della formazione di un'eruzione nodulare. Stiamo parlando di una reazione allergica ai prodotti di scarto di alcuni batteri, ad esempio lo streptococco.
Di solito i noduli compaiono nel processo di scarlattina, mal di gola da streptococco, otite media batterica. Inoltre, l'eritema nodoso può diventare un sintomo di tubercolosi. Tale eruzione cutanea può accompagnare i processi infiammatori che si verificano nell'intestino e alcuni tumori.
I nodi stessi sono piuttosto densi, profondi, di dimensioni variabili - da pochi millimetri a 5 centimetri di diametro. I noduli si alzano leggermente sopra la pelle, la pelle sopra di loro è leggermente arrossata, non ci sono confini chiari, poiché c'è un leggero gonfiore.
I noduli raggiungono una certa dimensione e iniziano a invertire lo sviluppo: dapprima il rossore diventa marrone, poi giallastro. I lividi di solito seguono la stessa sequenza di colori.
Molto spesso, i nodi appaiono sulle gambe, sulla superficie anteriore delle gambe. Ma a volte si formano nodi sul viso, sui fianchi e sul fondo del bambino. Nei bambini, questa forma della malattia può manifestarsi su base nervosa a causa di grave stress, paura, specialmente nei bambini molto impressionabili.
Trattamento
Tutti i tipi di eritema possono essere trattati a casa. Ma questo fatto non esclude la necessità di mostrare il bambino a un dermatologo, pediatra.
È necessario uno studio diagnostico approfondito per escludere il cancro, gravi disturbi del sistema cardiovascolare e altre malattie che richiedono un trattamento urgente nel bambino.
Il bambino potrebbe anche dover visitare un allergologo, poiché gran parte dell'eritema è, in un modo o nell'altro, associata a reazioni allergiche di un tipo o dell'altro.
Per l'anello eritema, vengono prescritti farmaci che possono influenzare la causa sottostante degli anelli rossi e rosa sulla pelle. Molto spesso vengono prescritti antistaminici e complessi vitaminici. Se è presente un'infezione associata, possono essere raccomandati antibiotici. Questa forma piuttosto semplice della malattia si presta bene ai trattamenti aerosol locali con tiosolfato di sodio. A volte un dermatologo ritiene necessario utilizzare unguenti ormonali con un piccolo contenuto di ormoni glucocorticosteroidi - "Advantan", "Triderm".
Il trattamento è necessario per evitare che l'eritema anulare diventi cronico. Al bambino viene mostrata l'osservazione del dispensario da un dermatologo per 1 anno.
Con l'eritema essudativo polimorfico, il trattamento ormonale è indicato solo nel caso di una forma complessa cronica. Se un bambino ha un tale disturbo per la prima volta, gli ormoni non gli verranno prescritti, ma saranno limitati agli antistaminici - "Tavegil", "Suprastin" e altri. È importante rimuovere dal corpo il prima possibile ciò che ha causato i fenomeni cutanei, e quindi al bambino vengono immediatamente prescritti assorbenti e diuretici, nonché preparati di calcio.
Il trattamento locale includerà l'uso di antisettici. Poiché vescicole e pustole spesso accompagnano questa forma di malattia, si raccomandano alcol salicilico, perossido di idrogeno e coloranti all'anilina, ad esempio "Fukortsin".
Per lesioni estese, il medico può prescrivere pomate ormonali.
L'eritema tossico richiede una terapia antistaminica e uso topico di farmaci simili, ad esempio "Fenistila". Meno comunemente, i medici prescrivono pomate ormonali.
Con eritema infettivo gli antibiotici non possono essere presi, perché l'agente eziologico della malattia è il virus B 19. Un bambino con una tale diagnosi può essere ricoverato in ospedale, poiché la sua immunità è debole. A tali pazienti viene mostrata la somministrazione endovenosa di farmaci antivirali in un ambiente ospedaliero sotto la costante supervisione di medici. Non sono richiesti trattamenti speciali a casa, il bambino viene mostrato mentre beve molti liquidi e riposa a letto a temperature elevate.
L'eritema nodoso viene trattato con calore secco. È utile fare impacchi secchi sulle gambe, soprattutto se c'è un sintomo aggiuntivo: dolore alle articolazioni. Questo di solito è sufficiente. Se la durata della manifestazione dell'eritema è superiore a 2 settimane, il medico può prescrivere preparati di calcio, vitamine, unguenti ormonali per uso locale e antistaminici sia a livello locale che sistemico.
Conseguenze e previsioni
La maggior parte delle previsioni sono positive. L'eritema scompare e non torna più. In forma cronica, può ripresentarsi durante la malattia, con surriscaldamento, ma non avrà alcun effetto sulle condizioni generali del bambino.
L'eritema in sé non è pericoloso. Le malattie possono essere pericolose, un sintomo di cui è diventata.
Se il bambino non viene esaminato, puoi perdere tempo nel trattamento di alcune gravi cause: tubercolosi, oncologia.
L'eritema infettivo dopo il recupero lascia il bambino con un'immunità permanente al virus B 19.
Una persona non potrà ammalarsi una seconda volta. Il polimorfismo dell'eritema essudativo tende a diventare cronico, ma un trattamento tempestivo riduce questo rischio di circa il 40%.
L'eritema nodoso, anche in forma cronica, non interferisce con la vita e non causa molti problemi. Anche l'eritema a forma di anello ha una prognosi positiva.
Per ulteriori informazioni sulla malattia, puoi scoprirlo guardando il video qui sotto.
