Una delle malattie più comuni nei bambini è la pertosse. Nei bambini piccoli, il decorso della malattia può essere molto grave. Per prevenire pericolose complicazioni di questa malattia, i papà e le madri devono conoscere i principali sintomi e manifestazioni della pertosse.
Che cos'è?
Una malattia respiratoria acuta che colpisce il tratto respiratorio superiore nei bambini è chiamata pertosse. Questa malattia è caratterizzata da esplosioni stagionali di morbilità.
Molto spesso, la pertosse si verifica nella stagione fredda, ma i bambini possono ammalarsi a luglio-settembre. I pediatri osservano che i bambini sono suscettibili a questa grave infezione in quasi tutti i periodi dell'anno.
Secondo le statistiche, i bambini sotto i cinque anni sono più spesso colpiti da una malattia così pericolosa. I bambini malati o coloro che non sono attivamente malati, ma sono portatori latenti dell'infezione, diventano le fonti della malattia.
I microrganismi vengono rapidamente trasmessi da un bambino malato a uno sano, causando manifestazioni cliniche della malattia.
Il batterio che causa la pertosse danneggia le cellule epiteliali delle prime vie respiratorie. Se un bambino ha un'immunità ridotta, si diffonde rapidamente in tutto il corpo, il che porta ad un aumento dei sintomi di intossicazione. I bambini hanno febbre, debolezza, brividi e una forte tosse.
Cause
La malattia è di natura batterica. I batteri alieni della pertosse entrano nel corpo del bambino attraverso goccioline trasportate dall'aria e causano una grave infiammazione nel tratto respiratorio superiore. La fonte della malattia sono i batteri della pertosse a forma di bastoncello. Trova rapidamente le cellule epiteliali e provoca danni.
I bacilli batterici possono essere di diversi tipi. Alcuni causano una grave infiammazione, a causa della quale la malattia è più grave. Altri sono meno aggressivi per il corpo del bambino.
Il sistema immunitario del bambino non è ancora pronto a reagire duramente durante il primo incontro con il batterio. Per questo motivo, la malattia progredisce rapidamente e provoca gravi sintomi avversi.
Periodo di incubazione
In media, il periodo di incubazione è di circa due settimane. Questa volta viene conteggiata dal momento in cui i batteri patogeni entrano per la prima volta nel corpo fino alla comparsa dei primi sintomi della malattia. In alcuni bambini, il periodo di incubazione può durare anche una settimana: dipende dal livello iniziale di immunità dei bambini.
Il tempo fino alla comparsa dei primi sintomi della malattia dipende anche dall'età e dalle caratteristiche del corpo del bambino. Se un bambino è malnutrito o ha recentemente avuto una malattia respiratoria acuta come l'influenza, le probabilità di un periodo di incubazione più breve sono molto più alte.
I bambini sotto i sette anni di età hanno un'immunità relativamente bassa (a causa delle caratteristiche fisiologiche). Per questo motivo, si ammalano di pertosse così facilmente e rapidamente.
L'accumulo di batteri avviene nella saliva. L'infezione viene effettuata attraverso un metodo di trasmissione per via aerea.
Durante la respirazione (così come in violazione delle regole di igiene personale), i microbi, insieme a particelle di saliva, possono penetrare dal paziente in un corpo sano. Questo è l'inizio della malattia.
Ai fini della prevenzione, ogni membro della famiglia deve avere i propri piatti. È severamente vietato utilizzare spazzolini da denti di altre persone. Tutto ciò può portare alla rapida diffusione della malattia.
Come riconoscerlo: i primi segni
La pertosse può spesso essere mascherata da qualsiasi altra malattia respiratoria virale acuta. Spesso si manifesta come i primi sintomi caratteristici:
- Un aumento della temperatura corporea a 38-39 gradi nella prima settimana di malattia. Questo aumento sta crescendo rapidamente. La temperatura rimane abbastanza alta per molto tempo (nonostante la terapia in corso con farmaci antipiretici). Più è alto, più i sintomi di intossicazione compaiono nel bambino.
- Tosse Durante le prime due settimane dall'inizio della malattia, il bambino tossisce quasi costantemente, senza tregua. I medici notano che la tosse aumenta notevolmente la sera o la notte. Verso la fine della seconda settimana, il bambino tossisce non costantemente, ma a tratti. La tosse "che abbaia" parossistica è solitamente caratteristica. Dopo un breve respiro, il bambino emette 7-10 colpi di tosse mentre espira. In questo caso, la natura della tosse è in qualche modo sibilante. Ciò è dovuto al fatto che durante l'inalazione, il flusso d'aria passa attraverso i legamenti danneggiati. La voce diventa rauca, il bambino ha difficoltà a parlare.
- Gravi sintomi di intossicazione. Il bambino diventa molto letargico, si rifiuta di mangiare. Il suo appetito diminuisce notevolmente. Il ragazzo diventa poco interessante per le sue solite attività, che gli hanno dato piacere. I bambini sono molto deboli, passano più tempo a letto, sono capricciosi. I bambini ad alte temperature hanno un forte mal di testa e nausea (o anche vomito).
- Cambiamento di comportamento. Un bambino esausto per periodi prolungati di tosse grave diventa molto lunatico e nervoso. Molti bambini si chiudono in se stessi, rifiutano di comunicare con i loro coetanei. Una tosse eccessiva può anche causare vomito (soprattutto verso la fine della prima settimana di malattia). Lo stomaco è sano. Ciò è dovuto all'irritazione dei nervi dovuta a un'infezione batterica. Nel periodo interictale, i bambini si sentono abbastanza sani, giocano. Con un aumento della tosse, la loro salute si deteriora notevolmente.
Le manifestazioni della malattia possono variare in modo significativo. Queste caratteristiche sono ben rintracciate nei bambini di età diverse.
Nei bambini
Nei neonati, la malattia può avere un esito molto sfavorevole e un decorso grave. I dati della ricerca mostrano che un bambino su due che contrae la pertosse muore. Ciò è dovuto alla peculiarità della struttura e del funzionamento del sistema immunitario e nervoso di un bambino. Il corpo di un bambino fragile non è ancora in grado di combattere i batteri aggressivi.
Per ragazzi più grandi
I bambini più grandi sono caratterizzati da un decorso abbastanza prevedibile della malattia. Nei bambini di età superiore a cinque anni, il periodo di incubazione di solito dura 14 giorni.... L'aumento della temperatura corporea e la gravità degli attacchi di tosse dipendono dalla debolezza del corpo del bambino. Se la malattia procede in una forma relativamente lieve, le condizioni generali del bambino non soffrono molto. I bambini vaccinati sono portatori della malattia più facilmente dei bambini senza il vaccino contro la pertosse.
Forme della malattia
La malattia può manifestarsi in diverse varianti (a seconda del livello iniziale di immunità). Con un decorso lieve, gli attacchi di tosse infastidiscono il bambino abbastanza raramente (fino a 10-15 volte durante il giorno). La temperatura corporea sale a 37-37,5 gradi. I sintomi di intossicazione sono abbastanza lievi. I bambini piccoli rimangono piuttosto attivi, il loro comportamento cambia leggermente.
Con un decorso moderato-grave della malattia, gli attacchi di tosse aumentano notevolmente. Durante il giorno, il bambino può tossire quasi senza fermarsi. La temperatura corporea sale a 38 gradi. Sullo sfondo del suo aumento, può verificarsi vomito. I bambini si sentono notevolmente peggio. Diventano molto lamentosi, non vogliono giocare con i giocattoli, rifiutano di mangiare.
Un decorso grave della malattia richiede un ricovero urgente e cure mediche di emergenza. Con questa variante della malattia, la temperatura corporea nei bambini sale a 39 gradi o più. Appare un forte mal di testa, può verificarsi annebbiamento della coscienza. Gli attacchi di tosse sono molto forti. Il bambino si stanca rapidamente dopo una lunga tosse. Il bambino rifiuta categoricamente il cibo. Molti bambini sviluppano una vera febbre (con brividi e gravi sintomi di intossicazione). La malattia può manifestarsi in diversi modi, a seconda del livello iniziale di immunità.
Diagnostica
Questa malattia è caratterizzata da sintomi specifici che sono molto difficili da confondere con altre infezioni respiratorie acute. È abbastanza facile fare una diagnosi corretta dalla natura della tosse. Se il bambino frequenta un istituto scolastico, è molto più facile per il pediatra determinare la pertosse. Nei bambini malati verranno rivelati gli stessi sintomi, che indicano lo stesso tipo di fonte della malattia.
In rari casi (quando è difficile diagnosticare un bambino), i medici ricorrono ad analisi ausiliarie. Uno dei test di laboratorio più semplici per chiarire la diagnosi è un esame emocromocitometrico completo. Ti permette di vedere un aumento del numero di cellule immunitarie protettive - leucociti. Questo indica la presenza di un'infezione nel corpo del bambino. Analizzando la formula dei leucociti, il medico formulerà una conclusione sulla presenza o meno di un microbo nel corpo del bambino.
La cultura dalla parte posteriore della gola nelle prime fasi della malattia può mostrare la presenza di pertosse. Tuttavia, questo metodo non è sempre altamente informativo. Nelle fasi successive della malattia, l'efficacia di questo test tende quasi a zero.
In laboratori privati, aggiuntivi esame del sangue per la determinazione di anticorpi specifici. Si tratta di molecole proteiche prodotte attraverso il sistema immunitario in risposta a un agente patogeno che entra nel corpo. Il test è abbastanza informativo.
Ti consente di determinare con precisione la presenza di pertosse nel corpo del bambino. Lo svantaggio di questa analisi è il costo piuttosto elevato.
I bambini vaccinati lo hanno?
I bambini che sono stati vaccinati contro la pertosse hanno molte meno probabilità di soffrire di questa malattia rispetto ai loro coetanei non vaccinati.
Anche se un bambino vaccinato sviluppa un'infezione da pertosse, soffre della malattia in una forma più lieve.
Con questo decorso della malattia, gli attacchi di tosse sono molto meno pronunciati. La temperatura corporea sale a 37-37,5 gradi. I bambini praticamente non cambiano il loro comportamento abituale. In molti casi, il loro appetito persiste e mangiano bene il cibo normale.
Ci sono stati casi in cui i pediatri non erano in grado di riconoscere la pertosse nei bambini vaccinati. I sintomi e le manifestazioni cancellati della malattia hanno confuso medici e genitori. È importante ricordare che anche un bambino che ha ricevuto tutte le vaccinazioni può ammalarsi. Tuttavia, il trattamento sarà molto più semplice. I bambini vaccinati hanno anche complicazioni potenzialmente letali relativamente rare.
Fasi della malattia
La malattia procede in più fasi:
- Periodo catarrale. Proveniente dalla fine del periodo di incubazione. Di solito, la temperatura corporea non aumenta molto (fino a 37-37,5 gradi). Entro la fine della prima settimana, compare gradualmente una tosse secca. Aumenta notevolmente nel pomeriggio. La tosse può diventare insopportabile di notte. Il suo carattere cambia notevolmente durante il periodo catarrale. All'inizio, ci sono diversi attacchi al giorno. Entro la fine della prima settimana, il bambino tossisce quasi costantemente, senza fermarsi. Questo periodo è caratterizzato da un aumento dei sintomi di intossicazione. Compaiono irritabilità e nervosismo. Se la malattia è grave, si sviluppa rapidamente. Nei bambini più grandi, questo periodo di solito non dura più di due settimane.
- Periodo parossistico... In questo momento, la tosse cresce fortemente e si trasforma in veri e propri attacchi. Di norma, lo sviluppo di questo periodo inizia nella seconda o terza settimana della malattia. È in questo momento che molti genitori apprendono i sintomi caratteristici e la diagnosi corretta. La tosse diventa dura, preoccupa il bambino per tutto il giorno. Va notato che nei bambini vaccinati la malattia procede in una forma più lieve. Questo può creare confusione per papà, mamme e persino alcuni pediatri inesperti.
- Periodo di permesso... Si sviluppa nella terza o quarta settimana dopo l'inizio della malattia. In questo momento, di regola, viene prescritta tutta la terapia farmacologica antibatterica necessaria. Il corpo del bambino con l'aiuto dei farmaci inizia a distruggere attivamente i microbi. Questo porta gradualmente al recupero. Il catarro che viene rilasciato durante gli attacchi di tosse diventa più di colore giallo. Nel corso del tempo, smette di distinguersi e il bambino inizia a sentirsi molto meglio.
Trattamento
I bambini di età inferiore a un anno vengono curati in ospedale. Poiché i bambini hanno un alto tasso di mortalità per infezione da pertosse, il trattamento a casa è severamente vietato per loro. Anche con forme lievi della malattia, i bambini nel primo anno di vita vengono trattati rigorosamente nelle condizioni dei reparti per bambini di ospedali e cliniche.
Durante il trattamento, la stanza in cui si trova il bambino deve essere quarzizzata e trattata con disinfettanti. Se il bambino si ammala durante la stagione fredda, le passeggiate all'aria aperta sono severamente vietate. Il bambino viene fornito con riposo completo. Nella routine quotidiana è necessariamente previsto il tempo per il sonno diurno. Durante un tale riposo, il bambino recupera le forze e si riprende più velocemente.
I medici prescrivono ai bambini non solo la terapia farmacologica per la tosse, ma anche una dieta speciale. Aiuta a mantenere l'immunità del bambino e ripristinare la forza. Il bambino viene nutrito in modo frazionario. I pasti sono distribuiti in modo uniforme, almeno 5-6 volte al giorno. Tutti i piatti sono preparati in modo delicato, senza frittura.
Se la malattia viene rilevata nel primo periodo, i bambini ricevono una terapia antibiotica. Per smettere di tossire, i medici prescrivono antitosse ed espettoranti. Si consiglia ai bambini di bere molti liquidi. Sono esclusi i giochi attivi durante il periodo acuto della malattia.
Sono necessari antibiotici?
L'uso di farmaci antibatterici può essere indicato solo all'inizio della malattia. È in questo momento che la pertosse è molto suscettibile agli effetti dannosi dei farmaci.
Se il periodo dei cambiamenti catarrali viene perso, prescrivere antibiotici non è solo inutile, ma anche pericoloso. Ciò può causare effetti collaterali dei farmaci antibatterici nei bambini. La decisione di prescrivere antibiotici è presa solo dal pediatra curante.
Puoi gestirlo a casa?
Per i bambini con una forte immunità, è consentito il trattamento a casa. In questo caso, il bambino deve essere esaminato da un medico. Se la malattia del bambino è lieve, il medico fornirà tutte le raccomandazioni necessarie e ti permetterà di curarla a casa.
Un decorso grave della malattia comporta il ritrovamento del bambino in ospedale. In un ambiente stazionario, i medici saranno in grado di alleviare gli attacchi di tosse e ridurre i sintomi di intossicazione. I bambini indeboliti con bassa immunità spesso richiedono farmaci per via endovenosa. Questo può essere fatto solo in ambiente ospedaliero, sotto controllo medico 24 ore su 24.
Dieta
Durante la malattia, al bambino verrà prescritta una terapia nutrizionale speciale. Ha lo scopo di garantire che il corpo del bambino abbia abbastanza forza per combattere le infezioni. La dieta durante la malattia dovrebbe ridurre al minimo tutti i sintomi negativi della malattia, ridurre la nausea e rafforzare la forza del bambino.
La base della nutrizione terapeutica è il consumo quotidiano di alimenti ricchi di proteine. Questi includono prodotti a base di carne e pesce, pollame.I latticini freschi sono ottimi anche per i più piccoli.
Per colazione, puoi cucinare porridge o cagliata con frutta o bacche. A pranzo - zuppa magro con brodo di pollo con aggiunta di vermicelli fini. Il bambino può cenare con pollo in umido con verdure al forno.
Tutti i prodotti dal gusto piccante e aspro, nonché i piatti in salamoia e fermentati sono esclusi dal menu per bambini. Le spezie e gli aromi possono irritare gravemente le papille gustative, esacerbando gli attacchi di tosse. Si sconsiglia inoltre di aggiungere alimenti allergenici al menu del bambino. Stressano il sistema immunitario, impedendo un rapido recupero e la guarigione dalla malattia.
Assicurati di dare a tuo figlio molti liquidi per ridurre i sintomi di intossicazione. Può essere acqua calda, tè, così come composte o bevande alla frutta, cotte sulla base di bacche o frutta secca. Il cibo secco è severamente vietato. Il cibo secco irrita la faringe e l'orofaringe, il che peggiora anche la tosse.
Possibili complicazioni
La pertosse è una malattia molto pericolosa per ogni bambino. Il pericolo della malattia risiede nella capacità dei batteri di causare gravi complicazioni che minacciano la vita del bambino.
Una delle complicanze più comuni è la polmonite infettiva. Questa malattia colpisce i polmoni. Il bambino non respira bene, i sintomi dell'insufficienza respiratoria stanno aumentando. Questa condizione richiede cure mediche urgenti e ospedalizzazione.
La pertosse può influire negativamente sul cuore causando infiammazione nel muscolo cardiaco. Di regola, questa complicazione si verifica abbastanza tardi. La conseguenza può essere rilevata dopo alcuni anni di aritmia o insufficienza cardiaca. Questa complicanza viene curata anche da un pediatra (insieme a un cardiologo).
Prevenzione
La pertosse è un'infezione molto volatile. Se un bambino si ammala all'asilo, dopo un po 'quasi tutti i bambini vengono infettati. Il metodo principale per prevenire questa infezione batterica oggi è la vaccinazione. I bambini iniziano a vaccinarsi contro la pertosse già da tre mesi.
Con la consegna tempestiva di tutte le vaccinazioni, l'immunità del bambino acquisisce resistenza all'agente patogeno. Quando incontrano un batterio, le cellule del sistema immunitario riconoscono un elemento estraneo e iniziano a combattere attivamente. I bambini che hanno ricevuto tutte le vaccinazioni contro la pertosse hanno molte meno probabilità di ammalarsi. La malattia in questi bambini è lieve, senza complicazioni sfavorevoli per la vita.
È molto importante instillare nel bambino le regole dell'igiene personale fin dalla tenera età. Devi dire al tuo bambino che puoi usare solo uno spazzolino da denti personale o un bicchiere. Questo aiuterà anche a proteggere il bambino da varie infezioni batteriche. L'indurimento e il rafforzamento del sistema immunitario prevengono il verificarsi di eventuali infezioni batteriche.
Con una diagnosi tempestiva e una prescrizione di terapia farmacologica, la malattia si verifica nei bambini in una forma piuttosto lieve. Secondo le statistiche, un bambino su cinque si ammala di pertosse. Quando compaiono i primi segni della malattia, è importante consultare un medico in tempo (per prescrivere un trattamento sintomatico).
Qual è la specificità di questa malattia? Come si può diagnosticare la pertosse? Come trattare questa infezione? Quanto è efficace il vaccino contro la pertosse? A tutte queste domande verrà data risposta dal dottor Komarovsky nel prossimo video.
