Durante la gravidanza, le future mamme fanno molti test delle urine. Uno di questi test di laboratorio è la determinazione dei corpi chetonici. Questo studio è molto importante e aiuta a identificare patologie pericolose nelle prime fasi della loro formazione.
Cosa significa questo?
Normalmente, l'acetone non dovrebbe essere presente nelle urine. Una condizione patologica in cui i chetoni nelle urine sono elevati è chiamata chetonuria. Il suo aspetto nelle donne in gravidanza è un sintomo piuttosto sfavorevole. Quando compare questo segno clinico, è molto importante contattare immediatamente un terapista. Nel corpo di una donna sana, i corpi chetonici si formano sempre, ma vengono escreti con il sudore. La comparsa di tracce di corpi chetonici nelle urine è una manifestazione di patologia. Per correggere questi disturbi, è necessaria una prescrizione obbligatoria della terapia.
La comparsa di chetonuria nelle urine nelle prime fasi della gravidanza è abbastanza comune con la tossicosi. Inoltre, questa condizione può essere una conseguenza della minaccia del diabete mellito gestazionale. Questa patologia si manifesta nelle donne in gravidanza e richiede un monitoraggio obbligatorio del suo sviluppo.
Di solito, queste condizioni sono accompagnate da un aumento dei corpi chetonici nel sangue fino a 3-15 mg / dL. In alcuni casi, i chetoni urinari possono essere anche più alti. Questa situazione può verificarsi con varie patologie dei vasi sanguigni che alimentano il bambino.
L'osteoporosi e un'acuta mancanza di calcio nel feto si manifestano anche con lo sviluppo di chetonuria. Questa condizione patologica si riscontra solitamente nella prima metà della gravidanza. Con la normalizzazione della dieta, questa violazione può essere corretta. La comparsa nelle urine di un alto contenuto di chetoni nelle prime fasi della gravidanza porta al fatto che la futura mamma ha una ridotta sensibilità all'insulina... Ciò porta al fatto che il glucosio nel sangue cessa di essere utilizzato dalle cellule degli organi interni.
La chetonuria che si verifica in una donna incinta alla fine della gravidanza può essere il risultato di vari disturbi respiratori che si formano nel feto. Lo sviluppo di molte patologie dovute a questa condizione è in gran parte dovuto all'alterazione del pH del sangue e delle urine a causa dell'aumentato contenuto di corpi chetonici. Abbastanza spesso, nella tarda gravidanza, si manifesta la chetonuria episodicamente. Nella maggior parte dei casi, questa condizione è transitorio.
Se questa condizione persiste nelle fasi successive, in questo caso potrebbe essere necessario anche il ricovero della futura mamma in ospedale. Esiste una terapia intensiva con l'introduzione di farmaci per infusione.
Prima di prescrivere il trattamento, è imperativo che diagnostica complessa... I medici determinano quale motivo ha contribuito allo sviluppo di questa condizione nella futura mamma. Se la causa della patologia è l'iperglicemia e il diabete mellito gestazionale, in questo caso vengono prescritti farmaci ipoglicemici per correggere i disturbi.
Ragioni per l'aspetto
Il metabolismo dei carboidrati nel corpo è estremamente importante, poiché sono necessari per la nutrizione di tutti gli organi interni e del tessuto muscolare. Se la sintesi dello zucchero nel corpo è disturbata, ciò porta al fatto che l'equilibrio dei carboidrati è disturbato. Se la normale concentrazione di glucosio non viene ripristinata, la quantità di chetoni aumenterà. I seguenti motivi possono portare allo sviluppo di una tale situazione:
- Cibo inopportuno. Saltare i pasti frequenti contribuisce a disturbi metabolici, inclusa una diminuzione patologica della glicemia.
- Insufficiente apporto di carboidrati dal cibo. Qualsiasi dieta ipocarboidrata può provocare una violazione del metabolismo dei carboidrati. È importante notare che l'apporto calorico di una futura madre dovrebbe superare l'apporto calorico di una donna normale del 20-25%.
- Attività fisica eccessiva. Durante la gravidanza, le normali attività domestiche possono anche portare a una diminuzione della glicemia. Dopo una pulizia generale dell'appartamento, una donna incinta potrebbe avere tracce di chetoni nelle urine.
- Diabete mellito di decorso incontrollato. Le forme gravi di questa malattia sono accompagnate da una violazione dei processi metabolici dei carboidrati. La variante insulino-dipendente del diabete mellito è particolarmente pericolosa. Il coma ipoglicemico è una condizione critica, manifestata dalla comparsa di un sintomo specifico: l'odore dell'acetone dalla bocca.
- Grave gestosi. Frequenti attacchi di nausea e vomito provocano lo sviluppo di una diminuzione della glicemia. Se il decorso della gestosi è prolungato, ciò può portare a chetonuria persistente.
- Infezioni causate da batteri o virus. Un grave decorso di malattie infettive, accompagnato da febbre alta, può portare allo sviluppo di disturbi del metabolismo dei carboidrati.
- Stress psicoemotivo prolungato. L'eccessiva sospettosità o preoccupazione per le inezie porta al fatto che il corpo della futura mamma inizia a funzionare male. La depressione permanente, in cui la donna incinta rimane a lungo, porta anche allo sviluppo di disturbi metabolici.
- Aumento della funzione tiroidea. L'ipertiroidismo è una patologia abbastanza comune che si verifica durante la gravidanza. Questa condizione è caratterizzata non solo da un aumento degli ormoni tiroidei nel sangue, ma anche da una violazione dei processi metabolici generali. Molto spesso, questa situazione è transitoria e si normalizza dopo il parto.
- Violazione dei processi metabolici. Questa situazione si verifica in molte patologie. In questo caso, non si formano solo disturbi del metabolismo dei carboidrati, ma anche del metabolismo dei grassi.
E ora ti consigliamo di guardare un video in cui il dottor Komarovsky parlerà della provenienza dell'acetone nelle urine.
Sintomi
Il decorso lieve della chetonuria, quando nelle urine compaiono solo tracce di corpi chetonici, praticamente non appare in alcun modo. Se il decorso della patologia si sviluppa, la futura mamma inizia a sentire sintomi piuttosto sfavorevoli. Il grado della loro gravità può essere diverso. Le recensioni di mamme che avevano corpi chetonici nelle urine durante la gravidanza lo indicano molto spesso si sentivano nauseati. Questo sintomo li ha infastiditi per diversi mesi.
Inoltre, è un sintomo abbastanza comune di chetonuria sudorazione eccessiva. Il sudore può avere un odore acido piuttosto sgradevole. L'eccessiva sudorazione o iperidrosi si manifesta non solo durante lo sforzo fisico, ma anche in uno stato di completo riposo. Con questa condizione, le future mamme si stancano più velocemente e possono sperimentare attacchi di mal di testa immotivati. Alcune mamme hanno le vertigini. Più il metabolismo dei carboidrati è disturbato nel corpo di una donna incinta, più chiaramente compaiono questi sintomi.
La forte sete si sviluppa spesso sullo sfondo di chetonuria pronunciata. Ciò porta al fatto che la donna incinta inizia a bere più acqua. In definitiva, ciò contribuisce alla comparsa di un grave edema in lei.
Diagnostica
Non sarà possibile determinare la chetonuria solo sulla base dei sintomi clinici. La diagnostica richiede test delle urine obbligatori. Lo screening per questa condizione viene effettuato utilizzando strisce reattive speciali che possono essere acquistate in qualsiasi farmacia. Il loro principio di funzionamento è abbastanza semplice. La striscia di carta ha uno speciale strato diagnostico che rileva i chetoni nelle urine.
Una tabella speciale viene utilizzata per valutare il risultato. Per facilità d'uso, diverse concentrazioni di corpi chetonici vengono identificate utilizzando colori diversi. Una futura madre può fare uno studio del genere a casa da sola.
Se la concentrazione di chetoni ottenuta è significativamente superiore alla norma, in futuro è necessario ripetere l'analisi in laboratorio.
Attualmente ci sono anche strisce reattive multifunzionali. Oltre ai chetoni, possono rilevare i principali indicatori delle urine: leucociti, proteine, globuli rossi, pH e molti altri. Questi test sono molto convenienti per l'uso domestico. Consentono alle future mamme di risparmiare in modo significativo il budget familiare e di andare in laboratorio per i test solo quando necessario. Il test di laboratorio dovrebbe essere effettuato al mattino. La quantità di chetoni nel campione di urina serale può essere modificata. Alcuni medici consigliano di coprire l'apertura della vagina con un batuffolo di cotone prima di urinare. In questo caso, i risultati del test saranno più affidabili.
Raccogli l'urina in uno speciale contenitore di plastica. Può essere acquistato in farmacia. Inoltre, tali contenitori vengono rilasciati prima della consegna dell'urina in qualsiasi laboratorio privato.
Molte mamme raccolgono l'urina in vasetti di vetro per purea di bambini. Va notato subito che molto spesso l'uso di tali contenitori può portare a risultati inaffidabili. Il contenitore che raccoglie l'urina deve essere asciutto e pulito. Si possono usare barattoli di vetro, ma devono essere lavati accuratamente e poi asciugati naturalmente.
In alcuni casi è consentita una piccola concentrazione di corpi chetonici nel sedimento urinario. Il loro eccesso nelle urine superiore a 15-60 mg / dl è già considerato una condizione patologica e richiede una correzione obbligatoria. Se, sullo sfondo di un aumento del contenuto di corpi chetonici nelle urine, la futura mamma non avverte alcun sintomo di disagio, in questo caso è necessario un nuovo controllo obbligatorio dei test. Di solito si svolgono in 7-14 giorni. La chetonuria ripetuta è già una manifestazione di patologia. In questo caso, è necessario anche il monitoraggio della glicemia obbligatorio.
Come abbassare i corpi chetonici?
Puoi sbarazzarti della quantità in eccesso di corpi chetonici nelle urine seguendo tutte le raccomandazioni dei medici. Un aspetto importante è l'aderenza alla normale routine quotidiana. Un sonno adeguato per almeno 8 ore al giorno è una misura di terapia obbligatoria che aiuta a migliorare in modo significativo il benessere della futura mamma. La nutrizione di una donna incinta è molto importante per correggere i disturbi che si sono manifestati. Per la prevenzione delle condizioni di ipocarboidrato, è richiesta l'inclusione obbligatoria nella dieta quotidiana abbastanza carboidrati. Allo stesso tempo, nella nutrizione si pone l'accento sui carboidrati "lenti": tutti i cereali e i cereali appartengono a tali prodotti.
Per un ottimo umore e ottenere vitamine per le future mamme dovresti assolutamente mangiare frutta... Queste sono le principali fonti di carboidrati "veloci". Vengono rapidamente assorbiti nel flusso sanguigno, normalizzando la concentrazione di zucchero. Invece di dolci, le future mamme dovrebbero mangiare frutta secca e bacche. Il cioccolato e i dolci preparati industrialmente dovrebbero essere limitati. Per la normalizzazione dei processi metabolici nel corpo della futura mamma, è molto importante che abbia mangiato abbastanza proteine. Per questo nella dieta quotidiana eventuali pollame, pesce, manzo e tacchino dovrebbero essere inclusi. I prodotti a base di latte fermentato sono anche ottime aggiunte alla tua dieta quotidiana.
Per migliorare il metabolismo nel corpo di una donna incinta, è molto importante seguire un regime alimentare. Per fare questo, la futura mamma dovrebbe bere almeno 1,5 litri di acqua al giorno. Il regime di consumo individuale è prescritto solo per le donne incinte che hanno la tendenza a sviluppare edema. In questo caso, i medici possono limitare l'assunzione di acqua a un litro.
