Lo sviluppo intrauterino sano di un bambino è impossibile se la futura mamma ha patologie degli organi genitali femminili. Durante la gravidanza, i medici valutano regolarmente le condizioni della cervice. È particolarmente importante eseguire una diagnosi del genere nelle prime fasi della gravidanza.
Fisiologia
La cervice è una sorta di ingresso nell'utero. Questo organo è una continuazione del canale cervicale. La dimensione normale della cervice è molto importante. Le deviazioni dalla norma possono portare al fatto che una donna e il suo bambino svilupperanno varie patologie.
Viene determinata la posizione dell'utero e del canale cervicale durante una visita ginecologica estesa, che è tenuto dalla futura mamma sulla poltrona.
La dimensione della cervice nella maggior parte delle donne sane è da 3 a 4,5 cm. Un cambiamento in questo indicatore è un segno clinico molto importante dello sviluppo di molte patologie.
Lo sfondo ormonale instabile contribuisce al fatto che le dimensioni della cervice possono cambiare. Ciò è particolarmente evidente nella seconda metà della gravidanza.
Se, durante il trasporto di un bambino in una donna, i medici determinano un accorciamento delle dimensioni della cervice, questa è una manifestazione di una patologia che richiede correzione.
Condizione prima dell'ovulazione
La cervice è adiacente nella sua parte inferiore alla vagina. Nelle donne non gravide, quest'area è difficile. Già nelle prime settimane di gravidanza si allenta e si ammorbidisce. La posizione della parte vaginale dell'utero prima delle mestruazioni può cambiare leggermente. Questa condizione viene solitamente rilevata da un ginecologo durante un esame ginecologico.
In diversi periodi del ciclo mestruale di una donna, la cervice è diversa. Nel periodo prima dell'ovulazione, la sua durezza è massima. Il canale cervicale si restringe il più possibile. Questa condizione è fisiologica.
In questa fase del ciclo femminile è necessario un forte restringimento del canale cervicale per prevenire il concepimento.
Nell'ovulazione
Durante questo periodo del ciclo femminile, lo stato della cervice cambia. Diventa più morbido e morbido. Se il ginecologo conduce uno studio durante tale periodo, rileverà anche la chiusura del sistema operativo interno dell'utero. I medici chiamano questa condizione emergente un sintomo o segno della pupilla.
Anche la cervice aumenta leggermente durante questo periodo. Se la posizione dell'organo genitale non è fisiologica, questa situazione può portare al fatto che la donna svilupperà sintomi avversi. Di solito, in questo caso, appare un dolore tirante e inizia a comparire una scarica bianca dal tratto genitale.
Durante questo periodo del ciclo femminile, aumenta la secrezione di muco cervicale. È necessario che il concepimento abbia successo. È grazie a questo segreto che lo sperma può penetrare nell'utero e nell'uovo.
Se la fusione delle cellule sessuali di un uomo e di una donna non si verifica, inizia la fase successiva del ciclo mestruale.
Dopo l'ovulazione
Durante questo periodo del ciclo femminile, la posizione della cervice cambia. Questo organo inizia a spostarsi verso il basso. Durante una visita ginecologica, il medico determina che la cervice diventa secca e un po 'densa al tatto. Il diametro del canale cervicale è insignificante.
Questo periodo è caratterizzato dal fatto che la cervice non è pronta per la penetrazione dello sperma... Uno sfondo ormonale mutevole contribuisce alla comparsa di tali cambiamenti. Gli ormoni sessuali femminili agiscono sulle cellule epiteliali, il che porta allo sviluppo dei loro cambiamenti specifici.
Gravidanza precoce
Durante la visita ginecologica, il medico valuta diversi parametri clinici. Determina la posizione, il tono, il colore, la forma e la densità della cervice.
Nelle prime settimane di gravidanza, il colore delle mucose di questo organo cambia. Questa zona cambia il suo colore dal rosa pallido al marrone. Anche la densità della cervice prima del periodo mancato è diversa. Tutti gli indicatori clinici cambiano con il corso della gravidanza.
Durante una visita ginecologica, i medici rivelano già nei primi giorni di gravidanza pletora di vasi sanguigni. Durante questo periodo, cambia anche il tono dell'utero.
Se è troppo pronunciato, allora una situazione del genere è già una manifestazione di patologia: ipertonicità. In questo caso, è necessario un monitoraggio più attento della gestante durante tutta la gravidanza.
I tipici cambiamenti nella cervice iniziano a verificarsi nella prima metà della gravidanza. Anche nei primi periodi dopo il concepimento la densità dell'organo cambia. La cervice diventa più morbida.
Anche il lume di questo corpo cambia. All'inizio, la cervice è socchiusa. Con il progredire della gravidanza, il diametro del canale cervicale diminuisce gradualmente.
Questa risposta fisiologica è necessaria per evitare che una donna abbia un parto prematuro.
La posizione dell'utero nella piccola pelvi è un segno clinico molto importante. Potrebbe essere inclinato troppo in avanti o di lato. In questo caso, il corso della gravidanza può essere patologico. In una situazione del genere, una donna ha bisogno di un'osservazione più attenta durante l'intero periodo del parto.
Nelle prime settimane di gravidanza, il rivestimento della cervice sembra liscio. Ciò è dovuto alla grande quantità di muco cervicale prodotto dalle cellule epiteliali del canale cervicale. Un tale segreto biologico è necessario per proteggere gli organi pelvici e il bambino in via di sviluppo dalle infezioni.
Con il corso della gravidanza, le mucose della cervice si allentano. Di solito, questa situazione si sviluppa entro il terzo trimestre di gravidanza. Se la cervice diventa troppo morbida o allentata, la futura mamma potrebbe anche dover essere ricoverata in ospedale.
Molte donne cercano di palpare la cervice da sole. Va notato subito che non farlo. È impossibile identificare i segni di gravidanza con questo metodo da soli. In questo caso, solo il rischio di un'infezione secondaria è alto.
Se una donna ha un ritardo nelle mestruazioni dopo un rapporto non protetto, dovrebbe immediatamente chiedere consiglio a un ginecologo.
Come determinare le condizioni della cervice nelle prime fasi?
Per identificare le patologie della cervice, non è sempre necessario condurre un esame ginecologico. Di solito, il medico conduce tali studi solo su indicazioni. Più spesso, i medici ricorrono alla prescrizione di un'ecografia transvaginale per monitorare i disturbi in via di sviluppo.
Se la cervice di una donna è lunga e non c'è accorciamento, non sono richiesti frequenti esami ginecologici. Si dovrebbe notare che la comparsa di patologie della cervice si verifica nelle prime fasi della gravidanza.
Non è un caso che durante la gravidanza vengano effettuati diversi esami clinici. Fino a 20 settimane, la cervice dovrebbe essere la stessa di prima nei primi giorni dopo il concepimento del bambino. Allo stesso tempo, non si osservano cambiamenti significativi in questo organo. Ciò è dovuto a un graduale cambiamento dei livelli ormonali.
In questo caso, entrambi gli os cervicali rimangono completamente chiusi. Allo stesso tempo, le dimensioni di questo organo vanno da 4 a 4,5 cm Se in una donna questo indicatore diminuisce a 2 cm, in questo caso i medici parlano di accorciamento.
Normalmente, la lunghezza dell'utero dovrebbe rientrare nell'intervallo normale. Solo dopo 20 settimane inizia a verificarsi un leggero accorciamento fisiologico di questo organo. Questa condizione si sviluppa quasi fino alla 28a settimana di gravidanza.
In futuro, la dimensione della cervice continua a diminuire. Questa situazione è necessaria per il parto naturale.
Come si manifestano le patologie?
I medici distinguono diversi gruppi a rischio, che includono donne con determinate patologie. Per valutare questo rischio, la storia è molto importante. Se una donna ha avuto aborti, soprattutto complicati, prima del precedente concepimento del bambino, allora in questo caso è necessario un monitoraggio più attento della sua gravidanza.
L'uso di pinze e altri strumenti medici ausiliari durante una precedente gravidanza può danneggiare la cervice.
Lo squilibrio ormonale contribuisce solo al fatto che il livello di progesterone della donna è significativamente ridotto. In questa situazione, i medici di solito prescrivono farmaci ormonali speciali alle donne in gravidanza.
Le future mamme che trasportano gemelli o terzine hanno anche un rischio maggiore di sviluppare varie patologie della cervice. Tali condizioni patologiche compaiono in gravidanze multiple già nelle sue prime fasi.
La bassa placenta previa porta molto spesso allo sviluppo di varie patologie della cervice. Di solito, una tale patologia si forma entro la fine del primo trimestre di gravidanza.
La mancanza di un controllo medico completo sullo sviluppo di questa condizione può contribuire allo sviluppo di patologie estremamente pericolose sia per la futura mamma che per il suo bambino.
Le donne a cui è stata diagnosticata l'erosione cervicale dai medici anche prima dell'inizio o all'inizio della gravidanza hanno un rischio maggiore di sviluppare varie patologie. In questo caso, è richiesto un attento monitoraggio e la selezione delle tattiche per monitorare la futura mamma.
Se, entro la fine del primo trimestre, i medici sospettano un'insufficienza istmico-cervicale di una donna, viene indirizzata a un ulteriore esame. Per questo, si sottopone a un esame ecografico. In alcuni casi, questo può portare un medico a indirizzare una donna per il ricovero in ospedale.
È possibile sospettare un'insufficienza istmico-cervicale nelle primissime fasi della gravidanza. In questo caso, la cervice si apre troppo presto. Di solito, si apre in modo significativo già dalle 8-12 settimane di gravidanza. Una tale patologia è irta del fatto che possa verificarsi un aborto spontaneo.
L'insufficienza istmico-cervicale può anche portare a infezioni del feto e degli organi genitali femminili interni. Se questa patologia si manifesta nelle prime fasi della gravidanza, di regola, è prescritta terapia ormonale. L'uso di procedure più invasive viene eseguito un po 'più tardi.
Se la condizione patologica è espressa in modo significativo, in questo caso potrebbe essere necessaria la sutura. Questa procedura viene eseguita già in ambiente ospedaliero. In questo caso, i punti vengono posizionati sulla cervice. Vengono rimossi più vicino al parto.
È importante notare che l'insufficienza ischemico-cervicale non è una controindicazione assoluta per il parto naturale. Se le suture vengono applicate in tempo e le tattiche di trattamento sono selezionate correttamente, allora una donna può dare alla luce un bambino indipendentemente senza usare un taglio cesareo.
Anche le patologie della cervice che si sono verificate all'inizio della gravidanza e rilevate in modo tempestivo possono essere controllate ed efficacemente prevenute.
Per le norme della lunghezza della cervice durante la gravidanza, vedere il seguente video.
