I test di gravidanza consentono a una donna di scoprire l'inizio di una "situazione interessante" nelle prime fasi. I produttori di tutti i sistemi di test, senza eccezioni, affermano che i loro prodotti garantiscono un'elevata precisione dei risultati.
Tuttavia, le donne spesso segnalano errori: in presenza di gravidanza, il test non lo ha mostrato e, in assenza, ha dato un risultato falso positivo. Perché questo accade e come migliorare l'efficienza e l'accuratezza dei test, questo articolo lo dirà.
Principio operativo
Prima di parlare della possibilità di un errore del test di gravidanza, dovresti essere chiaro su come funziona. La maggior parte dei sistemi di test sono progettati con la capacità di determinare uno specifico ormone hCG nelle urine di una donna. La gonadotropina corionica inizia a essere prodotta nel corpo di una donna solo dopo che l'embrione è stato impiantato nello strato endometriale dell'utero.
Dopo la fecondazione, lo zigote, dividendosi continuamente, inizia a spostarsi verso la cavità uterina. Passa la tuba di Falloppio, scende nell'utero e rimane libero per diversi giorni. Tutto questo richiede solitamente circa 7-9 giorni. Durante l'impianto, l'ovulo si attacca all'endometrio, dopodiché i villi coriali iniziano a produrre un enzima che distrugge le cellule endometriali. Quindi l'embrione ha l'opportunità di immergersi più in profondità nello strato interno dell'organo genitale.
Non appena l'impianto è completato (dopo circa 40 ore dall'inizio, adesione), i villi coriali si connettono con i vasi sanguigni del corpo femminile. Il bambino inizia a ricevere sostanze nutritive e ossigeno dal sangue del futuro genitore e dosi di ormone corionico iniziano a entrare nel sangue della donna.
La quantità di hCG aumenta di 2 volte ogni 48 ore. Se la gravidanza è multipla e ci sono due embrioni, la concentrazione nel tempo assegnato aumenta di 4 volte e se una donna concepisce tre gemelli - 6 volte. Nelle urine, la concentrazione di hCG inizia ad aumentare un po 'più tardi rispetto al sangue.
Gonadotropina corionica - l'ormone più importante durante la gravidanza... Non consente al corpo luteo di svanire, una ghiandola temporanea che si è formata al momento dell'ovulazione nel sito di un follicolo che scoppia sulla superficie dell'ovaio. Il corpo luteo produce diligentemente progesterone per garantire i corretti livelli ormonali nella seconda fase del ciclo e all'inizio della gravidanza. Un'alta concentrazione di progesterone è la chiave per il successo del portamento di un bambino.
Questo ormone rilassa i muscoli dell'utero, gli impedisce di tonificarsi, aumenta le riserve energetiche e di grasso del corpo della donna, previene le mestruazioni e riduce anche parzialmente le difese immunitarie della donna in modo che le cellule immunitarie non distruggano l'embrione.
In assenza di gravidanza, il corpo luteo muore 10-12 giorni dopo l'ovulazione e una diminuzione dei livelli di progesterone porta all'inizio delle mestruazioni. Dopo l'impianto, alte dosi di hCG mantengono la ghiandola in ordine e quindi le mestruazioni non arrivano.
Pertanto, i produttori della maggior parte dei test basano la diagnosi sulla determinazione della quantità di hCG nelle urine. Per questo, viene applicato un reagente sensibile alla presenza di gonadotropina corionica in determinate quantità. Se la sostanza desiderata si trova nelle urine, il test reagisce con una seconda striscia.
Tempistica per ottenere risultati corretti
La sostanza chimica è stata applicata alla parte assorbente della striscia reattiva. Pertanto, dopo aver ricevuto due strisce chiare, una donna può considerarlo un risultato positivo, indicando che l'ormone gonadotropico corionico è presente nelle sue urine in una concentrazione superiore alla norma per le donne e gli uomini non gravidi (questa norma va da 0,0 a 5,0 mU / ml). Già 12-14 giorni dopo il concepimento nelle urine, il livello di hCG può superare i 20 mU / ml e, dopo un ritardo, 40 o più unità.
Considerando che i test sono diversi per sensibilità, anche il test più insensibile (25-30 unità) determina la presenza di hCG il primo giorno del ritardo o successivamente. I sistemi di test ultrasensibili (10-15 unità) catturano le tracce di hCG in base alla loro soglia di percezione, a volte 2-3 giorni prima dell'inizio del ritardo. Dal primo giorno di ritardo, i risultati sono il più precisi possibile.
Pertanto, con un ritardo di 3 giorni o più, la precisione rimane elevata. Il risultato viene visualizzato correttamente, ovviamente, a condizione che la donna abbia seguito tutti i requisiti delle istruzioni di autotest.
Recenti ricerche di scienziati hanno dimostrato che l'accuratezza dei test inizia a diminuire dopo 6 settimane di gravidanza, quando la concentrazione di hCG diventa molto alta. In questo caso, la probabilità di errore inizia ad essere del 5%. Ma in così tanto tempo, ce ne sono altri, più informativi, in grado di scoprire il fatto della gravidanza: ecografia, esame ginecologico, esame del sangue per hCG da una vena.
Nei casi in cui desideri conoscere la gravidanza il prima possibile, dovresti optare per test ultrasensibili o sistemi elettronici: è meno probabile che "mentano" nel periodo precedente il ritardo. Ma il periodo minimo per il quale dovrebbe essere fatto un test per ottenere un risultato vero è non prima di 2-3 giorni prima della data prevista di inizio del periodo successivo.
Corretto (positivo, positivo) è il risultato, in cui una donna vede due strisce chiare e luminose dopo il tempo prescritto.
Tipi e regole di utilizzo
Come già accennato, i farmacisti moderni offrono una varietà di tipi di sistemi di test, ma più difficile può essere fare una scelta. Ciascuno dei tipi deve essere chiarito le regole di utilizzo se una donna vuole ottenere il risultato più accurato.
Come regola generale, non concentrarti sui costi. A volte un test economico fornisce risultati più precisi e precoci rispetto a un sistema costoso. Quale tipo scegliere dipende da te, perché ogni tipo ha le sue sfumature.
Striscia di strisce
Questo è il tipo di test più popolare ed economico. Non c'è nulla di sorprendente nel fatto che ogni seconda donna preferisca solo questi sistemi. Non sono difficili da usare. Il livello al quale il test deve essere immerso nell'urina pre-raccolta è segnato su ogni striscia. Tenere la striscia verticalmente nell'urina al livello specificato per tutto il tempo consigliato dal produttore del test (le informazioni sono sulla confezione, di solito 10-30 secondi).
Quindi la striscia deve essere posizionata orizzontalmente su una superficie asciutta, ad esempio su un tovagliolo di carta pulito, e dopo 5 minuti valutare il risultato.
Non puoi immergere la stessa striscia nell'urina più volte di seguito, questi test sono una tantum. Smaltire la striscia dopo l'uso.
Quanto sono accurati questi test? Se vengono eseguiti al momento ottimale (vedi sopra), la precisione è fino al 95%. Questo non è il 99% dichiarato dai produttori, ma comunque un risultato del tutto soddisfacente. Potrebbero essere sbagliati? Si Loro possono. E le ragioni possono essere molte: dall'autodiagnosi troppo precoce (quando il livello di hCG nelle urine non ha ancora superato la soglia di sensibilità del sistema) a errori banali durante il test (hanno tenuto la striscia in liquido troppo a lungo, aspettato troppo a lungo il risultato, immerso la striscia più in profondità di quanto non fosse) bisogno di).
Gli svantaggi di tali test sono abbastanza evidenti: devi raccogliere l'urina, cercare un "contenitore" adatto per questo.
Anche se oggi puoi acquistare un set di strisce (5 test di ovulazione + 2 test di gravidanza). Questi kit spesso includono sette piccoli contenitori monouso per la raccolta delle urine.
Tavoletta
Si ritiene che i risultati di tali sistemi siano leggermente superiori a quelli delle strisce di strisce, sebbene possano essere errati. Una maggiore precisione si ottiene grazie al design del sistema: la parte con il reagente applicato sensibile all'hCG è protetta da una scatola di plastica. Devi seppellire un campione di urina nel test con una pipetta speciale, è inclusa nel kit, quindi non devi inventare nulla... L'urina deve entrare in uno speciale ricevitore da finestra. Dopo 5-10 minuti (a seconda delle raccomandazioni del produttore) verrà visualizzato il risultato.
I test sui tablet sono un po 'più costosi delle strip strip, ma le donne dicono che sono molto più comodi da usare. Sebbene non tutti siano d'accordo con questa opinione, è più facile per alcuni immergere la striscia nel liquido che seppellirla con una pipetta esattamente in una finestra limitata.
Jet
Un'opzione molto conveniente per le donne che apprezzano il loro tempo e ogni minuto conta. Non è necessario raccogliere l'urina per l'autodiagnosi. Il tappo viene rimosso dal sistema e, al momento di gestire una piccola necessità, la parte di prova del dispositivo viene posta sotto il flusso. Dopo alcuni minuti, viene visualizzato il risultato.
La principale differenza rispetto ai due tipi precedenti è questa il test può essere eseguito assolutamente in qualsiasi momento della giornata, senza un chiaro e indispensabile legame con la porzione di urina del mattino... Se conveniente, puoi farlo la sera, la notte o il pomeriggio. Inoltre, i sistemi a getto d'inchiostro hanno una precisione leggermente maggiore, è meno probabile che commettano errori.
Esistono sistemi a getto d'inchiostro digitali riutilizzabili in cui è necessario sostituire solo le strisce reattive. Esistono diversi modelli a getto d'inchiostro ultrasensibili che rappresentano la scelta preferita per diagnosticare una "posizione di interesse" prima che si verifichi un ritardo.
Digitale (elettronico)
Il principio di funzionamento non è molto diverso da quelli sopra descritti, ma la differenza è che il sistema è sempre riutilizzabile. Il costo è molto più alto rispetto alle opzioni di budget di cui sopra. Ma non ci sono così tante opzioni per gli errori, questi test sono considerati oggi uno dei più accurati (98-99% - l'accuratezza della determinazione del fatto della gravidanza, fino al 90% - l'accuratezza della determinazione dell'età gestazionale in settimane). Non tutti i test fissano la scadenza, solo alcuni modelli.
Tra questa categoria di test ci sono soprattutto modelli con un'elevata soglia di sensibilità, il che significa che già 3-4 giorni prima delle mestruazioni previste, una donna può ottenere un risultato affidabile.
Quando falliscono i test?
Non esiste un sistema in natura che risponda alle tue domande con una precisione del 100%, e questa è la cosa principale che devi sapere quando inizi un'autodiagnosi. Sono disponibili diverse opzioni per i risultati che puoi ottenere:
- positivo (due strisce chiare);
- debolmente positivo (la seconda striscia è debole, pallida);
- falso positivo (risultato positivo o debolmente positivo in assenza di gravidanza);
- negativo (una barra);
- falso negativo (una striscia in presenza di gravidanza).
I seguenti fattori influenzano la percentuale di probabilità di errore:
- quanto è adatto il sistema per la diagnostica (se vengono seguite le regole per lo stoccaggio, il trasporto, l'attuazione del sistema, il test è scaduto);
- quanto correttamente una donna conduce i test, se è conforme alle regole e ai requisiti delle istruzioni per l'uso;
- se la donna ha assunto una grande quantità di liquido 4-5 ore prima del test (l'urina diventa meno concentrata e il contenuto totale totale di gonadotropina corionica umana diminuisce);
- quanto tempo prima della raccolta delle urine per il test (idealmente, il materiale dovrebbe essere raccolto appena prima della diagnosi);
- È il momento giusto per il test.
E anche molto dipende dal tipo di test scelto. Elettronica e getto d'inchiostro più accurata, meno accurata e più probabile che venga scambiata per strisce di strisce.
È più probabile che i risultati falsi positivi e falsi negativi, nonché quelli deboli positivi, siano errati rispetto ai risultati chiari positivi o negativi.
Tali risultati richiedono un'ulteriore conferma o confutazione del risultato. Tenendo presente che il livello di hCG aumenta gradualmente, vale la pena ripetere il test dopo due giorni (durante questo periodo, il livello di gonadotropina corionica umana raddoppierà).
Cause degli errori
I motivi per cui un test può fornire un risultato errato e non corretto sono numerosi. Il problema potrebbe essere nel sistema stesso: un test scaduto o di scarsa qualità non può garantire alcun risultato intelligibile. Prestare attenzione alla tenuta del sacco in cui è confezionato il prodotto. Non dovrebbe essere violato.
Ma il motivo più comune per cui le donne ottengono risultati sbagliati è la fretta. Le donne iniziano i test troppo presto, non tenendo conto del fatto che l'ovulazione potrebbe essere in ritardo, ed è piuttosto difficile adeguare il tempo di impianto ad alcune norme (l'embrione può essere attaccato il 6 ° giorno dopo l'ovulazione e il 10 ° giorno). Rispettivamente, con ovulazione tardiva o impianto tardivo, il test mostrerà due strisce molto più tardi, possibilmente anche dopo un ritardo.
A volte i test sono "stravaganti" per le malattie endocrine nelle donne associate allo squilibrio degli ormoni sessuali. A volte un alto livello di hCG in assenza di gravidanza è un segno di un tumore in via di sviluppo e questo non sarà correlato alla gravidanza, anche se molto probabilmente il sistema mostrerà risultati debolmente positivi.
Un altro motivo per cui una donna può ottenere risultati errati è l'assunzione di farmaci hCG. Se l'ovulazione è stata stimolata, se una donna è rimasta incinta nel protocollo IVF, non c'è speranza per i test: possono reagire falsamente a tracce di gonadotropina corionica, iniettata in una forma di iniezione per accelerare la maturazione delle uova.
Spesso un risultato falso positivo appare nei seguenti casi:
- la diagnosi è stata effettuata nel periodo successivo al parto, durante il ciclo successivo dopo un aborto o un intervento chirurgico per eliminare una gravidanza extrauterina - il livello di hCG può rimanere elevato per diverse settimane in assenza di gravidanza;
- durante il trattamento con farmaci contenenti gonadotropina corionica nel ciclo corrente;
- con tumori ormono-dipendenti nel corpo.
Un risultato falso negativo può verificarsi se:
- il test è stato eseguito troppo presto, l'ormone nella giusta quantità non ha avuto il tempo di accumularsi né nel sangue né nelle urine e il test semplicemente non ne cattura una quantità insignificante;
- la diagnostica è stata eseguita dopo un forte consumo di liquidi o prodotti che lo contengono;
- la diagnosi viene effettuata durante l'assunzione di diuretici.
Un test dubbio (con una seconda striscia debole) è il più allarmante per il gentil sesso. Come capirlo? Ci sono due opzioni:
- o la donna è incinta è solo troppo presto per i test, e l'ormone è determinato dal reagente, ma in una piccola quantità, quindi non c'è colorazione brillante della striscia;
- o la donna non è incinta, nel qual caso è imperativo consultare un medico, da esaminare per disturbi ormonali e neoplasie.
Dopo il ritardo potrebbe rimanere una debole striscia. In questo caso, devi anche andare dal medico: una gravidanza extrauterina, la gravidanza non sviluppata non è esclusa (mentre l'hCG continua a essere prodotto fino a un certo periodo, ma in quantità trascurabili). Risultati debolmente positivi sono possibili in una donna che rimane incinta durante l'allattamento.
Con l'allattamento al seno, se il ciclo si è già ripreso, la produzione di prolattina aumenta, il che riduce rispettivamente la produzione di progesterone e il livello di hCG può essere ridotto (ma questo non è necessario). In ogni caso, se durante l'allattamento si riceve un risultato positivo debole, è necessario consultare un medico e sottoporsi a un esame.
Come posso controllare il risultato?
Il test può mostrare due strisce o non mostrarle, ma se non ci sono mestruazioni all'ora prevista, dovresti consultare un medico. I motivi per cui le mestruazioni potrebbero non esserci sono numerosi e per nulla innocui. In alcuni casi, è necessario un trattamento per eliminare lo squilibrio ormonale, la disfunzione ovarica o le malattie infiammatorie.
Se i risultati sono discutibili e si presume che il sistema possa imbrogliare, è necessario ripetere il test dopo due giorni (seguendo le regole, le istruzioni e le raccomandazioni del produttore). Se non c'è la forza di aspettare, allora è meglio andare in clinica e donare il sangue per hCG.
Nel sangue, il contenuto di questo ormone cresce più velocemente e già 3-4 giorni dopo l'impianto prima delle mestruazioni, in 4-5 giorni è possibile stabilire il fatto della gravidanza con elevata precisione.
Non dovresti fare affidamento sui tuoi sintomi e sensazioni: sono molto ingannevoli e spesso sono inverosimili o non hanno nulla a che fare con la gravidanza... Una settimana dopo l'inizio del ritardo (non prima), è possibile visitare l'ufficio ecografico e due settimane dopo il ritardo, è possibile visitare il ginecologo e sottoporsi a un esame vaginale ginecologico.
I metodi popolari (immergere una goccia di iodio o un cucchiaio di soda nelle urine) non possono confermare i risultati, poiché, in generale, sono anti-scientifici. Sia lo iodio che la soda reagiscono all'ambiente acido dell'urina, non agli ormoni.
