La discinesia biliare nei bambini è una diagnosi abbastanza comune. I genitori di ragazzi e ragazze, genitori con qualsiasi reddito e attitudine verso l'educazione di un bambino possono sentirlo in clinica. Il medico per bambini Yevgeny Komarovsky, il preferito di milioni di madri, racconta cos'è la malattia e come affrontarla.
Sulla malattia
La discinesia delle vie biliari è una violazione della cistifellea, associata a una violazione del deflusso della bile, che è essenziale per il corpo principalmente per la ripartizione dei grassi. È prodotto dal fegato, si accumula nella cistifellea, “lavora” nel duodeno, dove entra attraverso speciali vie biliari.
Il movimento della bile può essere interrotto per una serie di motivi.
Le più rare sono le malformazioni congenite della cistifellea e dei suoi dotti.... Ci vuole solo circa il 5% di tutti i casi di malattia.
In tutti gli altri casi i medici parlano di una malattia secondaria causata da malnutrizione, vari problemi di stomaco (gastrite, ulcera peptica, ecc.), Invasioni da elminti, epatite virale, disturbi ormonali. A volte la discinesia può iniziare anche a seguito di grave stress, shock psicologico ed emotivo.
La malattia si manifesta con feci instabili - alternanza di stitichezza e diarrea, vomito quando si mangiano cibi grassi o dolci, scarso appetito. Il trattamento della malattia si basa sulla correzione nutrizionale in combinazione con i farmaci, che il medico prescrive a seconda del tipo di malattia che si trova nel bambino. La discinesia ipermotoria (con un eccesso di bile) viene trattata con farmaci che rilassano la muscolatura liscia (No-shpa, Papaverina, ecc.), Sedativi, sedativi lievi. Un disturbo che procede secondo il tipo ipomotorio (con mancanza di bile) - farmaci coleretici.
L'opinione del dottor Komarovsky
Evgeny Komarovsky sottolinea di non aver mai incontrato una diagnosi del genere nella sua pratica nei bambini di famiglie numerose. Non perché i genitori non abbiano il tempo di esaminare a fondo e approfonditamente ciascuno dei loro figli, ma perché nelle famiglie numerose i bambini di solito non sono sovralimentati.
È la sovralimentazione che Evgeny Olegovich considera la ragione principale della comparsa della discinesia biliare.
Quando un bambino è l'unico in una famiglia ed è eccessivamente amato da tutti i membri della famiglia, i genitori spesso commettono un tale errore. Danno da mangiare al bambino non quando ha veramente fame e chiede da mangiare, ma quando mamma e papà decidono che è arrivato il momento ed è già "ora di mangiare".
Un altro estremo è nutrire il bambino con una quantità di cibo che è in grado di inserire nello stomaco, ma non è in grado di digerire in alcun modo.
Alcune mamme, ma più spesso nonne e nonni, “peccano” cercando di rendere tutto il cibo per il bambino amato il più morbido, liquido, schiacciato possibile, nutrirsi solo caldo e tritato. L'eccessiva elaborazione culinaria dei prodotti, sottolinea il dottor Komarovsky, spesso causa anche la comparsa della malattia.
Molto spesso, una tale diagnosi viene fatta ai bambini, i cui genitori amano molto sperimentare diversi alimenti complementari senza tener conto delle caratteristiche legate all'età della digestione del bambino.
Stranamente, anche i bambini i cui genitori aderiscono alla sterilizzazione obbligatoria di tutto ciò di cui si occupa il bambino: un capezzolo, biberon, ciucci, sonagli, piatti sono a rischio. Un tale patologico, secondo Evgeny Komarovsky, il desiderio di sterilità non porta al bene, poiché, oltre alla discinesia, può essere causa indiretta di reazioni allergiche.
Trattamento
Non esiste un unico approccio al trattamento della discinesia biliare pediatrica e non può esserlo, afferma Evgeny Komarovsky. Tutto è strettamente individuale e dipende in gran parte dai motivi che hanno portato alla violazione del deflusso della bile. Per curare, dice il medico, non è necessaria la discinesia in sé, ma proprio le ragioni che l'hanno portata.
Nel trattamento di tutti i tipi di malattia, dovrebbe essere seguita una dieta rigorosa, che dovrebbe essere chiarita con il medico curante. Di norma, cibi grassi e fritti, sottaceti, cibo in scatola e dolci sono completamente vietati. Con discinesia ipermotoria (secrezione biliare eccessiva), è importante mangiare porridge di grano e grano saraceno, erbe, verdure e pane. Con una tale violazione, non dovresti mangiare gelato e bere bevande fredde, tuorli di pollo e cibi che contribuiscono alla formazione di gas: fagioli, piselli e cavoli.
Tra i farmaci, sono necessari farmaci che levigano la muscolatura liscia ("No-shpa), i preparati a base di magnesio sono utili. Inoltre, se il bambino non ha dolore, il medico può raccomandare l'assunzione di acqua minerale medicinale in dosaggi individuali rigorosamente definiti.
Tra le procedure di accompagnamento, questi bambini trarranno beneficio dalla terapia fisica e dall'elettroforesi con magnesio e novocaina.
Anche la discinesia ipomotoria (mancanza di bile) deve essere trattata seguendo una dieta rigorosa. Ma dovrebbe contenere più cibi grassi (panna acida, panna). A questi bambini dovrebbe essere somministrato tuorlo d'uovo e pane grosso, che sono controindicati nei bambini con discinesia ipermotoria.
Dai farmaci vengono prescritte vitamine del gruppo B e agenti coleretici ("Colenzima", "Magnesia"). Ai bambini vengono somministrati tyubazh e acque minerali prescritte.
Il consiglio del dottor Komarovsky
Prima di iniziare il trattamento, assicurarsi che la causa della malattia sia stabilita correttamente e che la diagnosi stessa non sia sbagliata. Evgeny Komarovsky considera l'ecografia il modo più accurato per diagnosticare la discinesia biliare.
Durante la terapia, è necessario seguire rigorosamente la prescrizione e la dieta del medico. Anche dopo la fine del ciclo di trattamento, non è necessario affrettarsi con entusiasmo a riempire il bambino di tutto. Una corretta alimentazione equilibrata senza mangiare troppo aiuterà a evitare il ripetersi della malattia. Gli stessi principi dovrebbero essere considerati la migliore prevenzione delle malattie.
Vedi di più nel numero del Dr. Komarovsky di seguito.
