Un aumento della temperatura corporea è possibile con varie malattie durante l'infanzia. Allo stesso tempo, la questione se abbatterlo provoca molte opinioni contrastanti.
Alcuni genitori hanno sentito che con la febbre il corpo sta combattendo più attivamente la malattia e se la temperatura viene abbassata, la durata della malattia aumenterà. Altri hanno sentito che sia i suoi valori aumentati che i farmaci contro di esso sono molto pericolosi e minacciano di gravi problemi di salute.
Di conseguenza, alcuni genitori hanno paura di abbassare la temperatura anche nei casi in cui è richiesto, mentre altri danno la medicina alle briciole anche con un leggero aumento. Vediamo cosa è veramente necessario fare in questi casi e se questo sintomo è un segno di una malattia.
Come misurare correttamente la temperatura?
La misurazione nella zona delle ascelle è la più accessibile e semplice, quindi è la più comune.
Tuttavia, ci sono altri modi per misurare:
- In bocca (viene determinata la temperatura orale). Di solito per la misurazione viene utilizzato un termometro speciale a forma di ciuccio.
- Nel retto (viene determinata la temperatura rettale). Questo metodo viene utilizzato quando il bambino ha meno di 5 mesi, poiché i bambini sopra i sei mesi resisteranno alla procedura. Il termometro (necessariamente elettronico) viene trattato con crema e inserito nell'ano del bambino di circa due centimetri.
- Nella piega inguinale. Il bambino è sdraiato su un fianco, la punta del termometro viene posizionata nella piega della pelle, dopodiché la gamba del bambino viene tenuta in una posizione premuta contro il corpo.
È importante che il bambino abbia un termometro separato e prima dell'uso deve essere trattato con alcool o lavato con acqua saponosa.
Inoltre, durante la misurazione, è necessario essere guidati dalle seguenti regole:
- In un bambino malato, le misurazioni dovrebbero essere effettuate almeno tre volte durante il giorno.
- Non misurare la temperatura se il bambino è molto attivo, piange, ha fatto il bagno, avvolto in modo caldo e anche in caso di alta temperatura dell'aria nella stanza.
- Se stai misurando la temperatura orale, questo dovrebbe essere fatto 1 ora prima dei pasti e delle bevande o 1 ora dopo, poiché le bevande e il cibo aumenteranno i valori in bocca.
Valori normali
Le peculiarità della temperatura nei neonati sono l'incoerenza e un rapido aumento di qualsiasi malattia. Inoltre, nei bambini di età inferiore a un anno, è normalmente leggermente superiore rispetto ai bambini più grandi.
La temperatura normale per un bambino di età inferiore a 12 mesi è considerata inferiore a + 37,4 ° С e per un bambino di età superiore a 12 mesi - inferiore a + 37 ° С. Questi sono indicatori della misurazione della temperatura sotto l'ascella e nella piega inguinale. Per le misurazioni rettali, la norma è considerata inferiore a + 38 ° С e per le misurazioni orali - inferiore a + 37,6 ° С.
Gli indicatori più affidabili sono dati dall'uso di un termometro a mercurio e i termometri elettronici hanno un errore significativo. Per scoprire quanto sia diverso l'indicatore di un termometro elettronico e di un termometro a mercurio, misurare la temperatura con due termometri contemporaneamente da qualsiasi membro sano della famiglia.
Classificazione
A seconda degli indicatori, la temperatura viene chiamata:
- Subfebrile. L'indicatore è fino a +38 gradi. Di solito questa temperatura non viene abbassata, consentendo al corpo di produrre sostanze che lo proteggono dai virus.
- Febbrile. L'aumento è superiore a + 38 ° С, ma inferiore a + 39 ° С. Una tale febbre indica la lotta attiva del corpo del bambino con l'infezione, quindi le tattiche dei genitori dovrebbero tenere conto delle condizioni del bambino. Se è gravemente peggiorato, sono indicati farmaci antipiretici e un bambino vigoroso e calmo potrebbe non ricevere medicine.
- Piretico. Indicatori sul termometro da + 39 ° С a + 41 ° С. Si consiglia sicuramente di abbassare questa temperatura con i farmaci, poiché aumenta il rischio di convulsioni.
- Iperpiretico. La temperatura più pericolosa è superiore a + 41 ° С. Vedendo un tale indicatore sul termometro, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.
Professionisti
- Consente di diagnosticare rapidamente molte malattie nel primo periodo e iniziare un trattamento tempestivo.
- Con il virus dell'influenza, la febbre alta è importante per alti livelli di interferone, consentendo di combattere con successo l'infezione.
- A temperature corporee elevate, i microrganismi cessano di moltiplicarsi e diventano meno resistenti agli agenti antibatterici.
- La febbre attiva il sistema immunitario del bambino, aumentando la fagocitosi e la produzione di anticorpi.
- Un bambino con la febbre rimane a letto, a causa del quale le sue forze sono completamente dirette verso la lotta contro la malattia.
Svantaggi
- Una delle complicazioni è la comparsa di convulsioni.
- Con la febbre, il carico sul cuore del bambino aumenta, il che è particolarmente pericoloso se il bambino ha disturbi del ritmo o difetti cardiaci.
- Quando la temperatura aumenta, il lavoro del cervello ne risente, così come il fegato, lo stomaco, i reni e altri organi interni.
Fasi
Per attivare il meccanismo per aumentare la temperatura corporea, di solito sono necessarie sostanze estranee che entrano nel corpo del bambino: pirogeni. Possono essere vari agenti infettivi, rappresentati da unicellulari, virus, protozoi, funghi, batteri. Quando ingeriti, i patogeni vengono assorbiti dai globuli bianchi (leucociti). Allo stesso tempo, queste cellule iniziano a produrre interleuchine che entrano nel cervello con il sangue.
Una volta raggiunto il centro di regolazione della temperatura corporea, situato nell'ipotalamo, questi composti modificano la percezione della temperatura normale. Il cervello del bambino inizia a determinare la temperatura di 36,6-37 gradi come troppo bassa. Istruisce il corpo a produrre più calore e allo stesso tempo a spasmi i vasi per ridurre il trasferimento di calore.
In questo processo, si distinguono le seguenti fasi:
- Il calore viene prodotto nel corpo del bambino in quantità maggiori, ma il trasferimento di calore non aumenta. La temperatura corporea aumenta.
- Il rilascio di calore è aumentato e viene stabilito un equilibrio tra la produzione di calore e l'escrezione dal corpo. La temperatura diminuisce, ma non a valori normali.
- La produzione di calore è ridotta a causa della morte di agenti infettivi e di una diminuzione della produzione di interleuchine. La potenza termica rimane elevata, il bambino suda e la temperatura torna alla normalità.
Va notato che la temperatura può scendere in modo litico (gradualmente) o in modo critico (bruscamente). La seconda opzione è molto pericolosa per la vasodilatazione e la diminuzione della pressione sanguigna.
L'immunità è davvero sviluppata?
Numerosi studi hanno confermato che la febbre migliora il recupero più rapido in alcune infezioni. È stato anche riscontrato che l'uso di antipiretici per qualche tempo prolunga sia il tempo della malattia stessa che il periodo di contagio. Tuttavia, poiché questi effetti non si applicano a tutte le infezioni che si verificano con la febbre alta, è impossibile parlare dei benefici inequivocabili della febbre.
Studi scientifici hanno dimostrato che i composti attivi prodotti ad alte temperature (tra cui l'interferone) in alcuni casi aiutano a recuperare più velocemente, e in alcune malattie hanno un effetto negativo sul loro decorso. Inoltre, per molti bambini questa è una condizione molto pericolosa.
Cosa succede se non abbassi il calore?
Per molto tempo, l'alta temperatura è stata considerata un fattore in grado di interrompere la coagulazione del sangue e causare il surriscaldamento del cervello. Pertanto, lo temevano e cercavano di ridurlo in tutti i modi possibili. Tuttavia, la ricerca scientifica moderna ha dimostrato che non è una temperatura elevata di per sé che porta a problemi di salute, ma una malattia che si manifesta come un tale sintomo.
Allo stesso tempo, i medici notano che la febbre è un pericolo per i bambini con patologie croniche degli organi interni, sintomi di disidratazione, sviluppo fisico alterato o malattie del sistema nervoso.
Il pericolo dell'ipertermia risiede nel grande dispendio di energia e sostanze nutritive per mantenere una temperatura elevata. A causa di ciò, gli organi interni si surriscaldano e la loro funzione è compromessa.
Valori massimi consentiti
È determinato principalmente dall'età del bambino:
Se vedi numeri sul termometro superiori a quelli indicati nella tabella, ciò indica un'alta probabilità di una malattia grave, quindi è estremamente importante con tali risultati di misurazione della temperatura chiamare urgentemente un medico.
Quando sono necessari gli antipiretici?
Di solito si consiglia di abbassare la temperatura febbrile se il bambino non tollera bene questa condizione, ma ci sono situazioni in cui vale la pena somministrare un agente antipiretico con indicatori subfebrilari:
- Se il bambino ha meno di 2 mesi.
- Quando il bambino ha malattie del sistema cardiovascolare.
- In passato, il bambino ha avuto crisi epilettiche ad alta temperatura.
- Se il bambino ha malattie del sistema nervoso.
- Quando un bambino ha l'ipertermia causata dal surriscaldamento.
Sintomi aggiuntivi
La febbre è raramente l'unica manifestazione dei problemi di salute di un bambino. Altri segni di malattia si uniscono a questo.
Gola rossa
Il rossore della gola sullo sfondo della febbre è caratteristico delle infezioni virali e batteriche che colpiscono il rinofaringe. Tali sintomi compaiono spesso con angina, scarlattina e altre infezioni infantili. Il bambino lamenta dolore durante la deglutizione, inizia a tossire, rifiuta il cibo.
Rinorrea
La combinazione di febbre alta e naso che cola si verifica più spesso con infezioni virali, quando i virus infettano la mucosa nasale. Il bambino può anche avere sintomi come debolezza, rifiuto di mangiare, difficoltà a respirare attraverso il naso, letargia, mal di gola e tosse.
Piedi e mani fredde
Una condizione in cui, a temperatura elevata, un bambino ha la pelle pallida e gli spasmi dei suoi vasi è chiamata febbre bianca. Gli arti del bambino con una tale febbre saranno freddi al tatto. Il bambino di solito ha i brividi. Questa condizione richiede cure mediche immediate. Il corpo del bambino deve essere strofinato con le mani, ma sono vietati lo sfregamento con acqua e altri metodi di raffreddamento fisico. Per alleviare lo spasmo dei vasi cutanei, il medico consiglierà di assumere un antispasmodico, ad esempio No-shpu.
Convulsioni
Un aumento della temperatura corporea può causare convulsioni. A causa della loro associazione con la febbre, queste convulsioni sono chiamate convulsioni febbrili. Sono diagnosticati nei bambini di età inferiore ai 6 anni con tassi superiori a + 38 ° C, nonché nei bambini con patologie del sistema nervoso in qualsiasi numero.
Con le convulsioni febbrili, i muscoli del bambino iniziano a contrarsi, le gambe possono raddrizzarsi e le braccia possono piegarsi, il bambino diventa pallido, non reagisce all'ambiente, è possibile trattenere il respiro e trasformare la pelle blu. È importante adagiare immediatamente il bambino su una superficie piana con la testa girata su un lato, chiamare un'ambulanza e non lasciare il bambino per un minuto.
Vomito e diarrea
Tali sintomi sullo sfondo di una temperatura elevata di solito indicano lo sviluppo di un'infezione intestinale, ma possono anche essere causati dall'uso di determinati alimenti da parte di un bambino piccolo. Nei bambini di età inferiore a 3 anni, l'intestino non è ancora completamente maturo, quindi gli alimenti normalmente tollerati dai bambini più grandi possono causare dispepsia e febbre.
Inoltre, la combinazione di febbre con vomito può segnalare non solo danni gastrointestinali. Questa sintomatologia è tipica della meningite e della sindrome acetonemica. Nei bambini di età inferiore a 7 anni, il vomito può verificarsi a temperatura corporea elevata e senza danni al cervello o all'apparato digerente. Si verifica al picco dell'aumento di temperatura, di solito una volta.
Dolore addominale
La comparsa di lamentele di dolore all'addome sullo sfondo della febbre dovrebbe allertare i genitori e far chiamare un'ambulanza. È così che possono manifestarsi malattie gravi che richiedono un intervento chirurgico (ad esempio appendicite), malattie renali e malattie dell'apparato digerente. Per chiarire il motivo, al bambino verranno prescritti test ed esami aggiuntivi.
Nessun sintomo aggiuntivo
L'assenza di altri segni della malattia si verifica spesso durante la dentizione, così come in situazioni in cui la malattia è appena agli inizi (altri sintomi compaiono in seguito). La febbre, come unico sintomo, è spesso vista con le infezioni renali. La malattia può essere confermata dall'analisi delle urine e dall'ecografia.
Cause
L'aumento della temperatura agisce come una reazione protettiva del corpo del bambino all'ingresso di agenti infettivi in esso, ma può anche essere causato da motivi non infettivi.
Malattie
Le malattie infettive sono una causa molto comune di febbre:
Un aumento della temperatura corporea è possibile anche con malattie di origine non infettiva, ad esempio con problemi con gli ormoni, patologie del sistema nervoso e altri disturbi di salute. Può anche indicare malattie chirurgiche acute che richiedono cure mediche immediate.
Dentizione
Questo motivo è molto comune nei bambini piccoli, ma gli indicatori sono solitamente fino a + 38,5 ° С. In rari casi, la febbre può essere molto grave e il bambino si rifiuta di mangiare ed è letargico.
Ulteriori segni che indicano con precisione la connessione tra la dentizione e l'alta temperatura saranno l'aumento della produzione di saliva, l'arrossamento delle gengive e il comportamento irrequieto e capriccioso del bambino. Il bambino masticherà vari oggetti e mani.
Surriscaldare
In caso di surriscaldamento, i genitori notano una relazione tra un aumento della temperatura e l'esposizione al calore su un bambino, ad esempio, la febbre è comparsa dopo una lunga permanenza al sole. Nei neonati, l'uso di indumenti eccessivamente caldi può provocare il surriscaldamento. Inoltre, i genitori possono provocare il surriscaldamento quando, con un leggero aumento, avvolgono il bambino.
Il rischio di surriscaldamento è associato al rischio di colpo di calore. Si manifesta non solo con febbre alta, ma anche con disturbi della coscienza, convulsioni, disturbi cardiaci e respiratori. Il colpo di calore è un motivo per chiamare immediatamente un'ambulanza.
Vaccinazioni
La vaccinazione preventiva può causare un aumento della temperatura per diversi giorni dopo la procedura. In questo caso, il bambino può sviluppare gonfiore e dolore nel sito di iniezione. Questi sintomi indicano lo sviluppo dell'immunità e sono considerati effetti collaterali accettabili delle vaccinazioni. In questo caso, i farmaci antipiretici possono essere somministrati anche con un leggero aumento degli indicatori.
Se, dopo 1-2 giorni, la temperatura dopo la vaccinazione non diminuisce, è necessario determinare se il suo aumento è causato da un'altra causa, ad esempio un'infezione virale. Maggiori informazioni nell'articolo sull'aumento della temperatura dopo la vaccinazione.
Quando chiamare un dottore?
Un medico dovrebbe essere chiamato in ogni caso di febbre, poiché solo uno specialista sarà in grado di determinare quale fosse la causa e come trattare il bambino.
Le indicazioni per una chiamata immediata al medico sono le seguenti situazioni:
- La temperatura è salita al di sopra dei livelli considerati massimi per una certa età del bambino.
- La febbre ha provocato convulsioni.
- Il bambino è disorientato e ha allucinazioni.
- Se ci sono altri sintomi pericolosi: vomito, dolore addominale, mancanza di respiro, dolore all'orecchio, eruzione cutanea, diarrea e altri.
- Il bambino ha la febbre da più di 24 ore e durante questo periodo la condizione non è migliorata.
- Il bambino ha gravi malattie croniche.
- Dubiti di essere in grado di valutare correttamente le condizioni del bambino e di aiutarlo.
- Il bambino si sta riprendendo, ma la temperatura è di nuovo aumentata.
- Il bambino si rifiuta di bere ei genitori riferiscono sintomi di disidratazione.
Cosa fare?
Una volta identificata la causa, è necessario determinare come affrontare un tale sintomo. Tenendo conto delle condizioni del bambino, della sua età, della temperatura e dei fatti correlati, i genitori e il medico decidono se sono necessari farmaci antipiretici.
Farmaci antipiretici
Nella maggior parte dei casi, tali farmaci consentono, anche se per un breve periodo, ma per migliorare le condizioni del bambino, gli permettono di dormire e mangiare. Con angina, otite media, dentizione, stomatite, questi farmaci riducono il dolore.
Lo sfregamento aiuterà?
Usato in passato, lo sfregamento con aceto, alcol o vodka è oggi considerato dannoso dai pediatri. I medici non consigliano di pulire il bambino anche con un asciugamano fresco, perché tali azioni provocano vasospasmo nella pelle del bambino e questo, a sua volta, ridurrà il trasferimento di calore. Inoltre, i liquidi contenenti alcol, se sfregati, entreranno attivamente nel corpo del bambino, che è irto di avvelenamento del bambino.
I rubdown sono consentiti solo dopo l'uso di farmaci prescritti da un medico che alleviano lo spasmo dei vasi periferici. Per la procedura viene utilizzata solo acqua a temperatura ambiente. Inoltre, puoi pulire il bambino, a condizione che al bambino non dispiaccia, poiché con la resistenza e le urla, la temperatura aumenterà ancora di più. Dopo aver asciugato il bambino, non avvolgere, altrimenti le sue condizioni peggioreranno.
Cibo e liquidi
Un bambino con la febbre dovrebbe bere spesso e molto. Dai al tuo bambino tè, composta, acqua, bevanda alla frutta o qualsiasi altro liquido che accetta di bere. Questo è fondamentale per la dissipazione del calore attraverso una maggiore evaporazione del sudore dalla pelle, nonché per una più rapida eliminazione delle tossine nelle urine.
Al bambino dovrebbero essere somministrate piccole quantità di cibo. Lascia che il bambino mangi secondo il suo appetito, ma non molto, perché quando il cibo viene digerito, la temperatura corporea aumenterà. Sia i piatti che le bevande offerte al bambino dovrebbero avere una temperatura di circa 37-38 gradi.
Rimedi popolari
Si consiglia di bere il tè con l'aggiunta di mirtilli rossi: stimola la sudorazione attiva. Allo stesso tempo, una bevanda del genere dovrebbe essere somministrata con attenzione: nei bambini fino a un anno, può causare allergie e i bambini più grandi non dovrebbero mangiare mirtilli rossi per disturbi di stomaco.
Un altro meraviglioso rimedio popolare con un effetto antisettico e antipiretico sono i lamponi, che possono essere somministrati a un bambino sotto forma di marmellata, succo o tè. Ma nei casi in cui esiste il rischio di allergie, è meglio evitare l'uso di lamponi.
Quanto è sicuro il trattamento?
L'uso di farmaci moderni che abbassano la temperatura è considerato sicuro se sono soddisfatte le seguenti condizioni:
- Non somministrare aspirina e altri prodotti contenenti acido acetilsalicilico a bambini di età inferiore a 18 anni.
- Non superare il dosaggio consigliato nelle istruzioni.
- Non assumere farmaci se sono controindicati.
- Non ridurre la febbre, che è un sintomo della varicella, con antipiretici (questo aumenta il rischio di complicanze).
Quanti giorni il bambino ha la febbre alta?
Per un bambino, non è la febbre stessa ad essere pericolosa, ma la ragione della comparsa di questo sintomo. Se i genitori non sanno cosa ha innescato un aumento della temperatura del bambino e il giorno successivo all'aumento degli indicatori, la condizione non è migliorata e sono comparsi ulteriori sintomi allarmanti, è necessario consultare immediatamente un medico. Questo ti aiuterà a identificare la causa della malattia di tuo figlio e ad agire su di essa, non solo un sintomo.
Se i genitori conoscono la causa dell'ipertermia e non rappresenta un pericolo, il bambino è stato esaminato da un medico e ha prescritto una terapia, quindi la temperatura può essere abbassata entro diversi (3-5) giorni, osservando il bambino. Se negli ultimi tre giorni non ci sono cambiamenti positivi nel corso della malattia, nonostante il trattamento, è necessario chiamare nuovamente il medico e sottoporsi a un ulteriore esame.
Regole
- Dopo aver scelto un farmaco specifico per abbassare la temperatura, determinare la singola dose richiesta secondo le istruzioni.
- L'antipiretico dovrebbe essere assunto solo quando necessario.
- La dose successiva deve essere di almeno 4 ore dopo l'uso precedente per il paracetamolo o 6 ore per l'ibuprofene.
- È possibile assumere un massimo di 4 dosi del farmaco al giorno.
- Il medicinale assunto per via orale viene lavato con acqua o latte. Può anche essere bevuto con il cibo, quindi l'effetto irritante dei farmaci sulla mucosa gastrica sarà ridotto.
Quali farmaci scegliere?
I farmaci raccomandati durante l'infanzia ad alte temperature sono il paracetamolo e l'ibuprofene. Entrambi i farmaci riducono il dolore allo stesso modo, ma l'ibuprofene ha un effetto antipiretico più pronunciato e prolungato. Allo stesso tempo, il paracetamolo è chiamato più sicuro ed è raccomandato come farmaco di scelta per i bambini nei primi mesi di vita.
Ai bambini che allattano vengono spesso somministrati tali farmaci sotto forma di supposte o sciroppi rettali. Ciò è dovuto alla comodità di utilizzare queste forme: sono facili da dosare e dare al bambino. Nei bambini più grandi, la preferenza dovrebbe essere data a compresse, sciroppi e polveri solubili.
L'effetto dei farmaci orali inizia entro 20-30 minuti dopo il loro uso e delle supposte rettali - 30-40 minuti dopo la somministrazione. Le supposte saranno anche l'opzione preferita se tuo figlio vomita. Inoltre, sciroppi, polveri e compresse spesso contengono additivi aromatici e odori che possono causare allergie.
È possibile che ti venga detto di prendere paracetamolo e ibuprofene insieme o alternando questi farmaci. I medici ritengono che sia sicuro, ma non necessario. La combinazione di questi farmaci funziona con la stessa efficacia dell'assunzione di ibuprofene da solo. E se hai dato questo farmaco e la temperatura non diminuisce, non dovresti somministrare anche il paracetamolo, è meglio chiamare immediatamente un'ambulanza.
Perché l'aspirina non dovrebbe essere data ai bambini?
Anche in età adulta si consiglia, se possibile, di evitare l'uso di aspirina a temperatura, ed è completamente controindicata per i bambini sotto i 18 anni di età.
Nell'infanzia, l'aspirina ha un pronunciato effetto tossico sul fegato ed è la causa dello sviluppo di gravi complicazioni, che i medici chiamano sindrome di Reye. Con questa sindrome vengono colpiti gli organi interni, in particolare il fegato e il cervello. Inoltre, l'assunzione di aspirina può influire sulle piastrine, causare sanguinamento e allergie.
Se non ci sono altri farmaci antipiretici in casa, non puoi ancora dare l'aspirina al bambino. Se hai acquistato un nuovo medicinale consigliato per il raffreddore o l'influenza, assicurati di controllare l'acido acetilsalicilico.
Suggerimenti
- Nella stanza, abbassare la temperatura dell'aria a 18-20 gradi per aumentare il trasferimento di calore (se il bambino non ha i brividi). Dovresti anche prenderti cura di un'umidità sufficiente (il 60% è considerato il livello ottimale), poiché l'aria secca contribuirà alla perdita di liquidi da parte del corpo del bambino e all'asciugatura delle mucose.
- Quando scegli i vestiti per un bambino, assicurati che il bambino non abbia freddo, ma non dovresti nemmeno surriscaldarlo con vestiti eccessivamente caldi. Vesti il tuo bambino nello stesso modo in cui sei vestito o un po 'più leggero, e quando il bambino inizia a sudare e vuole spogliarsi, permettigli di generare più calore in questo modo.
- Limita l'attività del bambino, perché alcuni bambini corrono e saltano anche a temperature superiori a 39 gradi. Poiché il movimento aumenta la produzione di calore nel corpo, distrarre il bambino dal gioco attivo. Tuttavia, fallo in modo che il bambino non pianga, perché a causa degli scoppi d'ira e del pianto, anche lui aumenterà. Incoraggia tuo figlio a leggere libri, guardare cartoni animati o qualche altra attività tranquilla. Non è necessario costringere il bambino a sdraiarsi costantemente.
