La 29a settimana di gravidanza è difficile e controversa. Le condizioni della donna continuano a cambiare e non tutti i cambiamenti sono facilmente percepibili da lei. I preparativi per il congedo di maternità sono in pieno svolgimento e le future mamme di due gemelli o tre gemelli si stanno già godendo il resto. Tutto ciò che sta accadendo ora con il bambino e sua madre, in tutti i dettagli, è di seguito.
Quanti mesi sono?
La settimana ostetrica 28-29 apre l'ottavo mese ostetrico di gravidanza. Ora hai esattamente 7 mesi e pochi giorni dalla prima settimana dell'ottavo mese. Nei mesi di calendario generalmente accettati, sono trascorsi 6 mesi e 3 settimane. Dal concepimento, sono passate 27 settimane e sono trascorse 25 settimane dal ritardo delle mestruazioni.
Sei all'inizio del terzo trimestre. A volte viene chiamata scherzosamente la "scuola del giovane combattente", poiché le difficoltà che la madre deve affrontare nell'ultimo terzo del periodo di gestazione possono essere considerate come una prova di altre difficoltà che la attendono nel primo periodo postpartum.
Dal punto di vista dei medici è in corso il periodo perinatale (prenatale). E tutti i cambiamenti che stanno avvenendo con la futura mamma hanno un solo obiettivo: prepararsi per il parto imminente.
Mancano circa 11 settimane alla consegna, ma questo è un periodo molto condizionato. Nel PDR, solo una piccola parte delle donne in gravidanza partorisce; nel 95% delle donne il parto avviene o nel periodo precedente il giorno previsto di nascita, o nel periodo successivo a tale data.
Sentimenti di una donna
La futura mamma ha uno stato d'animo "da valigia". Tra una settimana deve andare in maternità e ora, anche se va ancora a lavorare, non c'è un grande vantaggio da lei per il team. Ma solo una piccola percentuale di donne incinte decide di fare una tale "impresa" come il lavoro alla settimana 29. La maggior parte cerca ancora di prendersi una vacanza, prima un'altra e poi un congedo di maternità (il congedo per malattia viene concesso per un periodo di 30 settimane).
Se non ci sono le prossime ferie, in sette mesi una donna potrebbe "risparmiare" del tempo per assicurarsi un'ulteriore settimana di riposo.
La necessità di riposo è ora notevolmente in aumento. Con grande difficoltà, sono già dati da tempo in piedi e seduti, diventa sempre più difficile camminare, andare in giro con i mezzi pubblici e con la propria auto. La donna si stanca rapidamente, lamenta dolore, ha bisogno di sdraiarsi e riposare più volte durante la giornata.
A causa della pancia cresciuta, la donna quasi non vede le gambe in posizione eretta, non vede dove sta camminando, la sua andatura è diventata goffa. Tutto ciò lascia il segno sulle condizioni e sull'umore di una donna incinta: non è così facile sentirsi come un sigillo.
Baby dimenati
La natura dei movimenti del bambino alla 29a settimana di gravidanza cambia in quasi tutte le donne in gravidanza. Nell'utero non c'è abbastanza spazio per nuotare, fare capriole e colpi di stato, che prima la tua pancia piaceva tanto.
Ora le perturbazioni non sembrano "danze" attive. Il bambino ha cominciato a girare dolcemente più spesso e qualche volta si è permesso di "mettere" un tallone o un pugno sotto le costole della madre.
Gli arti del bambino, da lui esposti verso la parete addominale anteriore, sono un argomento di conversazione separato. Le donne magre con un piccolo strato di grasso sulla pancia possono già distinguere i contorni del tallone delle briciole.
Si ritiene che la 29a settimana continui il periodo di massima attività fetale, che dura fino a 32 settimane. Ma, rispetto ai movimenti di due settimane prima, il bambino ha cominciato a muoversi un po 'meno spesso e con più calma, ma i suoi "colpi" e "calci" sono diventati più tangibili, e talvolta anche dolorosi.
Lo sviluppo del sistema nervoso fetale influisce anche sul cambiamento nella natura dei movimenti. Ora il bambino ha un controllo un po 'migliore sui suoi movimenti, e quindi il battito caotico delle braccia e delle gambe, che si sentiva così bene un mese fa, ora si verifica sempre meno spesso.
Le perturbazioni alla settimana 29 hanno una certa frequenza, regolarità e persino ciclicità. La futura mamma conosce già bene la routine quotidiana del suo bambino - quando dorme, quando si attiva. Da questa settimana in poi, tutte le donne incinte dovrebbero iniziare a contare i movimenti del loro bambino e fornire i risultati dei calcoli al medico curante al prossimo appuntamento.
L'agitazione alla settimana 29 è un "linguaggio" speciale di comunicazione tra madre e figlio. Se il contatto è stabilito, il bambino "risponde" volentieri con un leggero calcio alla mano posta dalla madre sulla pancia. Quando al bambino non piace la posizione del genitore, cerca in tutti i modi di attirare l'attenzione su di sé. Con movimenti attivi, il bambino ricorda a sua madre che è ora di mangiare.
I movimenti si intensificano con tempo sereno e si attenuano con tempo piovoso. I bambini sono molto sensibili alle intemperie. Il feto dormirà di più anche se sua madre vuole dormire tutto il tempo. In risposta alle emozioni gioiose della donna, il bambino nel grembo materno viene attivato e lo stress provoca la produzione di ormoni specifici nel corpo della madre, che inibiscono in qualche modo l'attività del bambino.
Già ora, per la natura del movimento, si può concludere sul temperamento del bambino: ci sono bambini mobili e irrequieti, e ci sono "dormiglioni" tranquilli e pigri.
Come contare i movimenti?
Il conteggio dei movimenti era considerato un metodo abbastanza informativo per ottenere informazioni sullo stato del feto in ostetricia 20-30 anni fa. Adesso i dottori non puntano molto su questo metodo. Tuttavia, sottolineano che è necessario contare i movimenti, perché una donna non ha l'opportunità di sottoporsi a CTG o fare un'ecografia ogni giorno. Il conteggio è necessario prima di tutto per la stessa futura madre stessa, per essere calmi sullo stato del bambino.
Per affrontare correttamente questo problema, è necessario avviare uno speciale quaderno-diario o stampare una tabella in cui verranno inseriti i dati sul tempo dei movimenti. Esistono diversi metodi di conteggio, ma nelle cliniche prenatali, il metodo di Pearson è particolarmente preferito, che è popolarmente soprannominato "Conta fino a dieci".
La sua essenza è abbastanza semplice. È necessario contare i movimenti e inserire ogni decimo movimento nella tabella. Il conteggio inizia alle 8 o alle 9 del mattino e termina alle 20 o 21 ore. La norma è la presenza di 10 perturbazioni durante il periodo di attività in mezz'ora.
Un altro metodo non è meno conveniente: il metodo Cardiff. La sua essenza sta nella registrazione di dieci movimenti in 12 ore. Se il ragazzo "raccoglie" 10 di questi episodi nel tempo assegnato, tutto è in ordine con lui.
Secondo il metodo Sadowski, si propone di valutare l'attività del bambino entro un'ora dopo che la madre ha consumato un pasto solido. La presenza di 4 o più movimenti è considerata la norma.
Molte donne si chiedono cosa considerare come movimenti. Il singhiozzo non si applica a loro, non è necessario contare tali tremori ritmici dentro. Un movimento è considerato come un movimento, se è singolo, o come una serie di scosse e colpi di stato, se si susseguono uno dopo l'altro. Ad esempio, il tuo piccolo ha spinto sua madre con una penna e poi si è voltato. Questo è uno stimolante. Se la briciola è appena stata spinta, anche questo è un movimento.
Una diminuzione dell'attività fisica può essere un segno di grave ipossia. L'aumento dell'attività può essere un sintomo dell'ipossia precoce. Il medico dovrebbe trarre conclusioni e lo farà non sulla base dei calcoli della donna, ma sulla base della cardiotocografia e dell'ecografia con Doppler.
Il conteggio dei movimenti è necessario solo per notare i cambiamenti nel comportamento del bambino il prima possibile. Non sempre le deviazioni dalle norme sono associate alla patologia, la patologia non si manifesta sempre con un brusco cambiamento nel comportamento del bambino. Tutto è molto individuale.
Dolore
La donna sta lentamente iniziando ad abituarsi a diverse sensazioni dolorose, perché ora la accompagneranno fino alla nascita stessa. Anche se la gravidanza sta procedendo bene, senza complicazioni, possono ora essere presenti alcune sensazioni spiacevoli, anche dolorose.
I più comuni alla settimana 29 sono lombalgia e mal di schiena. Sono collegati al fatto che l'utero continua a crescere, ei legamenti che lo tengono devono subire sovraccarichi praticamente "cosmici": si allungano, diventano più resistenti. Questo processo causa anche disturbi alla parte bassa della schiena.
Il centro di gravità si è spostato con la crescita dell'addome, ora i muscoli della schiena devono sforzarsi di più per trattenere il torace e lo stomaco grandi, quindi la schiena fa male, dolori e dolori.
Una donna può prestare attenzione al fatto che il dolore si intensifica dopo l'attività fisica, in piedi, seduta o una lunga passeggiata. A volte allo sfondo "dolorante" si aggiunge una "lombalgia" acuta, una conseguenza della pressione del grande utero sui nodi nervosi e sulle terminazioni.
A 29 settimane, la maggior parte delle donne incinte nel senso letterale della parola soffre del fatto che le costole fanno male e "divergono". Il dolore alle articolazioni degli arti inferiori è una conseguenza di un notevole aumento di peso in questo periodo.
Le gambe fanno male se una donna sta in piedi o cammina a lungo, ginocchia e caviglie soffrono di più. Di notte, sono possibili crampi muscolari al polpaccio: si tratta di manifestazioni di carenza di calcio nel corpo di una donna incinta, perché il bambino ha "preso" una grande quantità di questo minerale dal corpo della madre e il processo di mineralizzazione del suo scheletro è ancora in corso.
L'aumento della pressione sanguigna insito in questo periodo provoca mal di testa in molti. La testa fa male solitamente nella seconda metà della giornata, questo è dovuto al fatto che il carico sui vasi e sul cuore di una donna è ormai enorme.
Se i dolori sono della natura dell'emicrania, si ripetono costantemente, si intensificano, dovresti informarne il medico. Controllare i livelli di pressione sanguigna e trattarli con un trattamento può aiutare a ridurre il numero di attacchi di mal di testa.
Il corpo inizia a prepararsi attivamente per il parto imminente, quindi a 29 settimane, una donna su due ha un dolore all'osso pubico. Non devi preoccuparti troppo di questo, perché tali sensazioni sono associate all'ammorbidimento delle ossa e dei legamenti pelvici. Sotto l'influenza dell'ormone relaxina, iniziano ad espandersi per liberare la testa del bambino dal bacino al momento giusto.
Tuttavia, devi saperlo un dolore eccessivamente intenso nell'articolazione pubica può essere un segno di sinfisite - una pericolosa complicanza della gravidanza, in cui il parto nella maggior parte dei casi viene effettuato con taglio cesareo. Una donna dovrebbe essere allertata da sintomi come aumento del dolore pubico durante la notte, incapacità di sedersi, stare in piedi, salire le scale.
Alla settimana 29, qualsiasi dolore è pericoloso se si intensifica, accompagnato da un deterioramento delle condizioni generali, una scarica anomala dai genitali.
Quando appare un tale dolore, non dovresti aspettare un appuntamento con un medico, devi chiamare immediatamente un'ambulanza.
Allocazioni
La dimissione può ora causare molti problemi a una donna e sollevare molte domande. Diventano notevolmente di più, la consistenza dello scarico diventa più liquida. Ciò è dovuto al fatto che il corpo di una donna produce più ormoni estrogeni nel terzo trimestre di gravidanza.
L'aumento della quantità di scarica è una sorta di meccanismo di difesa che aiuta il tratto genitale a rimanere pulito e sano, perché presto il bambino dovrà attraversarli.
La normale microflora della vagina viene mantenuta a livello secretorio, ma questo non significa affatto che l'infezione sia ora impossibile. Il fatto stesso di un'abbondanza di secrezioni crea una minaccia di infezione, a condizione che una donna non sia abbastanza attenta ai problemi di igiene intima.
Lo scarico normale a 29 settimane è considerato uno scarico che ha una consistenza leggermente liquida, un colore chiaro - bianco o leggermente giallastro, inodore o ha un debole odore di latte fermentato.
Tutto il resto è scarica patologica. Possono essere diversi: sanguinolenta, purulenta, densa biancastra. Una sfumatura importante: lo scarico patologico è in un modo o nell'altro accompagnato da disagio, prurito, tagli, sensazione di bruciore nel perineo e un odore sgradevole.
Se viene rilevata una dimissione diversa dalla norma, una donna dovrebbe contattare immediatamente il proprio medico., perché il più delle volte la causa risiede nelle infezioni. Quindi, lo scarico verde può essere un sintomo di infezione batterica, infezione sessuale, bianco e denso, con la consistenza della ricotta, è un mughetto, e quelli bianchi scarsi con forte prurito e placca sui genitali sono un sicuro segno di infezione fungina.
Lo scarico di sangue in questo momento può indicare problemi con la placenta o l'inizio di un travaglio prematuro. Lo scarico acquoso, inodore e trasparente può essere un segno di perdita di liquido amniotico. Se alla 29a settimana le acque scompaiono completamente, sarà abbastanza difficile confonderlo con qualsiasi cosa, perché c'è già più di un litro d'acqua.
Per non perdere i cambiamenti nella natura della dimissione, una donna dovrebbe usare assorbenti igienici sottili - "assorbenti quotidiani", i tamponi durante la gravidanza sono severamente vietati per due motivi: ritardano lo scarico delle secrezioni vaginali nel tratto genitale, che crea un terreno fertile per la moltiplicazione dei batteri, e il processo di introduzione di un tampone stesso può essere associato all'introduzione di batteri nel tratto genitale.
Cambiamenti nel corpo
La donna diventa più irritabile, il suo umore è instabile. Colpiti dalla paura della nascita imminente, e anche coloro che partoriscono per la prima volta e coloro per i quali la nascita sarà la seconda, la terza o addirittura la quarta hanno paura. La paura può essere così forte che non puoi pensare ad altro.
È impossibile mantenere la paura in se stessi, una donna deve assolutamente parlarne con i parenti o uno psicologo della clinica prenatale. A livello fisico, si verificano i seguenti cambiamenti.
Utero
Dalla settimana 29, l'utero non crescerà più velocemente come prima. La crescita continuerà, ma sarà meno dinamica. Ora l'altezza del fondo uterino è compresa tra 27 e 31 centimetri. Sopra la linea dell'ombelico, l'utero si alza di 9 centimetri.
Il principale organo riproduttivo femminile si trova nella cavità addominale, sostenendo strettamente il diaframma, il che rende difficile per una donna respirare. La mancanza di respiro può accompagnare la futura mamma quasi costantemente: durante le passeggiate, le faccende domestiche, anche con poco sforzo fisico. Ora è il momento di iniziare a fare esercizi di respirazione e "affinare" la respirazione durante il travaglio.
Un grande utero, che è più grande di un pallone da basket, costringe tutti gli organi addominali a fare spazio. Lo stomaco e la vescica sono i più colpiti. La pressione sullo stomaco causa frequenti bruciore di stomaco in una donna e la compressione della vescica provoca minzione frequente. La pressione dell'utero sull'intestino contribuisce alla stitichezza.
La lunghezza della cervice a 29 settimane inizia a diminuire gradualmente. Finora, è normalmente di 35-40 mm, ma nelle prossime settimane la cervice diventerà più corta e la norma inizierà a essere calcolata da 30 mm. Ciò è dovuto alla preparazione prenatale del corpo. Il collo inizia a "maturare". Più vicino al parto, diventerà breve, la faringe interna inizierà ad aprirsi leggermente e la faringe esterna si aprirà durante le contrazioni.
Se a una donna è stata precedentemente diagnosticata un'insufficienza istmico-cervicale, a partire da 29 settimane verrà stabilito un controllo speciale per lei. Il bambino cresce, guadagna rapidamente peso, "diventa pesante", una cervice debole potrebbe non resistere e sotto tale pressione per aprirsi prima del tempo. Da un tale risultato, una donna è protetta dalle misure prese da lei e dal medico in precedenza: un pessario ostetrico o suture chirurgiche imposte sul collo.
Dalla 29a settimana, a una donna può essere consigliato il riposo a letto o semi-letto, in alcuni casi - rimanere in ospedale.
Le donne notano che a 29 settimane è più probabile che l'utero si tonifichi.Se questo accade troppo spesso, a una donna possono essere raccomandati farmaci che rilassano la muscolatura liscia dell'utero - "Papaverin", "No-Shpa".
Ora le donne sono fortemente incoraggiate a indossare una benda. Aiuterà a ridurre lo stress sulla schiena e sulla parte bassa della schiena, così come la pressione sulla cervice.
Aumento di peso
L'aumento di peso continua e la donna incinta lo avverte molto chiaramente. I numeri sulla bilancia possono persino spaventare, ma una donna dovrebbe avere una buona idea di cosa sono composti questi numeri. Questo è il peso del feto, del liquido amniotico, della placenta, dell'utero stesso e del peso dell'aumento del volume sanguigno nel suo corpo.
Semplici calcoli matematici ti diranno che non tutto ciò che la bilancia mostra è il suo stesso peso. Quindi, la placenta pesa circa 400 grammi, il liquido amniotico nella vescica fetale è più di un litro, l'utero pesa circa 650 grammi e il bambino stesso pesa quasi un chilogrammo e mezzo.
Una donna normalmente guadagna una media di 350-400 grammi a settimana. L'aumento di peso complessivo viene valutato individualmente, tenendo conto del peso della donna prima della gravidanza e del suo fisico.
- Se una donna aveva una decifite prima della gravidanza, ora il suo aumento di peso totale potrebbe essere di 11,5 chilogrammi, e questa sarà la norma.
- Le donne che avevano un fisico normale e un peso normale dovrebbero idealmente guadagnare non più di 9,5 chilogrammi entro la settimana 29.
- Le donne che hanno avuto problemi con il sovrappeso non dovrebbero guadagnare più di 6,2 chilogrammi entro questa data.
Non c'è via di scampo e non si nasconde dall'aumento di peso durante questo periodo. È inevitabile... Ma una donna è tenuta a monitorare da vicino l'aumento di peso ed evitare l'eccesso patologico delle norme. I chili in più aggravano il corso del parto, contribuiscono a un recupero più difficile nel periodo postpartum.
Se la futura mamma mangia correttamente, soddisfa tutte le raccomandazioni del suo medico, conduce uno stile di vita abbastanza attivo "non da divano", ma il peso per qualche motivo arriva patologicamente, ciò potrebbe indicare che l'edema si forma nel corpo della futura mamma. Possono essere visibili e invisibili, interni.
In ogni caso, la gestosi richiede uno stretto controllo medico e, se necessario, un trattamento.
Contrazioni di allenamento
Le contrazioni dell'allenamento alla settimana 29 si verificano in circa il 65% delle donne in gravidanza. Molti che hanno iniziato ad averli qualche settimana fa si sono già abituati, hanno smesso di avere paura. La presenza di false contrazioni è indicata dal tono a breve termine dell'utero. Possono essere necessari diversi secondi o minuti. Tali contrazioni vengono ripetute in modo irregolare e non influenzano in alcun modo le condizioni della donna e del bambino.
Molti credono che poiché le contrazioni di Braxton-Hicks sono chiamate contrazioni di allenamento, allora "segnaleranno" necessariamente la nascita imminente. Questo non è vero.
Nelle donne primipare, le false contrazioni possono comparire abbastanza presto - dopo 20 settimane e continuare fino a 40 settimane di gravidanza. E nelle future mamme che hanno già esperienza di parto, le contrazioni false di solito iniziano davvero nella seconda metà del terzo trimestre, e talvolta anche pochi giorni prima delle vere contrazioni alla nascita.
Ci sono donne che non sperimentano affatto le contrazioni dell'allenamento durante la gravidanza e questo non influisce sul processo del loro parto. Le contrazioni false differiscono dalle contrazioni reali in quanto sono relativamente facili da "combattere". Basta sdraiarsi, riposare, fare un pisolino, fare una doccia calda e non ci sarà traccia della tensione dei muscoli uterini.
Altre modifiche
La donna diventa incredibilmente smemorata. Chi partorisce non per la prima volta se ne può facilmente convincere. Per fare questo, devi solo cercare di ricordare le tue esperienze, sentimenti ed eventi accaduti nella vita all'inizio del terzo trimestre della gravidanza precedente.
99% di possibilità che non funzioni. Questo periodo è ricordato male. Ciò è dovuto al fatto che sotto l'influenza degli ormoni, la percezione del mondo di una donna è in qualche modo attenuata, non reagisce così dolorosamente a ciò che sta accadendo, ma la memoria non differisce in termini di durata.
La pelle di una donna diventa più tenera, vulnerabile, secca. È più suscettibile alle allergie e alle temperature. Ora non dovresti prendere il sole e usare nuovi cosmetici, questo può causare una reazione negativa del corpo.
Le lentiggini e le talpe diventano più luminose, possono apparire macchie di pigmentazione. A causa dell'allungamento della pelle, appare uno spiacevole prurito alle cosce, al torace, alle parti inferiori e laterali dell'addome. Le brutte smagliature, spesso chiamate smagliature, possono farsi sentire.
Nelle donne alla 29a settimana di gravidanza la sudorazione è aumentata, può "gettare" febbre, possono comparire sintomi di emorroidi, vene varicose sia sugli arti inferiori che sui genitali esterni.
I seni meritano un'attenzione particolare. Continua a "riempirsi", la rete di vene blu, visibile attraverso la pelle, si fa più accentuata, i capezzoli si gonfiano. È così che le ghiandole mammarie si preparano per l'imminente allattamento al seno. Per molte donne questa settimana, la secrezione di colostro, che è il fluido nutriente che è essenzialmente il precursore del latte materno, aumenta dal seno. Se una donna ha già allattato al seno, potrebbe esserci più colostro rispetto alle donne primipare e precedentemente allattate.
Sviluppo del bambino
Il tuo bambino ora è molto grande. Non sembra più un girino, ora è un uomo a tutti gli effetti, solo ancora piccolo. Il peso di un bambino a 29 settimane può raggiungere 1,5 chilogrammi. In media, varia da 1350 a 1500 grammi.
Le ragazze sono leggermente più leggere dei ragazzi, il loro peso medio è di 1200-1400 grammi. L'altezza del bambino varia da 38 a 40 centimetri.
Esternamente, il bambino sembra una bambola di dimensioni decenti. È in corso un aumento di peso attivo. La crescita è leggermente rallentata rispetto al ritmo del secondo trimestre. La maggior parte dei bambini ora occupa una posizione della testa nell'utero, cioè la testa è girata verso l'uscita dall'utero.
Se il bambino è ora in presentazione podalica o si trova attraverso l'utero (cosa rara), esiste la probabilità che la posizione del feto cambi, ma non è più così grande.
Per aumentare le possibilità che il bambino si trasformi in modo indipendente nella posizione desiderata, i medici prescrivono una ginnastica speciale.
Aspetto
Il tessuto adiposo sottocutaneo, il cui accumulo è stato diligentemente "impegnato" nelle ultime settimane, alla 29a settimana è circa il 5% del peso del bambino. Può sembrare che il 5% sia pochissimo, ma in realtà questa quantità di grasso sottocutaneo ha già trasformato la mollica oltre il riconoscimento. Ha smesso di essere magro, ora ha delle guance paffute, dei pugni, un sedere arrotondato ha cominciato ad apparire, non magro come prima, la pancia e il petto.
Le pieghe e le rughe sul corpo e sul viso si sono levigate, la pelle non è più sottile come carta pergamena, i vasi sanguigni non compaiono più attraverso di essa, quindi la pelle non appare più rossa.
I pigmenti sono sintetizzati nel corpo, grazie a loro, la pelle acquisisce il colore a cui siamo abituati ei capelli sulla testa del bambino iniziano a scurirsi. Fino a questo punto, tutti i bambini erano biondi e biondi.
Il colore dell'iride degli occhi è sempre lo stesso per tutti i bambini: azzurro. Le ciglia diventano leggermente più lunghe, le piccole unghie crescono su mani e piedi. Se un bambino nasce ora, non sembrerà un bambino pubblicitario rispetto ai bambini a termine: il bambino sembra più magro e più piccolo.
Ma il processo di accumulo di grasso sottocutaneo non si ferma per un minuto, perché questo è importante non solo per l'aspetto del bambino, ma anche per la sua vitalità. Il tessuto adiposo sottocutaneo è necessario per trattenere il calore interno. Questo è il motivo per cui i bambini prematuri, che non hanno abbastanza grasso sottocutaneo, perdono calore e hanno bisogno di essere riscaldati.
Le proporzioni del corpo del bambino sono vicine alle proporzioni di un neonato. La testa non è più la parte più grande del corpo, le gambe e le braccia sono nelle solite proporzioni. Il bambino diventa angusto, ha già assunto una posizione di flessione naturale.
Ora, su un'ecografia, sarà molto più difficile scoprire il sesso del bambino, perché le gambe sono già premute contro lo stomaco e tra loro potrebbero esserci braccia e un cordone ombelicale.
Il viso del bambino in questo momento può toccare e toccare i futuri genitori che osano guardare il loro bambino attraverso gli ultrasuoni 3D o 4D. Non solo il bambino assomiglia già chiaramente a papà o mamma, e questa somiglianza è ovvia, ma fa anche facce buffe, smorfie, sorrisi e sbadigli.
Se un momento del genere può essere catturato con un'ecografia, può essere considerato un grande successo: una tale "foto" decorerà sicuramente un album di famiglia.
Il corpo del bambino è ancora ricoperto di un lubrificante vergine e di peli sottili e incolori chiamati lanugine. Proteggono la pelle delicata e vulnerabile dei bambini dalla costante esposizione all'ambiente acquatico, ma a 29 settimane il bambino ha già iniziato a sbarazzarsi gradualmente di lanugine e parte del lubrificante originale, perché ora la sua pelle è a quattro strati e più resistente.
Sistema nervoso
Lo sviluppo del sistema nervoso alla 29a settimana di gravidanza è uno dei processi più intensi che avvengono nel corpo del bambino. Nuove cellule nervose si formano a una velocità senza precedenti, si formano nuove connessioni neurali, il che significa che il tuo bambino sta diventando sempre più sviluppato e abile.
Ha sviluppato più di una dozzina di riflessi diversi, forniti dalla natura per la sopravvivenza dell'uomo e dell'umanità. Sa succhiare, deglutire, afferrare, piegarsi se qualcosa tocca la parte inferiore dell'addome, ha sviluppato terminazioni nervose sulla pelle, ha capacità cervicali e muscolari, oltre che di riflesso tendineo.
Se fai il solletico al palmo della mano, lui allargherà le dita dei piedi, se qualcosa tocca il piede, le dita "si aprono a ventaglio". Il riflesso respiratorio viene allenato attivamente. I movimenti specifici del torace dovuti a un segnale dal cervello o alla stimolazione di alcune aree della pelle si verificano in modo irregolare.
Si ritiene che questo sia il modo in cui gli organi respiratori si preparano per una vita indipendente al di fuori della pancia della madre. I medici dicono che oltre a questo, i movimenti riflessi respiratori migliorano la circolazione sanguigna del bambino, poiché la pressione nella cavità addominale al momento della loro commissione diminuisce e il flusso sanguigno nella vena cava aumenta.
Il cervello è ora interconnesso con tutti gli organi e sistemi, controlla già parzialmente i movimenti, l'attività viene registrata nelle zone responsabili del riconoscimento vocale. Alla 29a settimana, il bambino ha completamente determinato le sue priorità: è già mancino o destrorso.
A seconda di quale emisfero del cervello prevale, sceglie di succhiare o afferrare più spesso la mano sinistra o quella destra. A volte i bambini sono ugualmente bravi a usare due mani, questi bambini sono chiamati ambidestri.
La formazione della corteccia cerebrale è completata. Il bambino riceve ed "elabora" i segnali dai sensi. Sente i rumori del corpo della madre: il sangue scorre attraverso i vasi, la sua voce e il battito del suo cuore. Reagisce anche ai suoni dall'esterno, ma finora solo a un volume abbastanza alto, poiché la parete addominale e le acque in cui si trova il bambino non lasciano passare suoni tranquilli.
La formazione della funzione visiva continua, il bambino ha già imparato a chiudere gli occhi dalla luce intensa diretta sul ventre della futura mamma. Parte del tappo mucoso esce dalle vie nasali alla settimana 29, ora il liquido amniotico entra anche nelle vie nasali.
Il tocco è sviluppato in misura sufficiente, ma è meglio che il bambino abbia una sensazione gustativa: sa già distinguere sfumature piuttosto sottili del gusto del liquido amniotico.
Organi interni
Gli organi interni si formano e ora stanno solo crescendo. Il cuore e i reni, il fegato, lo stomaco e la vescica sono aumentati di dimensioni. Gli organi digestivi sono quasi pronti per la nascita del bambino. Hanno "provato" l'interazione. Dallo stomaco, il liquido amniotico ingerito dal bambino viene inviato agli intestini, che hanno già imparato a contrarsi. I reni producono fino a mezzo litro di urina al giorno.
Nell'intestino si accumulano le feci originali: meconio. Ha un colore verde scuro, quasi nero, dovuto alla bile che entra nell'intestino. Il meconio lascerà l'intestino dopo la nascita del bambino. A volte questo accade in utero, ma un tale movimento intestinale non è considerato la norma. Questo di solito accade con una grave ipossia.
Il cuore delle briciole fornisce sangue a tutti gli organi. Al giorno vi passano più di 20 litri di sangue. Nel fegato, lo sviluppo dei lobuli è completato. Il tessuto polmonare continua a maturare. Piccole bolle degli alveoli sono necessarie per una persona per effettuare lo scambio di gas - per prendere ossigeno ed emettere anidride carbonica. Non ci sono ancora ossigeno e anidride carbonica negli alveoli del feto. Lo scambio di gas avviene attraverso la placenta.
I minuscoli alveoli, invece, si preparano con largo anticipo. Dopo che sono stati riempiti per la prima volta con aria, e questo accadrà solo al momento della prima inspirazione dopo la nascita, gli alveoli non dovrebbero aderire quando espiri. Per questo, una sostanza specifica si sta già formando in essi: un tensioattivo.
Se il bambino nasce prematuramente, la sua vitalità sarà determinata, tra le altre cose, dalla quantità di tensioattivo. Se è insufficiente, il bambino può sviluppare insufficienza respiratoria acuta.
Viabilità
Secondo le statistiche, i bambini nati a 29 settimane sopravvivono nel 96% dei casi e aumentano di peso abbastanza velocemente. Secondo i concetti medici, tali nascite sono considerate premature ei bambini sono profondamente prematuri. Hanno tutte le possibilità di sopravvivere e lo fanno senza conseguenze speciali per il corpo.
Naturalmente, i bambini nati questa settimana non possono fare a meno dell'assistenza medica. Sono posti in un'apposita incubatrice in cui ricevono il cibo attraverso un tubo, ossigeno, in cui viene mantenuta la temperatura richiesta. Il bambino ci rimarrà per tutto il tempo necessario per aumentare di peso fino ad almeno 1 chilogrammo e 700 grammi. Quindi il bambino dovrà rimanere per qualche tempo con sua madre nell'ospedale pediatrico sotto la supervisione dei medici in uno speciale letto riscaldato.
E solo quando i medici sono convinti che il pericolo è passato, i polmoni respirano e il grasso sottocutaneo trattiene il calore, quando il peso del bambino supera la soglia di 2 chilogrammi, la famiglia sarà in grado di riunirsi - sarà possibile tornare a casa.
Kid sugli ultrasuoni
Fino a quando la terza ecografia programmata è ancora abbastanza lunga e le prime due sono state superate da tempo. Alla 29a settimana, l'ecografia può essere eseguita solo per due motivi: su richiesta di un medico, se ci sono sospetti di complicanze della gravidanza, o su richiesta della futura mamma a pagamento in una clinica privata.
Molte donne incinte che non hanno ancora avuto il tempo di realizzare un video o delle immagini ecografiche, è durante questo periodo che si recano negli uffici dove fanno l'ecografia in formato tridimensionale o quadridimensionale.
Oltre al grande piacere che i futuri genitori possono trarre dalla contemplazione del loro bambino, ci sono dimensioni che sono un argomento preferito per la comunicazione tra donne incinte: se il bambino soddisfa gli standard per il periodo attuale. Per la 29a settimana, i seguenti indicatori fetometrici sono considerati normali:
BPR - 71-82 mm;
LZR - 86-102 mm;
DBK - 52-60 mm;
DCG (tibia o lunghezza della tibia) - 47-55 mm;
DCT (lunghezza delle ossa della spalla) - 47-55 mm;
Circonferenza della testa - 255-295 mm;
Circonferenza addominale - 228-278 mm.
Vengono esaminati anche la presentazione del bambino, il grado di maturità della placenta, il numero di vasi nel cordone ombelicale e gli organi interni del bambino. Ora sono ben visualizzati: se ci sono difetti o anomalie nello sviluppo, il medico in questo momento sarà molto probabilmente in grado di determinarlo.
Pericoli e rischi
Poiché una donna, a causa di un grande addome, quasi non vede le proprie gambe, a 29 settimane, aumenta la probabilità di caduta e lesioni. Inoltre, una ridotta immunità crea il pericolo di qualsiasi malattia infettiva, nonché l'esacerbazione di disturbi cronici.
I principali rischi alla settimana 29 sono:
- nascita prematura;
- ritardo della crescita intrauterina del bambino;
- insufficienza fetoplacentare;
- sviluppo della gestosi;
- SARS, influenza, raffreddore;
- congiuntivite;
- cistite e pielonefrite;
- emorroidi.
Una donna dovrebbe trattare qualsiasi disturbo insieme al suo medico curante. L'automedicazione può ora essere più pericolosa della malattia stessa.
Naso che cola, tosse, febbre alta, funzionalità urinaria compromessa, gonfiore, dolore - per ogni caso specifico, con modifiche individuali, il medico sarà in grado di consigliare i farmaci che possono ora essere assunti, oltre a fornire raccomandazioni per la prevenzione delle complicanze.
Analisi ed esami
A 29 settimane, molto probabilmente alla donna verranno fornite indicazioni per il test prima di andare in congedo di maternità.
L'elenco è piuttosto ampio:
- analisi generale delle urine;
- analisi del sangue generale;
- chimica del sangue;
- esame del sangue per l'epatite B e C;
- analisi del sangue per l'HIV;
- un esame del sangue per la sifilide (RV);
- analisi citologica di uno striscio dalla vagina.
Le donne con un fattore Rh negativo questa settimana possono essere inviate per un ulteriore esame del sangue per un titolo anticorpale. Esattamente a 28 settimane, o entro 29 settimane, viene somministrata loro un'iniezione di immunoglobulina anti-Rhesus.
Se sospetti che il feto non stia bene, il medico questa settimana potrebbe prescriverti la cardiotocografia CTG.
Raccomandazioni per le future mamme
La 29a settimana di gravidanza è il periodo durante il quale una donna ha bisogno di mettere le cose in ordine - nei suoi pensieri, nei suoi affari, in casa. Ora, più che mai, è importante vedere l'obiettivo e andare verso di esso con calma, senza panico. Le raccomandazioni per le future mamme possono essere fornite come segue.
- Rivedi la tua alimentazione. Elimina dalla dieta grassi e fritti, salati e affumicati, riduci la quantità di sale e zucchero consumata. Aggiungi più frutta e verdura, aumenta il contenuto calorico della dieta quotidiana a 3200 Kcal. Una donna e un bambino hanno bisogno di energia adesso, ma i prodotti nocivi non sono affatto necessari. Ottieni calorie da latticini sani, carne e pesce. Ora è molto importante che la dieta della futura mamma contenga proteine sia animali che vegetali.
- Calcola le prestazioni di maternità. Per conoscere l'ammontare delle prestazioni di maternità su cui una donna può contare, è necessario contattare l'ufficio contabilità del luogo di lavoro o effettuare il calcolo da soli utilizzando un comodo calcolatore online.
- Viaggia con saggezza... Se le tue condizioni ti consentono di andare al mare, è meglio verificare con la compagnia aerea le loro regole per il trasporto di donne incinte. Nella maggior parte delle aziende, dopo 28 settimane di gravidanza, a una donna viene chiesto un certificato da un medico durante un volo che il viaggio aereo non è controindicato per lei. Il certificato deve essere certificato dal sigillo dell'istituto medico.
- Fai attenzione quando fai sesso... Sono utili per qualsiasi periodo se non ci sono controindicazioni. Dalla 29a settimana di gravidanza, le donne spesso notano che l'orgasmo ha iniziato a sentirsi più forte e il desiderio, che si è intensificato nel secondo trimestre, non è ancora scomparso. Elimina posizioni con pressione sull'addome e penetrazione profonda, non consentire movimenti bruschi e intensi.
- Iscriviti a un corso di gravidanza. Ora, quando mancano solo pochi giorni al decreto, è tempo di inserire nel tuo programma per le prossime settimane prima del parto, la frequenza ai corsi per future mamme. Sono in ogni clinica prenatale.
Puoi venire a lezione con tuo marito, avrà anche qualcosa da imparare da medici e psicologi.
Recensioni di donne incinte
La maggior parte delle future mamme a 29 settimane si lamenta di insonnia. Dormire sulla schiena e sullo stomaco è fisicamente impossibile ed è molto difficile dormire su un fianco tutta la notte. Anche uno speciale cuscino ortopedico per donne incinte, che fornisce la fissazione dell'addome che è diventato più grande, non aiuta molti.
Le donne iniziano a scegliere gli ospedali per la maternità, i medici e discutere la possibilità di parto partner. Gli esperti consigliano di stare più attenti quando si sceglie un ospedale. Nessuno ti obbliga a partorire nel tuo luogo di residenza se questa istituzione è nota.
Con l'introduzione di un certificato di nascita, che verrà rilasciato tra una settimana insieme a un congedo per malattia, una donna avrà il diritto di decidere da sola dove vuole partorire. L'importante è andare in questo ospedale, parlare con i medici e firmare una carta di scambio.
In caso di inizio di parto prematuro con "scambio" firmato, la donna non sarà portata all'ospedale di maternità di turno, ma all'istituto ostetrico di sua scelta.
Per quello che succede alla 29a settimana di gravidanza, guarda il prossimo video.
