Quando un bambino ha l'inguine irritato, può essere un sintomo di molte malattie o il risultato di un infortunio. Solo un esame approfondito determinerà cosa ha causato il dolore e quale trattamento dovrebbe essere prescritto.
Il bambino ha un indolenzimento all'inguine
Cause di dolore all'inguine
L'inguine è l'area tra la parte inferiore dell'addome e la coscia. Contiene molti importanti organi interni, muscoli e legamenti, terminazioni nervose e linfonodi. Il dolore all'inguine non è da sottovalutare in quanto può indicare una serie di gravi patologie.
Importante! Per diagnosticare le cause del dolore nella zona inguinale, è necessario determinarne la natura e identificare possibili malattie, un sintomo delle quali può essere il dolore. Occorre prestare attenzione alla loro natura, alle circostanze in cui si verificano e alla direzione in cui si diffondono le sensazioni di dolore.
È nell'inguine che si trovano i muscoli ileopsoas, il muscolo retto femorale, gli adduttori della coscia, le vene e le arterie femorali, i muscoli pubici e sciatici e la capsula dell'articolazione dell'anca.
In un bambino, il dolore all'inguine è un sintomo non specifico che può indicare malattie:
- organi della cavità addominale;
- genitali;
- colonna vertebrale;
- sistema circolatorio;
- tratto urinario.
Le cause più comuni di dolore all'inguine in un ragazzo sono:
- Ernia inguinale;
- Infezioni con conseguente ingrossamento dei linfonodi inguinali
- Appendicite;
- Orchite;
- Idropisia del testicolo;
- Neuropatia femorale;
- Varicella;
- Lesione.
Sintomi della malattia
Ogni malattia che causa dolore all'inguine ha i suoi sintomi caratteristici.
Ernia inguinale
Un'ernia inguinale è un rigonfiamento molle nell'inguine di un bambino che contiene parti di organi (frammenti dell'intestino, a volte un'ovaia o la vescica) che vengono espulsi dall'addome. È un difetto congenito comune (si verifica nell'1-5% dei bambini, più spesso nei maschi e nei neonati prematuri). Succede da un lato, molto meno spesso - bilaterale.
Ernia inguinale nei bambini
Importante! Un fattore genetico ha una grande influenza sullo sviluppo di un'ernia inguinale.
Sintomi:
- Un rigonfiamento localizzato nell'inguine o nello scroto che diventa particolarmente evidente quando i muscoli addominali sono tesi (pianto o defecazione)
- dolore intorno all'ernia.
In più del 90% dei casi non è necessario eseguire alcun esame, ad eccezione dell'esame visivo e della palpazione. In caso di dubbio, può essere prescritta un'ecografia.
Idropisia del testicolo
Poiché l'idropisia del testicolo è il risultato dell'accumulo di liquido sieroso tra le membrane interne dell'organo, il suo sintomo più caratteristico è uno scroto ingrossato. Nei neonati, questa è molto spesso una patologia congenita (idrocele primario). L'idrocele acquisito può derivare da traumi, infiammazioni ai testicoli o complicazioni chirurgiche, come il varicocele (ingrossamento delle vene nello scroto).
Importante! Questa condizione raramente causa dolore. La pelle, sebbene tesa, non cambia colore. Non c'è infiammazione, non ci sono problemi con la minzione, quindi, l'idropisia del testicolo si trova spesso per caso o con un grande gonfiore dello scroto.
Idropisia del testicolo
La dimensione dell'edema può variare. Il liquido che si accumula ha un volume da alcune decine a diverse centinaia di millilitri e ha un colore ambrato. Con una grande quantità di edema, c'è una sensazione di interferenza quando si cammina.
La diagnosi della malattia si basa su:
- Una diafanoscopia, o luce, dello scroto in modo da poter controllare se la luce passa attraverso il testicolo ingrandito. Se la luce entra e si diffonde dall'altro lato, significa che è presente un idrocele;
- Ultrasuoni dello scroto.
Processo infiammatorio
Le infezioni dei reni (pielonefrite) e le infezioni del tratto urinario possono infiammare i linfonodi inguinali e causare dolore. Se è presente un forte dolore sul lato destro, potrebbe essere un'appendicite o un'infiammazione del colon.
Oltre al dolore all'inguine, i processi infiammatori hanno altri sintomi:
- difficoltà a urinare e dolore con esso;
- Aumento della temperatura;
- difficoltà nella defecazione o, al contrario, diarrea.
Un esame del sangue generale e biochimico aiuterà a determinare se il dolore all'inguine è associato all'infiammazione. L'esame ecografico mostrerà una violazione dei vasi sanguigni, nefrite, varicocele. La tomografia computerizzata dell'addome rileverà le malattie del tratto urinario.
Orchite
L'orchite è un'infiammazione dei testicoli che causa dolore all'inguine e gonfiore dello scroto. Succede nei bambini e negli adulti, solo i motivi del suo verificarsi differiscono per età diverse.
Se un ragazzo ha dolore all'inguine causato dall'orchite, questo di solito è associato a una malattia virale primaria, molto spesso parotite, molto meno spesso influenza. Un bambino su quattro che è stato infettato dal virus della parotite può sviluppare l'orchite.
Orchite
I suoi sintomi:
- gonfiore e arrossamento della pelle dello scroto;
- dolore ai testicoli;
- dolore quando si toccano i genitali.
Importante! Quando l'infiammazione colpisce solo un testicolo, fa male da un lato. Tuttavia, è possibile l'infiammazione simultanea di entrambi i testicoli, così come la sua successiva diffusione da un testicolo a entrambi.
La cosa più importante nella diagnosi dell'orchite è raccogliere informazioni su tutte le malattie che il paziente aveva. Successivamente, vengono assegnati test aggiuntivi:
- un'analisi generale delle urine (particolarmente utile quando si sospetta che un'infezione sottostante fosse presente nel tratto urinario);
- Ultrasuoni del testicolo.
Lesione
Le lesioni che possono causare dolore all'inguine e alla coscia dall'interno si verificano con impatti, distorsioni. Il bambino può torcere la gamba o cadere. Il disagio è anche innescato da movimenti improvvisi.
Quando il dolore è grave, indica una frattura del collo del femore, dell'osso pubico o del femore. L'articolazione dell'anca può anche essere lussata o gravemente contusa. Altri sintomi includono l'incapacità di muovere la gamba, lividi e gonfiore. Di solito viene eseguita una radiografia per diagnosticare le lesioni.
Varicella
La varicella è una malattia infettiva trasmessa dal virus varicella-zoster. I primi sintomi prima della comparsa delle ulcere:
- malessere;
- mancanza di appetito;
- dolore all'addome, ai muscoli, alla gola.
Le eruzioni cutanee compaiono sulla pelle e sulle mucose, a volte sui genitali. Quindi si formano bolle, che scoppiano e si sviluppano ulcere. Oltre a eruzioni cutanee e prurito, c'è una febbre alta, un aumento dei linfonodi cervicali.
Varicella nei bambini
Se compaiono piaghe nell'uretra, allora c'è dolore all'inguine, gonfiore dei genitali. La varicella viene spesso diagnosticata sulla base di interviste ai pazienti e esame visivo. Le analisi possono essere prescritte se si sviluppano complicazioni.
Sviluppo di malattie
Ogni malattia ha il suo quadro clinico e segni caratteristici di sviluppo:
- L'ernia inguinale nei neonati trae origine dai processi che hanno origine nell'utero materno. I testicoli lungo il processo vaginale scendono gradualmente nello scroto. Questo processo termina alla 20a settimana di gravidanza, quindi il processo vaginale dovrebbe crescere eccessivamente. Se ciò non accade, vengono create le condizioni per il verificarsi di un'ernia. Nel tempo, un'ernia inguinale può portare a una grave complicanza: convulsioni, quando l'anello del canale inguinale viene compresso in modo da impedire a un frammento dell'intestino di tornare dal sacco erniario. Compaiono i sintomi dell'ostruzione intestinale: gonfiore, vomito. La protrusione erniaria diventa dura, dolorosa, l'area inguinale e lo scroto diventano rossi;
- L'idropisia del testicolo si sviluppa a seguito di parto difficile, fattori ereditari, prematurità, malattie infettive sofferte durante la gravidanza, lesioni, malattie del sistema genito-urinario, tumori benigni e maligni. A volte scompare quasi asintomaticamente;
- L'orchite si verifica sullo sfondo di malattie infettive e nel bambino è accompagnata da un forte pianto, soprattutto durante la minzione, gonfiore dello scroto. La temperatura corporea può aumentare;
- Se l'immunità del bambino è forte, la varicella è lieve. In caso di disturbi dell'immunità, sono possibili complicazioni come meningite, infezioni del sangue, polmonite e infiammazione articolare.
Modi di differenza
È possibile differenziare molte malattie che portano al dolore all'inguine tramite segni visivi. Ad esempio, un'ernia è caratterizzata da un rigonfiamento localizzato, per la varicella - la presenza di eruzioni cutanee sulla pelle, per l'idropisia dei testicoli - l'aspetto di un'asimmetria dello scroto e la tensione della pelle su di esso.
Importante! Spesso è necessario ricorrere a diagnosi aggiuntive, soprattutto in caso di processi infiammatori e lesioni. Se il bambino ha dolore durante la minzione, diventa irrequieto e spesso piange, i suoi genitali sono gonfi e arrossati, è necessario consultare un medico.
Trattamento
Dopo aver diagnosticato e determinato il motivo per cui il ragazzo ha dolore all'inguine, viene prescritto il trattamento.
Eventi:
- In caso di ernia inguinale congenita, nessun altro trattamento viene applicato oltre alla chirurgia;
- Il trattamento con idrocele consiste in una semplice procedura chirurgica. Lo scopo dell'intervento è rimuovere il liquido in eccesso. Molto raramente, viene utilizzata una puntura per drenare il fluido. Il metodo ha degli svantaggi: comporta il rischio di infezione e non risolve il problema, poiché l'idrocele si ripresenta.
Importante! Nei neonati, l'intervento chirurgico viene eseguito non prima dei 2 anni di età, poiché l'idrocele spesso scompare da solo.
- Il trattamento raccomandato per l'orchite dipende dalla causa sottostante. Se l'infiammazione è causata dall'infiltrazione di batteri, vengono utilizzati antibiotici. Applicare impacchi freddi sui testicoli per alleviare il dolore;
- Quando la varicella passa facilmente, vengono utilizzati farmaci sintomatici: disinfettanti topici e antipiretici. In caso di complicazioni, vengono utilizzati agenti antivirali.
Trattamento contro la varicella
Preparazioni:
- Con la varicella, antipiretici (paracetamolo) e verde brillante sono prescritti per disinfettare le ulcere al fine di evitare infezioni secondarie. I farmaci antivirali (Acyclovir, Virolex) possono essere utilizzati solo da 2 anni;
- Se il bambino ha l'orchite, usa antinfiammatori e antidolorifici (paracetamolo, ibuprofene).
Quando il dolore all'inguine è causato dall'infiammazione che si verifica durante l'infezione primaria, vengono utilizzati farmaci specializzati per trattare l'infezione.
Dolore all'inguine in un adolescente
Se un adolescente ha un dolore all'inguine, oltre ai motivi sopra indicati, potrebbe trattarsi di dolori in crescita. Sono associati a una rapida crescita muscolare e si fanno sentire principalmente nella parte posteriore dei polpacci o nella parte anteriore delle cosce. Questi dolori all'inguine sono causati dalla crescita dei tendini.
Dolore all'inguine in un adolescente
Questo dolore non è regolare. Appare ogni pochi giorni o settimane, il più delle volte di sera o di notte. Se si verifica dolore, l'adolescente può zoppicare. Se questo è il dolore della crescita, non è necessario fare nulla.
Importante! Assicurati che il dolore ai muscoli e ai tendini non sia accompagnato da altre malattie. Temperatura, mancanza di appetito, dolore al tatto, gonfiore e lividi sono sintomi allarmanti e non si verificano durante un'intensa crescita muscolare. Potrebbero essere prove di infezioni o lesioni.
Qualsiasi malattia che colpisce l'addome inferiore e la colonna vertebrale può manifestarsi come dolore all'inguine. Se non scompare, è necessario consultare uno specialista, perché queste malattie sono pericolose.
