Sputare nei neonati è un evento molto comune. Tuttavia, quando un neonato sputa dal naso, diventa motivo di eccitazione per le mamme. Quasi sempre, i genitori vogliono sapere se questo è pericoloso e come ridurre la quantità di rigurgito.
Il bambino ruttò
Sputare è normale nei bambini
Sputare, o rigurgito, è uno dei fenomeni tipici che accompagnano il processo di alimentazione di un bambino. Questo è il rilascio di cibo (latte) insieme alla saliva dalla bocca del bambino, che avviene durante la poppata o subito dopo, per circa mezz'ora. A volte in un neonato il latte esce dalla bocca e dal naso.
Il rigurgito compare dopo le prime porzioni di latte e può durare fino a quasi 12 mesi, al massimo fino a un anno e mezzo.
Importante! La maggior parte dei bambini sputa un paio di volte al giorno, la frequenza dell'eruttazione può essere più o meno nei diversi bambini.
Principali caratteristiche del normale rigurgito:
- Il bambino sta ingrassando bene;
- L'eruttazione non causa disagio. Il bambino non tossisce, non perde l'appetito, non piange.
Le eruttazioni dovrebbero essere distinte dal vomito. Quest'ultimo è causato dal movimento retrogrado del tubo digerente, spostando il suo contenuto indietro, questo è un meccanismo attivo. Quando un bambino vomita, è evidente che fa sforzi, espressi in spasmi. Durante il rigurgito, il contenuto dello stomaco ritorna senza sforzo da parte del bambino. Questo è un meccanismo passivo.
Le ragioni del rigurgito
In effetti, ci sono solo tre ragioni per il rigurgito fisiologico:
- Immaturità del cardias. Il cardias è l'uscita dall'esofago allo stomaco, una sorta di valvola progettata per impedire al contenuto dello stomaco di entrare nell'esofago. Ci vuole un po 'di tempo prima che il cardias inizi a funzionare pienamente e il sistema digestivo ha raggiunto la maturità, il che garantisce il lavoro equilibrato di tutti i suoi elementi;
- Tipo di cibo. I bambini hanno cibo liquido, che contribuisce al problema. Non appena inizia l'alimentazione complementare e il bambino mangia gradualmente cibo sempre più solido, erutterà sempre meno;
- La posizione della mollica. Il bambino trascorre la maggior parte della giornata in posizione orizzontale, che non è l'ideale per prevenire l'eruttazione.
Se un bambino succhia molto velocemente, specialmente quando si usa un biberon di latte artificiale, aumenta la probabilità di rigurgito, inclusa la possibilità di rigurgito attraverso il naso nei neonati.
Bambino che succhia una bottiglia
Il motivo del rigurgito frequente è un'allergia agli ingredienti della formula durante l'alimentazione artificiale o ai componenti contenuti nel latte materno (se sono stati mangiati dalla madre). Soprattutto spesso, l'intolleranza alimentare è causata dalle proteine del latte vaccino nei neonati. Quando i bambini iniziano a tagliarsi i denti, possono anche rigurgitare più spesso.
C'è un pericolo nel rigurgito attraverso il naso
Se il bambino sputa dal naso, i genitori non dovrebbero preoccuparsi, perché anatomicamente la bocca e il naso sono collegati. In linea di principio, questo è innocuo e non accade molto spesso.
Importante! Il rigurgito fisiologico attraverso il naso nei neonati può diventare pericoloso solo se lo scarico non viene pulito in tempo. Quindi il bambino inizierà a schiacciare il naso, a un certo momento sarà in grado di inspirare bruscamente e l'eruttazione cadrà nelle vie respiratorie.
Se la bile o l'acido gastrico sono presenti nel contenuto dello stomaco, ciò irriterà i passaggi nasali. Il danno alla mucosa nasale può successivamente influenzare la formazione di polipi o adenoidi. Tuttavia, con rigurgito fisiologico, la presenza di bile non è normale, ma può essere un sintomo di patologia.
Se i motivi per cui il latte proviene dal naso di un neonato sono naturali e questo fenomeno non può essere completamente eliminato, è possibile ridurre la quantità e la frequenza dell'eruttazione.
Come ridurre il rigurgito
Metodi che possono portare a una diminuzione del rigurgito:
- Non devi aspettare che il tuo bambino sia molto affamato per nutrirlo. Se il bambino inizia a piangere dalla fame, mangerà avidamente e ingerirà più aria, il che può portare a eruttazioni molto più frequenti e profuse;
- Durante l'alimentazione, puoi fare delle pause di tanto in tanto in modo che il bambino possa ruttare aria secondo necessità;
Importante! Se la madre, durante l'allattamento, vede che il neonato ha vomitato attraverso il naso e la bocca, è necessario fare una pausa prima di continuare a nutrire il bambino.
- Alza il bambino verticalmente dopo averlo nutrito e tienilo premuto per circa mezz'ora. Se il rigurgito è inevitabile, lascia che avvenga in posizione eretta. Quindi dovresti mettere il bambino su un lato. Questa posizione non è pericolosa, il bambino non si strozzerà nemmeno quando sputa;
Alzare il bambino verticalmente
- Non sovralimentare i bambini. Se lo stomaco è pieno, la probabilità di eruttazione aumenta notevolmente. Inoltre, molto probabilmente sarà abbondante;
- Per i bambini nutriti con latte artificiale o misti, l'apertura nel capezzolo non deve essere né troppo grande né troppo piccola. In entrambi i casi, il bambino ingerirà più aria;
- Durante l'allattamento, è necessario prestare particolare attenzione alla corretta cattura del capezzolo da parte del bambino. Il bambino dovrebbe avvolgere strettamente le labbra attorno al capezzolo stesso e all'area circostante;
- Evita di dare un biberon a un bambino sdraiato sulla schiena. È meglio nutrirlo tenendo e sollevando la testa. La bottiglia deve essere tenuta inclinata e assicurarsi che l'intero capezzolo sia pieno di latte;
Posizione corretta del bambino durante l'alimentazione
- È necessario creare un'atmosfera tranquilla e pacifica durante l'alimentazione in modo che il bambino non sia eccessivamente agitato. La probabilità di eruttazioni abbondanti diminuirà;
- Immediatamente dopo aver mangiato, non puoi fare esercizi fisici, massaggiare con il bambino, costringerlo a fare movimenti improvvisi.
Per i bambini con reflusso fisiologico, non utilizzare cereali per addensare il latte (ad esempio farina d'avena) e utilizzare speciali miscele antireflusso contenenti addensanti.
Importante! Per un bambino nei primi mesi di vita, i cereali possono sovraccaricare il sistema digestivo e le miscele antireflusso non vengono mostrate a tutti i bambini. Possono essere somministrati previa consultazione con uno specialista.
Miscele anti riflusso
Esistono tre tipi di reflusso nei bambini:
- Fisiologico, in questo caso non c'è preoccupazione per la salute del bambino;
- Cronico, quando la crescita del bambino rallenta e non ingrassa bene. In questo caso, il medico dovrebbe consigliare come risolvere il problema;
- Sintomatico se il rigurgito si verifica molto spesso, anche quando il bambino sta ingrassando e cresce normalmente.
Nel 95% dei casi il rigurgito è fisiologico e scompare entro il primo anno di vita. Si interrompe gradualmente, man mano che il cardias si abitua al lavoro regolare e il sistema digerente raggiunge un certo grado di maturità.
Dopo 6 mesi, l'introduzione di cibo solido nella dieta del bambino aiuterà a fermare il rigurgito, che aumenta quando si consuma una grande quantità di liquido. Le masse rigurgitate che escono a lunghi intervalli dopo l'alimentazione possono contenere non solo latte e saliva, ma anche succo gastrico. Quest'ultimo irrita l'esofago. Un ulteriore vantaggio del cibo solido è che può assorbire questi liquidi corrosivi mentre si trova nello stomaco.
Quando il rigurgito è un problema
La quantità normale di masse rilasciate durante l'eruttazione non è superiore a 30-60 ml (2 cucchiai). La frequenza del rigurgito è 1-2 volte al giorno. Il superamento significativo di queste norme dovrebbe preoccupare i genitori.
Importante! Se, dopo 12 mesi, il bambino rigurgita ancora e il bambino ha smesso di ingrassare o ha iniziato a rifiutarsi di mangiare, è necessario contattare il pediatra.
Altri segnali di pericolo osservati con il rigurgito:
- Nelle masse rigurgitate c'è sangue o bile (verde);
- Il rigurgito diventa vomito;
- Quando sputa, il bambino è ansioso o piange;
Il bambino piange quando sputa
- Il rigurgito è accompagnato da tosse e soffocamento;
- Se vuole prendere in braccio un bambino, si rifiuta, inarca la schiena, allunga le gambe;
- C'è sangue nelle feci;
- Il bambino presenta segni di disidratazione: mucose secche, minzione ridotta (meno di 5 volte al giorno), pianto senza lacrime, occhi infossati e fontanella;
- Irritabilità e scarso sonno.
Solo uno specialista può determinare perché un bambino rigurgita spesso attraverso il naso analizzando altri sintomi allarmanti.
Patologie in cui è possibile eruttazione frequente e abbondante:
- Stenosi pilorica. La valvola tra lo stomaco e l'intestino tenue è sottodimensionata, il che impedisce l'evacuazione del contenuto dello stomaco nell'intestino tenue;
- Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). Questo è il danno alla mucosa dell'esofago causato dal contenuto di acido delle masse rigurgitate;
- Esofago corto congenito, i cui sintomi aggiuntivi sono letargia, debolezza, scarso appetito, sonno agitato.
Il rigurgito fisiologico è innocuo, anche se a volte si manifesta attraverso il naso. È l'emissione spontanea di una piccola quantità di latte da parte del bambino, associata all'immaturità dell'apparato digerente. Tuttavia, se viene ripetuto molto spesso, può verificarsi irritazione dell'esofago, che porterà a disagio per il bambino e persino allo sviluppo di malattie come GERD. Pertanto, i genitori dovrebbero adottare misure per ridurre il rigurgito.
