La mesadenite è una condizione abbastanza comune nei bambini che provoca dolore all'addome. In molti casi, il problema viene risolto senza trattamento. A volte può essere difficile da diagnosticare perché i sintomi sono simili all'appendicite. Mesentere significa infiammazione dei linfonodi nell'addome. Come e perché accade?
Il bambino ha mal di pancia
Perché i linfonodi sono infiammati?
Le ghiandole linfatiche, chiamate anche linfonodi, sono presenti in tutto il corpo. Fanno parte del sistema immunitario. Durante l'infezione, i linfonodi si ingrandiranno e diventeranno dolorosi, a causa della lotta del corpo con batteri e virus. Dopo che il corpo ha eliminato l'infezione, le ghiandole linfatiche tornano alla normalità.
Importante! Con l'adenite mesenterica, i linfonodi nella membrana (mesentere) che circondano l'intestino crasso e le anse dell'intestino tenue si infiammano e li collegano alla parete addominale. Questo di solito si verifica con infezioni intestinali, meno spesso altre infezioni.
L'infezione mesenterica nei neonati è rara, più spesso viene diagnosticata nei bambini di età superiore a 2 anni, ma tali casi si verificano.
Il concetto di adenite mesenterica
Il mesentere, oltre ad attaccare l'intestino alla parete addominale, svolge una serie di altre funzioni. Ecco i vasi sanguigni, i neurorecettori e le ghiandole linfatiche.
Importante! A causa della complessa struttura e dell'importanza delle funzioni ad essa assegnate, molte patologie nella cavità addominale insorgono proprio nel mesentere. Uno di questi è la linfoadenite mesenterica (un altro nome è l'adenite mesenterica).
I sintomi della linfoadenite mesenterica possono comparire per diversi giorni, meno spesso settimane (forma cronica). Questi includono:
- dolore addominale, spesso nell'angolo inferiore destro;
- linfonodi ingrossati;
- Aumento della temperatura;
- debolezza generale;
- respiro accelerato e battito cardiaco.
Succede che si osservano nausea e vomito, feci molli.
Fattori infiammatori
La principale causa di infiammazione dei linfonodi nell'intestino in un bambino è la penetrazione delle infezioni. Anche i microrganismi condizionatamente patogeni che vivono nella flora intestinale (stafilococchi, streptococchi) possono essere patogeni diretti. Quando il loro numero supera la norma a causa dello sviluppo di malattie infettive e di un'immunità insufficiente, i microrganismi opportunisti possono causare disfunzioni intestinali e infiammare i linfonodi della parete addominale.
Linfonodi mesenterici
Malattie infettive che possono infiammare i linfonodi nell'intestino in un bambino:
- gastroenterite;
- infezioni intestinali;
- polmonite;
- otite media;
- pielonefrite;
- tonsillite;
- Infezioni respiratorie;
- vaginite;
- cistite.
Tipi di linfoadenite mesenterica
Se i linfonodi mesenterici sono ingranditi in un bambino, ciò può significare che c'era una patologia primaria e l'adenite mesenterica è secondaria. Tuttavia, il suo corso non è sempre lo stesso. Esiste una forma acuta della malattia, caratterizzata da sintomi molto più pronunciati (prima di tutto, dolori addominali acuti e crampi). Il decorso cronico dell'adenite mesenterica è più prolungato, ma anche meno doloroso per il paziente.
Gli esperti suddividono la malattia in diversi tipi, determinati dall'agente patogeno:
- Non specifico. È provocato da Escherichia coli, stafilococchi e altri agenti patogeni. Si manifesta con ridotta immunità e può essere purulento e semplice;
- Specifico. È causato dall'influenza del bacillo tubercolare (tubercolosi), dei batteri Yersinia enterocolitica (yersinia) e Yersinia pseudotuberculosis (pseudotubercolosi).
Esistono anche varietà di adenite mesenterica, che sono determinate dal modo in cui l'infezione entra nei linfonodi: sangue e linfa vengono trasportati attraverso il tratto digerente o vengono trasportati.
Metodi diagnostici
Quando si sospetta che i linfonodi nello stomaco del bambino possano infiammarsi, vengono eseguiti vari metodi diagnostici.
Per fare una diagnosi, il medico probabilmente:
- Raccogli dati sulla storia medica del bambino. Oltre alle informazioni sui sintomi attuali, avrai bisogno di informazioni su malattie precedenti, alimentazione del bambino, viaggi e malattie dei parenti;
- Palpare l'addome del bambino per rilevare la presenza di gonfiore, sentire che le ghiandole linfatiche del mesentere sono aumentate di dimensioni;
Palpazione dell'addome
- Invia il paziente al laboratorio per la ricerca. Avrai bisogno di un esame del sangue (biochimico e generale) che possa aiutare a identificare la presenza di un'infezione nel bambino e il suo tipo. In alcuni casi, saranno necessari studi sulle feci e sulle urine;
- Pianifica un test visivo, se necessario. Poiché i linfonodi mesenterici non sono accessibili per la revisione, sono necessari metodi diagnostici speciali, come l'ecografia degli organi addominali e la tomografia computerizzata.
Importante! Prima di tutto, l'adenite mesenterica deve essere differenziata dalla malattia di Crohn e dall'appendicite.
Ultrasuoni della cavità addominale per i bambini
Possibili complicazioni
La linfoadenite mesenterica può portare a complicazioni in rari casi, solo se non è stata trattata in tempo (trattata in modo errato) o se l'immunità del bambino è ridotta. Il più pericoloso è la suppurazione dei linfonodi. Possibili conseguenze della patologia:
- Ascesso. Processo infiammatorio nella cavità addominale che richiede un intervento chirurgico;
- Disidratazione se il paziente ha grave diarrea e vomito;
- Sepsi o avvelenamento del sangue generale. Ciò è possibile quando i patogeni entrano nel flusso sanguigno;
- Occlusione intestinale. Succede quando i linfonodi mesenterici, che sono ingranditi nel bambino, schiacciano le anse intestinali;
- Peritonite o infiammazione della membrana che circonda gli organi addominali. Il paziente muore senza un intervento chirurgico immediato.
Quale medico tratta il mesentere
Il trattamento dell'adenite mesenterica viene eseguito da un gastroenterologo o terapista, nei bambini - da un pediatra e di solito dipende dalla causa del problema.
Terapie
Non esiste un trattamento speciale per l'adenite mesenterica, non è sempre necessario.
Importante! È necessario trattare la causa principale dell'infiammazione dei linfonodi mesenterici, cioè infezioni batteriche e virali.
Le terapie sono per lo più sintomatiche. I casi non complicati di adenite mesenterica e malattie correlate al virus di solito si risolvono in pochi giorni o settimane.
I medicinali usati nel trattamento possono includere:
- Antidolorifici e antipiretici (eccetto l'aspirina, poiché aumenta il rischio di sindrome di Rayet nei bambini);
- Gli antibiotici sono prescritti per infezioni batteriche da moderate a gravi;
- Farmaci necessari per aumentare l'immunità, vitamine, antistaminici.
In casi complicati, sarà richiesto un trattamento ospedaliero.
A casa, devi fare quanto segue:
- Fare il pieno di energie. Questo aiuterà il bambino a riprendersi;
Bambino che riposa
- Per alleviare il dolore, posizionare un panno caldo e umido sull'addome;
- Se si osservano diarrea e vomito, è necessario bere acqua a piccoli sorsi a brevi intervalli. Al bambino può essere somministrato un cucchiaino ogni 10 minuti.
Il medico pediatrico E. Komarovsky afferma che il modo migliore per prevenire l'infiammazione dei linfonodi mesenterici è prendere misure preventive contro le infezioni che possono provocare l'adenite mesenterica. Se, tuttavia, si è verificato un aumento dei linfonodi, nella maggior parte dei casi l'edema regredisce anche senza una terapia speciale, poiché viene trattata la malattia primaria. Tuttavia, solo un medico può determinare se è pericoloso o meno, quindi, quando il bambino ha segni di infezione mesenterica, dovrebbe essere osservato da un pediatra.
Nutrizione per l'adenite mesenterica
Durante la linfoadenite mesenterica, il bambino deve seguire una dieta speciale:
- I pasti dovrebbero essere più frequenti e le porzioni piccole;
- Si consiglia di escludere latte intero e piatti da esso. I latticini possono essere consumati;
- Quando il bambino riceve cibi complementari, è necessario cucinare solo per il vapore, far bollire il cibo in acqua o cuocere in forno;
- La carne e il pesce dovrebbero essere con una quantità minima di grasso, anche l'uso del burro è limitato;
- Da frutta e bacche, devi cucinare gelatina e composte e non mangiarle fresche;
- Il porridge può essere cucinato con farina d'avena, grano saraceno o riso. Allo stesso tempo è meglio cuocerle inizialmente in acqua, aggiungendo una piccola quantità di latte solo a fine cottura;
Il bambino viene nutrito con porridge
- È bene dare al tuo bambino un decotto di rosa canina, una camomilla medicinale.
Alimenti da non consumare
È vietato utilizzare:
- latte intero;
- cibi grassi;
- uova sode e fritte (sono ammesse solo uova alla coque);
- frutta e verdura fresca;
- pane fresco e prodotti da forno;
- dolci, solo un po 'di miele.
La cosa principale per i genitori
Quando un bambino ha dolore addominale, i genitori dovrebbero prepararsi per una visita dal medico per accelerare la diagnosi e aumentare la probabilità di correttezza.
Di quali informazioni ha bisogno il medico:
- Una descrizione di tutti i sintomi del disturbo quando sono iniziati. Si consiglia di misurare più volte la temperatura e di registrare i risultati;
- Informazioni sulle vaccinazioni effettuate, sulle malattie trasferite;
- I nomi di tutti i farmaci che il bambino prende, le loro dosi;
- Eventi che precedono l'inizio del dolore.
Se necessario, il medico condurrà ulteriori ricerche. Il bambino ha bisogno della supervisione costante dei genitori fino a quando non viene fatta una diagnosi accurata e viene effettuato un trattamento appropriato.
