La mamma è con sua figlia fin dai primi minuti della sua vita, attraversa tutte le fasi della crescita con lei. E, naturalmente, una delle fasi importanti nella vita di una ragazza è la pubertà e la prima mestruazione. Quali sono i segni della prima mestruazione nelle ragazze? Qual è il modo giusto per parlarle di loro? A che età inizia il primo ciclo e quanto dura? Com'è il primo periodo? Cercheremo di rispondere a queste domande in questo articolo.
Sviluppo sessuale
Il problema della pubertà in Russia è rilevante ai nostri tempi. È successo così che in molte famiglie russe, le discussioni con i bambini su questioni di sviluppo sessuale, matrimonio, parto sono lasciate dietro le quinte. Ma non solo i genitori, ma anche gli insegnanti nelle scuole devono condurre conversazioni con bambini, scolari, lottando per un'educazione sessuale competente dei nostri discendenti.
La pubertà, come processo fisiologico, procede in una certa sequenza.
Nel periodo prepuberale, c'è una rapida crescita e la comparsa dei primi segni di una figura femminile: i fianchi sono arrotondati a causa della crescita e della ridistribuzione uniforme del tessuto adiposo e si forma un bacino femminile. Molte ragazze iniziano a sentirsi imbarazzate per questi cambiamenti. Pertanto, durante questo periodo importante e responsabile, la madre ha bisogno di parlare molto delicatamente e attentamente con la ragazza dello sviluppo sessuale.
Nella fase della pubertà (10-12 anni), si verifica la crescita delle ghiandole mammarie, che si chiama thelarca; si nota l'inizio della crescita dei peli pubici (11 anni - 12 anni) - questo si chiama pubarca. La fine è l'inizio della prima mestruazione - menarca (le mestruazioni iniziano nelle ragazze all'età di circa 12-13 anni), che coincide con il completamento della crescita del corpo in lunghezza.
Qual è il tuo periodo (mestruazione)?
Le mestruazioni, e dal punto di vista medico - le mestruazioni, sono un rigetto dell'endometrio (la membrana mucosa dello strato interno dell'utero), un processo ritmico che si ripete a intervalli regolari. Le mestruazioni sono la fine del processo fisiologico: il ciclo mestruale, che dura da 3 a 4 settimane.
Durante la crescita sessuale, nell'ipotalamo e nella ghiandola pituitaria iniziano a essere prodotti ormoni gonadotropici (ormone follicolo-stimolante FSH e ormone luteinizzante LH), che attivano il meccanismo di crescita del follicolo, la produzione di steroidi e la maturazione dell'uovo. Nelle mucose dell'utero, della vagina, del canale cervicale si verificano cambiamenti ciclici, corrispondenti alle fasi del ciclo mestruale.
Fasi del ciclo
Il ciclo mestruale ha diverse fasi:
- la fase del rigetto endometriale, che ha periodi individuali di durata da un giorno a diversi giorni. Si tratta di un processo molto complesso, seguito immediatamente dalla crescita dell'endometrio, che avviene con straordinaria rapidità;
- poi inizia la fase di proliferazione (con un normale ciclo di 4 giorni) inizia dal 5 ° giorno e dura fino al 14 ° giorno del ciclo mestruale. Ogni giorno aumenta il processo di crescita dell'endometrio e, alla fine della fase di proliferazione, la crescita dello spessore dell'endometrio raggiunge il massimo;
- dopo la fase di proliferazione, la fase di secrezione inizia dal 15 ° al 28 ° giorno del ciclo mestruale. In questa fase, la crescita dell'endometrio si ferma e inizia a prepararsi all'accettazione di un ovulo fecondato, o al rigetto (nel caso in cui non sia avvenuta la fecondazione dell'ovulo).
Va notato che le mestruazioni non sono solo cambiamenti che si verificano nell'organo genitale - l'utero, ma manifestazioni di cambiamenti nell'intero organismo.
Cambiamenti nel corpo
Prima dell'inizio delle mestruazioni, il corpo lo segnala varie manifestazioni, tra cui:
- tirando il dolore nella parte bassa della schiena e nell'osso sacro;
- mal di testa;
- sentirsi sopraffatto;
- tensione nei capezzoli;
- aumento del peso corporeo;
- in molte ragazze e ragazze, pochi giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, inizia lo scarico di abbondanti secrezioni mucose;
- possibile, ma non sempre, un aumento della temperatura corporea, fluttuazioni della pressione sanguigna.
Oltre ai cambiamenti di cui sopra, i primi segni delle mestruazioni nelle ragazze possono manifestarsi con cambiamenti nella sfera psicologica: indebolimento della memoria, irritabilità, pianto, insonnia.
La quantità di sangue rilasciata durante le mestruazioni, in media, varia da 50 ml a 150 ml. Il sangue mestruale è più scuro di quello arterioso o venoso.
I primi 1,5 anni dopo il menarca, la frequenza dei cicli con l'ovulazione (cioè i cicli in cui matura l'uovo) raggiunge il 60%. In 1/3 delle ragazze, i primi 3-5 anni dopo il menarca, i cicli mestruali sono caratterizzati da insufficienza del corpo luteo, ma il più delle volte i cicli sono anovulatori. Questo spiega l'elevata incidenza di sanguinamento uterino disfunzionale durante la pubertà.
Quali fattori influenzano la pubertà (l'inizio delle mestruazioni) ea che età le ragazze iniziano il ciclo?
Va detto che un gran numero di fattori influenzano l'inizio e il corso della pubertà. Questi includono fattori ereditari (razza, nazione), costituzionali, stato di salute, peso corporeo.
Ad esempio, le ragazze con una grande massa corporea hanno il ciclo prima, a differenza dei loro coetanei che hanno una massa corporea inferiore.
Alla domanda, a che ora poi, in media, la ragazza inizia il ciclo, c'è una risposta: quando il peso corporeo raggiunge i 47,8 + -0,5 kg, quando lo strato di grasso è il 22% del peso corporeo totale (in media 12-13 anni )
Oltre a questi fattori, l'inizio e il corso dello sviluppo sessuale è influenzato da altri fattori (esterni): climatico (illuminazione, altitudine, posizione geografica) e nutrizione equilibrata (con un contenuto sufficiente di proteine, grassi, carboidrati, oligoelementi e vitamine).
Anche le fonti possono essere malattie come malattie cardiache con insufficienza cardiaca, tonsillite, gravi malattie gastrointestinali con malassorbimento di nutrienti, insufficienza renale, insufficienza epatica. Tutte queste condizioni indeboliscono il corpo della ragazza, inibendo il normale corso del processo di pubertà.
Quanti giorni sono le prime mestruazioni?
Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità, il 38% delle ragazze ha avuto il ciclo mestruale dal menarca alla seconda mestruazione per più di 40 giorni, il 10% per più di 60 giorni e il 20% per 20 giorni.
La durata della prima mestruazione va da 2 a 7 giorni, ma può richiedere più tempo, fino a 2 settimane, e in media una ragazza usa da 3 a 6 assorbenti. Ma di solito la prima mestruazione nelle ragazze è abbondante e lunga.
E cosa dice il dottor Komarovsky?
In un articolo del noto medico per bambini Komarovsky OE, si dice che l'impostazione finale del ciclo mestruale richiede da 8 a 12 anni e, in un numero maggiore di adolescenti, la sua durata va da 21 a 45 giorni.
I primi tre anni, il ciclo mestruale, in media, è di 28-35 giorni, ma con l'età si accorcia, il che è associato al lavoro delle ovaie.
Assegna le seguenti fluttuazioni del ciclo mestruale negli adolescenti:
- il primo anno dopo il menarca - 23 - 90 giorni;
- il quarto anno - 24 - 50 giorni;
- settimo anno - 27-38 giorni.
Tutto ciò fa pensare che il ciclo mestruale che è individuale per ogni ragazza, ragazza, sia finalmente stabilito dall'età di 19 - 20 anni e non dovrebbe iniziare e finire allo stesso modo per tutti!
A cosa dovrebbero prestare attenzione i genitori?
Va notato che ci sono segni e condizioni che dovrebbero allertare i genitori e costringerli a consultare uno specialista in modo tempestivo.
Questi includono:
- assenza di mestruazioni per 6 mesi;
- sintomi di un disturbo del sistema endocrino (diabete mellito, obesità);
- ovaie policistiche;
- sport attivi (che si trovano spesso nelle ragazze di 12 anni);
- perdita o mancanza di appetito, o viceversa, quando le ragazze iniziano ad aumentare il loro appetito;
- prendendo determinati farmaci, droghe;
- tumori della ghiandola pituitaria, ovaie, ghiandole surrenali;
- malattie del sangue.
Esiste irregolarità mestruali:
- amenorreaquando non ci sono periodi mensili per più di 3 mesi (va detto che c'è una fisiologica assenza di mestruazioni durante la gravidanza e l'allattamento, e in altri casi, l'amenorrea è patologica e richiede un trattamento);
- oligomenorrea - l'intervallo tra le mestruazioni è superiore a 35 giorni;
- polimenorrea - l'intervallo è inferiore a 22 giorni;
- ipomenorrea - la durata della scarica sanguinolenta è inferiore a 3 giorni;
- ipermenorrea - più di 7-10 giorni;
- menorragiaquando lo spotting dura 10-14 giorni o più;
- opsomenorrea - raro con un intervallo di più di 35 giorni e periodi scarsi.
Lo stress ha un grande impatto sull'impostazione del ciclo mestruale. Se una ragazza è costantemente esposta a stress (a casa, in istituto quando passa la sessione), i suoi periodi possono essere ritardati, scarsi o completamente assenti, questa è la cosiddetta amenorrea da stress.
Va notato che le mestruazioni possono iniziare prima dei dodici anni, all'età di 8 anni, la cosiddetta mestruazione precoce. Questa non sarà considerata una patologia se la madre della ragazza, la nonna avevano la stessa cosa (c'è un fattore genetico), tuttavia, un inizio così precoce delle mestruazioni può essere un segno di patologia (malattie concomitanti, stress, tumori ipofisari e altri).
E succede che inizia la prima mestruazione e più tardi: all'età di 16-18 anni. Le ragioni dell'inizio tardivo delle mestruazioni possono essere una mancanza di peso corporeo, tumori ipofisari, precedenti malattie infettive (morbillo, rosolia), stress, sovraccarico psico-emotivo.
È meglio usare assorbenti o assorbenti interni?
Quando le nostre nonne avevano il ciclo, usavano garze, stracci, poi le lavavano e le riutilizzavano.
Nel mondo moderno, un numero enorme di assorbenti e tamponi è stato sviluppato e introdotto in un ampio utilizzo.
Questo è davvero molto comodo, perché usarli ti permette di continuare a condurre una vita attiva senza paura che qualcosa possa fuoriuscire da qualche parte. Resta la domanda, che è meglio usare: tamponi o assorbenti.
Va detto che l'uso degli assorbenti è più sicuro degli assorbenti interni, perché quando si utilizzano cilindri di cotone è necessario osservare le misure di sicurezza e igiene.
Il tampone può essere lasciato nella vagina per non più di 2 ore e un uso più lungo crea un ambiente favorevole alla crescita dei patogeni.
Il consiglio dello psicologo
Qui diverse raccomandazioni di uno psicologo su come dire a una ragazza del suo primo periodo:
- Poiché il primo sangue di una ragazza può apparire non a 12 anni, ma a 11 anni, e talvolta a 10 anni, è necessario informare in anticipo la ragazza del suo periodo.
- È necessario dare un'occhiata più da vicino al bambino, quanto attivamente mostra interesse per gli argomenti "proibiti".
- È necessario trovare una letteratura adatta, dove sia spiegato in un linguaggio accessibile come raccontare a una ragazza il suo periodo ea che età dovrebbe iniziare (libri, riviste, conferenze video).
Domande comuni delle ragazze adolescenti: "Fa male?", "Quante dimissioni c'è?", "Quanto dura il primo ciclo?"
Cerca di spiegare che i precursori della prima mestruazione sono sensazioni spiacevoli e lievi dolori di disegno nell'addome inferiore. Lo scarico scorre in modo uniforme, a volte sotto forma di coaguli, che durano diversi giorni (ad esempio, se il suo periodo è iniziato il 1 ° dicembre, il suo prossimo periodo inizierà il 28 dicembre).
Quando l'età della ragazza si avvicina agli 11-12 anni, inizia ad aspettare il suo periodo. Durante questo periodo, puoi acquistare prodotti per l'igiene: assorbenti o tamponi. Se la ragazza non è ancora sessualmente attiva, allora questi, ovviamente, saranno assorbenti. È necessario spiegare alla ragazza che le guarnizioni devono essere cambiate ogni 3 - 4 ore o quando si sporcano, fare una doccia due volte al giorno (mattina e sera) e lavare ogni volta che si cambia la guarnizione.
Inoltre, spiega alla ragazza che l'inizio delle mestruazioni suggerisce che esiste una possibilità di gravidanza e da questa fase la ragazza dovrebbe essere più responsabile della sua salute e della sua vita.
