Salute dei bambini

Cardiologo per bambini: cosa deve sapere un genitore sulla pressione sanguigna nei bambini, in modo da non preoccuparsi delle sciocchezze?

La pressione sanguigna è una cosa che tradizionalmente preoccupa le generazioni più anziane più dei bambini e dei loro genitori. Tuttavia, questo indicatore è importante per le persone di tutte le età; può riflettere lo stato e il funzionamento del sistema cardiovascolare nei bambini con la stessa precisione che negli adulti. Pertanto, scopriamo insieme qual è la pressione sanguigna normale nei bambini, una tabella di indicatori e quali problemi nel corpo ci aiuterà a parlarci.

Brevemente sulla pressione sanguigna

Il sistema cardiovascolare, come puoi immaginare, è costituito dal cuore e dai vasi sanguigni. La loro maturazione nello sviluppo intrauterino è strettamente correlata e dopo la nascita di un bambino non possono essere considerati separatamente.

Il compito del cuore è pompare il sangue attraverso il corpo. Ad ogni colpo, getta sangue, porzione per porzione, nei vasi, una sorta di conduttura del nostro corpo, che raggiunge quasi ogni parte del nostro corpo. Tuttavia, le navi, a differenza delle condutture dell'acqua, hanno una proprietà molto importante: l'elasticità.

L'elasticità consente ai vasi di regolare le dimensioni del loro lume, e quindi l'afflusso di sangue, a seconda delle esigenze del corpo.

Ad esempio, se un bambino corre, i vasi nei suoi muscoli si espandono per ricevere più sangue, che nutrirà attivamente i muscoli e li saturerà di ossigeno. Lo stesso accadrà nella pelle, in modo che il sangue emetta calore in eccesso attraverso la sua superficie. Ma i vasi dell'apparato digerente si tonificano e si contraggono: la digestione del cibo può aspettare. Questo meccanismo è alla base della regolazione della pressione sanguigna.

Quindi, la pressione sanguigna in una persona dipenderà da due processi: il rilascio di sangue dal nostro cuore e dal tono delle pareti dei vasi sanguigni. Ciò si riflette in due numeri di pressione: sistolica (o superiore) e diastolica (inferiore).

  • sistolica è la pressione che viene creata dall'azione del sangue sulla parete vascolare nella fase di contrazione del cuore (sistole), quindi viene chiamata in altro modo cardiaca;
  • diastolica è la pressione durante la fase di rilassamento del cuore (diastole), dipende dalla tensione dei vasi in questo momento, quindi è anche chiamata vascolare.

Pertanto, più spesso il cuore si contrae e più sangue espelle, nonché più stretto è il diametro del lume vascolare, maggiore è la pressione. E viceversa: meno spesso il cuore si contrae e più grande è il lume vascolare, minore è la pressione. Questi processi sono regolati dai sistemi nervoso ed endocrino e sono in costante e complesso equilibrio dinamico.

La pressione non è la stessa durante il giorno e dipende dall'attività del bambino. Sarà minimo di notte e al mattino presto e massimo la sera. Se misuri la pressione subito dopo una corsa, sarà molto alta, perché il cuore ei vasi sanguigni, come ora sappiamo, si adattano alle esigenze del corpo del bambino.

Metodi di misurazione della pressione sanguigna

I medici misurano più spesso la pressione sanguigna con il cosiddetto metodo auscultatorio, vale a dire utilizzando un tonometro e uno stetoscopio (di solito questo dispositivo è chiamato tonometro meccanico). Il dottore mette un polsino sulla spalla del bambino, aumenta la pressione. Quindi rilascia lentamente l'aria dal bracciale e, con l'aiuto di uno stetoscopio, ascolta il momento in cui compaiono i toni, cioè i battiti del polso (il numero sul tonometro, che la freccia sta indicando in questo momento, significherà la pressione sistolica), e il momento in cui i toni scompaiono (la freccia indicherà il numero della pressione diastolica ).

A casa, le persone di solito usano monitor automatici della pressione sanguigna (usano il metodo dell'oscilloscopio per misurare la pressione). Il principio del loro funzionamento è quasi lo stesso di quello dei monitor meccanici della pressione sanguigna, solo il dispositivo registra in modo indipendente il momento di comparsa e scomparsa dei toni. Può essere utilizzato per misurare la pressione sulla spalla o sul polso.

Come misurare correttamente la pressione sanguigna nei bambini

Prima di iniziare a misurare la pressione sanguigna, devi assicurarti che la misura del bracciale che utilizzerai sia della misura giusta per tuo figlio. Esistono polsini speciali per bambini di età diverse, che differiscono per le dimensioni della camera interna e la larghezza:

  • per i neonati, la larghezza della camera interna del bracciale dovrebbe essere di 3 cm;
  • per bambini - 5 cm;
  • per bambini di età superiore a 1 anno - 8 cm;
  • per adolescenti (o bambini grandi) - 10 cm.

Il bracciale dovrebbe coprire 2/3 delle spalle del bambino. Di solito, il produttore indica sui tonometri l'età dei bambini per i quali è possibile utilizzare questo o quel dispositivo.

Non utilizzare bracciali per adulti per misurare la pressione sanguigna dei bambini! Ciò potrebbe distorcere il risultato.

La pressione sanguigna deve essere misurata a riposo. Non dovresti correre e scherzare, e anche dare a tuo figlio da mangiare 30 minuti prima della procedura. È meglio sedersi e riposare per 10-15 minuti e solo allora iniziare a misurare.

Non dimenticare di portare il bambino in bagno: una vescica piena o un intestino vuoto disturberanno il bambino, il che influenzerà sicuramente il risultato della misurazione - i valori della pressione sanguigna diventeranno più alti.

I bambini molto piccoli vengono distesi sulla schiena, la maniglia viene tirata di lato con il palmo rivolto verso l'alto e il polsino viene messo sulla spalla nuda del bambino in modo che il bordo inferiore sia un paio di centimetri sopra la curva del gomito. Per i bambini più grandi, la pressione può essere misurata da seduti. Il braccio deve essere piegato all'altezza del gomito, appoggiarlo sul tavolo con il palmo rivolto verso l'alto in modo che il bambino stia bene e che la spalla con il polsino sia approssimativamente allo stesso livello del cuore.

Se questa è la prima volta che misuri la pressione su un bambino, dovresti prima misurarla sulla mano destra, poi sulla mano sinistra. E successivamente eseguire la misurazione sulla mano su cui la pressione è maggiore. Di regola, per i destrimani sarà più alto sulla mano destra.

Una discrepanza nei numeri da 10 a 15 millimetri di mercurio (mm Hg) tra le due lancette è la norma.

Vale la pena misurare la pressione tre volte con una differenza di circa 3 minuti. Il valore medio sarà considerato definitivo.

Norma di pressione sanguigna per bambini di età diverse

Quindi, hai misurato la pressione sanguigna secondo tutte le regole e hai ottenuto il risultato finale. Come valutarlo?

Norma sulla pressione sanguigna per i bambini di età inferiore a 1 anno

I neonati ei bambini del primo anno di vita hanno una rete di capillari molto sviluppata e le pareti dei vasi sono sottili ed elastiche. Il piccolo cuore del bambino non è ancora in grado di espellere una grande quantità di sangue. Pertanto, la pressione sanguigna dei neonati è di soli 60-96 (sistolica) / 40-50 (diastolica) millimetri di mercurio.

Durante l'intero primo anno di vita, i vasi e il cuore si sviluppano molto rapidamente, le pareti dei vasi diventano meno elastiche, le fibre muscolari si sviluppano solo in esse e la pressione sanguigna aumenta gradualmente, quindi, entro la fine dell'anno, la sistolica può già raggiungere i 90-112 mm. Art. E diastolica - 50-74 mm Hg. Arte.

La seguente semplice formula può aiutare a determinare approssimativamente se la pressione del bambino è normale nel primo anno di vita: pressione sanguigna sistolica = 76 + 2n, dove n è il numero di mesi che il bambino ha vissuto.

Norme di pressione sanguigna per bambini di età compresa tra 2 e 3 anni

A 2-3 anni, il tasso di crescita del bambino, così come il suo sistema cardiovascolare, rallenta. Pertanto, i valori di pressione durante questo periodo oscilleranno tra 100 e 112 mm Hg. Arte. (per la parte superiore) e 60-74 mm Hg. (per il fondo).

Norme di pressione sanguigna nei bambini di età compresa tra 3 e 5 anni

Successivamente, il cuore ei vasi sanguigni si svilupperanno ancora più lentamente nei bambini in età prescolare (3 - 5 anni). L'aumento della pressione sanguigna sarà molto insignificante - circa 2 mm Hg. Art .: sistolica 100-116 mm. Art., Diastolica 60-76 mm. Arte.

Norme sulla pressione sanguigna per bambini di età compresa tra 6 e 9 anni

I bambini crescono e vanno già a scuola ei loro indicatori della pressione sanguigna si stanno avvicinando sempre più ai valori degli adulti. Per i bambini dai 6 ai 9 anni, il limite inferiore della norma rimane comunque al livello di 100/60 mm Hg. Art., Ma quello superiore cresce fino a 122/78 mm. Arte.

Norma sulla pressione sanguigna per bambini di età compresa tra 10 e 12 anni

Durante questo periodo di età, i bambini entrano di nuovo in una fase di rapido sviluppo. Un fattore importante in questo periodo è la pubertà, in cui le ragazze sono leggermente più avanti dei ragazzi. La pressione sanguigna sistolica oscillerà tra 110 e 126 mm. Art. E diastolica - 70-82 mm. Arte.

Norme di pressione sanguigna nei bambini di età compresa tra 13 e 15 anni

La pubertà continua e finisce, i ragazzi stanno raggiungendo le ragazze in fase di sviluppo ei valori di pressione sanguigna normale (come la maggior parte degli altri indicatori di valutazione della salute) hanno già raggiunto il livello degli adulti. Negli adolescenti, una pressione sistolica compresa tra 110 e 136 mm può essere considerata normale. Art., E diastolica da 70 a 86 mm. Arte.

Per i bambini di età superiore a 1 anno, è possibile utilizzare la formula per determinare approssimativamente la pressione sanguigna normale: pressione sanguigna sistolica = 90 + 2n, dove n è il numero di anni; pressione sanguigna diastolica = (pressione sanguigna sistolica / 2) + 10.

Per comodità, puoi anche utilizzare la tabella sottostante. Indica le norme degli indicatori della pressione sanguigna in base all'età e al loro intervallo.

Tabella della pressione sanguigna nei bambini

Età Pressione arteriosa (mm. Art.)

Diastolica sistolica

Minimo Massimo Minimo Massimo

Fino a 2 mesi 60 96 40 50

Due mesi - 1 anno 90112 50 74

2-3 anni 100112 60 74

3-5 anni 100116 60 76

6-9 anni 100122 60 78

10-12 anni 110126 70 82

13-15 anni 110136 70 86

Le formule e le tabelle sopra sono solo approssimative. Solo un medico può giudicare se la pressione sanguigna del tuo bambino in particolare sarà normale quando usi tabelle speciali con indicatori percentili. Pertanto, se la pressione del bambino è leggermente al di fuori dei limiti delle norme riportate nella nostra tabella, e non lo infastidisce in alcun modo, non c'è motivo di preoccuparsi. È meglio farsi consigliare da un pediatra durante una visita medica di routine.

Cos'altro devi sapere sulla pressione sanguigna nei bambini?

Gli indicatori della pressione sanguigna sono strettamente correlati allo sviluppo fisico dei bambini, al loro tasso di crescita e al peso corporeo, alla maturazione del sistema endocrino. Ecco perché la pressione nei bambini della stessa età può essere diversa. Ad esempio, una ragazza alta e magra (astenica) avrà meno pressione sanguigna di un ragazzo basso e denso, e questo è assolutamente normale.

Quando dovresti misurare tu stesso la pressione sanguigna di tuo figlio?

Se a casa hai uno speciale monitor della pressione sanguigna per bambini, non torturare tuo figlio con misurazioni quotidiane della pressione sanguigna. Tuttavia, ci sono momenti in cui sarà utile e ti aiuterà a navigare nella situazione.

  1. Circa una volta all'anno, puoi misurare la pressione sanguigna per assicurarti che sia corretta per la sua età e anche per determinare quali numeri sono confortevoli per tuo figlio. A volte il bambino può essere adattato alla pressione corrispondente al limite inferiore della norma e, quando si avvicina al limite superiore, la sua salute si deteriora e viceversa. Sarà utile conoscere queste caratteristiche individuali del tuo bambino.
  2. Mal di testa. Quando tuo figlio inizia a frequentare la scuola, la sua attività fisica di solito diminuisce, trascorre più tempo a leggere e scrivere e possono sorgere varie situazioni stressanti. A volte questo provoca varie deviazioni della pressione sanguigna, quindi se il bambino lamenta dolore alla testa, dovresti prima usare un tonometro.
  3. Avvelenamento e malattie infettive, accompagnate da vomito e diarrea. Quando un bambino perde liquidi, può essere complicato da una condizione molto pericolosa: la disidratazione. Un calo della pressione sanguigna sarà uno dei numerosi indicatori del grado di disidratazione (insieme a letargia, pelle secca).

Se una volta hai registrato una pressione alta o, al contrario, bassa nel tuo bambino (soprattutto se questa non è accompagnata da reclami), non dovresti correre immediatamente dal medico. Per prima cosa devi assicurarti di aver eseguito la misurazione secondo tutte le regole, osservare la pressione per un paio di settimane. Solo quando è stabilmente fuori dalla fascia di età, consultare un medico.

Bassa pressione sanguigna: cause, sintomi e trattamento

Un altro nome per la pressione sanguigna bassa è l'ipotensione. Può essere fisiologico, ad esempio quando il bambino dorme o immediatamente al risveglio, quando il sistema nervoso si calma e il battito cardiaco rallenta. A volte i bambini sono semplicemente inclini all'ipotensione e si sentono bene con la pressione sanguigna bassa.

L'ipotensione patologica è solitamente solo un sintomo di un'altra malattia o condizione.

Le cause comuni di bassa pressione sanguigna sono:

  • varie malattie cardiache congenite e acquisite (difetti, miocardite);
  • diabete;
  • ipotiroidismo;
  • trauma craniocerebrale (inclusa la nascita);
  • anemia;
  • perdita di sangue;
  • disidratazione;
  • ipovitaminosi (mancanza di vitamine).

Inoltre, la mancanza o l'eccesso di attività fisica, frequenti malattie infettive e frequenti stress (a scuola, a casa) possono portare a una diminuzione della pressione. Alcuni farmaci possono avere l'effetto collaterale della pressione sanguigna bassa.

Come si può sospettare un calo patologico della pressione sanguigna?

I seguenti segnali ti aiuteranno:

  • debolezza, il bambino si stanca più velocemente del solito;
  • mal di testa;
  • vertigini;
  • nausea;
  • pallore della pelle;
  • sudorazione, pelle umida;
  • disagio nel cuore;
  • svenimento (perdita di coscienza a breve termine).

La causa più comune di svenimento è il cosiddetto collasso, cioè un forte calo della pressione. La prima cosa che un genitore di solito vuole istintivamente fare è crescere il bambino il prima possibile, ma questo è sbagliato. Lascia che il bambino si corichi, gira la testa di lato, forniscigli aria fresca (apri la finestra). Quindi solleva le gambe del bambino in modo che il sangue scorra alla testa. Puoi immergere il viso e il collo con un panno umido, uno straccio o semplicemente cospargere d'acqua. Non dovresti dargli alcuna medicina, nemmeno annusare l'ammoniaca. A poco a poco, il bambino tornerà in sé, ma vale comunque la pena chiamare una squadra di ambulanze non appena il bambino perde conoscenza.

Se improvvisamente trovi questi sintomi nel tuo bambino, dovresti mostrare il bambino al pediatra, il cui compito sarà cercare e trovare la causa dell'ipotensione. Pertanto, il trattamento della bassa pressione sanguigna, di regola, si riduce all'eliminazione della causa del suo verificarsi, ovvero al trattamento di malattie cardiache, diabete, arresto del sanguinamento, trattamento di un'infezione che ha portato alla disidratazione e così via.

Se la causa principale dell'ipotensione non risiede in nessun'altra malattia sottostante, sarà sufficiente adattare lo stile di vita del bambino.

  • modalità di lavoro e riposo. Il bambino dovrebbe dormire almeno 8 ore, questo è particolarmente importante per gli scolari;
  • un aumento sistematico dell'attività fisica. Lascia che il bambino trascorra più tempo all'aria aperta, camminando, facendo esercizi mattutini. Saranno utili varie sezioni sportive, in particolare il nuoto. Tuttavia, non sovraccaricare il bambino con attività fisica;
  • cibo sano e vario. Verificare che l'alimentazione del bambino gli consenta di ricevere e assimilare tutte le vitamine e i minerali necessari;
  • Proteggi tuo figlio da stress inutili a scuola e in famiglia.

Alta pressione sanguigna - cause, sintomi e trattamento

L'aumento della pressione, o ipertensione, si verifica normalmente durante l'esercizio, lo stress emotivo, quando aumenta l'intensità del cuore. L'ipertensione si verifica spesso durante l'adolescenza durante lo sviluppo ormonale di un bambino.

Tuttavia, a volte la causa dell'ipertensione è una malattia grave (quindi l'ipertensione sarà chiamata secondaria):

  • malattie dei reni e dei loro vasi (restringimento delle arterie dei reni, urolitiasi, pielonefrite);
  • malattie del sistema endocrino (tireotossicosi, patologia della ghiandola surrenale);
  • danno cerebrale;
  • malattie del sistema nervoso.

I sintomi che indicano l'ipertensione sono vari, a volte simili nelle manifestazioni all'ipotensione.

Le caratteristiche principali includono quanto segue:

  • premendo il dolore alla testa;
  • debolezza;
  • vertigini;
  • nausea e vomito;
  • lampeggiante "mosche" davanti agli occhi;
  • rumore nelle orecchie;
  • arrossamento del viso.

Con l'ipertensione causata da malattie renali, il bambino potrebbe non provare assolutamente alcun disagio durante l'aumento della pressione.

Nei bambini, l'ipertensione è raramente l'unico sintomo, molto spesso si manifesta insieme ad altri segni che aiuteranno il medico a capire la causa della malattia. Il trattamento dell'ipertensione, proprio come l'ipotensione, si riduce all'eliminazione della sua causa, cioè al trattamento della malattia sottostante.

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