Salute dei bambini

Esiste un vaccino per la meningite? Un medico di malattie infettive racconta in dettaglio la meningite e come prevenirla

Tuo figlio ha un forte mal di testa? Ha un'eruzione cutanea? Tuo figlio potrebbe avere la meningite! Cos'è la meningite? Come procede e come viene trattata? Come prevenire una terribile malattia e quali misure adottare per contrastare il virus? Esiste un vaccino per la meningite? Continua a leggere per saperne di più sulla meningite e su come proteggere tuo figlio. I genitori fanno del loro meglio per mantenere i loro figli sani e al sicuro. Tuttavia, a volte si verificano circostanze incontrollabili sotto forma di malattie che possono minacciare il bambino. Una delle malattie infantili di cui soffrono molti genitori è la meningite. La vaccinazione contro la meningite è richiesta per i bambini.

Cos'è la meningite?

La meningite è un'infiammazione delle membrane protettive che ricoprono il cervello, il midollo spinale e il cervello.

La meningite colpisce il rivestimento del cervello, un gruppo di tre membrane critiche (membrane dure, aracnoidee e molli) che ricoprono il cervello. Questi gusci, oltre alla colonna vertebrale e al cranio stesso, rappresentano un'ulteriore barriera tra tutte le possibili influenze di fattori ambientali (traumi, infezioni) e il sistema nervoso centrale.

Oltre a queste 3 membrane, uno dei principali difensori è il liquido cerebrospinale. Soprattutto quando si tratta della funzione ottimale del midollo spinale e del cervello. Questo liquido, limpido e incolore, aiuta a proteggere il cervello dai danni.

Inoltre, il liquido cerebrospinale rimuove i prodotti metabolici e svolge una funzione di trasporto che prevede la consegna di sostanze nutritive a varie aree del SNC (sistema nervoso centrale).

Con una risposta immediata, la meningite viene trattata con successo. Pertanto, è necessario sottoporsi a vaccinazioni regolari, essere consapevoli dei sintomi della meningite e contattare immediatamente uno specialista se si sospetta la meningite nel bambino.

Cause e forme di meningite

Il termine meningite è solo una definizione di infiammazione delle meningi. Esistono vari agenti che causano malattie.

Sono stati identificati vari tipi di meningite, ciascuno con le proprie cause, fattori di rischio ed effetti collaterali.

Meningite batterica

La meningite batterica è molto grave, grave e può essere fatale. La morte può avvenire in poche ore. La maggior parte dei bambini guarisce dalla meningite. Tuttavia, l'infezione a volte causa danni permanenti (perdita dell'udito, danni cerebrali e deterioramento cognitivo).

Tipi di agenti patogeni

Esistono diversi tipi di batteri che possono causare la meningite. Le cause principali sono i seguenti agenti patogeni:

  1. Pneumococco. La meningite pneumococcica può verificarsi quando un batterio invade il flusso sanguigno, attraversa la barriera emato-encefalica e si moltiplica all'interno del fluido che circonda la colonna vertebrale e il cervello. I batteri pneumococcici non sempre causano la meningite. Molto spesso provocano altre malattie: infezioni dell'orecchio, polmonite, sinusite, batteriemia (questo è quando i batteri vengono rilevati nel flusso sanguigno).
  2. Streptococco di gruppo B.I batteri dello streptococco di gruppo B vivono nella gola, nell'intestino di almeno il 30% della popolazione e fino al 40% delle donne in gravidanza senza causare alcuna malattia. La maggior parte delle infezioni da questi batteri si verifica nei bambini di età inferiore a 3 mesi, con una frequenza di circa 1 su 1.000 nascite. Se la madre è una portatrice, c'è una probabilità del 50% che il suo bambino venga infettato prima o durante il parto. Tipicamente, le madri sono immuni ai sierotipi di streptococco di gruppo B che trasportano e trasmettono gli anticorpi al bambino durante le ultime otto settimane di gravidanza. Di conseguenza, ci sono meno dell'1% dei bambini a termine portatori di streptococco di gruppo B e che successivamente sviluppano meningite associata o altre infezioni gravi. I bambini nati prematuramente (specialmente quelli nati prima delle 32 settimane) non ricevono gli anticorpi della madre e sono a rischio significativamente maggiore. L'infezione da streptococco di gruppo B nei neonati è una condizione grave, con mortalità che raggiunge il 20%, mentre molti sopravvissuti conservano un danno cerebrale persistente.
  3. Meninogococcus. La Neisseria meningitides è un batterio meningococcico poco conosciuto dalla maggior parte dei genitori. Ma questa è una causa significativa di gravi infezioni infantili. In realtà, la malattia da meningococco è la principale causa di meningite batterica e può portare a focolai ed epidemie. Questo a volte porta alla meningococcemia, un'infezione del sangue grave e pericolosa per la vita. I bambini con questa infezione possono sviluppare febbre e eruzione cutanea (macchie rosse o viola). I sintomi possono peggiorare rapidamente, spesso entro 12-24 ore. La condizione diventa molto grave e circa il 10-15% dei bambini malati muore anche con un trattamento adeguato. Il fatto che la malattia meningococcica invasiva spesso colpisce bambini precedentemente sani e peggiora rapidamente (rendendo difficile la diagnosi) rende la malattia ancora più grave. I fattori di rischio includono la recente esposizione alla meningite meningococcica e la recente infezione del tratto respiratorio superiore.
  4. Haemophilus influenzae. Prima del periodo di vaccinazione, l'Haemophilus influenzae di tipo B era il principale agente eziologico della meningite ad eziologia batterica nei bambini di età inferiore a 5 anni. Da quando il vaccino è diventato disponibile, questo tipo di meningite è molto meno comune nei bambini. La meningite emofilica può verificarsi dopo un'infezione del tratto respiratorio superiore. L'infezione di solito si diffonde dai polmoni e dalle vie respiratorie al sangue, quindi al cervello.
  5. Listeria monocytogenes. Listeria monocytogenes si trova comunemente nel suolo, nella polvere, nell'acqua e nei liquami; nei formaggi non pastorizzati (come brie, mozzarella e gorgonzola) e nelle verdure crude. Questi batteri entrano nel corpo anche attraverso acqua o cibo contaminati. Gli alimenti contaminati da Listeria possono causare focolai di meningite. La meningite, causata dal batterio Listeria monocytogenes, è più comune nei neonati, negli anziani e in quelli con malattie a lungo termine o sistema immunitario compromesso.

Cause comuni di meningite batterica

Le cause comuni di meningite batterica variano a seconda del gruppo di età:

  • neonati: streptococco di gruppo B, pneumococco, Listeria monocytogenes, Escherichia coli;
  • neonati e bambini: pneumococco, Haemophilus influenzae, meningococco, streptococco di gruppo B;
  • adolescenti: meningococco, pneumococco.

Fattori di rischio

  1. Età. I bambini hanno un rischio maggiore di meningite batterica rispetto ai bambini di altre età. Ma i bambini di tutte le età possono sviluppare questa forma di meningite.
  2. Ambiente. Le malattie infettive si diffondono spesso dove sono concentrati grandi gruppi di persone. Sono stati segnalati picchi di meningite causati da meningococco nelle scuole dell'infanzia e nelle scuole.
  3. Alcune condizioni mediche. Esistono alcune condizioni mediche, farmaci e procedure chirurgiche che aumentano il rischio di meningite nei bambini.

Meningite virale

La meningite virale è il tipo più comune di meningite. Spesso è meno grave della meningite batterica e la maggior parte dei bambini guarisce senza trattamento.

È molto importante che un bambino con sintomi di meningite venga esaminato immediatamente da un medico, perché alcuni tipi di meningite possono essere molto gravi e solo un medico può dire se un bambino ha una malattia, che tipo di meningite è e prescriverà un trattamento ottimale, che spesso salva la vita.

Tipi di infezioni virali

I neonati di età inferiore a 1 mese e i bambini immunocompromessi hanno maggiori probabilità di contrarre la meningite virale.

  1. Gli enterovirus diversi dalla poliomielite sono i colpevoli più comuni della meningite virale, specialmente dalla tarda primavera all'autunno, quando questi virus sono più comuni. Tuttavia, solo un piccolo numero di bambini infettati da enterovirus sviluppa effettivamente la meningite.
  2. Parotite. La parotite è un'infezione virale estremamente contagiosa delle ghiandole salivari che colpisce più comunemente i bambini. Il sintomo più evidente è il gonfiore delle ghiandole salivari, che fa sembrare il viso del paziente quello di una cavia. A volte il virus della parotite può anche causare infiammazione del testicolo, dell'ovaio, del pancreas. La meningite può verificarsi se il virus della parotite si diffonde allo strato protettivo esterno del cervello. Si tratta di circa 1 caso su 7 di parotite.
  3. Virus dell'herpes (virus dell'herpes simplex e varicella). Il virus dell'herpes raramente causa la meningite. Ma dato che quasi l'80% delle persone contrae qualche forma di herpes, la meningite è più probabile del previsto.
  4. Virus del morbillo. Il virus del morbillo è altamente contagioso e vive nella mucosa della gola e del naso di una persona infetta. Può diffondersi ad altri attraverso la tosse e gli starnuti. Inoltre, il virus può vivere fino a due ore nello spazio aereo, dove una persona infetta ha tossito o starnutito. Se altre persone respirano aria inquinata o toccano una superficie infetta e poi si toccano gli occhi, il naso o la bocca con le mani, possono essere infettate. La meningite è una delle complicanze più gravi del morbillo.
  5. Virus influenzale. Esistono molti virus influenzali diversi e, in un dato anno, alcuni sono più comuni di altri. Le infezioni influenzali sono più comuni durante la "stagione influenzale", che dura da ottobre a maggio. I bambini sotto i 5 anni di età, specialmente quelli sotto i 2 anni, sono a rischio di gravi complicazioni se contraggono e sviluppano l'influenza. Ogni anno vengono ricoverati circa 20.000 bambini sotto i 5 anni con complicazioni influenzali, come la polmonite. La meningite associata all'influenza si sviluppa raramente, ma si verifica ancora.
  6. Arbovirus (virus del Nilo occidentale). Il virus del Nilo occidentale è il virus più comune negli esseri umani attraverso le punture di zanzara. La meningite è una delle malattie più gravi causate da questo virus, insieme all'encefalite e alla meningoencefalite.

Gruppi a rischio

Un bambino può contrarre la meningite virale a qualsiasi età. Tuttavia, i singoli bambini hanno un rischio maggiore. Esso:

  • bambini sotto i 5 anni;
  • Bambini con un sistema immunitario indebolito causato da malattie, farmaci (chemioterapia) o dopo un recente trapianto di organi o midollo osseo.

I neonati di età inferiore a 1 mese ei bambini immunocompromessi hanno maggiori probabilità di soffrire di malattie gravi.

Meningite fungina

Questo tipo di meningite è raro ed è solitamente causato da un fungo che si diffonde attraverso il sangue al midollo spinale. Tutti possono contrarre la meningite fungina. Le persone con un sistema immunitario indebolito (HIV o cancro) sono a maggior rischio.

Il colpevole più comune di meningite fungina negli individui immunocompromessi è il Cryptococcus.

Alcune malattie, farmaci e procedure chirurgiche indeboliscono il sistema immunitario e aumentano il rischio di infezione con il fungo, che a volte porta alla meningite. I neonati prematuri di peso alla nascita criticamente basso sono a maggior rischio di infezione nel flusso sanguigno con Candida, che può invadere il cervello.

Le donne in gravidanza del terzo trimestre ei bambini immunocompromessi hanno maggiori probabilità di contrarre l'infezione.

Meningite parassitaria

Vari parassiti possono provocare la meningite o possono influenzare il cervello o il sistema nervoso con altri mezzi. In generale, la meningite parassitaria è molto meno comune dell'eziologia virale e batterica.

Alcuni parassiti possono causare una rara forma di meningite chiamata meningite eosinofila, con livelli aumentati di eosinofili (un tipo di globuli bianchi) nel liquido cerebrospinale. La meningite eosinofila è anche innescata da altri tipi di infezioni (non solo parassiti) e può avere cause non infettive.

Di seguito sono elencati i tre principali parassiti che causano la meningite eosinofila nei bambini infetti:

  1. Angiostrongylus cantonensis (angiostrongyliosi neurologica)... Il nematode parassita (nematode) che causa l'angiostrongilosi è il colpevole più comune della meningite eosinofila. Di solito si trova nelle arterie polmonari dei ratti. Le lumache sono i principali ospiti intermedi in cui le larve si sviluppano in una forma infettiva. Gli esseri umani sono ospiti occasionali e possono infettarsi quando le larve entrano in lumache crude o poco cotte, o ingerendo acqua o verdure contaminate. Le larve vengono quindi trasportate attraverso il flusso sanguigno al sistema nervoso centrale, dove si sviluppa una malattia potenzialmente fatale o che danneggia in modo permanente il cervello ei nervi.
  2. Baylisascaris procyonis (bayliascariasis). L'infezione è causata dal nematode trovato nei procioni. Questo nematode può infettare l'uomo e molti altri animali, compresi i cani. Le infezioni umane sono rare ma possono essere gravi se i parassiti si diffondono agli occhi, agli organi interni o al cervello.
  3. Gnathostoma spinigerum (neurognatostomiosi). La gnatostomiosi è un'infezione parassitaria di origine alimentare che si verifica a seguito dell'ingestione di larve di nematodi del genere Gnathostoma nella terza fase della vita. La specie più comune che infetta l'uomo è G. spinigerum.

Le larve possono essere trovate in fonti proteiche crude o poco cotte (come pesci d'acqua dolce, pollo, maiali) o in acqua contaminata. In rari casi, le larve possono penetrare direttamente nella pelle degli esseri umani che sono esposti a fonti di cibo contaminate o acqua dolce.

Può essere coinvolto qualsiasi sistema di organi, ma la manifestazione più comune di infezione è caratterizzata da un gonfiore migratorio ondeggiante nella pelle e nei tessuti sottocutanei. Questo gonfiore può essere doloroso, pruriginoso e / o eritematoso (arrossato). Le specie di gnatostoma causano comunemente la meningite eosinofila parassitaria a causa della migrazione delle larve nel cervello.

Contagiosità della meningite

La meningite è una condizione che non tollera la frivolezza. A causa delle potenziali complicazioni e del dolore che questa malattia porta, è normale porsi la domanda: la meningite è contagiosa?

La contagiosità della meningite è determinata dal tipo che il paziente ha.

Meningite contagiosa

Esistono 2 tipi di meningite contagiosa: eziologia batterica e virale. La meningite da genesi virale è altamente contagiosa, poiché i virus responsabili della malattia vengono trasmessi da persona a persona o in seguito al contatto con una superficie infetta.

Gli enterovirus, responsabili della stragrande maggioranza dei casi di meningite virale, sono presenti nelle feci, nell'espettorato e nella saliva delle persone infette. Ciò significa che toccare o contattare ciascuno di questi segreti può innescare la meningite virale.

Oltre che virale, la meningite batterica è contagiosa, soprattutto se ci sono stati casi di contatto prolungato con una persona malata. Tuttavia, se il bambino è vicino a una persona malata senza uno stretto contatto, i rischi di infezione sono ridotti.

I batteri che causano la meningite batterica si trovano solitamente nel muco e nella saliva di un individuo infetto.

I batteri possono essere trasmessi attraverso:

  • baci;
  • scambio di piatti (bicchieri / tazze);
  • tosse o starnuti.

Mangiare cibi contaminati da batteri aumenta il rischio di sviluppare la meningite batterica.

Tipi non contagiosi di meningite

Le meningiti fungine, parassitarie e non infettive non sono considerate contagiose.

La meningite fungina non si diffonde da persona a persona. Questa forma di meningite si sviluppa quando il fungo viaggia attraverso il flusso sanguigno al cervello da un'altra area del corpo o da un'area infetta vicino ad esso.

Un bambino può sviluppare la meningite fungina dopo aver assunto farmaci che indeboliscono il suo sistema immunitario. Questi possono essere steroidi (prednisone), farmaci usati dopo i trapianti di organi a volte prescritti per trattare condizioni autoimmuni.

La meningite a seguito di un'infezione fungina si verifica a causa della diffusione dell'infezione al midollo spinale. A differenza di altri funghi comuni nel suolo, la Candida è un potenziale agente eziologico della meningite, solitamente acquisita in ospedale.

I parassiti hanno maggiori probabilità di infettare gli animali rispetto agli umani e non si diffondono da una persona all'altra. Le persone si infettano ingerendo qualsiasi cosa che contenga la forma infettiva del parassita.

La meningite non infettiva non è contagiosa perché di solito è innescata da condizioni come il lupus, il cancro o la chirurgia cerebrale. Inoltre, la meningite può svilupparsi a causa di un trauma cranico o dopo l'assunzione di determinati farmaci.

Sintomi

I sintomi della meningite variano a seconda dell'età e della causa dell'infezione.

Sintomi comuni:

  • aumento della temperatura corporea;
  • letargia;
  • irritabilità;
  • dolore, vertigini;
  • sensibilità alla luce;
  • rigidità (inattività, rigidità) dei muscoli del collo;
  • eruzione cutanea.

I bambini con meningite possono avere sintomi diversi. Le briciole possono essere molto irritabili e, al contrario, assonnate, hanno un appetito ridotto. Potresti trovare difficile calmare il tuo bambino, anche se lo prendi in braccio e lo culla. Possono anche avere la febbre o una fontanella che sporge sopra il livello delle ossa del cranio.

Altri sintomi di meningite nei neonati possono includere:

  • tono della pelle giallastra;
  • rigidità dei muscoli del corpo e del collo;
  • la temperatura è inferiore al normale;
  • suzione lenta;
  • un forte grido acuto.

Diagnostica

In base all'anamnesi della malattia (anamnesi) e all'esame diagnostico, se si sospetta la meningite, il medico suggerirà esami specifici per facilitare ulteriormente la diagnosi.

I test includono il controllo del sangue per i segni di infezione e possibili batteri, le scansioni cerebrali (come le scansioni TC o MRI) e l'esame del liquido cerebrospinale.

Una puntura lombare è il modo più comune per ottenere un campione di fluido (CSF) dal canale spinale per l'esame. Si chiama "puntura lombare" perché l'ago è inserito in questa parte della schiena. L'ago viene fatto passare tra le parti ossee della colonna vertebrale fino a raggiungere il liquido cerebrospinale. Quindi una piccola quantità di liquido viene prelevata e inviata al laboratorio per l'analisi. La valutazione del liquido cerebrospinale è solitamente necessaria per la diagnosi definitiva e aiuta a prendere decisioni terapeutiche ottimali (ad esempio, la scelta dell'antibiotico giusto).

La diagnosi è confermata dall'esame del liquido spinale e, in caso di infezione, dall'identificazione dell'organismo che causa la malattia.

Nei pazienti con meningite, il liquido cerebrospinale ha spesso bassi livelli di glucosio e un aumento della conta dei globuli bianchi.

Inoltre, il liquido può essere utilizzato per identificare alcune cause virali di meningite, oppure può essere utilizzato per coltivare gli organismi batterici che causano la meningite.

Trattamento

Quando un professionista sanitario sospetta che un bambino abbia la meningite, è probabile che prescriva antibatterici ad ampio spettro per trattare potenziali tipi di meningite infettiva non virali. Una volta che il medico ha determinato il tipo di meningite - virale, batterica o fungina, il medico fornirà un trattamento più specifico.

Trattamento della meningite virale

La terapia antibiotica non combatterà il virus.

Se si scopre che un bambino ha la meningite virale, gli verrà risparmiata qualsiasi terapia antibiotica che potresti aver usato prima.

Non esiste un trattamento specifico per la meningite virale, che spesso è lieve.

In genere, i bambini guariscono dalla meningite virale in sette-dieci giorni. Il trattamento prevede riposo, farmaci antipiretici / antidolorifici e un'adeguata assunzione di liquidi.

Tuttavia, se la meningite di tuo figlio è causata da un virus dell'herpes o da un'influenza, il medico prescriverà farmaci antivirali che prendono di mira quegli specifici patogeni.

Ad esempio, i farmaci antivirali Ganciclovir e Foscarnet sono talvolta usati per trattare la meningite da citomegalovirus in bambini immunocompromessi (da HIV / AIDS o altri problemi), bambini nati con un'infezione o bambini gravemente malati.

In alcuni casi, l'aciclovir è approvato per l'uso nel trattamento della meningite dovuta al virus dell'herpes simplex, sebbene nella maggior parte dei casi abbia un effetto positivo solo se somministrato molto presto.

L'influenza può essere trattata con uno degli antivirali autorizzati (come Perimivir o Oseltamivir).

Trattamento della meningite batterica

Se un bambino ha la meningite batterica, verrà trattato con uno o più farmaci antibatterici che prendono di mira le cause alla base di quella particolare infezione.

  • antibiotici cefalosporinici come cefotaxime e ceftriaxone (per pneumococco e meningococco);
  • ampicillina (un farmaco della classe delle penicilline) per Haemophilus influenzae tipo B e Listeria monocytogenes;
  • vancomicina per i ceppi resistenti alla penicillina di Staphylococcus aureus e pneumococco.

Possono essere utilizzati anche numerosi altri antibiotici, come meropenem, tobramicina e gentamicina.

La ciprofloxacina e la rifampicina vengono talvolta somministrate ai familiari con pazienti con meningite batterica per proteggerli dalle infezioni.

Trattamenti per la meningite fungina

La meningite fungina viene trattata con lunghi cicli di farmaci antifungini ad alte dosi. Questi farmaci fanno spesso parte della classe azolica dei farmaci antifungini come il fluconazolo, che viene utilizzato per trattare le infezioni da Candida albicans.

A seconda del tipo di infezione possono essere utilizzati altri agenti antifungini. Ad esempio, l'amfotericina B è un trattamento comune per la meningite criptococcica causata dal fungo Cryptococcus neoformans. L'amfotericina B può essere utilizzata anche nel trattamento di un raro tipo di meningite parassitaria causata da Naegleria fowleri.

In alternativa, possono essere utilizzati l'agente antimicrobico Miconazolo e l'agente antibatterico Rifampicina.

Oltre ai suddetti farmaci, i corticosteroidi possono essere utilizzati per ridurre l'infiammazione.

Trattare altri tipi di meningite

La meningite non infettiva causata da allergie o malattie autoimmuni può essere trattata con corticosteroidi.

La meningite correlata al cancro richiede una terapia per il tipo individuale di cancro.

Prevenzione della meningite

Il metodo più efficace per proteggere un bambino da alcuni tipi di meningite batterica è attraverso l'immunizzazione.

Oggi, il vaccino contro la meningite per bambini sta guadagnando popolarità. Esistono tre tipi di vaccinazioni per la meningite batterica, alcune delle quali sono consigliate per i bambini dai 2 mesi in su.

Vaccini meningococcici

Questa vaccinazione protegge dai batteri Neisseria meningitidis che causano la malattia da meningococco.

Nonostante il fatto che il vaccino contro il meningococco esista dagli anni '70, non era molto popolare perché la sua protezione non è durata a lungo. Fortunatamente, sono ora disponibili nuovi vaccini contro il meningococco che offrono una protezione migliore e più duratura.

Attualmente, ai bambini vengono somministrati due tipi di vaccino contro il meningococco:

  1. Il vaccino meningococcico coniugato fornisce protezione contro quattro tipi di batteri meningococcici (chiamati tipi A, C, W e Y). Consigliato a tutti i bambini.
  2. Il vaccino meningococcico di sierogruppo B protegge dai batteri meningococcici di tipo 5. Questo è un tipo abbastanza nuovo e non è stato ancora raccomandato come vaccinazione di routine per persone sane, ma può essere somministrato ad alcuni bambini e adolescenti (dai 16 ai 23 anni) che sono ad alto rischio di infezione da meningococco.

Raccomandazioni per la vaccinazione

Si raccomanda la vaccinazione con il vaccino coniugato meningococcico:

  • bambini di età compresa tra 11 e 12 anni, con un richiamo (dose aumentata) ricevuto a 16 anni;
  • adolescenti di età compresa tra 13 e 18 anni che non sono stati precedentemente immunizzati;
  • coloro che hanno ricevuto il primo vaccino di età compresa tra 13 e 15 anni. Dovrebbero ricevere una dose di richiamo tra i 16 ei 18 anni. Gli adolescenti che ricevono il primo vaccino dopo i 16 anni non hanno bisogno di una dose di richiamo.

Una serie completa di vaccini meningococcici coniugati dovrebbe essere fornita ai bambini e agli adolescenti più a rischio di infezione da meningococco, compresi quelli che:

  • vive o viaggia in paesi in cui la malattia è comune se sono presenti durante lo scoppio della malattia;
  • ha alcuni disturbi immunitari.

Se i disturbi immunitari sono cronici, questi bambini necessitano anche di una dose di richiamo diversi anni dopo la somministrazione del primo vaccino, a seconda dell'età alla quale viene somministrato il primo vaccino.

La sequenza e il dosaggio dipenderanno dall'età del bambino.

I bambini di età pari o superiore a 10 anni con questi fattori di rischio dovrebbero ricevere una serie completa di vaccini meningococcici di sierogruppo B. L'età preferita per ricevere il vaccino è di 16-18 anni. Sono necessarie due o tre dosi a seconda della marca.

I bambini con un aumentato rischio di infezione da meningococco (bambini senza milza o con determinate condizioni mediche) dovrebbero ricevere il vaccino già a partire da 2 mesi. Alcuni degli effetti collaterali comuni sono gonfiore, arrossamento e dolore al sito di iniezione. Sono possibili anche mal di testa, febbre o stanchezza. I problemi gravi come le reazioni allergiche sono rari.

Quando posticipare o eliminare l'immunizzazione

Il vaccino non è raccomandato se:

  • il bambino è attualmente malato, sebbene raffreddori lievi o altre malattie minori non dovrebbero interferire con l'immunizzazione;
  • il bambino ha avuto una grave reazione allergica a una precedente dose di vaccino meningococcico, vaccino DPT.

Se tuo figlio ha o ha un episodio di sindrome di Guillain-Barré (un disturbo del sistema nervoso che causa debolezza progressiva), parla con il tuo medico delle vaccinazioni.

Le prove suggeriscono che la protezione dei vaccini coniugati meningococcici diminuisce in molti adolescenti entro 5 anni. Ciò sottolinea l'importanza di una dose di richiamo all'età di 16 anni per garantire che i bambini rimangano protetti all'età in cui sono maggiormente a rischio di malattia da meningococco. I primi dati sui vaccini meningococcici di sierogruppo B suggeriscono che anche gli anticorpi protettivi diminuiscono abbastanza rapidamente dopo la vaccinazione.

Vaccino anti-pneumococco

Il vaccino pneumococcico coniugato (PCV13 o Prevenar 13) e il vaccino pneumococcico polisaccaridico (PPSV23) proteggono dalle infezioni pneumococciche che causano la meningite.

PCV13 fornisce protezione contro 13 tipi di batteri pneumococcici che causano le infezioni infantili più comuni. PPSV23 protegge da 23 specie. Questi vaccini non solo prevengono le malattie nei bambini immunizzati, ma aiutano anche a fermarne la diffusione.

Prevenar 13 può essere somministrato regolarmente a neonati e bambini di età compresa tra 2 e 59 mesi per proteggersi da 13 sottotipi di batteri Streptococcus pneumoniae che causano malattie pneumococciche invasive, comprese meningite, polmonite e altre infezioni gravi.

Può anche proteggere i bambini dalle infezioni alle orecchie causate da questi 13 sottotipi di batteri Streptococcus.

Prevenar 13 viene solitamente somministrato in una serie di tre dosi (come parte di un programma di immunizzazione di routine) con dosi primarie nell'arco di due e quattro mesi e una dose di richiamo nell'arco di 12-15 mesi.

Anche un gruppo specifico di bambini di età pari o superiore a 2 anni potrebbe aver bisogno di un'iniezione di PCV13. Ad esempio, se una o più vaccinazioni sono state perse o se c'era una malattia cronica (malattie cardiache, malattie polmonari) o qualcosa che indebolisce il sistema immunitario (asplenia, infezione da HIV). Il medico può decidere quando e con che frequenza il bambino deve assumere il PCV13.

L'immunizzazione con PPSV23 è raccomandata come protezione aggiuntiva contro lo pneumococco nei bambini di età compresa tra 2 e 18 anni che hanno determinate condizioni croniche tra cui malattie cardiache, polmonari o epatiche, insufficienza renale, diabete, sistema immunitario indebolito o impianti cocleari.

Il vaccino contro lo pneumococco non deve essere somministrato a bambini con una storia di reazioni di ipersensibilità al vaccino. La sicurezza del vaccino contro lo pneumococco per le donne in gravidanza non è stata ancora studiata. Non ci sono prove che il vaccino sia dannoso per la madre o il feto. Tuttavia, le donne incinte dovrebbero consultare uno specialista prima della vaccinazione. Le donne ad alto rischio dovrebbero essere vaccinate prima della gravidanza, se possibile.

Il vaccino contro lo pneumococco di solito non causa reazioni avverse. Gli effetti avversi segnalati includono dolore e / o arrossamento al sito di iniezione, febbre, eruzioni cutanee e reazioni allergiche.

La ricerca condotta diversi anni dopo la licenza del PCV13 ha dimostrato che una singola dose di PCV13 proteggeva 8 bambini su 10 dalla malattia causata dai sierotipi nel vaccino e che la protezione era simile tra i bambini con e senza fattori di rischio. Il vaccino è anche efficace nella prevenzione della malattia pneumococcica causata da sierotipi resistenti agli antibiotici.

Vaccino contro l'influenza Hemophilus

Il vaccino fornisce protezione contro gravi infezioni batteriche che colpiscono principalmente neonati e bambini sotto i 5 anni di età. Questi batteri possono causare epiglottite (grave gonfiore alla gola che rende difficile la respirazione), polmonite grave e meningite batterica.

La meningite emofila causa la morte in 1 bambino su 20 e danni cerebrali permanenti nel 20% dei sopravvissuti.

Grazie al vaccino, l'incidenza è diminuita di quasi il 99%. I casi che si verificano riguardano principalmente bambini a cui non è stato somministrato il vaccino o che erano troppo piccoli per essere immunizzati.

Il vaccino è consigliato a tutti i bambini sotto i 5 anni di età.

La somministrazione del vaccino è raccomandata nei seguenti gruppi di età:

  • 3 mesi;
  • 4,5 mesi;
  • 6 mesi;
  • 18 mesi.

Il vaccino non deve essere somministrato a bambini di età inferiore a 6 settimane.

Inoltre, informi il medico se il bambino ha avuto una grave reazione allergica. Chiunque abbia mai avuto una grave reazione allergica da una dose precedente o abbia avuto una grave allergia a qualsiasi parte di questo vaccino non deve essere vaccinato.

Per i bambini che sono moderatamente o gravemente ammalati, l'immunizzazione dovrebbe essere posticipata fino alla guarigione.

La ricerca mostra che quasi tutti (93-100%) i bambini sono protetti dall'emofilo influenzale dopo aver ricevuto la serie di vaccini primari.

Dopo aver ricevuto il lotto primario, i livelli di anticorpi diminuiscono ed è necessaria una dose aggiuntiva per i bambini dai 12 ai 15 mesi di età per mantenere la protezione nella prima infanzia.

La maggior parte dei bambini che ricevono il vaccino contro l'influenza haemophilus non hanno problemi con esso. Qualsiasi medicinale, compresi i vaccini, ha il potenziale per effetti collaterali. Di solito sono lievi e scompaiono da soli entro pochi giorni, ma sono possibili reazioni gravi.

I problemi minori di solito non compaiono dopo aver ricevuto un vaccino contro l'influenza haemophilus. Se si verificano, di solito iniziano subito dopo l'iniezione. Possono durare fino a 2 o 3 giorni e includono arrossamento, gonfiore, calore nel sito di iniezione e febbre.

Come con qualsiasi vaccino, i vaccini che proteggono dai batteri di cui sopra non sono efficaci al 100%. I vaccini inoltre non forniscono protezione contro tutti i tipi di batteri. Pertanto, c'è ancora una possibilità che un bambino possa sviluppare la meningite di un'eziologia batterica, anche se è stato vaccinato.

Prevenzione della meningite virale

Non ci sono vaccini per proteggere dagli enterovirus non polio, che sono i più comuni colpevoli della meningite virale.

Puoi eseguire le seguenti operazioni per ridurre il rischio di tuo figlio di contrarre enterovirus non polio o di diffonderli ad altri:

  1. Lavarsi frequentemente le mani con acqua e sapone, soprattutto dopo aver usato il bagno, dopo aver tossito o essersi soffiato il naso.
  2. Non toccarti il ​​viso con le mani non lavate.
  3. Evita il contatto ravvicinato, come baciare, abbracciare, condividere tazze o condividere utensili con persone malate.
  4. La pulizia e la disinfezione dei giocattoli dei bambini e delle maniglie delle porte è importante, soprattutto se qualcuno in famiglia è malato.
  5. Se un bambino è malato, deve restare a casa.
  6. Evita di essere morso da zanzare e altri insetti vettori che possono infettare le persone.

Alcuni vaccini possono proteggere da alcune malattie (morbillo, parotite, rosolia e influenza) che scatenano la meningite virale. Assicurati che tuo figlio sia vaccinato secondo un programma.

Esistono molti altri tipi di meningite virale per i quali non sono stati ancora sviluppati vaccini. Fortunatamente, la meningite virale di solito non è così grave come la meningite batterica.

Pertanto, nonostante la sua gravità, la meningite è una malattia prevenibile. E le misure prese in anticipo sono cruciali.

Guarda il video: Come si muore di meningite (Luglio 2024).