Tutti i bambini, in particolare i bambini piccoli, sono portatori di infezioni respiratorie. Ma ognuno ha un corso di malattia diverso. Qualcuno lo tollera facilmente, limitandosi a un naso che cola e qualcun altro - duro, che soffre di sintomi come febbre alta, tosse, naso che cola, debolezza e dolore. Ma in tutti i casi, il trattamento dovrebbe essere immediato e includere tutti i metodi più moderni da un lato e i più convenienti dall'altro, compresi i farmaci in varie forme di rilascio, che è molto importante per il trattamento dei bambini. Non meno importante è la questione dell'utilizzo di inalatori.
Eziologia della tosse e del naso che cola
L'infezione acuta è la causa più comune di danno alle vie aeree. Gli agenti causali sono più spesso virus parainfluenzali, adenovirus, rinovirus e reovirus, stafilococchi, streptococchi, haemophilus influenzae, moraxella, candida.
Clinica per malattie respiratorie
Le manifestazioni sono molto diverse, ma le sindromi catarrali e respiratorie giocano un ruolo chiave. Si tratta di congestione nasale, secrezione mucosa o purulenta, mal di gola, tosse, sensazione di bruciore al naso e lungo il tratto respiratorio.
Oltre a tutto quanto sopra, la sindrome da intossicazione viene spesso aggiunta sotto forma di febbre, debolezza, letargia, mancanza di appetito, dolori muscolari. Notiamo una piccola caratteristica dei sintomi di intossicazione, tipici dei bambini piccoli: i bambini molto spesso indicano dolore all'addome.
Nei bambini, gli stessi sintomi si verificano con reazioni allergiche. Ma in quest'ultimo caso, di regola, non c'è aumento della temperatura e la secrezione mucosa dal naso è solitamente chiara. Sono possibili arrossamento della mucosa degli occhi, presenza di prurito cutaneo, eruzioni cutanee sotto forma di papule (protuberanze).
Trattamento delle malattie respiratorie
Per eliminare tutti i sintomi e le loro cause, è necessario ricorrere a vari metodi di trattamento, ma questo dovrebbe sempre essere fatto in collaborazione con il proprio pediatra, tenendo conto delle dinamiche della condizione e del decorso individuale di ciascuno degli episodi di infezioni respiratorie acute nei bambini.
Naturalmente, con lesioni infettive comprovate, il trattamento inizia con uno stadio etiotropico: l'eliminazione delle cause che hanno causato infezioni respiratorie acute. Questo è un trattamento antivirale, antibatterico o antimicotico. In caso di reazioni allergiche, questa è l'eliminazione dell'allergene causale.
L'ulteriore trattamento è sintomatico. In questa fase, i genitori devono prestare particolare attenzione, tenendo presente che ci sono rispettivamente molti sintomi e anche un gran numero di farmaci prescritti. Pertanto, per evitare la polifarmacia (prescrizione irragionevole di molti farmaci), i pediatri raccomandano di non utilizzare più di 5-6 farmaci.
È imperativo consigliare un'abbondante bevanda calda per ridurre l'intossicazione, idratare la mucosa delle vie respiratorie e per un migliore scarico dell'espettorato. Questo è importante da sapere, perché se le mucose non sono idratate, ciò aggrava ulteriormente il processo di infiammazione.
Per la congestione nasale e le secrezioni pesanti, si raccomandano gocce vasocostrittori e talvolta anche farmaci antimicrobici nel naso. Ma questo è tutto strettamente individuale e sotto la supervisione del medico curante.
Inalazione per malattie respiratorie acute
Fermiamoci e analizziamo più in dettaglio i metodi di introduzione di farmaci nel corpo del bambino con lesioni dell'apparato respiratorio. Sia negli adulti che nei bambini, la penetrazione del medicinale direttamente nella lesione è più efficace e favorisce una pronta guarigione.
È per questi scopi che vengono usati inalatori (tradotto dal latino "inalare" - io inalo) o nebulizzatori (dal latino "nebulosa" - nebbia). L'essenza di questo trattamento fisioterapico è che il paziente inala aria con le più piccole goccioline di sostanze medicinali disciolte in essa.
A seconda delle dimensioni delle particelle sospese di farmaci, ci sono:
- particelle grossolane di circa 10 micron di diametro (usate per trattare le infezioni del tratto respiratorio superiore);
- diametro medio disperso 7 - 8 micron (per il trattamento di faringiti, laringiti e tracheiti);
- particelle fini di dimensioni non superiori a 4 micron (per la somministrazione del farmaco al sistema respiratorio inferiore).
Diagramma di sequenza per inalazioni con diversi farmaci
- Inalazione con farmaci broncodilatatori.
- Dopo 20 minuti vengono utilizzati agenti diluenti dell'espettorato.
- Dopo 30 minuti - inalazione con agenti antisettici.
- I farmaci antinfiammatori vengono utilizzati senza interruzione dopo gli antisettici.
- I farmaci immunomodulatori vengono utilizzati dopo un ciclo di procedure mediche o per scopi profilattici.
Inalatori e loro tipi
Attualmente il mercato farmaceutico offre diversi tipi di nebulizzatori, sia per uso domestico che per uso ospedaliero. Questi sono vapore, ultrasuoni, compressore, nebulizzatori a rete.
- Un apparecchio a vapore (che include il vecchio metodo della pentola calda) è un farmaco che viene sciolto sotto l'influenza dell'alta temperatura. Ma in considerazione di quest'ultimo fatto, molti farmaci perdono il loro valore, inoltre, il vapore in un bambino piccolo può provocare molto facilmente un'ustione della mucosa della cavità nasale e dell'orofaringe. Pertanto, l'inalazione di vapore per il trattamento della tosse e del naso che cola nei bambini viene utilizzata estremamente raramente;
- gli inalatori ad ultrasuoni sono buoni per la loro silenziosità, dimensioni ridotte, portabilità: possono essere facilmente portati con te, ad esempio, in viaggio. Purtroppo questo tipo di nebulizzatore non scioglie gli oli e molti altri farmaci;
- i dispositivi a compressore sono probabilmente il nebulizzatore più comune nelle farmacie. Funziona rumorosamente, ma la maggior parte di questi dispositivi è eccellente per convertire oli e molti altri farmaci in aerosol;
- I nebulizzatori a rete vengono solitamente utilizzati in un ambiente stazionario, poiché sono molto funzionali. Quando si cambia la modalità, la dimensione delle particelle disciolte sospese cambia e, di conseguenza, l'ambito dell'applicazione cambia. Ma se i prezzi dei precedenti tipi di inalatori erano più convenienti, il costo degli inalatori a rete è molto alto.
Vantaggi degli inalatori
A casa con i bambini, non farà male avere un inalatore. In effetti, con il suo aiuto, vari farmaci possono essere iniettati nel centro dell'infezione: naso, gola o polmoni.
Va notato che per il trattamento della rinite vengono utilizzati aerosol e spray con acqua di mare, con una soluzione isotonica. Il volume è diverso: da 20 a 500 ml. Questi includono AquaLor, Aquamarine, Quicks, Otrivin Sea. Questa forma di rilascio è molto conveniente in termini di compattezza rispetto ai dispositivi. Ciò è particolarmente vero nel trattamento dei bambini piccoli. Inoltre, tali aerosol sono molto più economici degli inalatori. Questo deve essere preso in considerazione dal medico, perché la questione finanziaria gioca un ruolo importante nello sviluppo di un piano di trattamento.
Per il trattamento della rinite, faringite, è possibile utilizzare l'immunomodulatore antivirale leucociti umano Interferone, Derinat, soluzione salina, acqua minerale alcalina senza gas, farmaci antimicrobici come Miramistin, Dioxidin.
Se il bambino ha la tosse, vengono prescritti mucolitici per diluire e mucocinetici per rimuovere l'espettorato.
I farmaci ormonali inalatori sono usati per l'asma bronchiale e per eliminare l'edema laringeo con groppa, che spesso si verifica nei bambini piccoli.
In relazione ai bambini, gli oli vengono versati raramente nell'inalatore (più precisamente, non vengono utilizzati affatto) a causa del rischio di sviluppare "polmonite da olio" a causa dell'adesione di piccoli bronchioli e alveoli sotto l'influenza di una soluzione oleosa (sebbene gli inalatori a compressore consentano l'uso di oli). Se prepari autonomamente decotti e infusi di piante medicinali per l'inalazione a casa, è importante che le soluzioni preparate siano accuratamente filtrate.
Per un uso prolungato degli inalatori, è imperativo seguire le regole di utilizzo e seguire le istruzioni per evitare danni.
Conclusione
L'inalazione di medicinali con inalatori o l'uso di vari spray per trattare il naso che cola e la tosse è uno dei metodi moderni di trattamento. È conveniente per l'uso nei bambini fin dall'infanzia. La comodità sta anche nel fatto che il bambino può essere in qualsiasi posizione (in piedi, seduto con un giocattolo preferito in mano, sdraiato tra le braccia di sua madre). Vari tipi di inalatori sotto forma di treni, barche, dinosauri consentono di eseguire il trattamento in modo giocoso.
È necessario spiegare ai genitori che con l'uso corretto di inalatori per il trattamento della tosse e del naso che cola, i farmaci in modo uniforme e in quantità sufficiente cadono sulla mucosa delle vie respiratorie per tutta la loro lunghezza, dal naso agli alveoli terminali. Allo stesso tempo, l'effetto sistemico dei farmaci inalatori sul corpo è ridotto al minimo e, di conseguenza, il rischio di sviluppare effetti collaterali è ridotto. Quando si trattano i bambini, questo è uno dei compiti più importanti.
