Durante l'attesa del bambino, potrebbe verificarsi una situazione in cui a una donna verrà prescritto un anticoagulante. Con il rischio di coaguli di sangue, c'è un pericolo sia per la futura mamma stessa che per le briciole nell'addome, quindi i medici ricorrono a farmaci che hanno restrizioni per l'uso durante la gravidanza. Uno di loro è Fraxiparine.
L'opinione dei medici sull'uso di questo farmaco è diversa. La maggior parte degli esperti è fiduciosa che il suo uso corretto in presenza di indicazioni dirette non minacci il feto. E se l'assenza di cure è più pericolosa dell'uso di "Fraxiparine", tale farmaco dovrebbe essere prescritto alla futura mamma. Tuttavia, ci sono anche oppositori di un tale farmaco che preferiscono mezzi più sicuri. Comunque, è vietato utilizzare Fraxiparine senza la prescrizione di uno specialista.
Caratteristiche del farmaco
Fraxiparine è una soluzione limpida, giallastra o incolore che viene venduta confezionata in siringhe da 0,3 a 1 ml. L'effetto terapeutico del farmaco è determinato dalla nadroparina di calcio e l'acqua sterile e l'idrossido di calcio (a volte acido cloridrico) agiscono come componenti ausiliari. Il rimedio è al gruppo degli anticoagulanti diretti e sono venduti solo su prescrizione. La sua conservazione è consigliata a temperature fino a 30 gradi Celsius e la durata di conservazione delle siringhe sigillate è di 3 anni.
Principio operativo
Il componente attivo della soluzione è un'eparina a basso peso molecolare in grado di legarsi a una proteina chiamata antitrombina lll. Come risultato di questa reazione, il fattore Xa viene soppresso, che previene la formazione di coaguli di sangue. Inoltre, sotto l'influenza della "Fraxiparina" si attiva la fibrinolisi, la viscosità del sangue diminuisce e le membrane piastriniche diventano più permeabili.
È consentito durante la gravidanza?
L'annotazione a "Fraxiparine" indica che l'uso di un tale farmaco nelle donne nella posizione Non consigliato. Sebbene negli esperimenti su animali, il principio attivo della soluzione non abbia avuto alcun effetto tossico o teratogeno sul feto, ma non sono stati condotti studi su donne in gravidanza, pertanto non si può sostenere che questo farmaco sia completamente sicuro per il feto e non attraversi la placenta.
Pertanto, nel 1 ° trimestre, Fraxiparine di solito non viene utilizzata né per la terapia del corso né per la profilassi. Nelle fasi iniziali, il rischio di danneggiare l'embrione è più alto, pertanto, per la maggior parte dei farmaci durante questo periodo, vengono fornite gravi restrizioni. Questo vale anche per Fraxiparine. Pertanto, se c'è la possibilità di evitare l'uso di un tale anticoagulante nei primi mesi di gravidanza, allora dovrebbe essere usato.
Se i dati di laboratorio indicano un aumento della coagulabilità del sangue, che rappresenta una minaccia per la vita del paziente o del feto, Fraxiparine viene prescritto anche nel primo trimestre. I medici usano questo rimedio nella loro pratica da molto tempo. e non notare effetti teratogeni, ma prescriverlo solo per motivi di salute.
Nel 2 ° e 3 ° trimestre, il farmaco può anche essere prescritto solo sotto la supervisione di un medico. Nelle fasi successive, è consentito iniettare Fraxiparine solo nei casi in cui non è possibile fare a meno di tale medicinale. Se il medico ha deciso che l'uso di iniezioni è necessario e il possibile effetto negativo sul feto è inferiore al rischio di peggiorare la salute della futura gestante, l'uso di Fraxiparine sarà giustificato.
Se una donna sta per avere un'epidurale, è importante smettere di usare un anticoagulante almeno 12 ore prima.
Quando è prescritto per le future mamme?
Il motivo principale per l'utilizzo di Fraxiparine durante il periodo della gravidanza è l'aumento della coagulazione del sangue... Il farmaco viene prescritto se questa condizione è confermata da test di laboratorio e vi è un alto rischio di coaguli di sangue. L'uso di Fraxiparine è possibile dopo la fecondazione in vitro o qualsiasi intervento chirurgico, nonché in emodialisi e angina pectoris instabile.
Il farmaco può essere prescritto a pazienti con aborto spontaneo ricorrente se la causa è la trombosi. Inoltre, le iniezioni vengono utilizzate per identificare l'insufficienza placentare.
Controindicazioni
Ci sono molte restrizioni per l'uso di Fraxiparine, ad esempio, è vietato iniettare il farmaco in caso di sanguinamento o ad alto rischio del loro sviluppo. Il farmaco non viene utilizzato se il paziente ha subito un intervento chirurgico o lesioni agli occhi o ai tessuti cerebrali. Fraxiparine controindicato in endocardite settica, ipersensibilità alla nadroparina, grave malattia renale, versamento intracranico e alcune altre patologie.
Attenzione nell'uso della soluzione è necessaria per i pazienti con ipertensione arteriosa, ulcera peptica, insufficienza epatica o basso peso corporeo. Inoltre, il medico deve controllare la compatibilità di Fraxiparine con altri farmaci che la donna sta già assumendo, poiché molti di essi non possono essere utilizzati contemporaneamente a tali iniezioni.
Effetti collaterali
Un effetto collaterale abbastanza comune di Fraxiparine è il verificarsi di piccoli ematomi sottocutanei nei siti di iniezione. A volte il farmaco iniettato forma piccoli noduli densi che si dissolvono in pochi giorni. In alcuni pazienti, la somministrazione di Fraxiparine porta a sanguinamento di diversa localizzazione e ad un aumento dell'attività degli enzimi epatici. Se durante il trattamento compare una secrezione marrone, informi immediatamente il medico.
Gli effetti collaterali rari del farmaco sono chiamati trombocitopenia, allergie sotto forma di reazione cutanea o edema di Quincke, iperkaliemia, arrossamento e infiltrazione cutanea nel sito di iniezione. Se superi il dosaggio consentito del farmaco, porterà a sanguinamento.
Istruzioni per l'uso
Fraxiparine è inteso per somministrazione sottocutanea... La soluzione deve essere iniettata nella pelle dell'addome a turno a destra ea sinistra. Inoltre, è consentito iniettare il medicinale sotto la pelle della coscia. L'ago viene tenuto perpendicolare durante l'iniezione. Con l'altra mano, è necessario afferrare la pelle nella piega, iniettare il medicinale e rilasciarlo senza sfregare il sito di iniezione dopo la manipolazione.
Idealmente, le iniezioni saranno somministrate da un professionista sanitario. Se il farmaco è stato prescritto per molto tempo e la donna dovrà iniettare Fraxiparine da sola, è consigliabile fare le prime iniezioni in un istituto medico per vedere come eseguire correttamente tali procedure.
Il dosaggio di "Fraxiparine" è stabilito da uno specialista tenendo conto del quadro clinico e dei risultati dei test. Se il farmaco viene prescritto durante l'operazione, l'iniezione viene eseguita 2-4 ore prima dell'intervento e quindi una volta al giorno per almeno 1 settimana dopo l'operazione. Per altre indicazioni, il regime di trattamento sarà diverso.
Anche la durata del consumo di droga è determinata individualmente.... Per alcune donne, le iniezioni vengono prescritte in un breve corso, per altre la soluzione viene somministrata per un lungo periodo. L'uso a lungo termine di "Fraxiparine" è indicato se in passato una donna ha avuto problemi di gestazione causati da trombosi o tromboembolia. Per tali pazienti, un'interruzione del trattamento può rappresentare un grave pericolo, quindi vengono prescritte iniezioni per l'intero periodo di attesa del bambino, nonché durante la pianificazione di una gravidanza.
Recensioni
Sull'uso di "Fraxiparine" durante il periodo di attesa del bambino, ci sono recensioni principalmente positive. Tra i vantaggi del farmaco, si nota la sua azione efficace, poiché le iniezioni fluidificano rapidamente il sangue e prevengono la comparsa di coaguli di sangue. Per molte donne, questo farmaco ha aiutato a trasportare normalmente un bambino con problemi di coagulazione del sangue.
Il principale svantaggio del farmaco è chiamato la sua forma di dosaggio, perché il prodotto deve essere iniettato nell'addome, il che può causare difficoltà a molte donne incinte, soprattutto con il trattamento a lungo termine... Altri svantaggi di "Fraxiparine" lo includono costo elevato e comparsa di lividi dopo le iniezioni... A volte si ottengono grandi "protuberanze" e per rimuoverle il medico prescrive rimedi locali, ad esempio l'unguento Troxevasin.
Analoghi
Se una donna ha un alto rischio di trombosi ed è impossibile usare Fraxiparine, il medico prescriverà un altro farmaco dello stesso gruppo di farmaci, ad esempio Clexan. Questa soluzione funziona grazie al sodio enoxaparina. Ha lo stesso effetto terapeutico e le stesse indicazioni di Fraxiparine. L'uso di "Clexan" durante la gravidanza è consentito se il medico ne ravvisa la necessità.
Inoltre, a volte i medici sostituiscono Fraxiparine con farmaci del gruppo antipiastrinico. Questi includono "Cardiomagnet", "Aspirin Cardio", "Trombo ASS", "Sanovask" e altri medicinali a base di acido acetilsalicilico. Impediscono l'aggregazione piastrinica, che riduce il rischio di coaguli di sangue.
Tuttavia, tutti sono vietati nel 1 ° e 3 ° trimestre a causa degli effetti negativi sul feto e sul travaglio, e nel secondo trimestre vengono utilizzati in dosi minime come prescritto dal medico.
