Ecografia all'inizio della gravidanza

Con l'aiuto degli ultrasuoni, la gravidanza può essere determinata abbastanza presto. Molte future mamme hanno molte domande su come viene condotta tale ricerca e se potrebbe essere pericolosa per il loro bambino. Questo articolo ti aiuterà a capirlo.

Pro e contro della ricerca

Attualmente, esiste un'ampia varietà di metodi a ultrasuoni che consentono di stabilire una gravidanza anche nelle prime fasi. Lo screening è indicato per tutte le donne che hanno il sospetto che presto diventeranno madri. Questa ricerca è estremamente importante e necessaria.

La diagnostica ecografica lo è fondamentale per stabilire una gravidanza. È obbligatorio eseguirlo in determinate fasi della crescita fetale. Ciò consente di monitorare le dinamiche del suo sviluppo intrauterino e identificare varie anomalie, nonché deviazioni nelle prime fasi.

Tuttavia, questa procedura presenta anche degli svantaggi. Certo, il fattore umano appartiene a loro.

I medici europei hanno riscontrato che la discrepanza nella valutazione dei risultati ottenuti può raggiungere il 20%. Questo è un tasso abbastanza alto, soprattutto quando si tratta di donne incinte e dei loro bambini non ancora nati.

C'è anche il rischio di infezione del bambino durante un'ecografia attraverso la vagina. Va notato subito che questa situazione si verifica estremamente raramente e dipende interamente dalla competenza del medico che conduce questo studio. Se il medico ha l'esperienza e l'istruzione adeguate, una situazione del genere è quasi impossibile.

Le future mamme dovrebbero ricordare che l'ecografia è uno dei diversi metodi diagnostici e viene eseguita da una persona. Ciò implica che i risultati ottenuti non sono affidabili al 100%. In alcuni casi, non coincidono completamente con i reali indicatori di salute della futura mamma e del bambino. In questo caso, è obbligatorio ricontrollo obbligatorio e conduzione di ricerche con un altro specialista.

Tipi

Le prime tecniche ecografiche possono essere molto diverse. La scelta della ricerca dipende in gran parte dal livello della base materiale e tecnica dell'istituto medico. Va detto che ultimamente anche i più comuni poliambulatori ginecologici distrettuali sono stati dotati di dispositivi piuttosto moderni.

Molte donne incinte non sanno quale sia il metodo migliore per rilevare la gravidanza nelle prime fasi. Questa scelta è individuale e dipende da ogni situazione specifica. Di solito, la prima tecnica ecografica è obbligatoria concordato con l'ostetrico-ginecologo, che guiderà la donna durante tutto il periodo della sua gravidanza.

Le indagini possono essere eseguite utilizzando vari tipi di sensori. I medici chiamano un esame con sonda vaginale transvaginale Ultrasuoni. Puoi anche condurre ricerche attraverso lo stomaco. Questo metodo è chiamato transaddominale.

La necessità di un'ecografia dell'utero o della piccola pelvi è determinata individualmente dall'ostetrico-ginecologo. Per questo, vengono valutate tutte le patologie degli organi genitali di una donna incinta. Il medico che osserverà la futura madre in futuro elabora per lei lo schema diagnostico necessario durante questo periodo. Di norma, nella maggior parte dei casi vengono utilizzati metodi di ricerca combinati.

Quali indicatori vengono valutati?

Le future mamme dovrebbero comprendere diversi concetti di base utilizzati sia dai medici di diagnostica ecografica che dagli ostetrici-ginecologi. Usano spesso il termine "Età gestazionale ostetrica"... Questo concetto implica il termine per lo sviluppo del feto. Viene sempre calcolato in settimane e giorni, non mensilmente.

Molti medici di diagnostica ecografica usano il termine "termine embrionale", che confonde notevolmente la futura mamma. Va ricordato che per stimare l'età gestazionale viene utilizzato solo il metodo di calcolo ostetrico. Le moderne macchine ad ultrasuoni lo calcolano automaticamente in base ai parametri di base che vengono inseriti prima di eseguire questa procedura di ricerca. Ulteriore il termine ostetrico viene utilizzato anche per valutare l'andamento della gravidanza.

L'esame ecografico nel primo periodo di sviluppo intrauterino viene eseguito per:

l'istituzione di un uovo gestazionale nella cavità uterina, il che significa gravidanza;
determinare lo stadio di sviluppo dell'embrione durante il suo sviluppo;
identificare segni specifici di una gravidanza "congelata";
stabilire varie violazioni e anomalie intrauterine.

Circa l'uovo gestazionale

È anche chiamato fertile. Questo è un criterio caratteristico che indica che una donna è incinta. Molto spesso, può essere rilevato solo entro cinque settimane di sviluppo intrauterino. Alcuni professionisti qualificati ed esperti possono rilevare la presenza di un uovo gestazionale nell'utero già 3 settimane.

Di solito durante questo periodo è possibile impostare età gestazionale con un errore di circa 1 settimana. È estremamente difficile identificare eventuali deviazioni nello sviluppo in questa fase. La prima ecografia mostrerà solo la gravidanza, ma non sarà in grado di identificare tutte le anomalie dello sviluppo nel feto. I loro medici determinano un po 'più tardi - nel 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza.

Gli esperti valutano diversi parametri di base identificati nelle prime fasi della gestazione.

Consentono ai medici di capire se lo sviluppo intrauterino del feto è normale. Lo sviluppo dell'embrione può essere determinato determinandone il diametro. Per questo, di regola, è sufficiente una sola misurazione.

Il diametro medio consente di determinare la dimensione dell'uovo gestazionale in modo più accurato. Ciò richiede almeno tre misurazioni. Molte madri sono interessate al motivo per cui è anche impossibile misurare un solo parametro. Tale studio non sarà informativo e non consentirà di ottenere un risultato accurato.

Se l'uovo gestazionale viene determinato a 4 settimane e tre giorni dopo il primo giorno dell'ultima mestruazione, la sua dimensione è solitamente di 2-3 mm. A 5-6 settimane di sviluppo intrauterino, dallo stesso giorno di calcolo, il diametro aumenta già a 0,5 cm, quindi la definizione di questo parametro è abbastanza informativa e ti permette di monitorare le dinamiche della crescita fetale.

Questi indicatori aiuteranno anche le future mamme a calcolare il periodo mestruale approssimativo della gravidanza. Di solito, i medici chiamano questo termine il periodo ostetrico, ma nelle prime settimane in cui si porta un bambino non ancora nato. In questo caso, per determinare l'età mestruale, aggiungere 30 al diametro medio dell'ovulo (in mm). Se questo diametro medio è maggiore di 16 mm, al valore viene aggiunto 35.

La crescita dell'uovo gestazionale nel primo trimestre è piuttosto rapida. Questa caratteristica è dovuta alla natura. È nelle prime fasi del nascituro che vengono deposti tutti gli organi vitali. Questa volta è molto importante per ogni bambino.

L'uovo gestazionale cresce a una velocità di 1,8-2 mm ogni due giorni da 4 a 9 settimane di sviluppo intrauterino. Va notato che questo indicatore per valutare lo sviluppo del futuro bambino non viene valutato, ma è informativo.

I medici identificano diverse situazioni cliniche che dovrebbero allertare le future mamme. Se, con una dimensione da 15 a 25 mm, l'uovo gestazionale non viene rilevato nella cavità uterina, questo può essere un segno di uno sviluppo "congelato" della gravidanza. Questo segno è estremamente sfavorevole. Se questa situazione si è verificata, una donna incinta, prima di tutto, non dovrebbe farsi prendere dal panico. In questo caso, è obbligatorio controllo ecografico obbligatorio dopo 7 giorni.

Se la dimensione dell'ovulo è troppo grande per un certo periodo, anche questo è un sintomo estremamente sfavorevole. I medici ritengono che questa possa essere una manifestazione del decorso patologico della gravidanza. Questa condizione si verifica quando Gravidanza congelata o a sindrome dell'uovo vuoto... Solo gli ostetrici-ginecologi rilevano queste patologie. In questo caso, è categoricamente impossibile fare affidamento su un solo risultato ecografico.

La dimensione dell'ovulo dovrebbe aumentare moderatamente nel tempo. Se si osserva il processo opposto, questo potrebbe essere un segno indiretto di acqua bassa. Va notato che la quantità di liquido amniotico utilizzando gli ultrasuoni viene determinata molto più tardi. Di solito, tale studio viene effettuato solo a 18-20 settimane di sviluppo intrauterino del feto.

Circa il sacco vitellino

Questa formazione anatomica appare anche prima della piena formazione dell'embrione. I medici considerano l'aspetto di questo segno clinico una conferma affidabile della presenza di una gravidanza uterina nel corpo femminile. Alcuni specialisti non qualificati della diagnostica ecografica in questa fase potrebbero sbagliarsi e non "vedere" una gravidanza extrauterina.

Il sacco vitellino si trova tra il corion e l'amnion. In futuro, da queste strutture anatomiche si svilupperanno la placenta e le membrane fetali. Viene chiamato il luogo specifico in cui si trova il sacco vitellino spazio corionico.

La dimensione di questa formazione è associata ai parametri dell'uovo gestazionale. Se l'ovulo ha una dimensione di 0,5 cm, il sacco vitellino può essere di circa 6 mm. Una variante della norma può essere considerata una dimensione da 3 a 5 mm.

La dimensione maggiore del sacco vitellino è a 10 settimane di sviluppo intrauterino. In questo periodo cresce fino a 0,5 cm In futuro, questa formazione partecipa anche all'organogenesi: da essa si formano gli intestini del nascituro.

A proposito di amnion

I medici considerano questa formazione una membrana speciale (guscio), che si trova nell'ovulo. Di norma, questa formazione anatomica è chiaramente visibile fino a 11-12 settimane di sviluppo intrauterino del feto. Durante questo periodo di gravidanza, la dimensione del feto è di circa 5-7 mm. Il completamento completo della formazione delle membrane avviene solo entro la fine della 16a settimana di sviluppo intrauterino.

Oltre al sacco vitellino, all'amnione e all'ovulo, gli ecografi determinano una serie di altri importanti indicatori. Uno di questi parametri è determinazione della dimensione coccigeo-parietale. Questo indicatore è descritto nella conclusione utilizzando alcune lettere. Può essere chiamato KTP o CRL.

Il parametro KTP ti consente di determinare lunghezza dell'embrione. Va notato che nel determinare questo indicatore, gli specialisti degli ultrasuoni abbastanza spesso commettono vari errori. In alcuni casi, anche errori tecnici dei dispositivi possono portare a un risultato errato. Va notato che ciò si verifica nei casi in cui vengono utilizzate apparecchiature obsolete per la diagnostica ecografica o un medico inesperto sta conducendo lo studio.

Utilizzando una dimensione coccigeo-parietale correttamente definita, è possibile determinare età gestazionale esatta... In questo caso, l'accuratezza della determinazione può essere anche di 3-5 giorni. Se la dimensione dell'ovulo è già 0,5-1 cm, è possibile determinare la dimensione immediata dell'embrione, che diventa uguale a 1-2 mm. In futuro, ogni giorno il futuro uomo cresce a una velocità di circa 1 mm.

A proposito di battito cardiaco

Il battito cardiaco fetale è un altro criterio caratteristico determinato all'inizio della gravidanza. Questo indicatore è estremamente importante. La circolazione fetale aiuta a valutarne la crescita e lo sviluppo. È possibile determinare il battito cardiaco nel feto già a un'età gestazionale di 6 settimane.

A volte questo indicatore potrebbe non essere determinato. Neanche in questo caso dovresti farti prendere dal panico. In una tale situazione, è necessaria una seconda ecografia. Di solito viene eseguito dopo 4-6 giorni.

La frequenza cardiaca aumenta con la crescita dell'embrione. Fino a 6 settimane di sviluppo intrauterino, questa cifra è solitamente di 100-116 battiti al minuto. Entro la settimana 9, la frequenza cardiaca sale a 145-160 battiti al minuto. Dopo 9 settimane, questa cifra inizia a diminuire leggermente.

Una diminuzione della frequenza cardiaca nelle prime fasi dello sviluppo intrauterino è solitamente un indicatore sfavorevole. I medici chiamano questa condizione bradicardia... La comparsa di questo sintomo può indicare un decorso patologico della gravidanza e persino il suo "sbiadimento". Qualsiasi diminuzione della frequenza cardiaca richiede un intervento urgente da parte dei ginecologi.

Nelle prime fasi della gravidanza, la bradicardia può essere determinata da diversi criteri:

se la dimensione coccigeo-parietale è inferiore a 0,5 cm e la frequenza cardiaca è inferiore a 80 battiti al minuto;
se la dimensione coccigeo-parietale è compresa tra 0,5 cm e 9 mm e la frequenza cardiaca è inferiore a 100 battiti al minuto;
se la dimensione coccigeo-parietale è 1-1,5 cm e la frequenza cardiaca non supera i 110 battiti al minuto.

Circa l'area del colletto

La dimensione del collare è un altro indicatore che viene utilizzato per determinare la dimensione dell'embrione. Una tale formazione anatomica è una raccolta di linfa situata tra la pelle e i tessuti molli dell'embrione. I parametri normali di questa zona sono un criterio importante per valutare varie patologie cromosomiche che possono svilupparsi nel feto.

La determinazione di questo indicatore viene eseguita, di regola, a 11-14 settimane. Questo test fa parte dello screening genetico. Vengono inoltre effettuati numerosi studi biochimici per ulteriori diagnosi. Questo aiuta a stabilire la presenza di eventuali anomalie genetiche nel corpo femminile.

È molto importante condurre ricerche durante un certo periodo di gravidanza. Solo una valutazione tempestiva dei risultati ci consente di valutare il reale stato del feto nell'utero. In un secondo momento, viene utilizzato un indicatore diverso. È chiamato il rotolo del collo.

La misura dello spessore della zona collare viene confrontata con la dimensione coccigeo-parietale, pari a 45-84 mm. Il rispetto dei criteri temporali è molto importante ed è dovuto allo sviluppo fisiologico del sistema linfatico. Il metabolismo nella linfa è molto veloce. Normalmente, lo spessore della zona del colletto durante questo periodo di gravidanza è di 3 mm. Il valore patologico può essere considerato una dimensione di 0,5 cm a 16-18 settimane e superiore a 6 mm a 19-24 settimane.

Circa l'osso nasale

L'osso nasale è un altro indicatore valutato dai medici nelle primissime fasi della gravidanza. Tale studio aiuta a identificare varie anomalie genetiche, inclusa la malattia di Down nelle prime fasi. Di solito, la dimensione dell'osso nasale viene determinata nel feto a 11-14 settimane. Se il nascituro a questo punto non ha osso nasale o è inferiore a 2,5 mm, questo potrebbe essere il primo segno della malattia di Down.

Quante volte puoi farlo?

Gli ostetrici-ginecologi identificano diversi periodi importanti del primo periodo di gravidanza, quando è necessaria la ricerca. Il primo esame può essere effettuato già 2-5 settimane dal momento del concepimento. I medici chiamano questo periodo di sviluppo del nascituro la fase del concepimento o il concetto. Di regola, l'ecografia in questo momento è solo indicativa.

La fase successiva è embrionale. Si verifica a 6-10 settimane di sviluppo intrauterino del feto. In questo momento, il feto è già abbastanza ben definito nell'utero. Alla fine di 10 e fino a 12 settimane, passano le fasi finali dello sviluppo principale del nascituro. Il processo iniziale di deposizione degli organi e dei sistemi interni del bambino è solitamente completato.I medici chiamano questa fase fetale.

Le recensioni di molte madri indicano che la prima ecografia è stata la più significativa ed eccitante per loro. Dopotutto, è stato in questo momento che il medico ha detto loro la frase che presto sarebbero diventate madri.

Molte donne incinte sottolineano anche l'importanza di un'ecografia nelle prime fasi di sviluppo nel grembo del nascituro.

Segni di gravidanza multipla

Di solito, è possibile identificare con precisione la presenza di gemelli nell'utero solo a 8-12 settimane di sviluppo intrauterino. In questo caso, diversi embrioni sono ben definiti nell'utero. Possono essere localizzati in un'ampia varietà di aree dello spazio uterino. Dipende da dove è avvenuto esattamente l'impianto.

È possibile determinare il battito cardiaco dei gemelli, di regola, un po 'più tardi rispetto alla gravidanza con un bambino. È possibile stabilire un battito cardiaco, ma differenziare quanti cuori battono è un compito piuttosto difficile. Di solito il secondo o il terzo cuore diventa udibile solo entro la 20a settimana di gravidanza. Nelle prime fasi, varie patologie sono piuttosto difficili da determinare nei gemelli.

È dannoso per il feto?

Esiste un numero enorme di opinioni e vari miti sull'ecografia. Molte future mamme sono preoccupate per i possibili danni che questo studio può arrecare al bambino. Attualmente non ci sono dati affidabili sul pronunciato effetto negativo degli ultrasuoni sul feto in via di sviluppo.

Lo screening ecografico viene eseguito in molti paesi. Questi metodi consentono di identificare varie patologie della gravidanza il prima possibile. Lo screening genetico non sarebbe stato possibile senza eseguire la diagnostica ecografica.

Se la futura mamma aveva casi di malattie cromosomiche in parentela, anche un'ecografia è una necessità.

Se una donna ha malattie degli organi genitali, un'ecografia transvaginale all'inizio della gravidanza può farle avere una piccola quantità di sangue dal tratto genitale. Questa condizione non può portare a complicazioni per il feto. Tuttavia, vale la pena ricordare che se una donna ha malattie degli organi genitali nella fase acuta, prima di condurre lo studio devono essere curati senza fallo.

Se la futura mamma ha qualche tipo di malattia infiammatoria, l'esame transvaginale può anche portare a una serie di complicazioni. Alcune donne hanno una dimissione diversa dopo l'ecografia. Il loro aspetto è possibile, principalmente, con colpite acuta o vaginite, che sono nella fase di esacerbazione.

Se una donna incinta presenta sintomi spiacevoli nell'area perineale, deve assolutamente avvisare il suo medico di questo prima di condurre lo studio.

Un'ecografia dovrebbe essere eseguita per tutte le donne in gravidanza nelle prime fasi. Ciò non solo consente di rilevare la gravidanza in modo tempestivo, ma anche di determinare le condizioni patologiche che ha la futura mamma.