Gli agenti antifungini fluconazolo sono spesso usati nel trattamento della candidosi o delle infezioni causate da altri funghi. Uno di questi è il medicinale francese Diflucan, prodotto dalla società Pfizer. Una delle sue forme di dosaggio - sospensione dolce - è particolarmente richiesta nel trattamento dei bambini. Questo farmaco può essere somministrato in tenera età e come viene dosato correttamente?
Modulo per il rilascio
La sospensione "Diflucan" è prodotta in bottiglie di plastica con polvere bianca all'interno. Dopo aver aggiunto l'acqua, diventa uno sciroppo denso bianco con un profumo di arancia. Un flacone viene posto in una scatola insieme a un misurino che consente di misurare 5 ml di farmaco, oltre a dare al bambino 2,5 o 1,25 ml (per questo ci sono divisioni aggiuntive all'interno del cucchiaio).
Oltre alla sospensione, Diflucan viene prodotto anche in capsulepresentato in tre diversi dosaggi, nonché in forma iniettabile - sotto forma di una soluzione che viene iniettata in una vena.
Composizione
Il principale ingrediente attivo di Diflucan è il fluconazolo. Un tale ingrediente attivo in 5 ml di sospensione può essere rispettivamente di 50 mg o 200 mg, un millilitro del farmaco può contenere fluconazolo in una dose di 10 mg o 40 mg.
Inoltre, la preparazione include gomma xantana, citrato di sodio diidrato, benzoato di sodio e biossido di titanio. Il farmaco contiene sia biossido di silicio che acido citrico (entrambi i composti sono anidri). Il sapore dolce del liquido è dovuto al saccarosio, e l'aroma gradevole deriva da un sapore di arancia a base di acqua, maltodestrine e olio essenziale di arancia.
Principio operativo
Diflucan è un farmaco di un gruppo di farmaci antifungini, poiché il fluconazolo nella sua composizione è in grado di inibire la sintesi degli steroli nelle cellule fungine. Il farmaco colpisce candida, criptococchi, Microsporum, Trichophyton e altri.
La sospensione assunta per via orale viene rapidamente assorbita e la sua biodisponibilità è stimata al 90% e superiore. In questo caso il cibo non influenza in alcun modo l'assorbimento e l'azione del farmaco. Dopo 30-90 minuti nel plasma sanguigno, la concentrazione del principio attivo di Diflucan diventa massima e l'emivita del farmaco si verifica circa 30 ore dopo la somministrazione. La maggior parte del farmaco (più dell'80%) viene escreto nelle urine.
Indicazioni
Molto spesso, Diflucan in sospensione è prescritto per i bambini con candidosi delle mucose, ad esempio da stomatite. Inoltre, il farmaco può essere utilizzato per la sconfitta del tratto respiratorio, dell'esofago, della mucosa degli occhi, del tratto urinario, della faringe, del rivestimento interno del cuore, del peritoneo e di altri organi.
Il rimedio è efficace nella candidosi disseminata e nella candidemia, nonché nella candidosi genitale (infezione vaginale nelle ragazze e balanite nei ragazzi). Diflucan è anche usato a scopo profilattico per prevenire il ripetersi di candidosi o prevenire lo sviluppo di infezioni fungine con ridotta immunità, ad esempio durante la radioterapia o dopo il trapianto di organi.
Un motivo più raro per prescrivere Diflucan a un bambino è l'infezione da criptococchi, comprese le lesioni di tali funghi dei polmoni, della pelle e delle meningi. Inoltre, il farmaco può essere utilizzato per micosi cutanee, ad esempio con pitiriasi versicolor, micosi del piede o onicomicosi. Tale medicinale viene prescritto anche per le micosi sistemiche causate da coccidioides, istoplasmi, paracoccidioides o sporotrichum.
Da che età è consentito prendere?
Non ci sono limiti di età per l'uso di Diflucan durante l'infanzia, tuttavia, questo medicinale può essere somministrato a neonati e bambini solo sotto la supervisione di un pediatra. È inaccettabile somministrare un farmaco del genere a bambini piccoli senza consultare un medico.
Controindicazioni
Il trattamento con Diflucan non è prescritto in caso di ipersensibilità di un piccolo paziente a uno qualsiasi dei componenti di tale sospensione. Un'attenzione particolare da parte del medico richiede l'uso di questo farmaco nei bambini con funzionalità epatica compromessa, eruzione cutanea allergica e rischio di aritmie (con patologie cardiache organiche e squilibri elettrolitici).
Effetti collaterali
- L'utilizzo di Diflucan può portare a reazioni negative dell'apparato digerente, tra le quali le più comuni sono dolori addominali, flatulenza e diarrea. Inoltre, il farmaco può provocare nausea e altri sintomi di dispepsia.
- Il medicinale a volte colpisce il sistema nervoso del paziente, causando mal di testa, cambiamenti nel gusto, vertigini e persino convulsioni.
- Diflucan può essere tossico per il fegato, alterando la funzionalità epatica e causando ittero o epatite.
- L'assunzione del farmaco può causare eruzioni cutanee e altre reazioni allergiche, comprese reazioni anafilattiche.
- Alcuni bambini possono avere un effetto negativo del farmaco sulla formazione del sangue. In questi casi, un esame del sangue mostra leucopenia (il numero di globuli bianchi diminuisce principalmente a causa dei neutrofili) e trombocitopenia.
- L'effetto negativo del fluconazolo sul cuore può essere manifestato da aritmie e cambiamenti nell'ECG.
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
Aprendo un flacone di polvere, aggiungere acqua pura all'interno (si consiglia di farla bollire e poi raffreddarla) in volume 24 millilitri... La bottiglia viene quindi chiusa e agitata vigorosamente per garantire una buona miscelazione del farmaco con l'acqua e l'uniformità del farmaco. Prima di ogni assunzione di farmaco, anche la sospensione deve essere agitata accuratamente.
La sospensione è data al bambino 1 una volta al giorno... Il dosaggio del farmaco è determinato in base alla gravità dell'infezione e alla sua natura. Di solito, quando le mucose sono danneggiate dalla candida, il farmaco viene prescritto in una dose 3 mg connessione attiva attiva 1 chilogrammo di peso corporeo del bambino al giorno.
Ad esempio, se un bambino pesa 13,5 kg a 2 anni, gli devono essere somministrati 40 mg di fluconazolo al giorno, che corrispondono a 4 ml di una sospensione contenente questa sostanza alla dose di 50 mg / 5 ml o 1 ml di un farmaco con una dose maggiore (200 mg / 5 ml ). Affinché l'effetto terapeutico si sviluppi più rapidamente, il primo giorno, ai bambini viene spesso somministrata una dose doppia, chiamata dose shock.
Se a un piccolo paziente viene diagnosticata una candidosi generalizzata o il bambino ha contratto un'infezione da criptococco, la quantità giornaliera di fluconazolo in milligrammi per chilogrammo di peso sarà da 6 prima 12... Il medico determina la dose in modo più preciso, tenendo conto della gravità della malattia.
A scopo profilattico con ridotta immunità e alto rischio di infezione fungina, la dose giornaliera di Diflucan per un bambino è di 3 prima 12 mg per 1 chilogrammo di peso. Il calcolo individuale del dosaggio è richiesto dai bambini con problemi renali e dai neonati nel primo mese di vita, poiché l'eliminazione del fluconazolo nei neonati è più lenta.
Overdose
Una dose troppo grande di sospensione può influire negativamente sul sistema nervoso del bambino, quindi una quantità eccessiva di farmaco bevuto dovrebbe essere un motivo per cure mediche immediate.
Interazione con altri farmaci
- L'uso del farmaco in combinazione con ciclosporina, teofillina, rifabutina, fenitoina, zidovudina o sulfoniluree richiede la supervisione di personale medico.
- Il farmaco non deve essere combinato con medicinali come terfenadina, cisapride o tacrolimus, poiché queste combinazioni aumentano il rischio di effetti collaterali sulla funzione cardiaca o renale.
- Con la nomina di Diflucan, si nota un aumento dell'effetto terapeutico dei farmaci benzodiazepinici.
- Il medicinale può essere combinato con azitromicina, idroclorotiazide, cimetidina, antiacidi.
- Se dai Diflucan con anticoagulanti, aumenterà il rischio di sanguinamento.
- La rifampicina influisce sulla concentrazione del fluconazolo nel sangue e sulla sua escrezione; pertanto, per il trattamento con questo antibiotico si raccomandano dosi aumentate di Diflucan.
Condizioni di vendita
Per acquistare Diflucan in farmacia, devi prima consultare un medico per una prescrizione per un tale farmaco. In media, una bottiglia di una sospensione con una concentrazione di fluconazolo in 5 ml di una preparazione liquida alla dose di 50 mg costa 500-550 rubli.
Condizioni di conservazione e durata di conservazione
Sia la polvere sigillata che la sospensione già preparata possono essere conservate a casa a temperatura ambiente. Il produttore avverte che il medicinale non deve essere congelato o riscaldato a una temperatura di +30 gradi e oltre. Per conservare il farmaco, dovresti scegliere un posto nascosto a un bambino piccolo.
Una bottiglia non aperta può essere conservata per l'intera durata di 3 anni. Dopo la miscelazione con l'acqua, il farmaco deve essere conservato per non più di due settimane.
Recensioni
Nella maggior parte delle recensioni di madri che hanno somministrato Diflucan ai bambini dal mughetto in bocca, il farmaco è altamente efficace. I genitori sottolineano che l'assunzione della sospensione ha accelerato il recupero e che la placca sulla lingua, l'odore sgradevole, le gengive sanguinanti e altre manifestazioni di candidosi sono presto scomparse nei bambini. La forma liquida del farmaco è elogiata per la sua facilità di erogazione e il suo gusto gradevole. Gli svantaggi dei farmaci della madre includono il prezzo elevato e il piccolo volume della bottiglia.
Analoghi
Altri medicinali contenenti fluconazolo possono essere sostituiti a Diflucan, ad esempio, "Flucostat", "Mikosist", "Fluconazole Sandoz", "Mikoflucan" e altri. Tuttavia, sono tutti presentati solo in forma solida (capsule, compresse) o iniezioni.
Inoltre, al posto dei farmaci fluconazolo, il medico può prescrivere farmaci che agiscono sul lievito con un altro principio attivo. Questi possono essere medicinali tra cui nistatina, clotrimazolo, ketoconazolo, natamicina e altri composti. Allo stesso tempo, il medico curante dovrebbe scegliere un analogo, poiché ciascuno di questi medicinali ha le sue sfumature di utilizzo.
