Ogni bambino può ammalarsi di appendicite acuta. Molto spesso i bambini in età scolare sono suscettibili ad esso. L'infiammazione dell'appendice è una malattia piuttosto pericolosa. Il ritardo nella fornitura di cure mediche qualificate può portare a complicazioni pericolose (e persino alla morte).
Sintomi nei bambini piccoli
L'appendicite nei bambini piccoli può procedere in modi diversi. Spesso i primi sintomi si manifestano sotto le spoglie di un raffreddore o influenza. Il bambino si sente male, è molto debole, rifiuta di mangiare. I bambini diventano molto lunatici e non giocano con i giocattoli. Le loro solite attività preferite non portano più loro gioia e soddisfazione.
Alcuni dei primi sintomi di appendicite sono i seguenti:
- Aumento della temperatura corporea. Nella maggior parte dei casi, la temperatura non supera i 37-37,5 gradi. Tuttavia, con un decorso grave della malattia o nei bambini indeboliti, la temperatura può persino salire a 38-39 gradi. Maggiore è la temperatura, più sfavorevole diventa il decorso della malattia.
- Debolezza, diminuzione dell'umore e dell'appetito, possibilmente mal di testa. Tutti questi sintomi sono il risultato di una grave disidratazione e infiammazione. Si verificano con l'infiammazione dell'appendice del cieco (appendice). I bambini diventano più assonnati, possono piangere o singhiozzare.
- Dolore alla pancia. Classicamente, con l'appendicite, il dolore è localizzato nella metà destra dell'addome. Tuttavia, questa non è sempre una caratteristica diagnostica assoluta della malattia. In un piccolo numero di casi, l'appendice può essere situata nell'addome sinistro, così come nell'ombelico (o anche sotto l'arco costale destro). Molto raramente, l'appendice si trova all'inguine.
- Intensità del dolore moderata. I bambini piccoli possono anche avere una versione spastica del decorso della malattia. In questo caso, il dolore si intensifica, quindi si attenua per un po '. Il bambino in questo momento cerca di risparmiare la pancia. Qualsiasi tocco sulla pancia del bambino può fargli aumentare la sindrome del dolore.
- I bambini di età inferiore a tre anni possono vomitare durante il dolore o la febbre. Tuttavia, questo sintomo non si verifica sempre. Per i bambini più grandi, la nausea persistente è caratteristica.
- Il disturbo delle feci non si sviluppa in tutti i casi. Questo è più comune nei bambini più piccoli. Le feci molli sono più comuni della stitichezza.
- Manifestazioni di disidratazione. Questi includono forte sete, labbra secche e membrane mucose visibili e pelle secca. Se compaiono tali sintomi, è necessario chiamare urgentemente una squadra di ambulanze. In questo caso è già richiesto il ricovero d'urgenza in un ospedale chirurgico.
Caratteristiche del flusso
L'appendicite acuta nei bambini non procede come negli adulti, ma in uno scenario completamente diverso. Anche sospettare la malattia di un bambino a volte è molto più difficile. Ciò è dovuto alla peculiarità della struttura e del funzionamento degli organi del tratto gastrointestinale.
Le ragioni che causano la malattia nei bambini possono essere vari fattori esterni. La causa più comune è l'occlusione meccanica del cieco. Ciò può portare a invasione elmintica, ingestione di corpi estranei nello stomaco e nell'intestino, nonché a vari batteri che causano infiammazione.
Nella maggior parte delle situazioni, l'appendicite acuta si sviluppa dopo l'ingestione di abbondanti quantità di fibra grossolana non trattata. Questo può essere il caso se il bambino ha mangiato una grande quantità di frutta con la buccia o ha ingoiato qualche tipo di frutta insieme al nocciolo. Rimuovi i semi da frutti e bacche prima di darlo a tuo figlio.
Gli esperti notano che l'appendicite si verifica più spesso nei bambini di età superiore ai 7 anni. I bambini non soffrono di questa malattia. Abbastanza spesso, l'appendicite si verifica durante l'adolescenza. Nei bambini di età superiore ai 12-13 anni, la malattia procede secondo gli stessi scenari degli adulti.
Durante la malattia, nei bambini possono prevalere sintomi di intossicazione e disidratazione. Ciò è dovuto all'imperfezione della struttura dei sistemi immunitario ed escretore del corpo del bambino. Anche lo sviluppo di complicanze associate alla comparsa di disidratazione è abbastanza comune nei bambini.
L'appendicite acuta è piuttosto brillante e ha sintomi clinici pronunciati. Se non inizi il trattamento corretto in tempo e non esegui un'operazione chirurgica, puoi causare danni irreparabili al corpo del bambino e persino mettere in grave pericolo la vita del bambino.
Diagnosi differenziale
È abbastanza difficile diagnosticare qualsiasi patologia chirurgica. Il fatto è che molte malattie durante il loro sviluppo possono avere sintomi o manifestazioni cliniche simili. Per dire esattamente quale tipo di malattia è insorta, i medici conducono ulteriori test e studi di laboratorio.
Quando un bambino viene ricoverato in un ospedale chirurgico, gli verrà prelevato del sangue per l'analisi. Mostra se c'è un processo infiammatorio nel corpo e ti permette anche di capire qual è una possibile causa della malattia. Da un esame del sangue, il medico può dire con un alto grado di probabilità se un particolare processo infiammatorio è causato da un'infezione batterica o virale. Gli esami del sangue mostreranno quanto sia pericolosa e difficile la malattia del bambino.
Se la diagnosi è abbastanza difficile, potrebbero essere necessari metodi diagnostici aggiuntivi. Uno dei metodi più veloci e informativi per determinare la presenza di appendicite acuta è un esame ecografico degli organi addominali. Il diagnostico sarà in grado di fornire una descrizione a tutti gli organi del tratto gastrointestinale e chiarire se c'è un'infiammazione nell'appendice.
L'appendicite acuta deve essere distinta da tutte le esacerbazioni di malattie croniche dell'apparato digerente. Per le ragazze adolescenti, quando l'appendice del cieco si trova nella piccola pelvi, è spesso richiesta una diagnosi differenziale (malattie dell'utero, delle ovaie e delle appendici). Qui i ginecologi stanno già venendo in aiuto dei chirurghi.
In casi molto rari, quando l'appendice si trova nella zona ombelicale, è necessario effettuare una diagnosi differenziale (esacerbazione della gastrite cronica).
Le esacerbazioni della pancreatite cronica o della colecistite acuta possono dare sintomi simili. In ogni caso, la diagnosi finale può essere fatta solo dal chirurgo, dopo aver effettuato tutte le analisi e gli studi aggiuntivi necessari.
Linee guida cliniche per il trattamento
Sospettando segni di appendicite acuta nel bambino, i genitori dovrebbero chiamare urgentemente un'ambulanza. In una tale situazione, è richiesto il ricovero del bambino nel reparto chirurgico.
In un futuro molto prossimo, dopo tutti i test, è necessaria un'operazione chirurgica per rimuovere l'appendice. L'operazione non è difficile. Se il chirurgo ha un'esperienza clinica sufficiente, non dovresti aver paura dell'operazione. I bambini con appendicite acuta sono ammessi tutti i giorni al Dipartimento di Chirurgia Pediatrica d'urgenza.
Se la malattia del bambino è grave e ci sono sintomi pronunciati di intossicazione, viene eseguita un'operazione urgente nelle ore successive al ricovero del bambino in ospedale. In questo caso, l'operazione è finalizzata principalmente a mantenere in vita il bambino.
Con lo sviluppo dello shock, quando il bambino è incosciente, è necessaria anche un'operazione di emergenza, ma con il ripristino preliminare delle condizioni del bambino. In questo caso, i medici di terapia intensiva sono coinvolti nel lavoro dei chirurghi.
Dopo l'operazione, il bambino rimane per qualche tempo nell'ospedale chirurgico. Ciò è necessario affinché il medico, osservando le condizioni del bambino, non perda pericolose complicazioni nel periodo postoperatorio.
Per circa due settimane, il corpo del bambino si riprenderà dopo l'operazione. Se il bambino aveva segni di shock o peritonite al momento del ricovero in ospedale, la degenza in ospedale potrebbe richiedere più tempo.
L'intero periodo di riabilitazione sarà monitorato dai medici. Dopo essere stato dimesso dal reparto chirurgico, il bambino sarà monitorato da un chirurgo per sei mesi. Il medico monitorerà le condizioni della sutura e fornirà anche raccomandazioni su come prevenire la comparsa di un'ernia.
Dopo la dimissione dall'ospedale, qualsiasi attività fisica è limitata per un mese. Il sollevamento di oggetti pesanti è severamente vietato. Ciò può provocare il verificarsi di varie complicazioni.
Il trattamento dell'appendicite acuta deve essere effettuato solo in un ospedale chirurgico. Con un'operazione chirurgica tempestiva, non puoi preoccuparti della vita del bambino. Questa malattia sarà completamente guarita.
Ricordiamo un altro argomento che preoccupa molti genitori, i cui figli hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere l'appendice. Questa è l'alimentazione dei bambini dopo questa operazione. Consigli degli esperti in un video dettagliato.
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