Tutte le madri sanno che l'idropisia dei testicoli è estremamente diffusa nei neonati e nei bambini. Ma non tutti possono vedere da soli l'idrocele nel loro bambino. In questo articolo parleremo dell'aspetto dell'idrocele e di cosa fare se tuo figlio ha sintomi di idrocele.
Cos'è?
Un idrocele è un accumulo di fluido sieroso fisiologico nello scroto e nella membrana testicolare. La patologia si verifica in circa il 15% dei neonati. Allo stesso tempo, lo scroto aumenta visivamente notevolmente e questo aumento non è sempre bilaterale simmetrico.
La ragione principale del problema risiede nelle peculiarità della formazione del testicolo stesso. Tutto accade durante il periodo di sviluppo intrauterino del bambino. A 24 settimane di gestazione, i testicoli formati nell'addome del ragazzo iniziano il loro viaggio fino a dove dovrebbero essere.
In questo caso, il peritoneo viene allungato e abbassato dietro di loro, si forma il cosiddetto processo vaginale.
Normalmente, al momento della nascita, dovrebbe essere ricoperto di tessuto connettivo, tuttavia, questo non sempre accade. Se, per qualche motivo, la crescita eccessiva viene rallentata o il bambino è nato prima del periodo ostetrico prescritto per lui, il canale che collega lo scroto e il peritoneo rimane aperto, lungo il quale il fluido fisiologico scorre nelle membrane testicolari.
L'idropisia acquisita nei bambini è rara. Nei bambini maschi, l'idropisia è molto spesso fisiologica, poiché la natura produce più fluido per la libera circolazione del testicolo all'interno dello scroto. L'idrocele acquisito è associato a lesioni testicolari, infiammazione, tumori nello scroto e anche abbastanza spesso accompagna lo stato di insufficienza cardiovascolare.
Segni visivi di malattia
Nonostante l'aumento visivo nello scroto, l'idrocele non causa dolore al bambino. Pertanto, è possibile sospettare un problema così delicato in un bambino dall'aspetto dei genitali. Normalmente, lo scroto del bambino è proporzionalmente più piccolo dello scroto di un uomo adulto, ha un colore normale, i vasi sporgenti e le vene non sono visibili su di esso.
Con l'idropisia, metà dello scroto o tutto sembra edematoso, ingrossato, il colore della pelle cambia da normale a leggermente cianotico, si possono vedere vene e vasi sanguigni tesi. Lo scroto stesso ha una superficie piatta; alla luce del giorno, si può osservare una leggera lucentezza lucida del punto edematoso. L'idrocele è sodo ed elastico al tatto. Non c'è bisogno di aver paura di toccarlo, poiché la palpazione non dà dolore al bambino.
Se lo si desidera, la pelle dello scroto può essere piegata liberamente. È molto difficile sentire il testicolo stesso; con l'idropisia di grandi dimensioni, questo non può essere fatto in linea di principio. Con una piccola idropisia, il testicolo sarà sentito nella parte inferiore della zona edematosa. Se prendi una piccola torcia e la fai brillare dal fondo dello scroto, la luce penetrerà l'intera area del gonfiore. Più forte è l'idropisia, migliore sarà il passaggio dei raggi di luce.
Va notato che la dimensione dello scroto non sarà sempre la stessa. Se il processo vaginale del peritoneo, che non è cresciuto eccessivamente nel tempo, fornisce una comunicazione libera con la cavità addominale, il fluido dell'idrocele può penetrare attraverso di esso nel peritoneo, e quindi il gonfiore sarà molto inferiore. Quindi l'aumento delle dimensioni dello scroto ritorna.
Se lo scroto non cambia di dimensioni verso il basso, rimane stabilmente ingrandito o cresce lentamente di dimensioni, si può sospettare una forma isolata di idropisia, in cui non c'è comunicazione con la cavità addominale e il fluido sieroso fisiologico accumulato non è in grado di fuoriuscire. Una piccola e graduale crescita delle dimensioni dell'idrocele suggerisce che l'idropisia è associata a uno squilibrio del fluido prodotto per la lubrificazione naturale del testicolo e il suo consumo.
Se l'idropisia è grande e difficile da perdere, il bambino potrebbe avere qualche difficoltà a urinare. I genitori possono notare che il bambino diventa ansioso prima di svuotare la vescica. Nella maggior parte dei casi, l'idropisia può essere identificata entro pochi giorni dalla nascita di un maschio. Meno spesso, si manifesta nelle prime settimane, di solito fino a 2 mesi di vita indipendente.
Lo scroto può anche crescere con un'ernia inguinale in un bambino. Distinguere l'idropisia da un'ernia è abbastanza semplice. L'ernia viene riposizionata quando viene premuta leggermente. L'idrocele non è comune. Con la forma comunicativa della malattia, con una leggera pressione, il gonfiore dello scroto inizierà a diminuire lentamente mentre il fluido inizia a fluire nella cavità addominale. Quando isolato, la diminuzione non si verificherà affatto.
Se l'idropisia è sospettata dai genitori di un bambino che non ha ancora due settimane, allora è troppo presto per dare l'allarme, perché il gonfiore dello scroto sembra quasi lo stesso, che è associato a cambiamenti ormonali nel corpo. Il bambino non sperimenta più gli effetti degli ormoni materni e tale gonfiore non si applica all'idrocele e non ha nulla a che fare con malattie e condizioni patologiche.
Cosa fare quando viene rilevato?
Se il gonfiore si trova nella zona genitale, i genitori devono mostrare il bambino al chirurgo. Solo uno specialista può riconoscere rapidamente qual è il problema, distinguere un'ernia dall'idropisia e un tumore all'interno del testicolo da una lesione che il bambino potrebbe aver ricevuto durante un parto difficile.
Non aver paura di andare da un chirurgo, poiché nessuno opererà immediatamente nessuno. L'idropisia del testicolo nei bambini sotto i 2 anni è semplicemente osservata, perché nel 70-80% dei casi l'idrocele "si risolve" da solo senza alcun trattamento specifico.
E solo una piccola percentuale di ragazzi ha bisogno di un intervento chirurgico, che cercano anche di rimandare a dopo i due anni di età.
Se l'idrocele è complicato dalla suppurazione o dall'accumulo di sangue nello scroto, l'operazione può essere eseguita prima, ma solo per evitare la peritonite e la compressione meccanica totale della ghiandola sessuale, che è il testicolo. Tali indicazioni di emergenza per la chirurgia sono rare.
Se i genitori hanno il sospetto che il bambino abbia l'idropisia dei testicoli, l'urologo pediatrico della più alta categoria A.I. parlerà di questo problema in dettaglio.
Cos'è l'idropisia testicolare, puoi imparare dal secondo video.
