I disturbi respiratori si verificano nei bambini di quasi tutte le età. Anche i neonati possono ammalarsi. Una diagnosi tempestiva e un trattamento tempestivo prescritto portano a un completo recupero.
Cos'è?
L'infiammazione della mucosa bronchiale, provocata da qualsiasi motivo, è chiamata bronchite acuta. Ci sono molte ragioni che contribuiscono allo sviluppo della malattia. La particolarità della struttura dell'albero bronchiale contribuisce alla comparsa di questa malattia nei bambini.
Il maggior numero di casi di malattia viene solitamente registrato durante la stagione fredda. C'è anche un aumento dell'incidenza di bronchite acuta durante epidemie di influenza o raffreddori infettivi. I ragazzi si ammalano tanto spesso quanto le ragazze. Il picco di incidenza si verifica all'età di 4-10 anni.
Cause
Ogni bambino può contrarre la bronchite. Ciò è dovuto a molte ragioni che causano questa malattia. In alcuni casi, ci sono anche diversi fattori provocatori che agiscono simultaneamente e causano la malattia.
La bronchite acuta può essere causata da:
Infezione virale. Sono la causa più comune di malattia. Tra i patogeni attivi: virus influenzali, parainfluenza, adenovirus, virus RS. Persistono bene nell'ambiente esterno e sono in grado di diffondersi rapidamente. Salendo sulle mucose del tratto respiratorio superiore, i microbi causano l'infiammazione e la comparsa di sintomi avversi della malattia.
Batteri. Stafilococchi, streptococchi, moraxella, Pseudomonas aeruginosa e microrganismi anaerobici sono spesso gli agenti causali della bronchite. Queste forme di malattia sono generalmente molto più gravi di quelle virali. È richiesta la prescrizione di antibiotici.
Esposizione a sostanze tossiche. Le emissioni degli stabilimenti industriali e delle fabbriche contribuiscono al danno bronchiale e allo sviluppo della bronchite. I componenti più piccoli dei prodotti tossici possono rimanere nell'aria per molto tempo. Quando entrano nei bronchi, provocano traumi e danno origine a un'ostruzione bronchiale.
Difetti congeniti nella struttura dei bronchi. Gli organi respiratori smettono di formarsi nel terzo trimestre di gravidanza. La malattia rilevata in questo momento nella futura mamma contribuisce al sottosviluppo del sistema respiratorio del bambino.
Ingresso di corpi estranei... Un blocco improvviso del lume bronchiale porta allo sviluppo di sintomi avversi di bronchite.
Infezione fungina. Si manifesta in neonati indeboliti o bambini con immunodeficienze.
Come nasce?
Nell'infanzia, i bronchi sono molto stretti e hanno un diametro piccolo. Ciò facilita la penetrazione più facile dell'infezione, che causa un forte processo infiammatorio.
All'esterno, l'epitelio dei bronchi è coperto di ciglia. Aiutano a pulire l'albero bronchiale da varie particelle che possono entrare. Nei bambini, le ciglia non funzionano ancora abbastanza bene, il che contribuisce anche allo sviluppo della bronchite.
Durante la malattia, viene prodotto catarro in eccesso. Ciò è in gran parte dovuto al fatto che il numero di ghiandole che producono muco nei bronchi è molto più grande nei bambini che negli adulti. L'infiammazione li attiva, provocando catarro e tosse violenta.
I muscoli respiratori deboli causano una diminuzione della respirazione attiva nel periodo acuto della malattia. Un piccolo volume dei polmoni promuove la riproduzione attiva dei patogeni e un aumento del processo infiammatorio. Più piccolo è il bambino, più grave è la malattia.
Il periodo di incubazione può variare. Ciò dipende in gran parte dalla causa della malattia. Per le infezioni virali, dura 3-5 giorni. Per la bronchite batterica, di solito è di 7-10 giorni. Gli effetti tossici possono manifestarsi in modi diversi: da diversi giorni a 1 mese. Nei neonati, la malattia è molto più grave e il periodo di incubazione può essere più breve.
Classificazione
Tutte le forme di bronchite acuta possono essere classificate in base alla loro gravità e forme cliniche. Questa divisione aiuta i medici a scegliere il trattamento giusto che contribuisca al completo recupero del bambino in breve tempo.
In forma clinica, la bronchite acuta può essere bronchiolite. In questo processo, i bronchi e i bronchioli più piccoli vengono danneggiati. La malattia è più grave. Il più delle volte si verifica nei bambini a 2 anni. Durante un'esacerbazione della malattia, il bambino viene ricoverato in un ospedale dotato di un'unità di terapia intensiva.
Per gravità:
Polmoni... Procedono con sintomi lievi. Non ci sono complicazioni. Dura 7-14 giorni. Sono trattati bene. Dopo una terapia di alta qualità, passano senza lasciare traccia.
Medio. Sono accompagnati da un aumento della temperatura fino a 38 gradi e dalla comparsa di una forte tosse debilitante. Il benessere del bambino soffre molto. Il trattamento è lungo, ci sono complicazioni. Se la terapia è inefficace, è necessario il ricovero nel reparto pediatrico.
Pesante. Richiedono il trattamento obbligatorio del bambino in un ospedale. Pericoloso per lo sviluppo di complicazioni sfavorevoli e pericolose. Spesso si verificano con sintomi di insufficienza respiratoria.
Sintomi
Dopo la fine del periodo di incubazione, compaiono i primi segni caratteristici della malattia. La gravità di tali manifestazioni dipende dall'immunità del bambino, dall'età e dalla presenza di malattie concomitanti croniche. I bambini piccoli hanno maggiori probabilità di soffrire della malattia rispetto agli scolari.
La bronchite acuta è caratterizzata dai seguenti sintomi:
Tosse. Può essere aspro e parossistico. Nei casi più gravi, non si ferma nemmeno di notte. Una tosse prolungata può persino contribuire al vomito.
Un aumento della temperatura corporea a 37-39 gradi.
Rossore della gola e naso che cola. Tipico per infezioni virali e batteriche.
Dispnea. I bambini iniziano a respirare velocemente. Il numero di movimenti respiratori al minuto aumenta del 10% o più.
Respirazione rumorosa. Quando l'aria passa attraverso i bronchi infiammati e ben chiusi, la resistenza aumenta. Questo processo provoca una respirazione rumorosa, che diventa udibile dall'esterno. In alcuni casi, si possono sentire anche rantolii ribollenti.
Debolezza generale. I bambini diventano letargici, meno attivi. Mangiano male, hanno sonno. Una tosse persistente rende il bambino molto ansioso e facilmente eccitabile.
Dolore al petto durante la respirazione. La tosse hacking frequente e prolungata causa dolore durante la respirazione.
Sudorazione eccessiva. È una manifestazione di grave intossicazione.
Diagnostica
Quando compaiono i primi sintomi della malattia, assicurati di mostrare il bambino al pediatra. Il medico con l'aiuto di un fonendoscopio sarà in grado di ascoltare il respiro sibilante specifico che compare con la bronchite. Dopo aver esaminato il bambino, il medico prescriverà l'intero complesso di trattamento necessario.
Di solito, per stabilire la causa della malattia e la diagnosi corretta, vengono prescritti:
Analisi del sangue generale... Un numero maggiore di leucociti con ESR accelerata indica la presenza di un processo infettivo. La modifica dei parametri nella formula dei leucociti aiuta a stabilire la causa presunta della malattia: virale o batterica.
Biochimica. Viene eseguito per chiarire le complicazioni associate. Aiuta a determinare la presenza di danni ai reni o ad altri organi interni durante un decorso grave della malattia.
Radiografia. Viene eseguito su bambini di età superiore a un anno. Le immagini consentono di chiarire la natura del danno, nonché di effettuare diagnosi differenziale con altre patologie.
Analisi dell'espettorato per identificare l'agente patogeno. Di solito viene eseguito nei primi giorni della malattia. Aiuta a stabilire la causa esatta della malattia.
Cultura dell'espettorato con test di sensibilità agli antibiotici. Lo svantaggio dello studio è il lungo termine dell'analisi. Di solito il risultato è pronto solo dopo 7-10 giorni. Consente di identificare con precisione l'agente patogeno e stabilire la sua sensibilità a vari farmaci antibatterici.
Determinazione dei gas nel sangue. La misurazione degli indicatori di saturazione dell'ossigeno nel sangue viene eseguita nella malattia grave.
Tomografia computerizzata o risonanza magnetica per immagini. Questi metodi vengono utilizzati solo in casi difficili, quando la diagnosi è molto difficile. Questi studi sono altamente informativi e consentono di ottenere con precisione il risultato. Vengono eseguiti nei bambini più grandi che non sono in grado di muoversi durante l'intero esame.
Complicazioni e conseguenze
Le forme lievi della malattia sono generalmente calme. Dopo un trattamento adeguato, il bambino può dimenticare a lungo di aver sofferto di bronchite. Tuttavia, possono sorgere complicazioni nei casi più gravi. In alcuni casi, sono piuttosto pericolosi.
La complicanza più comune della bronchite virale o batterica è sviluppo di polmonite. Di solito si verifica nei bambini deboli e spesso malati. Un basso livello di immunità porta alla rapida diffusione del processo infiammatorio ai polmoni. La polmonite può svilupparsi rapidamente. Ciò sconvolge in modo significativo le condizioni del bambino e peggiora la malattia.
Un'altra complicazione non meno pericolosa è formazione di ascessi - una cavità nel polmone piena di pus. Di solito si formano con un trattamento antibatterico selezionato in modo improprio, nonché con un grave esaurimento del corpo del bambino durante il periodo di malattia. Il trattamento di questa complicanza viene effettuato solo in ambiente ospedaliero.
Con una terapia selezionata in modo improprio, la bronchite acuta può trasformarsi in cronica. Questa opzione si verifica con un trattamento di follow-up insufficiente. Dopo aver prescritto le medicine, il bambino inizia a sentirsi molto meglio già dal 3-4 ° giorno di malattia.
Alcune madri smettono di somministrare ai loro figli antibiotici o antitosse in questo momento o riducono il loro dosaggio da sole. Ciò porta alla cronologia del processo e allo sviluppo di possibili esacerbazioni in futuro.
Anche la bronchiolite acuta può diventare cronica. Questa forma della malattia è più pericolosa dallo sviluppo di insufficienza respiratoria persistente. Come risultato della malattia, c'è un restringimento forte e costante del lume dei bronchi. L'aria con l'ossigeno disciolto praticamente non può entrare nei polmoni. Questo porta a lo sviluppo di insufficienza respiratoria... Il trattamento è effettuato in un reparto chirurgico.
Trattamento
Secondo le linee guida cliniche, che forniscono una descrizione dettagliata di come viene trattata la bronchite acuta, viene utilizzata una gamma di diversi farmaci per eliminare i sintomi avversi.
Per il trattamento della bronchite acuta, sono prescritti:
Farmaci antitosse ed espettoranti. Aiutano ad assottigliare il catarro e migliorarne lo scarico. "Ambroxol", "Lazolvan", "Flavamed", "Sinekod", "Gidelix" aiuteranno ad eliminare la tosse e normalizzare la respirazione. Di solito sono prescritti per 7-10 giorni, 2-3 volte al giorno. Il dosaggio e la frequenza sono scelti dal medico curante, tenendo conto dell'età e delle condizioni del bambino.
Antipiretico... Vengono utilizzati quando la temperatura supera i 38 gradi. Vengono prescritti farmaci a base di paracetamolo. L'uso a lungo termine può causare effetti collaterali negativi.
Antivirale. Può essere somministrato sotto forma di supposte, gocce nasali o compresse. L'interferone viene utilizzato per attivare l'immunità locale. Il farmaco è disponibile sotto forma di gocce nasali o aerosol.
Antibiotici. Di solito vengono utilizzati farmaci con un ampio spettro d'azione. È più efficace prescrivere antibiotici solo dopo la coltura batterica dell'espettorato per determinarne la sensibilità. I più comunemente usati sono: "Suprax", preparati a base di cefalosporine, "Sumamed", "Flemoxin Solutab" e altri. La dose del corso e la durata del ricovero sono scelte dal medico curante, tenendo conto della gravità della malattia.
Broncodilatatori. Sono usati per la bronchite acuta ostruttiva per eliminare l'ostruzione. I preparati a base di salbutamolo alleviano rapidamente lo spasmo bronchiale e migliorano la respirazione. Il rimedio combinato "Berodual" aiuta a far fronte perfino all'ostruzione più grave.
Ormoni... Sono usati solo per la bronchite allergica. Di solito sono prescritti per inalazione. La ricezione sistemica può contribuire alla comparsa di effetti collaterali. Quando si prescrive la terapia ormonale, si raccomanda di condurre regolarmente la spirometria per valutare la funzione respiratoria.
Bevanda calda e abbondante. Promuove la rimozione più rapida delle tossine dal corpo. Le composte di frutta e bacche, così come le bevande alla frutta e i decotti sono perfette come bevande. Il bambino dovrebbe ricevere almeno un litro di liquido al giorno. Si consiglia di integrare i bambini con acqua bollita.
Massaggio a percussione. Picchietti leggeri e movimenti vibranti lungo il torace miglioreranno il flusso dell'espettorato e miglioreranno la respirazione. Puoi massaggiare con tuo figlio sdraiato sul letto a testa bassa. Questa posizione favorisce una migliore espettorazione del catarro e una diminuzione della tosse.
Esercizi di respirazione. Migliora la respirazione e aiuta a ridurre l'ostruzione bronchiale. Consigliato per l'uso quotidiano. La durata dell'esercizio è di 10-15 minuti.
Prevenzione
Al fine di prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario ricordare di osservare le seguenti misure preventive:
Rafforza l'immunità del tuo bambino. Camminate attive all'aria aperta e una buona alimentazione, arricchita di vitamine e minerali, miglioreranno il funzionamento del sistema immunitario.
Tratta le malattie croniche. Le frequenti esacerbazioni di sinusite o otite media contribuiscono in ultima analisi allo sviluppo dell'infiammazione bronchiale nel bambino. Il trattamento tempestivo delle vie respiratorie superiori aiuterà a prevenire la bronchite in futuro.
Usa umidificatori speciali. L'aria troppo secca negli alloggi provoca l'essiccazione delle mucose e può persino contribuire allo sviluppo della bronchite. Gli umidificatori aiutano a creare la giusta umidità e microclima nella stanza. Tali dispositivi sono semplicemente necessari per tutti i bambini che soffrono di malattie bronchiali.
Evita di sovraccaricare e sovraccaricare tuo figlio. Il corpo di un bambino indebolito semplicemente non è in grado di resistere alle infezioni. La corretta routine quotidiana e un sonno adeguato miglioreranno il funzionamento del sistema immunitario e prevengono le malattie.
Con un trattamento ben scelto, la bronchite acuta è completamente curata. Dopo un paio di settimane, i bambini diventano più sani e più attivi. La terapia tempestiva ti consente di far fronte alla malattia in breve tempo.
Per ulteriori informazioni sulla bronchite acuta, vedere il programma del Dr. Komarovsky.
