Le malattie accompagnate dalla comparsa di un raffreddore sono le più comuni nella pratica dei bambini. Ogni madre le conosce. La sinusite è una delle patologie più comuni che si verificano con l'insorgenza di un naso che cola e portano un notevole disagio al bambino malato.
Cos'è?
Il processo infiammatorio che appare nei seni paranasali è chiamato sinusite. Questa malattia è abbastanza comune in tutto il mondo.
Sia i bambini che gli adulti possono ottenerlo. I casi di nuove malattie si incontrano quotidianamente in numero enorme.
Normalmente, il corpo ha diversi seni. Tre di loro sono accoppiati. Questi seni sono bilaterali e presenti su entrambi i lati del naso. Il settimo di loro è chiamato a forma di cuneo e non è accoppiato.
Il processo infiammatorio può essere su un lato o spostarsi sull'altra metà del viso.
È importante notare che tutti i seni paranasali sono in comunicazione con i passaggi nasali. La membrana mucosa che riveste queste formazioni è piuttosto rapidamente coinvolta nel processo infiammatorio. Una grave infiammazione porta allo sviluppo di edema e alterato afflusso di sangue alla zona interessata.
Lo sviluppo dei seni paranasali avviene gradualmente. Le loro dimensioni e cavità crescono man mano che il bambino cresce. La struttura anatomica dei seni paranasali in un neonato è significativamente diversa da quella di uno scolaro.
Normalmente, queste formazioni contengono aria. Questa caratteristica anatomica consente la normale respirazione nasale.
Tipi
I medici identificano diverse forme cliniche di questa malattia. Per la prima volta, la malattia in un bambino si chiama acuta. Di solito, questo tipo clinico di malattia si verifica con lo sviluppo di numerosi sintomi avversi.
Nei neonati, il decorso della sinusite acuta può essere molto più grave rispetto ai bambini in età scolare.
Se un bambino soffre di esacerbazioni di sinusite più volte all'anno, allora in questo caso i medici stanno già parlando di una variante cronica della malattia.
È importante notare che i bambini con stati di immunodeficienza hanno un rischio maggiore di cronicità di questa malattia.
Per eliminare i sintomi avversi, è necessario un trattamento più intensivo, nonché una prevenzione secondaria di nuove esacerbazioni della malattia.
Poiché uno specifico seno paranasale è interessato, la sinusite può essere:
- Sinusite. Questa forma è caratterizzata da infiammazione nel seno mascellare o mascellare.
- Etmoidite. In questa forma della malattia, l'infiammazione si verifica nell'area dell'osso etmoide. Il seno etmoidale è spesso coinvolto nel processo infiammatorio.
- Frontit. Il processo infiammatorio in questa forma della malattia colpisce il seno frontale.
- Sfenoidite. Le ossa sfenoidali sono coinvolte nell'infiammazione.
Una serie di motivi può causare questa malattia. Le più comuni di queste sono infezioni batteriche o virali. Entrare nel corpo del bambino da goccioline trasportate dall'aria, batteri e virus si moltiplicano attivamente sulle mucose del tratto respiratorio superiore.
La loro rapida riproduzione e replicazione contribuisce al fatto che si innesca un'intera cascata di reazioni infiammatorie, che portano alla comparsa di sintomi specifici di questa malattia nel bambino. Un'infezione batterica porta spesso a sintomi di sinusite purulenta.
Il contatto con le mucose del naso di vari allergeni contribuisce allo sviluppo della sinusite allergica. Questo tipo clinico di malattia è abbastanza comune nei bambini di età superiore a 3 anni.
I medici osservano che il rischio di sviluppare sinusite allergica è significativamente aumentato nei bambini che vivono in grandi città industriali o vicino alle autostrade.
Anche i bambini con malattie croniche del tratto respiratorio inferiore hanno maggiori probabilità di avere questa condizione.
Sintomi
I segni clinici della sinusite possono essere molto diversi. Il grado della loro gravità dipende da molti fattori iniziali, nonché dallo stato di immunità del bambino malato.
I bambini con molte malattie croniche soffrono di un peggioramento della sinusite molto più difficile. Inoltre, la sinusite è abbastanza difficile nei bambini che soffrono di diabete mellito o altre malattie metaboliche sistemiche.
Il periodo di incubazione per questa malattia può essere diverso. Dipende dalla causa specifica che ha portato allo sviluppo della malattia. Per la maggior parte delle sinusiti batteriche, il periodo di incubazione è di solito da 3 a 10 giorni.
La sinusite virale appare più veloce. Di solito, solo un paio di giorni sono sufficienti per lo sviluppo di sintomi avversi in questi casi.
Il sintomo più classico dell'infiammazione del seno è la comparsa di congestione durante la respirazione. Questa manifestazione della malattia di solito aumenta gradualmente. L'angoscia respiratoria preoccupa il bambino in qualsiasi momento della giornata. Ciò porta al fatto che di notte il bambino malato spesso si sveglia e dorme abbastanza irrequieto. Una grave congestione contribuisce al fatto che il bambino inizia a respirare con la bocca aperta.
Anche la comparsa di un raffreddore accompagna abbastanza spesso lo sviluppo della sinusite. È importante notare che la secrezione nasale potrebbe non verificarsi in tutti i bambini malati.
La sinusite purulenta è solitamente accompagnata dal rilascio di un'abbondante secrezione densa dai passaggi nasali. Di solito ha una tinta gialla o verdastra. In molti casi, è difficile per un bambino soffiare una tale scarica, poiché è piuttosto densa nella sua consistenza.
Il dolore nella proiezione dei seni paranasali è una manifestazione abbastanza comune di questa malattia. L'intensità della sindrome del dolore può essere molto diversa. Molto spesso è di natura schiacciante. Un decorso grave provoca un aumento del dolore.
La sindrome del dolore grave si manifesta nei neonati piangendo o aumentando il malumore.
La rapida diffusione del processo infiammatorio attraverso i tessuti circostanti contribuisce alla comparsa del dolore in varie parti del viso.
All'inizio, il dolore appare nell'area delle ali del naso, quindi può arrivare all'area della mascella inferiore, all'orecchio e anche al collo. La diffusione della sindrome del dolore è un sintomo molto sfavorevole e richiede una consultazione urgente con il medico curante.
Le infezioni batteriche o virali che portano all'infiammazione dei seni paranasali contribuiscono ad aumentare la temperatura corporea del bambino. I suoi valori possono essere diversi e dipendono dalla gravità del decorso della malattia.
Le forme lievi della malattia sono accompagnate da un aumento della temperatura fino a 37-38 gradi. La febbre di solito si manifesta con infezioni batteriche e aggrava notevolmente il decorso della malattia.
Un bambino malato si sente piuttosto "sopraffatto". Diventa molto letargico, rifiuta il suo cibo preferito, non dorme bene. I bambini dei primi mesi di vita si addormentano molto male e possono svegliarsi abbastanza spesso durante la notte.
La sinusite a lungo termine contribuisce allo sviluppo dell'ipossia da ossigeno persistente, che si manifesta nel bambino con la comparsa di malattie croniche concomitanti.
Una temperatura elevata può causare una grave febbre in un bambino malato. Il bambino avverte un forte brivido.
I sintomi pronunciati di intossicazione si manifestano nel bambino dalla comparsa di secchezza nella cavità orale. Le labbra del bambino diventano molto secche e in alcuni casi possono persino rompersi. Respirare attraverso la bocca peggiora solo la grave secchezza delle fauci.
La diffusione del processo infiammatorio porta al fatto che il bambino può avere sintomi concomitanti di congiuntivite. Si manifestano con grave lacrimazione e arrossamento degli occhi. I bambini si sentono estremamente male. Cominciano a essere capricciosi e cercano di trascorrere più tempo a casa.
I bambini sotto i tre anni non possono ancora lamentarsi con gli adulti del deterioramento della loro salute. Il lavoro insufficientemente attivo del loro sistema immunitario contribuisce alla rapida diffusione dell'infiammazione nell'area dell'orecchio medio e interno. Ciò si manifesta con la comparsa di liquido dalle orecchie del bambino.
La comparsa di pus dall'orecchio in un bambino dovrebbe allertare i genitori e diventare una ragione significativa per il contatto più veloce con un pediatra.
Il persistente naso che cola precedente contribuisce alla compromissione della percezione degli odori. Il senso dell'olfatto alterato porta anche al fatto che l'appetito del bambino è significativamente ridotto. Il bambino non solo non annusa, ma smette anche di determinare correttamente il gusto dei prodotti.
Nei bambini piccoli, la mancanza di appetito può portare alla perdita di peso.
I bambini in età scolare con sinusite cronica hanno uno scarso rendimento scolastico. L'insufficiente apporto di ossigeno a causa della respirazione nasale alterata contribuisce al deterioramento del cervello.
Un bambino grande ricorda peggio il materiale educativo, è più difficile per lui concentrarsi su argomenti diversi. I bambini piccoli si stancano abbastanza rapidamente anche dopo aver completato le loro solite attività quotidiane.
Diagnostica
Se il bambino ha difficoltà a respirare o altri sintomi specifici di sinusite, i genitori dovrebbero chiedere il parere del proprio medico. Generalmente, la terapia e la diagnosi delle patologie dei seni paranasali vengono eseguite dagli otorinolaringoiatri dei bambini. Questi medici conducono inizialmente un esame clinico esteso.
Per un esame completo delle cavità nasali, il medico utilizza strumenti medici speciali.
I test di laboratorio sono anche inclusi nel complesso di misure diagnostiche che vengono eseguite per la sinusite.
Un test obbligatorio è un emocromo completo. La sinusite è solitamente caratterizzata da un aumento del numero di leucociti e da una VES accelerata. Cambiamenti specifici nella conta dei globuli bianchi possono aiutare i medici a determinare la natura virale o batterica di una particolare malattia.
Con il progredire della malattia, i medici eseguono diversi esami del sangue. Ciò aiuta non solo a monitorare lo sviluppo della malattia, ma anche a determinare l'efficacia del trattamento prescritto. Questo metodo è facile da eseguire anche nei pazienti più piccoli ed è molto informativo.
Per identificare le secrezioni patologiche, viene eseguita la radiografia dei seni paranasali. Questo studio consente di determinare in modo abbastanza preciso la presenza di fluido patologico.
Uno svantaggio significativo di questo esame è l'esposizione alle radiazioni. Questa funzione consente di utilizzare questo metodo diagnostico solo nei bambini più grandi.
La ricerca più moderna per rilevare le secrezioni patologiche nelle cavità paranasali è la tomografia computerizzata.
Questo esame aiuta a stabilire con precisione la presenza del fluido della cavità, nonché a identificare vari difetti strutturali anatomici. Questo test viene utilizzato solo nei casi diagnostici più difficili.
Trattamento nei bambini
Il compito principale della terapia è normalizzare la respirazione nasale e migliorare il livello di immunità locale. Questo obiettivo può essere raggiunto prescrivendo un diverso complesso di trattamento.
La terapia predominante è l'uso di farmaci. La scelta di questi fondi è fatta dal medico curante.
Quando rileva un'infezione batterica che ha causato lo sviluppo della malattia, i medici prescrivono farmaci antibatterici.
Attualmente, gli otorinolaringoiatri preferiscono gli antibiotici con un ampio spettro di azione. Tale trattamento consente di migliorare il benessere di un bambino malato dopo un ciclo di terapia.
Le più riuscite in uso sono varie penicilline protette dall'acido clavulanico, che, ad esempio, includono "Amoxiclav", "Suprax Solutab", "Augmentin".
La scelta del dosaggio del corso e dei tempi di utilizzo viene effettuata dal medico curante. In media, il corso della terapia per l'esacerbazione della sinusite batterica cronica è di 7-14 giorni. Se un bambino ha reazioni allergiche a questi farmaci, gli vengono prescritti farmaci di altri gruppi.
Il trattamento sintomatico prevede la nomina di gocce o spray nasali vasocostrittori. Vengono applicati 3-4 volte al giorno per 2-5 giorni.
L'uso più prolungato di questi farmaci dovrebbe essere discusso con il medico curante, poiché può portare allo sviluppo di complicanze avverse.
Abbastanza spesso, i bimbi usano: "Nazivin", "Tizin" e altri.
L'uso di antistaminici può ridurre il gonfiore grave nella cavità nasale e migliorare la respirazione nasale. I farmaci vengono generalmente prescritti per 7-10 giorni.
Molti fondi sono prescritti per l'uso nella prima metà della giornata. Tali fondi includono: "Loratadin", "Claritin", "Suprastin", "Tsetrin", "Zirtek" e altri.
I farmaci antipiretici sono usati per normalizzare la temperatura corporea. Sono prescritti per i bambini con una condizione febbrile. I farmaci possono essere utilizzati quando la temperatura corporea supera i 38 gradi. Nella pratica pediatrica vengono utilizzati con successo medicinali a base di paracetamolo o ibuprofene.
Per eliminare le secrezioni patologiche dalla cavità nasale, è imperativo sciacquare il naso del bambino più volte al giorno. Per questo, le soluzioni di acqua di mare possono essere utilizzate con successo.
Oggi esiste un numero enorme di un'ampia varietà di prodotti venduti in qualsiasi farmacia.
Puoi anche preparare una soluzione contenente una certa concentrazione di sale a casa.
La terapia fisica gioca un ruolo importante nel trattamento della sinusite cronica. Vari metodi di fisioterapia aiutano a ridurre la durata di un'esacerbazione, oltre a prevenire un ulteriore deterioramento del benessere.
La terapia UHF, l'ecografia dei seni paranasali e la fonoforesi sono utilizzate con successo da molti anni nella pratica otorinolaringoiatrica pediatrica.
In alcuni casi, il trattamento conservativo non porta all'effetto desiderato. In una tale situazione, viene eseguita un'operazione chirurgica, che i pazienti di solito chiamano "puntura". Questa procedura viene eseguita solo da un otorinolaringoiatra pediatrico utilizzando uno strumento medico speciale.
Per eliminare il fluido patologico o il pus dal seno paranasale infiammato, viene eseguita una puntura. Questa è una procedura invasiva e può portare a complicazioni.
Come trattare a casa?
È possibile eseguire da soli la terapia della sinusite solo dopo aver consultato il medico.
Il modo più importante per trattare l'infiammazione dei seni paranasali è risciacquarli. Per preparare una soluzione per tale trattamento, è possibile utilizzare normale sale da cucina e iodio.
Per preparare il rimedio casalingo, prendi un bicchiere di acqua bollita che è stata raffreddata a una temperatura confortevole. Aggiungi 1 cucchiaino di sale da cucina e 1-2 gocce di tintura di iodio al liquido. Mescola fino a completa dissoluzione.
Puoi lavare il naso del tuo bambino usando una piccola "pera" o per mezzo di un irrigatore.
In alcuni casi, i medici consentono le inalazioni con decotti alle erbe. Le piante con un pronunciato effetto antibatterico e fortificante sono eccellenti per tale trattamento, che includono: salvia, calendula, camomilla, abete, eucalipto.Anche oli aromatici già pronti possono essere utilizzati per l'inalazione.
Per ottenere un effetto terapeutico più duraturo, prima di eseguire questa procedura, è necessario sciacquare la cavità nasale con acqua di mare.
L'inalazione è consigliata 2-3 volte al giorno. Tale trattamento sarà ottimale per i bambini più grandi che già capiscono come verrà eseguita questa procedura. Per ottenere l'effetto, di solito sono sufficienti 8-10 procedure.
Per informazioni su come trattare un naso che cola nei bambini, guarda il prossimo video.
