Sintomi e trattamento dell'adenoidite nei bambini

I bambini che sono spesso malati, mocciosi e tossiscono quasi costantemente non sono un fenomeno così unico. Molti genitori si trovano di fronte al fatto che un bambino passa da un congedo per malattia all'altro e quindi quasi tutto l'anno.

Forse non è un sistema immunitario debole, come pensano le nonne e le madri, ma le adenoidi. Che cos'è e come trattare un bambino con adenoidite, descriveremo in dettaglio in questo articolo.

Cos'è

Adenoidite - una malattia che si riferisce a cambiamenti patologici nella tonsilla faringea. Le tonsille (palatine, linguali, tubariche, faringee) hanno uno scopo preciso, ovvero quello di proteggere l'organismo dalla penetrazione di virus e batteri. Sono composti da tessuto linfoide. Quando questo o quel patogeno attacca il rinofaringe, le tonsille reagiscono con l'ipertrofia (cioè un aumento delle dimensioni).

La gente chiama semplicemente le tonsille - tonsille. Normalmente, in un bambino sano, sono piccoli, non provocano ansia e non interferiscono con la respirazione. Se le tonsille sono ingrandite, ciò indica sempre che il corpo sta combattendo disperatamente qualche agente patogeno o batteri estranei.

Se il bambino è malato più spesso dei suoi coetanei, la tonsilla faringea spaiata cessa di far fronte al carico costante e inizia a crescere. Questa proprietà del tessuto linfoide, che, appunto, è il filtro naturale dell'organismo, è caratteristica anche di altre tonsille. Le stesse tonsille ipertrofiche diventano un grosso problema, poiché la loro infiammazione causa adenoidite.

Questa malattia colpisce raramente gli adulti ed è considerata in medicina la vera infanzia.

A rischio sono i bambini dai 2 ai 7 anni ea 2 anni si verifica meno spesso e la maggior parte dei pazienti ha tra i 4 ei 6 anni. Le adenoidi riguardano circa il 6% dei bambini di sesso diverso e non importa se vivono nelle regioni settentrionali o meridionali.

Classificazione

A seconda di quanto tempo il bambino soffre di disturbi respiratori nasali, tosse, adenoidite possono essere acute, subacute e croniche.

La forma acuta della malattia procede parallelamente all'ARVI o ad altre malattie virali e dura circa una settimana. L'adenoidite subacuta è una malattia che dura non più di tre settimane, di solito è registrata nei bambini con tonsille già ipertrofiche. Un disturbo in forma cronica è una malattia che dura più di sei mesi, con essa di solito le lamentele non sono più solo che la tonsilla faringea invasa interferisce con la normale respirazione attraverso il naso, ma anche le funzioni insufficienti degli organi vicini - il bambino inizia a sentire peggio, spesso ha mal di gola.

Secondo la totalità delle manifestazioni cliniche dell'infiammazione, si distinguono l'adenoidite catarrale, l'adenoidite sierosa (essudativa) e purulenta. L'adenoidite allergica, che si sviluppa a seguito del contatto prolungato con gli allergeni, dovrebbe essere considerata separatamente.

Per una migliore comprensione delle condizioni del bambino, è importante che i genitori non conoscano nemmeno i tipi morfologici e clinici della malattia, ma il suo grado, perché riflettono in modo più completo il quadro reale e consentono loro di fare previsioni per il trattamento:

Adenoidite di 1 grado. Con esso, la tonsilla faringea troppo cresciuta chiude circa un terzo del vomere (la parte ossea del setto nasale). La respirazione nasale è possibile, sebbene possa essere difficile.
Adenoidite 2 gradi. Un'amigdala ipertrofica ostruisce metà dell'apertore e quindi la respirazione è spesso difficile.
Adenoidite 3 gradi. La respirazione nasale è molto difficile, il bambino respira quasi sempre attraverso la bocca, poiché l'amigdala è ingrandita così tanto da chiudere i due terzi del lume.
Adenoidite di grado 4. In linea di principio, il bambino non può respirare attraverso il naso, poiché il tessuto linfoide troppo cresciuto blocca completamente i passaggi nasali. Il quarto grado non è riconosciuto da tutti i medici, alcuni valutano la malattia in tre gradi e considerano il terzo estremo. Qui non è tanto il numero ordinale prima della parola "grado" che conta, ma la proporzione di chiusura dei passaggi nasali.

Con una malattia di 1-2 gradi di manifestazione, può esserci solo un lato: solo una narice è costantemente bloccata o si è verificata una perdita dell'udito in un solo orecchio. Tuttavia, entrambi i passaggi nasali o entrambi i tubi uditivi sono più spesso colpiti.

Cause

La ragione principale della proliferazione delle adenoidi sono le infezioni virali respiratorie acute comuni tra i bambini. La SARS, l'influenza, le infezioni respiratorie acute provocano molto spesso una maggiore crescita delle tonsille. Se, per qualche motivo, l'immunità del bambino non è abbastanza forte, temporaneamente indebolita, ad esempio, a causa di una malattia recente, la probabilità di ipertrofia delle tonsille aumenta in modo significativo.

L'immunità dei bambini non può competere affatto con un adulto, e se nei primi sei mesi di vita di un bambino gli anticorpi ricevuti dalla madre durante la gravidanza (il che spiega la bassissima prevalenza di adenoidite nell'infanzia), allora, quando non c'è protezione innata, tutto l'onere ricade su l'immunità del bambino, non ancora completamente formata.

Il secondo motivo più popolare per l'allargamento delle tonsille è una tendenza individuale alle allergie. Se un bambino soffre di reazioni allergiche con la manifestazione della loro riparazione - rinite allergica, tosse, allora ha un aumentato rischio di sviluppare adenoidite cronica, che peggiorerà ogni volta che c'è contatto con un allergene (durante la fioritura stagionale, per esempio).

Se un bambino vive o la maggior parte del tempo si trova in una stanza in cui fa caldo e respira aria eccessivamente secca o polverosa, è più probabile che sviluppi adenoidi patologiche. In tali condizioni, il muco nasale si asciuga più velocemente e gli agenti patogeni possono penetrare quasi liberamente attraverso il naso e depositarsi nella gola. Allo stesso tempo, le tonsille infiammate cresceranno a un ritmo più veloce.

Anche le malattie croniche del naso e della gola hanno un impatto significativo sulla formazione della malattia. Se un bambino ha il naso che cola per un paio di mesi, questo crea condizioni eccellenti per la crescita delle adenoidi. Pertanto, ogni malattia respiratoria deve essere trattata tempestivamente e correttamente.

Contrariamente alla credenza popolare, l'adenoidite non è contagiosa per gli altri. Un bambino è contagioso solo durante la fase acuta della malattia con un'infezione virale, poiché la stragrande maggioranza dei virus viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. In questo caso, il bambino "condivide" con gli altri non l'adenoidite, ma il virus dell'influenza o un'altra infezione.

I virus di solito causano adenoidite acuta. Nei bambini con una malattia cronica, possono causare un'esacerbazione. L'adenoidite purulenta è spesso la prova di un'infezione batterica secondaria.

Sintomi e segni

I sintomi sono vari ed estesi e non si limitano affatto a naso che cola e tosse, come potrebbe sembrare a prima vista. A differenza della maggior parte delle malattie dell'orofaringe, l'adenoidite non può essere vista a casa durante l'esame della gola. Le adenoidi si trovano nella volta del rinofaringe; solo un medico ORL può guardare lì, e anche in questo caso con l'uso di uno specchio speciale con una torcia su un lungo manico.

Tuttavia, i genitori possono sospettare i problemi di un bambino con la tonsilla faringea senza valutazione visiva delle adenoidi.

Ci sono diversi segni che possono indicare una malattia:

Rinite prolungata. Difficoltà nella respirazione nasale fino alla completa incapacità di respirare attraverso il naso. In questo caso, il bambino inizia a respirare attraverso la bocca.

Scarico eccessivo di muco nasale, che non solo è delimitato, ma scorre anche nel rinofaringe. Con l'adenoidite purulenta, lo scarico è verdastro e ha un odore molto sgradevole.
Temperatura corporea nelle adenoiditi acute e purulente può essere abbastanza alto (fino a 38,0-39,0 gradi). Le tonsille croniche di grandi dimensioni di solito non causano febbre ei sintomi procedono senza febbre.
Il sonno del bambino è disturbato per il fatto che in sogno deve respirare principalmente attraverso la bocca. Il bambino dorme irrequieto, spesso si sveglia. Un chiaro segno della malattia è l'aspetto del russare.

Durante il giorno, il bambino è pigro, inattivo, inattivo, ha una ridotta capacità di memorizzare nuove informazioni, interesse per le faccende quotidiane che prima erano importanti per lui.
Bambini più grandi può lamentarsi di mal di testa, perdita dell'udito.

La voce perde il suo colore brillante, diventa più rauco e monotono.
La tosse non compare sempre, quindi, non può essere considerato un sintomo obbligatorio di adenoidite. Se lo è, è cronico, secco, improduttivo.

L'aspetto della cosiddetta maschera adenoide. Con l'adenoidite cronica di vecchia data, l'espressione facciale del bambino cambia. A causa della bocca costantemente aperta, il bambino sembra un po 'stupido, l'espressione degli occhi non è significativa. Le pieghe naso-labiali sono levigate, si nota una forte salivazione, il morso cambia. In questo caso, il petto può incavarsi.

Diagnostica

L'ENT per bambini utilizzerà diversi metodi per diagnosticare e determinare il grado della malattia.

Innanzitutto, esaminerà in modo indipendente la tonsilla faringea. Non molto tempo fa, è stato sondato a mano. La procedura è spiacevole. Ora è ufficialmente riconosciuto anche come non informativo, perché la dimensione della tonsilla faringea è abbastanza individuale e la palpazione non può essere un modo per determinare la proliferazione patologica delle adenoidi.

Tuttavia, il metodo di esame manuale ha un vantaggio decisivo: il medico ha un'idea della consistenza delle tonsille. Se non sono solo grandi, ma anche sciolti, questo avviserà sicuramente lo specialista. Se la morbidezza viene osservata con l'osservazione sistematica e nella dinamica delle tonsille del bambino sono costantemente ingrandite, questo è un motivo per un esame più dettagliato.

L'esame visivo è chiamato "rinoscopia posteriore". Con lei, il medico esamina la tonsilla faringea e lo spazio circostante con uno specchio speciale, che viene inserito attraverso la bocca. Se il bambino è piccolo, eseguire questa manipolazione può essere incredibilmente difficile. Quindi un altro modo viene in aiuto dell'ENT: la rinoscopia anteriore, quando l'esame delle tonsille viene eseguito con strumenti inseriti attraverso il naso.

Il metodo più informativo è la radiografia del rinofaringe, tuttavia, non tutti i genitori lo accettano e non tutti i medici lo offrono, poiché la procedura è associata all'irradiazione del corpo del bambino. Se è necessario ottenere un'immagine dettagliata della regione rinofaringea, il medico può prescrivere una tomografia computerizzata, che consente anche di ottenere dati informativi e accurati.

Non tutti gli ospedali e le cliniche hanno un tomografo e può essere piuttosto costoso per i genitori condurre uno studio a proprie spese. Il modo più comune per diagnosticare l'adenoidite è l'esame endoscopico. Con esso, il medico inserisce un tubo endoscopio morbido e flessibile nel rinofaringe attraverso il naso o attraverso la bocca e ottiene un'immagine abbastanza accurata della superficie delle adenoidi.

Tutti questi metodi e una combinazione di molti di essi tra loro consentono al medico di stabilire la presenza o l'assenza di adenoidite, le sue caratteristiche cliniche (purulente o catarrale), per determinare il grado della malattia dall'area di sovrapposizione della respirazione nasale rispetto alla norma, quando il bambino respira liberamente. Inoltre, il medico dovrebbe escludere la presenza di tumori nel rinofaringe, polipi e altre malattie che possono dare sintomi simili. Tutti questi dati sono molto importanti per prendere decisioni sulle tattiche di trattamento.

Trattamento

Tutti i genitori si preoccupano solo di una domanda: come ridurre le tonsille e alleviare le condizioni del bambino. La risposta è inequivocabile: il bambino deve essere curato. Senza terapia, l'adenoidite si trasforma sempre in uno stadio cronico, che può causare molti problemi - dalla comparsa di una "maschera adenoide" sul viso a gravi complicazioni nel cuore e nei reni.

Se il medico ha valutato la malattia a 1-2 gradi, il trattamento viene prescritto in modo conservativo. Se il bambino ha un grado 3-4, in cui il lume è chiuso da una tonsilla faringea troppo cresciuta di due terzi o più ed è complicato dall'infiammazione, si consiglia un intervento chirurgico. L'operazione è consigliata anche ai bambini in cui la crescita dell'amigdala (anche se di grado 2) ha portato alla sovrapposizione o chiusura parziale delle trombe di Eustachio, a seguito della quale l'udito è notevolmente diminuito.

Metodi chirurgici

L'operazione per rimuovere le adenoidi è chiamata "adenotomia". L'operazione viene eseguita in anestesia locale o generale. Molti rappresentanti della vecchia generazione ricordano che prima che le tonsille venissero rimosse senza anestesia, perché le adenoidi stesse sono prive di fibre nervose. Non era tanto doloroso quanto spaventoso, e quindi oggi l'anestesia non viene utilizzata nemmeno per l'anestesia, ma per rendere il bambino più a suo agio durante l'intervento.

Oggi in medicina ci sono diversi metodi per eseguire un'operazione del genere:

Adenotomia classica usando un coltello rotondo, che viene usato per tagliare le tonsille troppo cresciute;

Adenotomia laser utilizzando apparecchiature laser ad alta precisione invece di un coltello;

Adenotomia al plasma freddo usando il metodo incruento.

Il primo metodo, sebbene "ritirato" su molte generazioni di giovani pazienti, è considerato il più traumatico... Dopo di ciò, il recupero richiede più tempo, c'è una probabilità di ricaduta. La chirurgia laser è più accurata e meno traumatica. Le tecniche al plasma freddo sono relativamente nuove, mostrano ottimi risultati nella qualità dell'intervento eseguito e nella breve durata del periodo di recupero. La scelta del metodo e del metodo di anestesia è compito dei medici, perché ogni bambino in particolare può avere indicazioni e controindicazioni individuali.

Gli oppositori del trattamento chirurgico spesso sottolineano che non è desiderabile rimuovere le tonsille come importante organo immunitario.... In effetti, i medici possono prescrivere non una rimozione completa, ma una rimozione parziale o in sottosquadro di una tonsilla infiammata e ipertrofica, se c'è motivo di credere che la parte rimanente del tessuto linfoide non crescerà ulteriormente.

Non c'è bisogno di aver paura di un'adenotomia, dicono gli esperti, perché l'operazione dura circa 15 minuti, dopodiché il bambino si sente benissimo in poche ore. In assenza di complicazioni dal periodo postoperatorio, viene dimesso a casa dopo 3-5 giorni.

Trattamento senza intervento chirurgico

Con adenoidite di grado 1-2 non complicata, al bambino viene prescritto un trattamento conservativo, che include diverse direzioni contemporaneamente. È importante non solo ridurre l'infiammazione nell'area delle tonsille, ma anche interrompere il processo della loro crescita, e questo può essere fatto solo rafforzando l'immunità del bambino.

Il risciacquo del naso e della gola e il risciacquo del rinofaringe contribuiscono alla rimozione di edema e infiammazione. Di solito per questo vengono utilizzati la soluzione salina, la soluzione di furatsilina, l'antisettico locale "Miramistin". Se a un bambino viene diagnosticato un decorso purulento della malattia, il medico, dopo i risultati dell'analisi per la coltura batterica del muco nasale, potrà prescrivere l'antibiotico più accurato contro il "colpevole" dell'infiammazione purulenta. Di solito vengono utilizzati antibiotici del gruppo delle penicilline. È possibile sia l'instillazione locale nel naso che l'assunzione di antibiotici in compresse.

Durante il trattamento dell'adenoidite non suppurativa, gli antibiotici non vengono affatto utilizzati.Il medico prescrive farmaci: glucocorticosteroidi (beclometasone, Flixonase, ecc.) In una forma nasale, cioè dovranno essere instillati e spruzzati nel naso. Con l'adenoidite allergica, il medico prescrive antistaminici in combinazione con preparati di calcio. In diverse forme di malattia, può essere prescritto un farmaco antinfiammatorio non steroideo "Ibuprofene".

La durata del corso e i dosaggi sono determinati dal medico, tenendo conto dell'età del piccolo paziente e della gravità dei sintomi. Oltre ai medicinali, il medico prescrive tutta una serie di misure per rafforzare il sistema immunitario. Si consiglia al bambino di fare un massaggio di rafforzamento generale, di fare esercizi di respirazione secondo il sistema Strelnikova. Non è stato ufficialmente dimostrato dalla medicina, ma la climatoterapia per l'adenoidite è ampiamente praticata. Si consiglia ai genitori di portare il bambino al mare, respirare la brezza marina e crogiolarsi al sole.

Possono essere prescritte procedure fisioterapiche relative all'esposizione delle ghiandole a calore, raggi, aerosol medicinali. E solo se dopo sei mesi il risultato della terapia non segue, le condizioni del bambino rimangono le stesse o peggiorano, verrà consigliato ai genitori di acconsentire all'operazione.

Periodo postoperatorio

Alla maggior parte dei bambini piacerà molto il periodo di riabilitazione dopo l'intervento alle tonsille, perché i medici consigliano di dare ... gelato ai pazienti operati! Mangiarlo può essere difficile perché farà male deglutire per almeno una settimana dopo l'intervento. Alcuni bambini hanno la febbre dopo l'intervento, anche se prima dell'operazione non ce n'era affatto. I medici non consigliano di somministrare in questo caso farmaci antipiretici a base di acido acetilsalicilico, poiché ciò può causare sanguinamento.

Nei primi 7 giorni, il bambino non dovrebbe fare un bagno caldo, andare in uno stabilimento balneare e persino prendere il sole al sole. Dopo l'adenotomia, si raccomanda una dieta speciale basata sul consumo di cibi frullati, frullati, cereali, gelatina, brodi, che non irriteranno e feriranno ulteriormente la gola.

Attività fisica intensa, lo sport dovrebbe essere posticipato di almeno un mese, ma è possibile e necessario camminare molto all'aria aperta, questo aiuta a rafforzare il sistema immunitario e un recupero più rapido.

Se l'operazione è stata eseguita in autunno o in inverno, quando c'è un aumento delle malattie virali stagionali, dopo di essa è necessario proteggere il bambino dal contatto con altre persone per almeno un paio di settimane. Ciò aumenterà la probabilità che non "contragga" di nuovo un altro virus e non inizierà ad ammalarsi di nuovo. Se c'è una camera del sale in città dove il bambino può andare per diverse sessioni, questo sarà un ulteriore vantaggio. Di per sé, l'inalazione di ioni di sale non aiuta a curare, ma l'aria sterile (in tali camere lo è) sarà benefica nel processo di realbitation.

Rimedi popolari

I genitori, al cui bambino è stata diagnosticata l'adenoidite, devono andare su Internet alla ricerca di un rimedio che "senza pillole e chirurgia" aiuti a curare il bambino. Tali ricette sono anche ricercate da coloro i cui bambini hanno indicazioni al 100% per la chirurgia. Credere in un miracolo non può essere proibito, ma dovrebbe essere chiaro che tutti i rimedi popolari possono essere sia utili che dannosi se il bambino ha uno stadio non superiore a 1-2. E nel caso della fase 3-4, il trattamento domiciliare è un vero crimine dei genitori.

Tuttavia, la medicina tradizionale può essere molto utile nella fase di recupero dopo l'intervento chirurgico, e ne parlano anche i medici della "vecchia scuola" che non accettano "ciarlataneria" in nessuna forma.

I mezzi sicuri includono:

Soluzione salina. Si prepara con un cucchiaino di sale e un litro d'acqua. La soluzione può essere utilizzata per risciacquare il rinofaringe con trattamento conservativo e per la prevenzione delle adenoiditi ai primi segni di un ARVI o influenza iniziale.

Decotto di camomilla o salvia. I decotti ottenuti dalle collezioni farmaceutiche di queste erbe possono essere utilizzati per i gargarismi, per il lavaggio del rinofaringe, per bere sia durante il trattamento senza intervento chirurgico (con un leggero aumento delle tonsille), sia dopo l'intervento chirurgico (come bevanda). Per il risciacquo e il risciacquo, puoi usare decotti di erba di San Giovanni e calendula. L'importante è non sostituire il trattamento prescritto dal medico con i propri risciacqui a base di erbe. I metodi casalinghi possono solo integrare leggermente la terapia principale, non sostituirla.

Soffermiamoci separatamente sulle inalazioni. Molti genitori credono che un bambino con adenoidi che respira sopra le patate bollite sotto una coperta venga trattato in questo modo. In effetti, l'inalazione di caldo può solo aggravare il processo infiammatorio, soprattutto se è purulenta. Inoltre, questo metodo (sopra le patate o una ciotola di acqua bollente) può causare ustioni alle vie respiratorie e questo non farà che peggiorare le condizioni del bambino e potrebbe richiedere il ricovero in ospedale.

L'inalazione con inalatori di vapore, se disponibili a casa, può essere relativamente utile solo nell'adenoidite catarrale acuta, quando l'ulteriore idratazione delle mucose è un ovvio vantaggio. Per tutte le altre forme di malattia, tali procedure sono inutili. E con una forma purulenta, sono pericolosi per la vita e la salute. I nebulizzatori per il trattamento delle adenoidi non vengono utilizzati, poiché sono destinati a procedure con l'uso di farmaci nel trattamento di malattie delle vie respiratorie inferiori (bronchi, polmoni).

Solo le azioni competenti del medico e il desiderio del paziente di seguire tutte le raccomandazioni possono alleviare il gonfiore e ridurre le dimensioni delle tonsille. Non esistono erbe o pillole magiche per l'adenoidite.

Prevenzione

Le misure di prevenzione per questa malattia dovrebbero mirare a rafforzare le difese immunitarie del bambino. In generale, la prevenzione dovrebbe essere affrontata fin dalla nascita di un bambino.

Creazione di condizioni ottimali. Se un bambino respira aria secca e polverosa, oltre a vapori chimici, non solo si formerà adenoidite persistente, ma anche un paio di altre malattie croniche dell'apparato respiratorio all'età di 3-4 anni.

È meglio se la stanza dei bambini non supera i 20 gradi Celsius con un'umidità relativa del 50-70%. In tali condizioni, le mucose del naso e dell'orofaringe non si seccheranno, e questa è un'eccellente prevenzione (e trattamento!) Di ARVI, influenza, bronchite, laringite e altre malattie, compresi i problemi alle tonsille.

Prevenzione delle allergie. Nella stanza del bambino non dovrebbero esserci oggetti e cose potenzialmente pericolosi in senso allergico: tappeti, grandi peluche che stanno in un angolo e fungono da aspiratori domestici. I libri devono essere conservati in un armadietto dietro il vetro. Per pulire la casa, è meglio che la mamma usi prodotti chimici domestici che non contengono cloro e, se il bambino è incline alle allergie, i pavimenti dovrebbero essere lavati senza prodotti chimici domestici. I vestiti e la biancheria da letto del bambino devono essere lavati con detersivo ipoallergenico per neonati.

Rafforzare il sistema immunitario. La capacità del corpo di respingere gli attacchi di virus e batteri è direttamente influenzata dallo stile di vita del bambino. Un bambino che è in movimento, trascorre abbastanza tempo all'aria aperta ha meno malattie e, se lo fa, procede molto più velocemente, senza gravi complicazioni. Fin dalla tenera età, un bambino ha bisogno di essere temperato, non per essere presentato a un computer, ma allo sport e alle passeggiate. L'immunità locale (nella gola) sarà più alta se il bambino beve non solo bevande calde, ma anche fredde, oltre a mangiare regolarmente il gelato.

Per eventuali malattie infettive i genitori devono essere in grado di agire con competenza per ridurre al minimo le possibili conseguenze negative, tra cui l'adenoidite. Non è possibile prescrivere autonomamente antibiotici, antivirali e altri medicinali a un bambino. Le uniche eccezioni sono gli antipiretici, e anche allora - a temperature superiori a 38,5-39,0. Tutto il resto dovrebbe essere prescritto esclusivamente da un medico, che la mamma e il papà prudenti e sensibili chiameranno a casa il primo giorno.

Recensioni

I genitori hanno scritto volumi di recensioni sul trattamento chirurgico dell'adenoidite su Internet. Pertanto, coloro che devono sottoporsi a un'operazione potrebbero familiarizzarsi con loro e trarre le proprie conclusioni. La maggior parte delle madri che per molto tempo non hanno potuto decidere la rimozione chirurgica delle tonsille dal bambino, e anche con il 3 ° grado della malattia hanno continuato a combattere con metodi conservativi, alla fine sono comunque andate con i loro figli per l'operazione e non se ne sono pentite. Le malattie persistenti si sono fermate, i bambini sono diventati più attivi e curiosi.

Il feedback sulle nuove operazioni merita un'attenzione particolare. Sfortunatamente, l'adenoidite ritorna spesso e alcuni bambini devono sottoporsi all'intervento due o anche tre volte. Non c'è molta differenza in quale clinica ricevere il trattamento. In ogni caso, le madri che hanno scelto organizzazioni private a pagamento per i loro figli notano solo un vantaggio: li lasciano tornare a casa in un giorno, o anche prima. Per il resto, il livello delle attrezzature e le qualifiche dei chirurghi sono più o meno le stesse.

Le recensioni sul trattamento delle adenoidi senza intervento chirurgico, sebbene numerose, ricordano più gli opuscoli pubblicitari, perché alla fine di ogni triste storia sui 3-4 gradi di adenoidi in un bambino, c'è sempre una menzione di un certo "balsamo", "Dr. Ivanov di questa o quella clinica" o " metodologia dell'autore ".

Il dottor Komarovsky parlerà delle adenoidi nel prossimo video.