Insufficienza cardiaca nei bambini

Se le malattie cardiache nei neonati e nei bambini, così come nei bambini più grandi, vengono rilevate in tempo, ciò consente loro di essere trattate con successo e, in molti casi, di salvare il bambino senza consentire complicazioni e cambiamenti irreversibili.

Tuttavia, a volte i sintomi allarmanti passano inosservati. Per questo motivo, il bambino può sviluppare insufficienza cardiaca. E quindi, tutti i genitori dovrebbero sapere come determinare un tale problema in un bambino, in modo che la terapia tempestiva elimini questa condizione, che è pericolosa per la vita del bambino.

Che cos'è

L'insufficienza cardiaca (abbreviata - HF) è una condizione in cui, a causa della ridotta contrattilità del muscolo cardiaco, la circolazione sanguigna all'interno e all'esterno del cuore viene interrotta. Con una tale patologia, il miocardio non è in grado di fornire il rilascio di sangue richiesto, il che fa soffrire l'intero corpo del bambino.

L'insufficienza cronica è più comune, che si sviluppa a causa di varie patologie dei vasi sanguigni e del cuore. Il pericolo principale di questa condizione è la presenza di uno stadio latente del corso, quindi, senza una diagnosi precoce tempestiva, la patologia si trasforma in un bambino difficile e pericoloso per la vita.

Cause

Nei neonati, l'insufficienza cardiaca è spesso provocata da difetti cardiaci congeniti, soprattutto se gravi o combinati. Nei neonati, lo sviluppo di SC è possibile sia a causa di malformazioni congenite sia a causa di miocardite congenita. Se il bambino sviluppa endocardite infettiva, il danno valvolare può anche portare a insufficienza cardiaca.

Nei bambini di età superiore ai 7 anni, la causa dello SC è spesso reumatismi, la cui manifestazione è rappresentata da difetti valvolari acquisiti e danni al muscolo cardiaco.

A qualsiasi età di un bambino, l'HF può causare:

Cardiomiopatia.
Tachiaritmie croniche.
Malattia renale in cui inizia l'oliguria o l'anuria.
Grave malattia polmonare, come polmonite cronica o alveolite fibrosante.
Lesioni.
Sovraccarico di organi dovuto a un'eccessiva fluidoterapia
Grave anemia.
Chirurgia cardiaca.

Sintomi

Nell'infanzia, l'insufficienza cardiaca si manifesta:

Fiato corto.
Debolezza.
Aumento della fatica.
Sudorazione.
Tachicardia.
Azzurro della pelle.
Tosse.
Fegato ingrossato.
Gonfiore delle vene del collo.
Rigonfiamento.

Una risposta più dettagliata alla domanda su cosa sia l'insufficienza cardiaca e come trattarla può essere ascoltata nel prossimo video.

Classificazione

Come già notato, l'HF nei bambini è suddiviso in:

Cronico, che si verifica più spesso.
Acuto, che è principalmente una complicanza cronica. Le caratteristiche principali di questa condizione sono il rapido sviluppo e la gravità delle condizioni del bambino.

Se prendiamo in considerazione i cambiamenti nel corpo del bambino, possiamo distinguere:

Insufficienza cardiaca diastolica, quando le cavità sono scarsamente riempite in diastole.
SC sistolica, quando la gittata cardiaca diminuisce a causa dell'incapacità del miocardio di contrarsi normalmente o con il suo sovraccarico di volume.

Inoltre, si verifica una tale patologia:
Ventricolare sinistro. A causa del fatto che questa patologia colpisce principalmente la circolazione polmonare, questa insufficienza cardiaca è anche chiamata cardiopolmonare. Si manifesta con mancanza di respiro, cianosi e tosse e nei casi più gravi si sviluppa edema polmonare.
Ventricolare destro. Con questo tipo di insufficienza cardiaca, il cuore destro e la circolazione sistemica sono interessati, quindi il suo altro nome è insufficienza cardiovascolare. Con questa patologia, il fegato e la milza aumentano e compare anche l'edema.

A seconda della gravità della condizione, si distinguono le seguenti fasi di SC:

io - i sintomi sono assenti in uno stato di calma e compaiono solo con lo sforzo.
II A - le manifestazioni cliniche sono presenti a riposo e si manifestano con un aumento della frequenza cardiaca del 25-30%, un aumento della RR del 30-50% e con insufficienza cardiaca ventricolare destra - dalla protrusione del fegato da sotto le costole di 2-3 cm.
II B - I sintomi si manifestano con un aumento della frequenza cardiaca del 30-50%, un aumento della RR del 50-70%, la comparsa di cianosi, tosse, respiro sibilante umido nei polmoni e insufficienza cardiaca ventricolare destra - non solo protrusione del fegato, ma anche gonfiore delle vene del collo.
III - con insufficienza cardiaca ventricolare sinistra, questa fase è caratterizzata da un aumento significativo della RR e della frequenza cardiaca, nonché dallo sviluppo di edema polmonare e con insufficienza cardiaca ventricolare destra - un aumento della sindrome del fegato e dell'edema.

Diagnostica

Avendo notato segni di insufficienza cardiaca in un bambino, è importante contattare immediatamente un pediatra, che indirizzerà il bambino a un cardiologo e per tali esami:

Auscultazione.
Ecocardiografia con Doppler.
ECG.
Fluoroscopia.

Trattamento

L'insufficienza cardiaca acuta richiede una risposta immediata da parte di genitori e medici. Il bambino ha bisogno di aiuto di emergenza, che eliminerà l'ipossia, allevia i vasi sanguigni, migliora la contrattilità dell'organo ed elimina i disturbi elettrolitici. Per questo, al bambino vengono somministrati ossigeno, diuretici, farmaci per la vasodilatazione, vitamine, antispastici, glicosidi e altri medicinali. Allo stesso tempo, solo un medico dovrebbe prescrivere farmaci a un bambino con un organo malato.

Nell'insufficienza cardiaca cronica, la terapia si concentrerà su:

Eliminazione di tachicardia, mancanza di respiro e ritenzione di liquidi.
Protezione del miocardio, del cervello, dei vasi sanguigni e dei reni.
Migliorare la qualità della vita e la prognosi del bambino.

Nei casi difficili, viene eseguito un intervento chirurgico, che può essere l'uso di una cardioprotesi, cardiomioplastica o trapianto di cuore. Di grande importanza nel trattamento e nel recupero dei bambini con SC è anche un regime quotidiano, una dieta equilibrata e un'attività fisica dosata.

Per l'insufficienza cardiaca nei bambini, vedere il programma "Sulla cosa più importante".