Sintomi e trattamento della scrofola dietro le orecchie nei bambini

Un concetto come la scrofola oggi si trova più spesso nelle fiabe e nei romanzi che nei documenti medici. Tuttavia, a volte, quando un bambino non ha un bell'aspetto, le nonne no, no, e diranno che assomiglia a uno scrofoloso. Ti diremo cos'è la scrofola e cosa fare se appare dietro le orecchie di un bambino in questo articolo.

Cos'è?

La scrofola è un tipo di diatesi essudativa e una malattia di origine tubercolare. La malattia è stata descritta nel XII secolo. Quindi è stato considerato mortale, ed è stato trattato, per usare un eufemismo, fuori dagli schemi: al paziente è stato chiesto di venerare i santuari cattolici. Nello stesso periodo, i governanti della dinastia reale francese dei Capetingi curarono questa malattia imponendo le mani sul paziente. Allo stesso tempo, hanno detto che il tocco del re dà a Dio l'opportunità di guarire.

In questo modo misterioso, la scrofola fu trattata in massa fino al XIX secolo e, a quanto pare, contrariamente alla logica, con molto successo. Allora i dottori e gli scienziati si sono interessati a uno strano disturbo e l'hanno chiamato "scrofola". Hanno preso come base la parola latina "scrofa", che significa "cinghiale", "cinghiale", "maiale selvatico".

Il nome, ovviamente, è rozzo, ma abbastanza preciso, perché il viso del malato già nella primissima fase iniziava ad assomigliare al muso di un cinghiale a causa dell'aumento dei linfonodi sotto la mascella e sul collo. Studiando le cause della malattia, i medici sono giunti alla conclusione che la malattia è causata dal micobatterio tubercolosi, che è strettamente correlato agli agenti causali dei tipi più comuni di tubercolosi. Quindi, la scrofola è stata attribuita a questa famiglia ed è talvolta chiamata tubercolosi dei linfonodi.

C'è un mito tra le persone che la scrofola può portare alla tubercolosi. Questo non è del tutto vero, poiché è già una forma di questo disturbo, ma ha una maggiore somiglianza con i sintomi della diatesi essudativa. Ecco perché la scrofola è considerata la fase iniziale di questo disturbo della pelle.

In effetti, la situazione con la scrofola è abbastanza paradossale: dietro un nome, in generale, si trovano due malattie completamente diverse, una delle quali appartiene indubbiamente alla tubercolosi e la seconda è la solita allergia dermatologica.

Più spesso di altre, entrambe le malattie colpiscono i bambini. Molto spesso, la diatesi della scrofola appare dietro le orecchie. Ma succede che si diffonde ad altre parti del corpo: agli arti, al busto, al collo. La scrofola-scrofola si verifica anche dietro le orecchie, ma ha un quadro clinico diverso.

Cause

La scrofola tubercolare (scrofola), come abbiamo già scoperto, è causata dal micobatterio, che si deposita e si moltiplica nei linfonodi. È abbastanza comune. Esistono due tipi di questo microbo: umano e bovino. Abbastanza spesso, i bambini vengono infettati in quelle regioni in cui si osservano focolai di epidemie negli animali.

Scrofola nel trattamento della malattia della pelle - la diatesi essudativa può essere causata da numerosi fattori esterni ed interni:

predisposizione ereditaria alle reazioni allergiche;
alimenti allergenici;
l'uso di medicinali;
contatto con detergenti, prodotti chimici domestici, allergeni naturali.

Tra le altre ragioni, il cui coinvolgimento nella comparsa della scrofola, dal punto di vista della medicina, è discutibile, numerose fonti indicano:

violazione delle norme igieniche se il bambino viene lavato raramente;
concepire un bambino da genitori in uno stato di intossicazione da alcol o droghe;
la nascita di un figlio da genitori di mezza età che in passato avevano la tubercolosi, il cancro o la sifilide.

È abbastanza difficile confutare o confermare queste probabili cause, poiché la scienza non sa molto della scrofola e dei meccanismi della sua comparsa.

Sintomi

Entrambi i tipi di scrofola necessitano di cure. La terapia sarà semplicemente diversa. Non sarà difficile determinare che tipo di scrofola ha un bambino, perché i sintomi sono molto diversi l'uno dall'altro:

Di tanto in tanto compaiono crepe nelle croste, da cui viene rilasciato un fluido sieroso, a volte con impurità di sangue. Le croste possono staccarsi senza scaricarsi. In questo caso, sotto la crosta si nota una pelle rosa completamente liscia. Abbastanza spesso, tali croste dietro le orecchie sono accompagnate dalla comparsa di formazioni simili nell'aspetto sul cuoio capelluto.
Ulteriori sintomi possono includere la secrezione dal naso con rinite allergica, secrezione dalle orecchie, congiuntivite allergica, linfonodi ingrossati. Grandi pieghe sul corpo del bambino si infiammano, in esse compare la cosiddetta dermatite da pannolino. A volte si aggiungono tosse ed edema laringeo allergico.
La scrofola si manifesta in modo diverso... Nella fase iniziale, un piccolo nodulo apparirà dietro l'orecchio o leggermente sotto, più vicino al collo. A poco a poco, aumenta di dimensioni, si ammorbidisce e una volta scoppia, rilasciando contenuto purulento e sanguinante verso l'esterno. Si forma un'ulcera o una fistola. A questo quadro spiacevole si aggiungono altri segni: la pelle del bambino diventa pallida, la temperatura aumenta, suda molto e si rifiuta completamente di mangiare, si stanca rapidamente.
Con scrofola di natura cutanea allergica in un bambino, il più delle volte in un bambino all'età di 3 mesi, compaiono focolai di pelle secca dietro le orecchie, che sono piuttosto pruriginosi. Abbastanza rapidamente, si formano delle croste sulle aree colpite, chiamate "croste scrofolose". Sono di colore bianco o giallo-biancastro, a volte con una mescolanza di grigio.

Diagnostica

Un pediatra, un dermatologo, un allergologo possono capire che tipo di scrofola è avvenuta. Il bambino deve eseguire un esame generale del sangue e delle urine e viene inoltre eseguito un esame del sangue immunologico per determinare il fatto di una reazione allergica. Se viene confermato, l'allergologo esegue test diagnostici per le allergie per determinare a cosa esattamente il bambino ha una reazione così inadeguata. Senza questo, il trattamento sarà inefficace.

Macchie simili all'eczema dietro le orecchie e sul collo con scrofola richiedono un approccio completamente diverso dai diagnostici. Al bambino viene somministrato un tampone dalla gola e un campione di secrezioni sulla pelle per la rilevazione del micobatterio tubercolosi. Se la diagnosi è confermata, viene eseguita un'ecografia dei linfonodi per determinare l'entità e la "geografia" delle lesioni.

Trattamento

Il trattamento per la scrofola dietro le orecchie dipenderà da quale scrofola si trova.

Diatesi essudativa

Prima di tutto, dovrai eliminare il contatto con l'allergene. Se è installato, sarà più facile farlo. Ma abbastanza spesso i test allergologici non mostrano una reazione positiva agli allergeni più comuni, e quindi la causa è considerata idiopatica. In questo caso, si consiglia ai genitori di eliminare tutti i possibili allergeni nella casa in cui vive il bambino. Nascondere o gettare i prodotti chimici domestici, la pulizia dovrà essere eseguita senza prodotti contenenti cloro.

La biancheria da letto del bambino dovrà essere sostituita con tessuti naturali senza motivi e coloranti tessili. Lo stesso requisito si applica a biancheria intima, pigiama e abbigliamento. Sarà necessario lavare i vestiti e la biancheria da letto dei bambini esclusivamente con detersivi ipoallergenici per bambini e assicurarsi di risciacquare con acqua pre-bollita e priva di cloro.

Dall'appartamento dovrai "portare" animali domestici, abbastanza spesso causano una reazione allergica nei bambini, oltre a eliminare tutti gli oggetti che possono accumulare la normale polvere domestica: tappeti, peluche. Il bambino non dovrebbe sudare, perché le manifestazioni della scrofola si intensificano solo con la sudorazione.

Pertanto, il bambino dovrebbe essere vestito leggermente, non avvolto, in modo che lo spazio dietro l'orecchio e la testa non sudi. La temperatura dell'aria nell'appartamento non deve superare i 20 gradi.

Durante il bagno, puoi usare solo acqua bollita, che non contiene cloro. Il sapone per bambini può essere utilizzato non più di una volta alla settimana. Il resto del tempo un bambino con scrofola deve essere lavato con acqua naturale.

I genitori dovranno riconsiderare la dieta del bambino: insieme al medico, scegliere una nuova miscela adattata, se è un artificiale, o modificare la dieta della madre se il bambino si nutre di latte materno. Dalla dieta dei bambini che già mangiano dalla tavola comune, sarà necessario rimuovere tutti gli alimenti che potrebbero essere allergenici: latte di mucca e capra, noci, agrumi, uova di gallina, miele, spezie, bacche rosse.

Dai farmaci per idratare la crosta dietro le orecchie, usa unguento "Bepanten", crema per neonati, "La-Cree"... A volte il medico prescriverà un unguento di zinco. Di solito, il trattamento viene interrotto con l'ultima crosta che cade, se non si formano nuove.

Se la crosta dietro le orecchie inizia a "bagnarsi", è meglio usare unguenti e creme con effetto essiccante - "Sudokrem", per esempio. In rari casi, quando la scrofola è molto pronunciata e dà al bambino una sofferenza tangibile, il medico può prescrivere pomate ormonali ("Advantan", "Latikort"), così come gli antistaminici ("Fenkarol", "Suprastin") insieme a preparati di calcio.

Scrofola-scrofola

Dopo aver confermato tale diagnosi, la terapia deve essere avviata immediatamente. Il trattamento includerà l'assunzione di farmaci anti-TB attivi contro i micobatteri. Esternamente, le lozioni con un antisettico, a volte con un unguento antibiotico, vengono applicate alle aree colpite sul collo e dietro le orecchie.

A volte vengono utilizzate la terapia con onde radio e la crioterapia. Senza farmaci specifici, possono esserci complicazioni piuttosto gravi: danni agli occhi con diminuzione della funzione visiva, perdita dell'udito, sviluppo della perdita dell'udito.

Purtroppo abbastanza spesso è necessario ricorrere all'intervento chirurgico e rimuovere la parte dei nodi di linfa intaccati da chirurgia. Dopo tale terapia, al bambino devono essere prescritti diversi cicli di cure termali.

È severamente vietato trattare tale scrofola con rimedi popolari.

Prevenzione

Una certa profilassi in nessuna delle varietà di scrofola è disponibile. Esistono raccomandazioni generali che possono ridurre i rischi di sviluppare patologie:

Il bambino deve essere mantenuto in buone condizioni igieniche, dormire su biancheria pulita e respirare aria fresca.
Non puoi sovralimentare il bambino, questo aumenta i rischi di sviluppare scrofola allergica sotto forma di diatesi.
La nutrizione del bambino dovrebbe contenere tutte le vitamine e i minerali necessari. È molto importante che il bambino abbia abbastanza vitamine del gruppo B, vitamina E, C, A.
Se a un bambino viene diagnosticata la diatesi, questa condizione non è contagiosa, il che non si può dire della scrofola. Nel secondo caso, è necessario fornire al bambino un trattamento isolato, che escluda il contatto con altri bambini per evitare la diffusione della malattia.
Non puoi rifiutarti di condurre un test di Mantoux, quasi sempre ti consente di stabilire la presenza di scrofola nelle fasi iniziali e iniziare il trattamento in tempo.
Il bambino dovrebbe visitare regolarmente il pediatra. Tutti i reclami su formazioni o crepe dietro l'orecchio devono essere immediatamente indirizzati a uno specialista, andando a un appuntamento non programmato.