La parotite appartiene alla categoria delle malattie infantili in cui il bambino ha sicuramente bisogno di aiuto. E il punto non è che la malattia stessa sia pericolosa. La più grande minaccia è rappresentata dalle sue complicazioni. Come e perché si sviluppa la parotite e cosa fare allo stesso tempo, lo diremo in questo materiale.
Cos'è
La parotite è comunemente chiamata semplicemente - parotite. Anche prima, il disturbo, noto da tempo immemorabile, era chiamato falena. Entrambi i nomi riflettono pienamente il quadro clinico di ciò che sta accadendo. In questa malattia infettiva acuta, le ghiandole salivari dietro l'orecchio sono colpite. Di conseguenza, l'ovale del viso è levigato, diventa rotondo, come quello dei maialini.
La malattia è causata da un tipo speciale di virus, l'infiammazione non è purulenta.
A volte si diffonde non solo all'area delle ghiandole salivari dietro le orecchie, ma anche alle ghiandole sessuali, nonché ad altri organi costituiti da tessuto ghiandolare, ad esempio il pancreas. Anche il sistema nervoso è interessato.
I neonati praticamente non si ammalano di parotite, così come la malattia non si verifica nei neonati. I bambini dai 3 anni sono suscettibili alle infezioni. L'età massima del gruppo a rischio è di 15 anni. Ciò non significa che un adulto non possa contrarre la parotite da un bambino. Forse, ma una tale probabilità è piccola.
Qualche decennio fa, e anche adesso (per vecchia memoria), molte madri di ragazzi hanno molta paura di questo disturbo, perché la parotite, se colpisce le gonadi di un bambino, può portare alla sterilità. Un risultato del genere era davvero abbastanza comune mezzo secolo fa. Ora, in connessione con la vaccinazione universale, i casi di parotite sono segnalati meno frequentemente, e il decorso della malattia stessa divenne un po 'più facile.
I ragazzi si ammalano di parotite molte volte più spesso delle ragazze. Una volta trasferita, la parotite sviluppa nel bambino l'immunità permanente. Tuttavia, ci sono casi di reinfezione, se per qualche motivo un'immunità persistente non si è formata per la prima volta. Inoltre, sono i ragazzi a prevalere anche tra i “recidivi”.
In precedenza, la malattia era chiamata parotite. Questo nome è sopravvissuto nei libri di consultazione medica oggi, ma non può essere considerato assolutamente affidabile. Questo è ancora una volta il merito della vaccinazione. Epidemie di questa malattia non si verificano da diversi decenni, e quindi l'aggettivo "epidemia" viene gradualmente sostituito. Quando una parotite viene trovata in un bambino, i medici ora scrivono una parola nella scheda medica: parotite.
Circa l'agente patogeno
Il virus che causa questa spiacevole malattia appartiene al genere Rubulavirus e su questa base è il "parente" più vicino ai virus parainfluenzali di tipo 2 e 4 nell'uomo ea diverse varietà di virus parainfluenzali nelle scimmie e nei maiali. È piuttosto difficile chiamare un paramixovirus forte e resistente, poiché, nonostante tutta la sua astuzia, viene rapidamente distrutto nell'ambiente esterno. Muore, come la maggior parte dei suoi "parenti", se riscaldato, esposto alla luce solare e ai raggi ultravioletti artificiali, ha paura del contatto con formalina e solventi.
Ma al freddo, il virus della parotite si sente benissimo.
Può essere conservato anche nell'ambiente a temperature fino a meno 70 gradi Celsius.
È questa caratteristica che determina la stagionalità della malattia: la parotite più spesso si ammala in inverno. Il virus viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria, alcune fonti mediche indicano la possibilità di infezione per contatto.
Il periodo di incubazione dal momento dell'infezione all'insorgenza dei primi sintomi dura da 9-11 a 21-23 giorni. Molto spesso, due settimane. Durante questo tempo il paramixovirus riesce a "depositarsi" sulle mucose del cavo orale, penetrare nel sangue, provocare l '"attaccamento" degli eritrociti e arrivare alle ghiandole, perché il tessuto ghiandolare è l'ambiente preferito e più favorevole alla sua replicazione.
Sintomi
Nella fase iniziale dopo l'infezione, la malattia non si manifesta in alcun modo, perché l'agente virale della malattia richiede tempo per penetrare e iniziare ad agire all'interno del corpo del bambino. Uno o due giorni prima che compaiano i primi chiari segni di parotite, il bambino può avvertire un leggero disagio: mal di testa, sensazione di stanchezza irragionevole, leggero dolore muscolare, brividi e problemi di appetito.
Una volta che il virus entra nelle ghiandole salivari, i primi sintomi compaiono entro poche ore. In primo luogo, una temperatura elevata aumenta e inizia una grave intossicazione. Dopo circa un giorno, le ghiandole dietro l'orecchio aumentano di dimensioni (simmetricamente su uno o entrambi i lati). Questo processo è accompagnato da secchezza delle fauci, dolore quando si cerca di masticare o parlare.
Spesso i bambini, soprattutto i bambini piccoli, non capendo esattamente dove fa male, iniziano a lamentarsi dell '“orecchio dolorante”. Il dolore si irradia davvero alle orecchie, quindi i bambini non sono così lontani dalla verità. A differenza del dolore, l'acufene può essere piuttosto pronunciato. È associato alla pressione esterna delle ghiandole edematose sugli organi uditivi.
Le ghiandole salivari si ingrandiscono molto raramente allo stesso tempo.
Di solito uno diventa edematoso poche ore prima dell'altro. Il viso del bambino sembra rotondo, innaturale. È ancora più arrotondato se le ghiandole sublinguali e sottomandibolari si infiammano dopo l'orecchio.
Il gonfiore è sciolto, ammorbidito, sciolto al tatto. Il colore della pelle del bambino non cambia. In uno stato un po '"gonfio", il bambino può rimanere per 7-10 giorni. Quindi la malattia diminuisce.
Dopo 2 settimane, può iniziare la "seconda ondata", che i medici valutano come una complicazione della parotite. Con esso, i testicoli nei ragazzi e le ovaie nelle ragazze sono colpiti in modo simile. I ragazzi il più delle volte prendono il "colpo" sul sistema riproduttivo. I casi di danno alle gonadi nelle donne sono l'eccezione piuttosto che la regola.
Ancora meno spesso, il virus riesce a raggiungere la ghiandola prostatica nei ragazzi e la ghiandola mammaria nelle ragazze. La seconda insorgenza di parotite, come la prima, è accompagnata da febbre alta e peggioramento delle condizioni generali. I testicoli colpiti aumentano di dimensioni. La sconfitta delle ovaie non può essere determinata visivamente, ma la diagnostica ecografica verrà in soccorso in questo. Inoltre, la ragazza può iniziare a lamentarsi di tirare dolori nell'addome inferiore a destra oa sinistra, così come su entrambi i lati allo stesso tempo. La condizione dura fino a 7-8 giorni.
Da parte del sistema nervoso durante la "seconda ondata" possono manifestarsi anche sintomi, indicativi di complicanze della parotite. La meningite sierosa si verifica più frequentemente. Puoi immaginare che questo potrebbe accadere a un bambino aumentando la temperatura a 40,0 gradi e oltre, nonché da frequenti vomiti dolorosi. Il bambino non può raggiungere lo sterno con il mento, quasi non riesce a far fronte al semplice compito di piegare e raddrizzare le ginocchia. Se, durante il ritorno della malattia, il bambino ha iniziato a lamentarsi di dolore all'addome, alla schiena sullo sfondo del calore, assicurati vale la pena indagare sullo stato del suo pancreas - il virus probabilmente ha infettato anche lei.
La temperatura con la parotite raggiunge il suo massimo di solito 2 giorni dopo l'inizio della malattia e dura fino a una settimana.
Il dolore delle ghiandole salivari è meglio definito da me in due punti: davanti al lobo dell'orecchio e dietro di esso. Questi sono i classici segni di parotite, tuttavia, in pratica, tutto può essere abbastanza diverso, perché la parotite ha gradi diversi, tipi diversi e, di conseguenza, sintomi diversi.
Classificazione
La parotite, o, come viene chiamata, la parotite virale, in cui le ghiandole sono colpite da un virus, è chiamata specifica. È il più comune, quasi sempre procede con sintomi luminosi caratteristici. La parotite aspecifica è asintomatica o con sintomi lievi. A volte questo rende difficile la diagnosi, soprattutto se il decorso dei primi sintomi era aspecifico, la "seconda ondata" dell'attacco del virus in questo caso viene percepita inaspettatamente, che è irta di complicazioni.
La parotite infettiva è contagiosa ed è sempre causata da un virus. Il pericolo non infettivo per gli altri non lo è. La sconfitta delle ghiandole salivari con parotite banale può essere causata da un trauma alle ghiandole parotidi, ipotermia. Questa parotite è anche chiamata non epidemica.
La parotite può manifestarsi in tre forme:
- lieve (i sintomi non sono espressi o scarsamente espressi - temperatura 37,0-37,7 gradi senza evidente intossicazione);
- medio (i sintomi sono moderatamente espressi - la temperatura è fino a 39,8 gradi, le ghiandole sono notevolmente ingrandite);
- grave (i sintomi sono pronunciati, le condizioni del bambino sono gravi - temperature superiori a 40,0 gradi con presenza prolungata, grave intossicazione, diminuzione della pressione sanguigna, anoressia).
La parotite è solitamente acuta. Ma in alcuni casi, c'è anche un disturbo cronico, che di tanto in tanto si fa sentire dall'infiammazione delle ghiandole salivari dell'orecchio. La parotite cronica di solito non è infettiva. Volgare (parotite ordinaria) si verifica sullo sfondo di danni solo alle ghiandole salivari. La malattia complicata è un disturbo in cui sono colpite altre ghiandole, così come il sistema nervoso del bambino.
Cause di occorrenza
Di fronte al paramyxovirus, la malattia non inizia in tutti i bambini. Il motivo principale che influenza se un bambino si ammala o meno di parotite è il suo stato immunitario.
Se non è stato vaccinato contro la parotite, la probabilità di infezione aumenta di dieci volte.
Dopo la vaccinazione, il bambino può anche ammalarsi, ma in questo caso la parotite sarà molto più facile per lui e la probabilità di gravi complicazioni sarà minima. In numeri, assomiglia a questo:
- Tra i bambini i cui genitori hanno rifiutato la vaccinazione, il tasso di incidenza al primo contatto con il paramixovirus è del 97-98%.
- Le complicanze della parotite si sviluppano nel 60-70% dei bambini non vaccinati. Un bambino su tre dopo l'infiammazione delle gonadi rimane sterile. Il 10% dei bambini non vaccinati sviluppa sordità a causa della parotite.
Molto dipende dalla stagionalità, perché alla fine dell'inverno e all'inizio della primavera nei bambini, di regola, lo stato di immunità peggiora, in questo momento il maggior numero di fattori di parotite identificati cade. A rischio sono i bambini che:
- spesso soffre di raffreddore e infezioni virali;
- ha recentemente completato un lungo ciclo di trattamento antibiotico;
- sono stati recentemente trattati con farmaci ormonali;
- ha malattie croniche come il diabete mellito, per esempio;
- insufficientemente e malnutriti, sono carenti di vitamine e minerali.
Il regime epidemico gioca un ruolo importante nell'infettare un bambino con la parotite. Se il bambino frequenta l'asilo o la scuola, le possibilità di contrarre l'infezione sono naturalmente più alte. La difficoltà principale sta nel fatto che un bambino infetto diventa contagioso pochi giorni prima che compaiano i primi sintomi. Né lui né i suoi genitori sono ancora consapevoli della malattia ei bambini circostanti sono già attivamente infettati durante i giochi e gli studi congiunti. perciò quando compaiono i primi segni, diverse dozzine di persone potrebbero essere infettate.
Il pericolo
Durante il decorso della malattia, la parotite è pericolosa con complicazioni come convulsioni febbrili, che possono svilupparsi su uno sfondo di febbre alta, nonché disidratazione, soprattutto nei bambini piccoli. Nelle fasi successive, il pericolo di parotite risiede nel possibile danno ad altre ghiandole del corpo.
Le lesioni più pericolose delle gonadi e del sistema nervoso.
Dopo l'orchite (infiammazione dei testicoli nei ragazzi), che si risolve dopo 7-10 giorni, può passare un'atrofia completa o parziale dei testicoli, che porta a un deterioramento della qualità dello sperma e conseguente infertilità maschile. I ragazzi adolescenti hanno maggiori probabilità di sviluppare la prostatite perché il virus può anche infettare la ghiandola prostatica. I bambini piccoli non sviluppano la prostatite.
Le conseguenze per le ragazze sono molto meno frequenti, poiché il paramixovirus non colpisce così spesso le ovaie. La probabilità di sviluppare infertilità nei ragazzi dopo aver sofferto di parotite è stimata, secondo varie fonti, al 10-30%. Le ragazze che hanno avuto la parotite possono successivamente avere figli nel 97% dei casi. Solo il 3% del gentil sesso, che ha sofferto di infiammazione delle gonadi, perde la sua funzione riproduttiva.
Le complicazioni pericolose della parotite includono lesioni del sistema nervoso centrale: meningite, meningoencefalite. La meningite ha una probabilità tre volte maggiore di svilupparsi nei ragazzi rispetto alle ragazze. A volte le lesioni del sistema nervoso terminano nel fatto che alcuni gruppi di nervi perdono le loro funzioni, quindi si sviluppa sordità (nell'1-5% dei casi di parotite), perdita della vista e cecità (1-3% dei casi di parotite). Quando il pancreas è danneggiato, spesso si sviluppa il diabete mellito. Il pancreas soffre in circa il 65% dei casi di parotite complicata. Il diabete si sviluppa nel 2-5% dei bambini.
Dopo la parotite, le articolazioni possono infiammarsi (artrite) e questa complicanza si verifica in circa il 3-5% dei bambini e nelle ragazze, molto più spesso che nei ragazzi. La prognosi di tale artrite è abbastanza favorevole, poiché l'infiammazione scompare gradualmente, 2-3 mesi dopo il recupero dalla parotite.
Per ulteriori informazioni su come la parotite è pericolosa, guarda il prossimo video.
Diagnostica
Una tipica parotite non causa difficoltà nella diagnosi e il medico, a prima vista su un piccolo paziente, sa con cosa ha a che fare. La situazione con la parotite atipica è molto più complicata: quando non c'è temperatura o quasi nessuna temperatura, quando le ghiandole salivari dell'orecchio non sono ingrandite. In questo caso, il medico sarà in grado di identificare la parotite solo sulla base di test di laboratorio.
Inoltre, un esame del sangue clinico può dire poco sulla vera ragione del deterioramento del benessere del bambino.
Il quadro più completo è fornito dal metodo ELISA, in cui vengono determinati gli anticorpi che il corpo del bambino produce contro il paramyxovirus che è entrato nel corpo. Sarà possibile trovarli anche se il virus ha infettato solo il pancreas o solo le ghiandole sessuali e non ci sono sintomi evidenti.
Nella fase acuta della malattia, verranno trovati gli anticorpi IgM, dopo il recupero, saranno sostituiti da altri anticorpi - IgG, che rimangono con il bambino per tutta la vita, sono determinati con ogni analisi e indicano che il bambino ha avuto la parotite ed è immune a questa malattia. È possibile determinare la presenza del virus non solo nel sangue, ma anche nei tamponi della faringe, nonché nella secrezione della ghiandola salivare parotide. Le particelle virali vengono rilevate nel liquido cerebrospinale e nelle urine.
Poiché il virus contiene una sostanza che può causare allergie, il bambino potrebbe esserlo test allergologico sottocutaneo. Se il paramyxovirus circola nel suo corpo, il campione sarà positivo dopo negativo. Ma se nei primissimi giorni dall'inizio della malattia, il test mostra un risultato positivo, allora questo indica che il bambino ha già sofferto di parotite e ora si sta verificando una malattia secondaria.
Non è necessaria una diagnostica aggiuntiva, anche le forme latenti della malattia e casi diagnostici dubbi vengono risolti e rilevati a seguito di un esame del sangue o di un washout rinofaringeo.Per una diagnosi accurata, il medico scoprirà sicuramente a quale scuola va il bambino, quale asilo frequenta, al fine di informarsi presso le autorità di controllo sanitario se ci sono stati recenti focolai di parotite in questi istituti per bambini.
Se gli anticorpi contro il virus nella fase attiva vengono trovati nel sangue del bambino utilizzando il metodo ELISA, sarà necessario informare Rospotrebnadzor e l'asilo o la scuola stessa.
Trattamento
Puoi curare la parotite a casa. È vero, a condizione che il bambino abbia una forma lieve o moderata della malattia, solo le ghiandole dietro l'orecchio sono ingrandite e non c'è anche febbre alta (sopra i 40,0 gradi) e intossicazione debilitante. Un bambino con grave parotite, segni di disturbi del sistema nervoso centrale (meningite, meningoencefalite), con ghiandole sessuali ingrossate e infiammate, grave intossicazione viene ricoverato in ospedale.
Poiché una complicazione come l'orchite (infiammazione delle ghiandole seminali) è il pericolo maggiore per i ragazzi più grandi, si raccomanda vivamente a tutti gli adolescenti di 12 anni di sottoporsi a cure in ospedale sotto la supervisione di medici. Tutti gli altri ragazzi hanno decisamente bisogno riposo a letto rigoroso, poiché il rispetto di esso riduce la probabilità di orchite di 3-4 volte.
Requisiti generali
Il riposo a letto è indicato per tutti i bambini, indipendentemente dal sesso. Ad esso viene aggiunto cibo speciale. Indipendentemente dal fatto che il pancreas sia colpito o meno, al bambino deve essere somministrato cibo semiliquido schiacciato caldo, purè di patate e cereali liquidi. Con grave infiammazione e ingrossamento delle ghiandole salivari dietro l'orecchio, è molto difficile per il bambino masticare, e quindi non vale la pena dare nulla che richieda la masticazione per ridurre lo stress meccanico sulla mascella.
La preferenza è data a cibi cotti al vapore e in umido, purea di frutta, prodotti a base di latte fermentato. Sono vietati tutti i cibi fritti, affumicati, salati e in salamoia, nonché succhi e verdure crude, cibi grassi, prodotti da forno. Dopo aver mangiato, sciacquare la gola e la bocca con una soluzione debole di furacilina.
Il bambino non deve entrare in contatto con bambini sani, poiché è contagioso per tutto il periodo acuto. Sarà in grado di fare passeggiate solo dopo il permesso del medico, di solito il 14 ° giorno dopo l'inizio della malattia. Un prerequisito per tornare alla solita routine quotidiana e camminare è l'assenza di temperatura, intossicazione e assenza di complicazioni.
Le ghiandole salivari infiammate possono essere riscaldate con calore secco. A questo scopo sono adatti un termoforo elettrico, uno scialle o una sciarpa di lana e sale preriscaldato.
È severamente vietato fare impacchi di alcol e unguenti, bende, lozioni su luoghi edematosi. Non puoi inalare con la parotite.
Trattamento farmacologico
Poiché la parotite è una malattia virale, non richiede un trattamento farmacologico speciale. Le medicine sono necessarie solo per uso sintomatico. Oltre alla dieta, al riposo a letto e al caldo secco, vengono prescritti farmaci antipiretici alle ghiandole colpite (quando la temperatura supera i 38,5 gradi). I prodotti preferiti contenenti paracetamolo - Paracetamolo, Nurofen, Panadol... Il farmaco antinfiammatorio non steroideo ibuprofene aiuta bene.
Se la temperatura non risponde bene alla correzione, i farmaci non funzionano a lungo e la febbre si accumula di nuovo, puoi combinare "Paracetamolo" con "Ibuprofene", somministrandoli a turno. Prima una medicina e poche ore dopo un'altra. È impossibile dare a un bambino da una temperatura "Asipirin". L'acido acetilsalicilico può causare la sindrome di Reye pericolosa per la vita nei bambini, in cui sono colpiti il fegato e il cervello. Per alleviare il gonfiore con la parotite, puoi usare antistaminici, ovviamente, con il permesso del tuo medico. "Suprastin", "Tavegil", "Loratadin" in un dosaggio correlato all'età, aiuteranno ad alleviare le condizioni del bambino, poiché eliminano la sensibilizzazione causata dal virus.
Durante tutto il trattamento, il bambino avrà sicuramente bisogno di fornire un regime alimentare abbondante. La temperatura del liquido non dovrebbe essere alta, è meglio assorbire il liquido, che nella sua temperatura è uguale alla temperatura corporea del bambino. I farmaci antivirali per la maggior parte non hanno effetto con la parotite e non influenzano in alcun modo la velocità di recupero. Lo stesso si può dire dei preparati omeopatici popolari con l'effetto antivirale dichiarato.
È un grave errore somministrare antibiotici a un bambino con la parotite.
I farmaci antimicrobici non influenzano il virus che ha causato la malattia, ma minano in modo significativo il sistema immunitario e quindi aumentano di dieci volte la probabilità di complicanze.
I farmaci antivirali, principalmente per via endovenosa, in ambiente ospedaliero possono essere utilizzati solo per il trattamento di bambini con parotite grave e l'insorgenza di complicanze del sistema nervoso centrale - con meningoencefalite o meningite. Questi saranno interferoni ricombinanti e leucocitari. Insieme a loro, possono essere prescritti farmaci nootropici ("Pantogam", "Nootropil"). Migliorano il flusso sanguigno al cervello, riducendo così al minimo gli effetti del danno.
In caso di danni alle gonadi, ai bambini, oltre agli antipiretici e agli antistaminici, può essere prescritta una flebo endovenosa di glucosio con acido ascorbico ed emodesi, nonché l'introduzione dell'ormone glucocorticosteroide "Prednisolone"... I ragazzi hanno una fasciatura speciale sui testicoli che mantiene lo scroto in uno stato elevato. Per 2-3 giorni, sui testicoli vengono applicate lozioni fredde (a base d'acqua), quindi sarà utile il calore secco (una sciarpa di lana, ad esempio, o un batuffolo di cotone asciutto).
Con l'infiammazione del pancreas, viene prescritto un farmaco che allevia gli spasmi della muscolatura liscia, - "No-shpu", "Papaverine"... Per normalizzare il lavoro dell'organo, speciali farmaci stimolanti gli enzimi consentono: "Kontrikal", "Aniprol". È molto difficile dare la maggior parte di questi fondi a un bambino a casa, richiedono una somministrazione endovenosa insieme a una soluzione di glucosio, e quindi il trattamento ospedaliero è raccomandato per un bambino malato con complicazioni sotto forma di pancreatite.
Nei primi giorni, puoi applicare un luogo freddo al pancreas, dopo due o tre giorni puoi fare impacchi caldi a secco.
Non dovresti somministrare a tuo figlio farmaci per normalizzare l'attività dello stomaco, come fanno alcuni genitori di propria iniziativa.
Questo può solo danneggiare il piccolo paziente. A tutti i bambini vengono mostrati complessi vitaminici adatti all'età e contengono non solo vitamine di base, ma anche minerali, poiché quando si assumono antistaminici, il calcio può essere perso dal corpo.
Intervento chirurgico
I chirurghi devono intervenire nel trattamento della parotite solo in casi eccezionali. Questo vale per l'infiammazione delle ghiandole sessuali nei ragazzi e nelle ragazze, che non risponde al trattamento farmacologico. Ai ragazzi viene praticata un'incisione nella tunica albuginea dei testicoli, le ragazze con grave infiammazione delle ovaie possono sottoporsi a intervento laparoscopico. Di solito non c'è tale necessità e queste sono misure più disperate rispetto alla pratica medica esistente per la parotite.
Osservazione del dispensario
Tutti i bambini dopo la parotite devono essere monitorati presso il policlinico locale per un mese. I ragazzi che hanno sofferto di complicazioni del sistema nervoso centrale sono stati registrati da un neurologo e specialista in malattie infettive per 2 anni. I bambini dopo la sconfitta delle gonadi vengono osservati da un urologo ed endocrinologo per almeno 2-3 anni. Dopo l'infiammazione del pancreas, il bambino deve essere osservato da un gastroenterologo per almeno un anno.
Corruzione
La parotite non è considerata una malattia mortale e il tasso di mortalità è estremamente basso. Ma le complicazioni e le conseguenze a lungo termine della parotite sono piuttosto pericolose, quindi i bambini vengono vaccinati contro la parotite. Purtroppo ci sono ancora genitori che rifiutano il vaccino per alcuni motivi personali. Va notato che oggi non ci sono cause di danno giustificate dal punto di vista medico di tale vaccinazione.
La prima vaccinazione contro la parotite, prevista dal Calendario Nazionale delle Vaccinazioni Preventive, viene somministrata a un bambino di 1 anno.
Se in questo momento il bambino è malato, non può essere vaccinato, il pediatra può posticipare l'introduzione del vaccino fino a un anno e mezzo. La seconda vaccinazione viene somministrata a un bambino all'età di 6 anni, a condizione che prima di questa età non abbia avuto la parotite.
Per la vaccinazione viene utilizzato un vaccino vivo, che contiene particelle di virus indebolite ma reali. Il vaccino è prodotto in Russia. Inoculato per via sottocutanea.
Lo stesso farmaco viene somministrato a un bambino su base non programmata se è entrato in contatto con una persona con la parotite. In questo caso, è importante introdurre il vaccino entro e non oltre 72 ore dal contatto. Se il bambino è stato precedentemente vaccinato, non è necessaria la somministrazione urgente di un farmaco contenente paramixovirus vivi. Molto spesso in Russia, i bambini vengono vaccinati con un farmaco a tre componenti, belga o americano, che li protegge contemporaneamente dal morbillo e dalla rosolia.
I bambini con immunità patologicamente indebolita - con infezione da HIV, tubercolosi, con alcuni disturbi oncologici - ricevono cure mediche dalla vaccinazione. Per ognuno di loro, la decisione di vaccinare contro la parotite viene presa individualmente, per questo scelgono un momento in cui le condizioni del bambino sono più o meno stabili. La vaccinazione è controindicata nei bambini con malattie del sistema ematopoietico.
La vaccinazione sarà negata se il bambino è malato, ha febbre, dentizione, disturbi digestivi, diarrea o costipazione. Si tratta di un divieto temporaneo che verrà revocato immediatamente dopo che il bambino si sarà ripreso.
Un tabù temporaneo sulla vaccinazione contro la parotite viene imposto anche dopo che il bambino ha subito un ciclo di trattamento con farmaci ormonali.
Con cautela, il medico darà il permesso di vaccinare un bambino con allergia alle proteine del pollo. La maggior parte dei vaccini contro la parotite viene prodotta sulla base, infettando gli embrioni di pollo con il virus. Molti genitori credono erroneamente che una tale allergia in un bambino sia la base per un ritiro medico decisivo. Questo non è vero. Il vaccino è approvato anche per chi soffre di allergie, solo per le loro condizioni, il medico dopo la vaccinazione per un'ora o due, il medico osserverà con particolare attenzione, in modo che in caso di reazione allergica, gli antistaminici vengano rapidamente somministrati al bambino.
Ai bambini di età inferiore a un anno non viene somministrato il vaccino nemmeno durante una massiccia epidemia di parotite.
In questo caso, il rischio di contrarre l'infezione è inferiore al rischio di contrarre gravi complicazioni dalla somministrazione del farmaco. Il vaccino non è ufficialmente considerato reattogeno, ma in pratica, i medici notano che dopo di esso sono possibili malessere, febbre, arrossamento della gola. Alcuni bambini non iniziano a sentirsi male fino a una settimana dopo la vaccinazione. In questo caso, il bambino deve essere mostrato al pediatra.
Un bambino vaccinato può contrarre la parotite. Ma questa probabilità è molto più bassa che se il bambino non fosse stato vaccinato. La malattia in caso di malattia dopo la vaccinazione di solito procede in una forma lieve senza complicazioni e talvolta anche senza sintomi caratteristici. Succede che una persona scopra accidentalmente di avere anticorpi nel sangue, che una volta aveva la parotite.
Prevenzione
L'epidemia di parotite è una malattia dalla quale non si può proteggere solo osservando le regole di igiene e mangiando correttamente. La profilassi specifica più affidabile è la vaccinazione. Tutto il resto sono le misure di quarantena corrette che vengono prese in caso di malattia di qualcuno dall'ambiente del bambino.
Il paziente viene isolato per 10-12 giorni. Durante questo periodo, un asilo o una scuola viene messo in quarantena per 21 giorni. Locali, stoviglie, giocattoli sono trattati con particolare cura, perché i paramixovirus muoiono a contatto con i disinfettanti.
Tutti i bambini che non sono stati precedentemente vaccinati contro la parotite, così come i bambini che non sono stati vaccinati fino alla fine (è stata effettuata una vaccinazione su due), vengono vaccinati urgentemente se non sono trascorsi più di tre giorni dal contatto con un coetaneo malato. Da soli, i genitori per la prevenzione possono fare di tutto per rafforzare l'immunità del bambino. Questo è il giusto modo di vivere, indurimento, alimentazione completa ed equilibrata, attività fisica per il bambino.
